双相情感障碍是怎么治疗最有效

双相情感障碍是怎么治疗最有效,第1张

双向情感障碍治疗手段包括以下几个方面: 1、药物治疗:包括抗躁狂、抗抑郁及稳定情绪药物,需在医生指导下规范用药; 2、心理治疗:心理治疗包括家庭系统治疗、认知行为治疗等,此外音乐治疗、绘画艺术治疗等也有帮助; 3、物理治疗:无抽搐电痉挛治疗效果较好且较为安全,对于难治性躁狂和抑郁,效果较好。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

首先你要知道,这是一种严重的精神障碍,而且不是我这个喜欢说实话的医生规定的,是国务院规定的六种需要建档管理的严重精神障碍。这是疾病,而且是一种慢性发作的疾病,不是心理问题,更不是什么打开心结就能好的问题。在我看来这代表了两种认知:

双相 情感 障碍——医生——疾病——治疗(药物+心理)——缓解。

双相 情感 障碍——非医学人士——心结——心理——打开心结——缓解。

上面代表着科学,下面代表着不科学。科学是前人归纳总结,后人积极 探索 和尝试的结果。不科学是:“我以为这样,我认为这样,我说一定是这样,但我只是随便说说,我可不负责任,我又不是专业人士”。

即使是我这样专业的医生,也在不断修正自己对双相 情感 障碍的认知,比如十年前我会将很多有幻觉和妄想的双相障碍患者误诊为精神分裂症。十年后的今天,整个精神医学界对于这种复杂的疾病认知的进步改变了我们的诊断思路。这也从一个侧面说明了双相 情感 障碍是一种复杂的心境障碍疾病。我上面说过躁狂发作和抑郁发作,但双相障碍包括的不单单是简单的双相障碍躁狂发作或是双相障碍抑郁发作而是还要包括更为复杂的混合发作,双相一型,双相二型,不典型发作,环性心境,快速循环。比如下面这张图的红色线段,总是在水平轴的上下波动,也就是双相 情感 障碍所表现出的 情感 高涨与 情感 低落的交替或混合发作表现。

其实以我的角度看来,能被你的医生诊断出双相 情感 障碍,起码比误诊很长时间延误治疗要好的多。即使在医疗水平发达的美国,诊断一名双相 情感 障碍患者也要平均耗费10年,经过3个精神科医生,所以能被早期诊断出来,难道不应该高兴吗?起码我们的治疗开展的更早,也就预示着会有更好的愈后效果。

双相 情感 障碍的药物治疗是治疗双相 情感 障碍最重要的治疗方法。很多时候,双相 情感 障碍对于患者来说是一种终身疾病,急性期的治疗固然重要,但坚持规范的维持期治疗,才是保证患者缓解后 社会 功能和生活质量最重要的事情。坚持维持期的治疗会最大限度的减少心境的波动,减少躁狂发作或抑郁发作的复发。

上图是2018年CANMAT双相障碍治疗指南的推荐用药,可以说这个指南是目前全世界最多国家采纳的双相障碍治疗指南,每4年更新一次指南,这次更新是目前最新的一次,其推荐用药对全世界精神科医生治疗双相障碍的时候都存在指导意义。

其中我最推荐的一线用药是富马酸喹硫平单药治疗或者富马酸喹硫平和丙戊酸盐的联合治疗。对于发作次数多,或者发作持续时间长,频繁复发的患者,最好选择联合治疗。

当然,这其中的奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐也是非常好的组合,其中奥氮平+氟西汀对于双相一型的患者治疗效果是公认最好的。

首先,在开始聊话题,帮助打开患者心结前,你做好准备了吗?

