行为障碍的具体表现,怎样治疗行为障碍,怎样预防行为

行为障碍的具体表现,怎样治疗行为障碍,怎样预防行为,第1张

所谓的行为障碍是各种心理过程障碍的结果,产生的原因比较多。可根据其行为有无动机及目的、行为的效果可分为行为调节障碍、行为模式及表达障碍、意向障碍及其他行为障碍。行为障碍可以单独出现如偷窃狂、同性恋,亦可为其他疾病的伴发症状如木僵、冲动、自杀等。在意志活动中,受意志支配和控制的行为称作意志行动,它与冲动型行为不同,具有受意识能动性调节支配、有确定的目标、克服困难和以随意运动为基础这些特点。有外界刺激引起、靠激情推动的行为称作冲动。它具有盲目性、受情感左右、缺乏意识能动性调节、持续时间短暂和一般为消极破坏性的特点。

具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生,不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。

1临床表现

精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。

(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。

(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。

(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。

(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

2临床分型

(1)偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型,以幻觉、妄想为主要临床表现。

(2)青春型 在青少年时期发病,以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现,典型的表现是思维散漫、思维破裂,情感、行为反应幼稚,可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进,如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低,起病急,社会功能受损明显,一般预后不佳。

(3)紧张型 以紧张综合征为主要表现,患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行,以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急,部分患者缓解迅速。

(4)单纯型 该型主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳,患者社会功能衰退明显,预后差。

(5)未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点,或是具有上述各型的一些特点,但是难以归入上述任何一型。

(6)残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段,主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。

本病目前尚无特异性实验室检查,当出现合并症,如感染等,实验室检查显示并发症的阳性结果。

国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10,国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。

精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。

  躁狂症患者能不能办理残疾证,这个需要有指定的专业医生的鉴定,看是否符合《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》,如果符合则可以办理残疾证。

  目前,我国残疾类别共分为七类:视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾及多重残疾。凡符合《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》的残疾人均应发给残疾人证。

  《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》的相关规定:

  精神残疾的定义:精神残疾,是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,由于病人的认知、情感和行为障碍,影响其日常生活和社会参与。

  精神残疾的分级:18岁以上的精神障碍患者根据WHO-DAS分数和下述的适应行为表现,18岁以下者依据下述的适应行为的表现,把精神残疾划分为四级:

  精神残疾一级:WHO-DAS值在≥116分,适应行为严重障碍;生活完全不能自理,忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往,无法从事工作,不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持,生活长期、全部需他人监护。

  精神残疾二级:WHO-DAS值在106-115分之间,适应行为重度障碍;生活大部分不能自理,基本不与人交往,只与照顾者简单交往,能理解简单照顾者的指令,有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求,偶尔被动参与社交活动;需要环境提供广泛的支持,大部分生活仍需他人照料。

  精神残疾三级:WHO-DAS值在96-105分之间,适应行为中度障碍;生活上不能完全自理,可以与人进行简单交流,能表达自己的情感。能独立从事简单劳动,能学习新事物,但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动,偶尔能主动参与社交活动;需要环境提供部分的支持,即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求,部分生活需由他人照料。

  精神残疾四级:WHO-DAS值在52-95分之间,适应行为轻度障碍;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有时忽略个人卫生。能与人交往,能表达自己的情感,体会他人情感的能力较差,能从事一般的工作,学习新事物的能力比一般人稍差;偶尔需要环境提供支持,一般情况下生活不需要由他人照料。

  多重残疾是指存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。

精神行为障碍包涵了许多种症状,几乎所有精神障碍的症状均可在出现。并且,随着疾病进展,在轻度、中度、重度各个时期临床表现也完全不同。主要临床表现有如下几点:焦虑、抑郁偏执、猜疑,脾气暴躁、毁物伤人,兴奋、恐惧精神行为障碍包涵了许多种症状,几乎所有精神障碍的症状均可在出现。并且,随着疾病进展,在轻度、中度、重度各个时期临床表现也完全不同。主要临床表现有如下几点:焦虑、抑郁偏执、猜疑,脾气暴躁、毁物伤人,兴奋、恐惧。