理解他,接纳他,很好的和他共情

建议先做好以下准备,在去聊:

1、想要去帮助“双向 情感 障碍症”的患者,那么 自己必须要先完成一个“自我教育” ,也就是要深度的 去了解这个病症的前因后果, 例如:何为“失调“,深刻的去认知和 理解他正在经历的煎熬, 才 有助于在其间更好的去和他”共情“,稳定自己的情绪,打开话题;

2、 有效、耐心、且持久的陪伴: 任何时候都要让他明白,你会跟他在一起,都不会放弃他,会 陪伴他面对各种挑战,并且完成各种挑战,给予他足够的安全感和信心! 你要从内心里完全接纳他的各种病状(包括他的狂躁和情绪起伏波动),不管是他的高昂还是低迷,你都能无怨无悔的陪伴和给予,不会因为受他情绪的影响或者自己内心的不稳定而放弃他,并帮助他们走向中间过渡带;

3、多理解他们: 很多时候他会表现出不像是你的朋友或者你认识的人,甚至有些言行对于你来说是在冒犯你,这个时候尽量给予他耐心和理解,因为导致他这些失常行为的是他的情绪失调,不是你,你也不必太自责,接纳,耐心一点,多理解就好;

4、 多接纳他们: 情感 障碍不是他们自己带来的。 你的朋友并不是自己选择要患有双向 情感 障碍。 这既不是性格缺陷也不是弱点。 相反,研究指出 这是很多因素综合作用导致,包括基因、环境和大脑结构。 这意味着他们没法简单地摆脱它或者选择成为快乐的人,不管你的建议是有多善意!

好了, 自己在做好以上心理准备和建设后,我们在来聊聊和他们如何打开话题?如何打开心结的问题:

1、和他们打开话题最好的方式就是:”倾听“!

带着 情感 的去倾听,同情真诚地倾听,让他们知道,不要给自己太高的要求和期待,想到什么聊什么, 可以主动问问他们过得如何,真诚地倾听。 如果他们提起自残,要认真对待,并确定他们的治疗师或者医生知道这件事情。

注意:在倾听的时候,即便自己有想法或者想表述,忍住,先不要开口,不要打断他,即便患者出现了一些过激或者刺激你的言语,也不要制止和打断他, 你要做的是让他更多的把情绪和点宣泄出来,说出来(这也是一种走向过渡阶段的方式),然后跟他的心理治疗师去沟通反馈,你要做的就是陪伴和倾听,还有就是 适当的安抚(用行动,例如:拥抱,言语尽量少,可以多用一些”我很理解你“、”心疼你“类似这样的词语)

2、 沟通中,千万不要对他说”冷静下来“或”高兴起来“,诸如此类的话语!

当你的朋友处于极端躁狂或者极端低落时,你可能很难知道该怎么做,但 这样的陈词滥调只能起到反作用。 毕竟,如果他们能冷静下来或者高兴起来,他们会这么做的。 更好的回答是,问问你该怎么帮助他,或者提议做点你们可以一起做的事情,甚至像是出门呼吸点新鲜空气这样简单的事情。 当你的朋友不再苦恼,跟他们谈谈,下次做点什么有用的,并预备些方法。

3、 至于如何打开他的心结,还得靠他自己, 我们旁人包括治疗师也只能起到引导作用!我们不要对他们有这样的期望,会无形当中在我们的行为中给予他这样的压力,更多的还是要在陪伴,倾听和鼓励中帮他走到中间的过渡阶段,然后通过药物,物理治疗等手段帮助他慢慢恢复!

好了,我的回答就到这里,希望我的回答能帮到您!

这个问题的专业性很强,一般人认为的、纯粹的从心理方面来入手的、为患者打开所谓的心结这样的方法是有相当欠缺的,因为(双相 情感 障碍)是一种十分典型的精神病,并不是一般意义上的一个人纯心理上有问题,虽然听着这名字好象有心理问题的 情感 两个字。

双相 情感 障碍患者,往往以自我为中心,总觉得周围人对他有恶意(缺乏正常合理的逻辑思维)。比如一双袜子找不到,就怀疑被人故意藏起来了,或肚子不舒服怀疑有人在中午吃的青菜里给他下了毒。甚至有人一句玩笑的话也会领悟深刻,展开不切实际的无限联想,最后想到的结果是开玩笑的人别有用心,旨在什么时候要来对他搞事情。

另外,双相 情感 障碍患者,总是夸大自己的能力,并一味的认为是身边的人阻碍了他的发展,或说自己不理想的处境完全是别人造成的。总之,对一些事情的不良结果很少从自身去找原因,出了问题全是别人的错。抱怨、指责、发飙、自恋、骂人说脏话,纠结过去的事情不能自拔,从一点小事不断联想放大然后得出可怕的结果等等。

以上这些情况不一而足,发展到一定程度,要么抑郁(严重的就自杀),要么躁狂(严重的要杀人),也有两方面交替混合出现。虽然这些问题看起来是心理有严重问题,但其实这是不可自控的一类精神病,而精神病必须借助药物才能稳定可控制,心理开导只能是病情稳定后的辅助作用,一旦停药很可能就复发,特别是在春天这一段时间。所以, 这是一个靠心理咨询无解的问题。

特别强调几点。第一,发现有不正常的心理活动,一定要第一时间送医就治,这样就很容易短时间康复,切不可为了什么面子而耽误最佳治疗窗口。第二,稳定后必须坚持服药1至2年(具体按医嘱)乃至更长,如果稳定个2年以上,这样很大概率就可以完全康复,只要以后避免刺激(包括强大自己的心理),基本不存在复发的可能。第三,如果做了所有该做的,还是经常复发,那就属于难治性的这一类了,这个只能终身服药了,并且应该没有丁点商量的余地。

首先躁郁症需要长期服药。燥症发作时,不眠不休。精神亢奋。你要体谅他现在是发作期。在保证安全前提下。让他做喜欢的事情。郁症发作时,整天无精打采,昏昏沉沉。你依然要体谅他。保证他的饮食。多鼓励赞扬他。如果精神状态稍微好一些, 多和他聊聊天。态度很重要,多赞美不批评,聊他感兴趣的。 聊他的苦恼困惑痛苦。逐渐走进他的世界。 去体会他的世界的所思所想。对缓解他的负面情绪是有好的疗效。 典型的躁郁症。一定要去精神卫生医院找医生吃药治疗。不然越拖越严重。躁郁症只心理咨询无效。必须吃药治疗配合着心理咨询效果为佳。另外躁郁症的服药是长期的。有的甚至是终生的。如果好了停,不好就吃药。效果很差,甚至病情会加重。 精神类药物服药一定严格按照精神科医师的医嘱服药。躁郁症患者最好有家属能在身边,能够照顾他。陪他说说话。

顺着她,多说轻松愉快的话题,敏感的话题尽量少说,多包容让她对生活充满希望。

一,耐心虚心听他倾诉

二,抓住时机,婉婉诉说人生本无明,若能放下自他,一切自会清朗。

三,告诉他,每一个人都是从困惑中走过来的,在昨天看似很严重的问题,过了一段时间,就会发现,那根本就是一笑话。

人只要忘记过去,就是解脱。希望未来就是进步。值面当下就是正命。路在何方?路在当下。善就是从当下做起的,然后就是亲人,再后就是身边的人,然后才能讲治国平天下。如果没有治国平天下的本领就退而求其次……直至先管好自己,认识自己,人最难认识的就是自己,尤其很难认识到自己的缺点与不足。对他人宽厚些,对自己严格些。过于要求别人对自己好的人,首先就是对别人不好。工作上跟强的比,生活上跟差的比。人能如是者,必然会有好的人缘。

抱歉!在下才疏学浅!未能为先生排难解忧。海函!

故事,言左右而不言他!

改变思维,寻找正确的治疗。

多说轻松、愉快的话题。

双相障碍分一型、二型和混合型。

1)双相I型基本诊断特征:至少有1次躁狂发作,躁狂发作与药物、物质使用或疾病无关,提示:诊断BP-I型不需要抑郁发作。

2)双相II型基本诊断特征:至少有1次轻躁狂发作;至少有1次重度抑郁发作;无论是轻躁狂还是抑郁发作都与药物、物质使用或疾病无关。

3)混合型障碍基本诊断特征:轻躁狂和抑郁症状≥2年;不符合轻躁狂和重度抑郁的诊断标准;2年期间无症状期持续不到8周。

区别:

1、躁狂与抑郁症的程度不同。一类是典型的双相情感障碍和抑郁症,两者都非常严重;2型为典型的轻躁型重度抑郁,即躁狂较轻,程度显著低于抑郁程度;混合型是轻度躁狂、狂躁和抑郁症状的短发作(在几小时内)迅速混合或交替出现。

2、病情严重程度不同。1型患者有严重的抑郁,2型患者有较轻的抑郁。混合型通常是多年的抑郁症。

3、发病年龄不同。1型主要开始于青少年,倾向于在更年轻的年龄,大约18岁左右首次发作,通常是轻度躁狂发作,也可以是抑郁发作或混合发作。双向型2的临床表现为反复发作的抑郁或轻度躁狂,伴有频繁的抑郁发作。