精神障碍的症状

精神障碍现在有明确疾病类别和诊断标准的,就大约一百种,所以它的临床症状表现也是非常复杂、多样的。概括来讲精神障碍比较有自己特点症状,是言语、行为、情绪这几个方面的异常,这是一个大致的归类,有以下几方面:

1言语异常,比如说话的内容不符合现实,与现实脱节,说话的速度过快或者过慢,语量过少或者过多,过多就是有人一天到晚可能说起来说个不停,这是在兴奋状态下的表现之一。

2情绪方面,明显的情绪低落,或者情绪比较淡漠、冷漠,面对对一般人来说重大的、高兴的事情,或者伤害、悲伤的事情,却表现不出相应的情绪变化,这是情感障碍比较典型的症状。

3行为异常,就更容易识别,因为身边人有某种行为的异常,大家会感到这个行为比较怪,或者对他人莫名其妙的造成干扰,甚至有莫名其妙的攻击性行为,这些都是行为异常的常见表现。除了情绪,言语,行为方面异常的表现以外,其实精神障碍也可以有很多身体方面的症状。在生活中常见一些患者,经常会出现身体上的不适,比如头晕、头痛,食欲、消化功能紊乱、睡眠紊乱等。去相应的科室就诊,反复的做各种检查,重要的脏器没有发现明显的异常,这样的情况也很可能是精神障碍的症状,精神障碍的表现。在抑郁,焦虑发作的时候,有这种身体方面的症状是很常见的。患者在一开始如果对精神障碍疾病缺乏准确的理解时,往往会认为是身体得某种疾病,而去反复就诊,只要遇到这种情况也要及时去精神科就诊。