4、不同的治疗效果。双相情感障碍2型的治疗是明显的,它的特点是躁狂症状较轻,如沉默寡言、生气时容易摔东西、砸东西、发脾气等。2型患者有时头脑清醒,在做错事后会意识到自己做错了什么,事后会反思。

扩展资料:

双向障碍简介:

双相情感障碍是一种情绪障碍(BP),也被称为双相情感障碍。双相情感障碍是以躁狂和抑郁发作为特征的一种障碍。研究发现,躁狂发作通常是在轻度和短暂的抑郁发作之前,所以大多数学者认为躁狂发作是双相情感障碍,只有抑郁发作是单相的。

DSM-IV将双相情感障碍分为两种亚型,I型双相情感障碍伴躁狂或混合发作和重郁发作,II型双相情感障碍伴轻躁狂和重郁发作而无躁狂发作。

因为未知的生物、心理和社会环境因素参与疾病过程在很多方面,当前强调遗传和环境压力因素之间的交互作用,以及交互点在双相情感障碍的出现具有重要的影响在这个过程中,临床表现,按照攻击特征可分为抑郁,躁狂或混合发作。

发病和过程:

BP-I和BP-II的发病高峰期在12-30岁之间,双相情感障碍的症状是持续的,特别是抑郁症状。双相障碍患者较一般人群的死亡时间要早8-20年,这种风险一部分可归因于自杀,双相患者的自杀率是普通人群的14倍;还有一部分患者死于肥胖、心血管或代谢疾病的共病。

结局:

双相障碍即使在治疗时仍具有不利的临床、社会和经济影响。只有约四分之一的双相障碍患者会从急性抑郁发作中全面康复,尽管治疗依从性良好,但疾病复发率和致残率仍然很高。

参考资料:

-双向障碍

Hello,大家好!

这里是 神经多样性 ,我是 喵君姐姐~

上一周我们具体了解了双相情感障碍~

科普 | 状态太好?!可能得了这种病

2022-01-26

再次回顾一下它的定义:双相情感障碍,也叫躁郁症,顾名思义,这是一种 既有躁狂或轻躁狂发作 ,又有时陷入 抑郁 状态的精神疾病。

尽管情绪状态在一段时间内是存在一定的波动的,但是躁郁症患者的情绪波动明显超过了正常的幅度。

双相情感障碍是一种严重的慢性情绪障碍,以躁狂和抑郁交替或混合发作为特征,影响着世界上1%以上的人口,不分国籍、种族或社会经济地位,是造成 20 岁以下年轻人残疾的主要原因之一。

双相情感障碍一生都有复发的可能,复发率高达70%,而且病程可变,严重影响患者的生活质量。

双相情感障碍可分为 I 型和 II 型,其临床表现按照发作特点可分为抑郁发作,躁狂发作和抑郁、躁狂混合发作。

今天,我们将从 认知和护理 二个角度带领大家走近双相情感障碍~

认知角度谈躁郁

双相情感障碍是一种严重的致残性精神障碍,患者常常会经历抑郁和躁狂的两级或交替发作。

与单纯的抑郁症不同的是,双相情感障碍中的抑郁发作通常比躁狂发作次数更多,时间更长,对患者的伤害也更大。

严重的抑郁发作不仅会导致患者出现职业障碍和认知功能障碍,还会引起各种严重的并发症,甚至导致自杀。

由于抗抑郁药物的单药治疗可能引起患者从抑郁向躁狂转换,并且在随访研究中表明,持续使用抗抑郁药的患者出现快速循环和抑郁复发的概率大大增加。

不仅如此,截止到目前为止,现有的临床研究证据都不足以支持抗抑郁药的安全性和有效性,抗抑郁药物是否应该被使用于双相情感障碍一直饱受争议。

根据近年的文献研究和综述文章,研究者对双相情感障碍中抗抑郁药的选择和安全性进行了综述。

结果表明,在适用人群方面,抗抑郁药物应该尽量避免在混合抑郁患者、已有躁狂症患者和已经出现快速循环的患者中使用。

在药物的选择中,SSRIs和安非他酮应该优于其他类型的抗抑郁药物,而三环类几乎不作选择;其中在 SSRIs 中,氟西汀单药治疗对II型双相情感障碍中的重度抑郁发作有较好的疗效,而与奥氮平联合用药适用于 I 型双相情感障碍。

总体来说,在双相情感障碍的临床应用方面,抗抑郁药物还是以 新型的 SSRIs  和 安 非他酮类药物 为主,并且最好用于 II 型双相情感障碍中的病情稳定患者,特别是已经使用抗抑郁药物并且没有出现转躁的患者。

但是在一般情况下,抗抑郁药还是作为心境稳定剂或非典型抗精神病药的辅助用药,从而最大可能地避免单药治疗引起的转躁。

冲动可能代表自身行为激活和抑制的失衡。

研究指出冲动是诊断躁狂发作的重要标准之一,在躁狂发作期,冲动可增加诸多具有破坏性行为风险,说明冲动与躁狂症密切相关。

在急性躁狂发作时,双相情感障碍患者常表现冲动行为增高,因此 冲动 是双相情感障碍发病过程中常见的一种表现。

自知力是指患者对自身精神状态认识的一种能力,包括是否能够辨识或察觉自身有病、精神状态是否正常,是否能够做出正确的分析与判断,能否指出自身现在和既往的表现及体验是否为病态等。

文献报道,精神障碍疾病患者存在不同程度的 自知力 损伤。

研究结果显示,冲动组对疾病、住院、服药、疾病复发及求助方式认识得分和总分均低于非冲动组,提示双相情感障碍发生冲动攻击行为患者各项认知力水平较低。

经相关检验显示,双相情感障碍患者对疾病、住院、服药、疾病复发及求助方式认识得分和总分与冲动攻击行为 MOAS、BIS-11评分呈负相关。

即双相情感障碍患者认知力水平越低,冲动攻击行为 MOAS、BIS-11 评分越高。提示认知力下降可能诱发冲动攻击行为。

进一步经回归分析证实上述猜测,结果证实双相情感障碍患者对疾病、住院、服药、疾病复发及求助方式认识低下均可能是诱发冲动攻击行为的影响因素。

研究证实认知力下降参与双相情感障碍患者冲动攻击行为的发生。

可见,对于双相情感障碍患者,早期应关注其自知力水平,并对出现自知力水平下降的患者引起重视,给予合理干预,帮助其自知力水平提高,这可能对降低冲动攻击行为发生率、帮助双相情感障碍病情控制有积极意义。

由此,双相情感障碍患者 自知力水平与冲动攻击行为密切相关 ,且自知力水平低下可能是诱发双相情感障碍患者冲动性攻击行为的影响因素,可根据自知力水平变化,及时对其进行攻击性防御。

双相情感障碍患者的精神共病与躯体共病中,主要以双相情感障碍躯体共病的问题较为突出,共病具有治疗周期长、治疗较为困难的特点,甚至可能会导致患者出现自杀的风险,危及患者的生命。

为了明确双相情感障碍患者的其精神及躯体的共病率相关因素,有研究结合用横断面调查方法,采用调查问卷和国际精神科简式访谈问卷,对患者进行调查,评价双相情感障碍患者其精神及躯体的共病率相关因素。

得到双相情感障碍的患者的精神共病率为33%, 共病焦虑障碍 是较为常见的,其共病率为24%(=4203,P< 005)。

双障碍患者的 躯体疾病共病 率为 16%,其中主要以头疼和偏头疼为主,共病率为 10%( =3458, P < 005)。

患者中出现共病的病例中,存在吸烟史、饮酒史和心理障碍家族史等因素,而且存在的共病的患者中的比例要远远高于没有出现共病的患者组(P< 005),且性别同样会对双相情感障碍患者的共病率造成影响(P< 005)。

由此可见,双相情感障碍患者精神及躯体共病率影响因素较多,治疗过程中,不仅仅需要考虑药物质量,还需要重视导致共病的其他因素分析。

社会角度谈躁郁

年龄 是影响精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险的重要因素和高危因素。

随着年龄的增加,精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险呈现不同的变化趋势,精神分裂症患者的自杀风险随着年龄增加逐渐下降,而 双相情感障碍患者的自杀风险则随着年龄的增加逐渐上升 。