因为失恋得了精神病需要及时就医,在医生的指导下做出药物治疗、心理治疗。 精神病又叫做精神障碍,精神障碍主要是在大脑发生絮乱后导致的一种精神疾病,还可能会在患者受了严重的刺激后所产生的疾病,有精神障碍的患者一般都会出现语言障碍、幻觉、焦虑、恐惧、情绪不稳定等现象发生,患者应及时就医,在医生的指导下做出对症治疗,以免耽误了最佳治疗时间,精神障碍一般都是通过心理治疗以及药物治疗。 严重的患者可能还需要进行物理治疗,心理治疗包括认知行为疗法、家庭疗法,以及服用药物,如盐酸氯丙嗪片、阿普唑仑片等药物进行辅助治疗病情,会达到较好的治疗效果,精神障碍较为严重的患者,需要通过物理治疗来进行缓解,物理治疗包括电休克疗法、深度刺激脑部。 患者要保持积极良好的心态,保持充足的睡眠时间。 被感情伤成精神病怎么调理2  十大常见心理问题  常见心理疾病一:抑郁心理 表现:对周围的一切都失去兴趣,明显的表现:懒得理你对周围的一切都失去兴趣,就连最基本的“今天中午吃什么”这样的话题都觉得很无聊,对工作、生活和恋爱等等都觉得没意思 小建议:如果只是间歇性的抑郁心理,要学会适当调节,做自己喜欢的事情来进行放松,比如:购物、看书、运动、养盆栽。如果情况比较严重,超过2周以上持续性的抑郁心理,自己无法调节,就要寻找专业人士的帮助了。  常见心理疾病二:强迫心理 表现:对无关紧要的小事必须以自己的原则或者习惯去做,否则觉得很难受强迫症这个词,一开始是用来黑处女座的, 后来大家不避讳的开始说这个词,很多人都表示自己有强迫症:颜色强迫,韩剧《没关系,是爱情啊》里面的男主就有颜色强迫症; 物品强迫,所有的东西必须按照自己的方式放,用完之后得物归原地;行为强迫,不能看见书本卷边折角,不能看见衣服气球,等等,表现形式比较多。 小建议:只要不影响正常生活,有点小小的强迫症可以算作可爱的加分项哦~因为小编自己就要强迫症,至今没有找到有效的解决方法、  常见心理疾病三:焦虑心理 表现:对所有问题表现的焦急,紧张,不知道如何是好,遇到的问题也不知道如何下手解决 小建议:如果是瞬间的焦虑,比如冒冷汗,发抖等有外在表现的,可以尝试深呼吸3-5次,等症状缓和了,再慢慢的分析焦虑的原因,一件件的解决,不要着急,在心里暗示自己:没关系,肯定会有方法解决的,如果实在是解决不了,就不要勉强自己,告诉自己,反正也解决不了,焦虑也没有用,可以寻求周围人的帮助  常见心理疾病四:分裂心理 表现:分裂可不只是大双子座的特性,如今很多人都有这个情况。对身边亲近的`人表现外向,大大咧咧,对陌生人表现内向,不愿意沟通;情绪反复,一会儿一个样,上一分钟开心,下一分钟难过。 又要提到赵寅成欧巴了,在《没关系,是爱情啊》里面,颜色强迫是轻症状,严重的是精神分裂,有一个别人看不见的朋友,可以无障碍跟这个别人看来不存在的朋友交流,当然,这种就是属于严重的心理疾病了,得找医生了,另一个电视剧《Kill Me Heal Me》中,男主更有七重分裂人格~~惊! 小建议:学会控制自己的情绪,深呼吸或者练瑜伽,或者找人倾诉,都是不错的选择  常见心理疾病五:恐婚心理 表现:未婚改为已婚,接受不了,宁愿爱情长跑,或者长期单身,都不愿意结婚 小建议:无!(哈哈)  常见心理疾病六:适应障碍 表现:在明显的生活改变或环境变化时所产生的短期和轻度的烦恼状态和情绪失调 小建议:跟身边的人倾诉,或者常带一件贴身物品,相当于护身符之类的,手链,小挂饰都可以,一旦有不适应的改变,看看贴身物品,告诉自己还有熟悉的东西在身边  常见心理疾病七:社交恐惧症 表现:惧怕和外界人和事务,内向的人觉得自己不合群,不会和别人说话;外向的人觉得自己的张扬让人嫉妒,有人会暗中加害,猜不透别人的心,好像都是自己的错 小建议:找准自己的定位,用自己舒适的方式去跟外界交流  常见心理疾病八:选择困难症 表现:面对选择时会异常艰难,无法正常做出自己满意的选择,在几个选择中必须做出决定的时候很恐慌,惊慌失措,甚至汗流浃背,最后还是无法选择,导致对于选择产生某程度上的恐惧。《天生购物狂》里面,刘青云扮演的就是典型的有选择恐惧症的人,明明会多种擒拿格斗术,却在每次跟人打架的时候,都被别人打,因为不知道是要选择跆拳道还是空手道~ 小建议:做选择之前,衡量下哪种选择对你最有利,或者让你最开心,或者遵从你的内心,不计较一切得失,最想选择的那个,就是你最想要的,最后的结果,也就是你要承担,反正一生中要做很多种选择,选择A,就不会过B的那种生活方式,将一切看淡,对错不是唯一标准。要是还是不知道选什么,那么,抛硬币吧~~  常见心理疾病九:习惯性否定心理 表现:否定别人 ,否定自己,否定全世界,做错事情不会承认,一味的找借口,对美好的人和事物视而不见,只看见不足的地方,一味的找不足,太过于要求完美 小建议:学会用欣赏的眼光看待身边的人和事,跟外界接触时,先找对方的优点,时常夸别人,比如:你今天的口红很适合你;你的字写的很好看;你的PPT模板好独特啊;今天的天空好蓝,这样子的话,自己的心情也会好起来哦! 常见心理疾病十:应激性创伤心理 表现:面对天灾人祸,离别失去,会将悲伤情绪放大,觉得一切不幸的事物离自己太近,每天的积极努力都没有意义 小建议:害怕也是一种力量,何不将这种害怕转变为自己的一种能力,去帮助别人,跟别人分享自己的心路历程,参加自己感兴趣的活动,去看一场演唱会,去爬山看一次日出,亲近大自然,感受鸟语花香。活在当下,珍惜身边人 被感情伤成精神病怎么调理3  精神分裂症产生的原因  1、先天性遗传 临床遗传学研究证明,虽然六成患者是没有家庭史的,但是遗传因素在精神分裂症的发生中仍起着重要的作用。  2、胎儿时期受感染 有学者指出,母亲在怀孕初期感染病毒可能使胎儿的大脑神经细胞错位,胎儿娩出并成年后,发生精神分裂症的机率明显高于对照组。  3、内分泌失衡 该病多在青春期前后性成熟期发病,部分患者在分娩后急性起病。  4、社会心理原因 这是最为常见的精神分裂征产生的原因之一。研究表明,本病的发生多是在幼年至成年生活中的困难遭遇所造成的。  5、脑结构异常 有研究证实,脑部额叶和颞叶是和思考、记忆、情绪及判断有关。患者的这些组织都较常人小。  精神分裂症的常见类型  1、情感障碍型 最主要的是情感淡漠与情感不协调或情感倒错。情感冷漠是对周围环境漠不关心,内心不能产生适当的情感反应,就象失去或枯干了感情的泉池一样,但与木僵抑郁症或痴呆的精神病人还有区别,因为后者呈反应迟钝或困难,但内心仍有情感。情感不协调或不适切是指病人对周围的情感反应不恰当,不通情达理或怪异,最突出的可称情感倒错。  2、联想障碍型 也是该病最基本的症状,表现为联想阻隔或中断,联想散漫,缺乏逻辑联系,思维不连贯,破裂与语词杂拌,病理性象征性思维与思维具体化,内向性或孤独思维,语词新作,思维被剥夺,思维插入等。  3、偏执型 多起病于30岁以后。主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。情感,意志,言语,行为障碍不明显。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。  4、青春型 多于青春期起病,起病急,进展快,以情感改变为突出表现,情感肤浅幼稚,使人感觉傻气,扮鬼脸,恶作剧,言语内容不连贯,难以理解,行为不可预测,没有目的。这类病人即使没有精神科知识的人也很容易识别,因为他们的言语行为都很乱,很明显的不正常,与他们无法有效沟通。  5、单纯型 起病缓慢,持续发展。早期多表现为失眠,工作效率下降,主观感觉疲劳,逐渐发展到对什么都没有兴趣,不与人交往,生活懒散,即使对亲人也缺乏感情。对普通人来说这类病人是最难识别的,特别是初期,往往被误认为只是性格内向,不喜欢和别人来往,或不求上进,所以经常是得病很多年以后才来求诊。  6、紧张型 以明显的精神运动紊乱为主要表现,可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋,或主动性顺从与违拗。这类病人可能完全没有运动和语言,不动,不食,不语,甚至不去大小便,对别人的刺激没有反应。有时又突然语言动作增多,但是没有动机和目的性,让人难以理解。