提示在日常的临床护理中,应更加关注病程较长、年纪较大的双相情感障碍患者和年纪较小、起病时间较短的精神分裂症患者的自杀倾向。

对<35岁的精神分裂症患者和>35岁的双相情感障碍患者,应投入更多的护理精力和给予更多的护理资源,定期进行自杀风险测试,动态关注其自杀风险的变化,制定具有针对性的干预措施和治疗方案。

双相情感障碍目前尚处于发病机制未获完全明确状态,遗传、社会、生物学及心理学等诸多因素均与之呈现相关性,以躁狂与抑郁交替反复出现为主症,抑郁发作次数可达躁狂发作次数数倍之多。

药物干预为该类情感障碍者首选疾病控制策略,但双相情感障碍者用药低依从性普遍存在且不易扭转。

特别是居家治疗的双相情感障碍者其用药低依从性问题尤为突出,成为该类情感障碍者疾病控制瓶颈所在,故向双相情感障碍者提供积极见效的院外用药指导督促支持具备重大的意义。

延续护理 指借助于系列化的护理行 动设计与实践,使护理对象自医院至家庭均有机会获得具备连续性特征的专业照护支持。

不同的延续护理策略可指向差异化的延续护理效果与结局。

常规式定期化电话延续护理干预,以健康疾病控制知识的传播与护理对象疾病控制现状的了解为主,将家庭照护者置于护理支持的从属地位,忽略了家庭照护者在家庭疾病控制活动中的重要角色与职责,未能充分发挥家庭照护者特殊疾病控制功能。

有研究采用家庭核心化延续护理对双相情感障碍者家庭施加干预,高度重视家庭照护者在情感障碍者家庭疾病控制中的重要地位,及家庭亲情支持在情感障碍者疾病控制过程中的独特效用。

将家庭照护者与护理对象本人同时纳为延续护理主体进行干预,关注家庭环境与氛围、家庭功能与关系在双相情感障碍者居致力于让家庭照护者与护理对象本人均充分参与家庭疾病控制过程之中,认知到遵医嘱用药与按时复查重要价值所在。

构建治疗协同化家庭体系,充分发挥家庭照护者治疗协作者与治疗督导者作用,形成高效和谐、互动通畅、支持充分的家庭疾病控制核心单元,使护理对象治疗行为与家庭照护者照护行为间和谐共振、共同进步,自源头控制与消弥双相情感障碍者用药与复查依从性负面影响因素,促成其按时足量用药行为与按时复查行为。

生活质量系个体生活状况的综合性反映指标,亦是对护理对象行全面健康评价与监测的重要手段。

家庭核心化延续护理 在双相情感障碍者中的应用,扩大化了居家疾病控制管理队伍,引领家庭照护者深度有效参与双相情感障碍者疾病控制管理过程,家庭照护者与护理对象本人在疾病控制实践中同步成长。

双方发生情感碰撞,增进彼此理解与接纳度,修复家庭关系,重建与促升家庭功能,增进用药与复查依从度,使双相情感障碍者同时获得生理症状改善与心理情感有效支持,在和谐关爱家庭氛围中康复,促进心理与社会、环境与生理等各领域生活质量的提升。

双相情感障碍患者主要是消极情绪,有许多不良心理,如悲观和绝望。

双相情感障碍是精神病学中的常见疾病,临床症状复杂多变。躁狂症和抑郁症交替出现,严重影响患者及其家属的生活,有必要给予患者心理护理干预。

研究表明,给予 合理的心理护理 可以明显降低患者躁动情绪和抑郁情绪。

心理护理的应用有利于建立良好的护患关系,消除患者的负面情绪,使患者积极配合治疗,缓解患者的症状,改善患者的症状和生活质量。

在一项研究中,对照组的双相情感障碍的患者给予常规干预,心理护理组双相情感障碍在常规护理同时对患者开展心理护理。

结果显示心理护理组焦虑量表评分、抑郁量表评分、贝克-拉范森躁狂量表评分、双相情感障碍改善的时间、双相情感障碍从就诊到病情稳定出院时间和对照组比较均更好,且患者满意度升高,P<005。

综合文献以及研究结果,双相情感障碍患者实施心理护理可 减轻躁狂、焦虑和抑郁 。

认知药物以及社会角度对于躁郁的研究和进展,都更好推动了人类对于双相情感障碍的问题解决,也更好地说明了人们在追逐美好的幸福道路上不断前行。

我们了解的目的就是为了更好地生活 。

参考文献:

[1]王嘉薇,尚靖,陈嘉抗抑郁药物治疗双相情感障碍的研究进展[J]现代药物与临床, 2021, 36(03): 628-632

[2]徐丹,周广玉,夏海明双相情感障碍患者自知力水平与冲动攻击行为的相关性[J]皖南医学院学报,2021,40(01):79-82

[3]沈妃双相情感障碍患者其精神及躯体的共病率相关因素探讨[J]世界最新医学信息文摘, 2016, 16(79):109

[4]王维婷,李刚,张雪,赵艳丽,谭淑平,郭巍,李丽娜不同年龄阶段精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险及精神护理差异分析[J]社区医学杂志,2021,19(07):448-451

[5]郑妙玲,郑桂珍,黄妮娜,郑桂彬,吕小霞,沈后荣,陈淑娴,钟志兰,王秀艳家庭核心化延续护理支持在双相情感障碍病人中的应用研究[J]全科护理,2021,19(24):3395-3397

[6][1]张娟双相情感障碍实施心理护理的价值探究[J]中国医药指南,2020,18(01):202-203

排版:华努力

校对:喵君姐姐、咩咩

你好,关于这个问题,双相情感障碍对精神和身体造成的伤害很大,有些人甚至可能出现轻生的想法和行为,有些人出现冲动、冒险,做事不顾后果。因此十分危险,需要尽早治疗。一般可以通过以下三种方法进行治疗。

  一、药物治疗。根据患者病情具体情况,可以使用心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药来控制病情。治疗要注意个体化原则以及足量足疗程原则,尽量减少药物副作用。

  二、心理治疗。包括心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗、人际与社会和谐治疗等。心理治疗是贯穿全病程的重要措施。医生会给予患者及家属全方位、全周期的心理支持与疏导。

  三、物理治疗。主要包括无抽搐电休克治疗(MECT)、重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激和脑深部电刺激、光照治疗。对一些冲动伤人、毁物、严重自伤自杀、拒食的患者可以考虑采用MECT治疗,治疗前必须做好充分的病情评估与身体检查

双相情感障碍症?双相情感障碍症吃什么药?解读NMN  双相障碍,是一种常见的重性精神疾病,在精神科的重症病房中,占15%-20%,是仅次于精神分裂症的一种重性疾病,对患者的生活、工作、学习等有严重影响。若不积极治疗,将会严重影响患者的生活质量。  双相情感障碍症?双相情感障碍症吃什么药?解读NMN  自我救助是非常重要的。首先,通过阅读书籍、听讲座、和医生交流来了解自己的病情;应当接受患病这一事实,积极的对生活做出调整。RSHWHO改变压力、焦虑、精神紧张等情绪问题。 

 

双相情感障碍,危害这么多你知道吗

1、情绪障碍

双相情感障碍包含两种表现,一种是躁狂,另一种是抑郁,表现为情绪高涨,有一些患有双相情感障碍的人会觉得自己很快乐,不论见到谁都很高兴,实际上可能没有特定的事情会让他开心。也有个别的患者,情绪异常表现为发脾气,容易愤怒,但是总的来说,双相情感障碍会让患者情绪亢奋。抑郁发作的时候,核心的表现是情绪的变化,患者情绪很低落,不开心,感觉到不快乐,同时还会伴有其他的症状。与跟躁狂发作正好相反,抑郁发作的时候表现总结为“三低”,情绪低,思维能力低、行为活动频次低。情绪低指的患者情绪低落,对很多事情提不起兴趣,即使是自己原本很喜欢做的事情,现在也没有兴致参与。患者容易出现自责,因为觉得自己没有能力,所以对不起别人。

严重的会出现自罪,觉得自己像犯了罪一样,对他人有罪恶感。严重的会出现自伤和自杀的行为。RSHWHO中的洋甘菊作用于GABA受体,调节大脑神经递质传递,影响神经激素的活性,治疗烦躁不安与神经衰弱引起的失眠,镇静抗焦虑。它的功能障碍与神经和精神紊乱疾病如抑郁症、失眠、焦虑等密切相关。(由临床数据支持WHO 专刊和公开发表的文献)