心理咨询的话,就针对心理方面的来说,所有变态心理都可以称为心理疾病,判断是否是心理疾病,有三个标准,一是偏离大众,二是与环境不相容,三是客观世界和主观感受不一致(幻觉。妄想)。当说是心理障碍是一般指比较严重的心理疾病(器质性因素排除外),如神经症,抑郁症,强迫症,精神分裂,人格障碍等等。心理咨询除了针对心理障碍咨询外,更多的是正常的心理因为生活困扰、困惑来求助,如婚姻、情感、工作压力、学习等等

脑萎缩(brain atrophy)是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病 理上表现为脑组织体积缩小,细胞数目减少,脑室和蛛网膜下腔扩大。本病多发生于50岁以上,病程可 达数年至数十年,男性多于女性,可分为弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干 萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染等)。脑萎缩 原本是在CT或MRI检查时,发现脑组织体积减小和脑室扩大等而命名的,因此,脑萎缩是许多疾病的神 经影像学表现。

脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类,主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥 漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作 。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主;小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。

1全身症状

病变早期,患者常出现头晕头痛,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋,渐至反应迟钝,动作迟 缓,喃喃自语,答非所问。在躯体方面,常表现为老态龙钟,发白齿落,皮肤干燥,色素沉着,或偏瘫 、癫痫,共济失调,震颤等,神经系统症状可能存在,也可能缺失。

2记忆障碍

近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等。随着病情发展,渐至记忆力完全丧失。

3性格行为的改变

性格改变常为本病的早期症状,患者变得郁郁寡欢,不喜欢与人交往;或表现为没有理想、欲望、对子 女亲人缺乏感情;或生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多或啰嗦重复,多疑自私;或对自己的健康 和安全特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清;或表现为谵忘或躁狂,并有幻想、幻视、幻听、失 语、失认。患者所有高级情感活动,羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出 现睡眠节律的改变。

4智能减退、痴呆

表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务;渐至不 能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝。病至后期, 终日卧床,生活不能自理,不别亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,终至完全痴呆。

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