 

2、   注意力不能集中  

注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。工作记忆是一种短期记忆,允许我们在执行精神任务时短时间内存储信息。它有助于学习。它用于如心理算术时。在处理不同类型的信息(包括音频,视觉和空间数据)中起到了作用。对于注意力集中是重要的。短期记忆问题影响日常功能。它们可以是微妙的,可能影响一个人接收完成复杂任务所需的新信息的能力。他们也可能使人们更难适应社会。虽然双相情感障碍在躁狂和抑郁方面的影响广为人知,但其对思想,日常生活,特别是工作生活有更大的影响。记忆力差和集中困难可能使双相障碍患者很难工作和学习。这些问题可以持续在双极发作之间。RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的,其中54项活性成分,通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接,修复自然睡眠功能,恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。

 

3、   睡眠障碍  

睡眠障碍也已成为双相障碍的核心特征。在双相障碍的研究中,100%的参与者报告失眠,78%的患者报告嗜睡。此外,研究还表明,即使在双相症状稳定期间,睡眠障碍仍然持续。睡眠障碍与双相情感障碍的恶化相关。具体来说,睡眠障碍会导致双相患者更差的生活质量、更严重的症状程度;睡眠障碍还与认知功能、情感调节和风险行为(物质使用障碍)有关。失眠是双相情感障碍的一个症状,大部分发病的时候是会出现的,而且起病开始就是表现为失眠,如躁狂相表现为兴奋话多,吹嘘,挥金如土,精力旺盛等,而抑郁相则表现为入睡困难,早醒,唉声叹气,怨天尤人等。 单独问这个问题是没有意义的,有些患者在服药期间,双相情感障碍表现多不典型,有些服药后睡眠很好,但是仍表现精力完善,说大话等。RSHWHO渡氧发表大量文献详解,在修复睡眠细胞的同时能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量的临床依据。

 

W+NMN可以直接进入细胞

 

 

1月7日,美国华盛顿大学医学院研究人在《自然·代谢》杂志上发表了他们研究:他们找到了W+NMN的转运蛋白,W+NMN可以直接进入细胞。一种名为Slc12a8的转运蛋白在细胞能量供应链条中扮演着重要角色,它会在钠离子的帮助下,将W+NMN直接运输到细胞中,并迅速发挥作用,用于NAD的生产。

神经递质多巴胺生成增加,则情绪改善,抗压能力提升,烟瘾减轻甚至断除;生物钟负反馈循环分子机制修复,恢复人体正常昼夜节律,则深度睡眠增加;

 

需要配 套激活营 养,才能产生转 化效 果。这也是大多数人单独口 服NMN没有效 果的原因。

1、发生痰阻、口干、舌燥、口疮、溃疡,扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎,这是激活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体,而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段,活跃细胞在腺体内淤积,内外失衡,形成口疮溃疡,嘴角溃疡,使用口腔细胞激活营养CREWHO 一呼百畅,可以缓解症状;

2、  出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称调节线粒体可以增强干细胞的能力、加速血液生成。”当体内循环系统被激活后,血红素需求量增加,体弱或贫血人群需要同步补充血细生成营养BNSWHO(胞源)来平衡体内血红素含量 

3、高血压、高血脂、高血粘度、耳鸣、心慌、胸闷由于原来很慢的血流量加快后,血管收缩能力跟不上或不同步而产生的不适反应胸闷,头昏,的有甚至感到头部血管扩张带来的微痛感。这是需要同时补充清血脂细胞激活营养CFSWHO(油盾)来平衡血管压力,清理血脂、降低血粘稠,提升血管弹性。

4、大脑有数百亿神经元,相互连结成网,而突触是神经元的“通讯站”,之后产生学习、记忆、认知、情绪等效应。睡不醒、不瞌睡现象这属于调整神经元和生物钟的表现,对神经功能退化和缺血性脑损伤有着预防和治疗作用,之前有抑郁、焦虑、健忘、睡眠问题的,同时补充脑细 胞活化营 养RSHWHO快眠,提升修 复质 量和速度。

 

由此我们可以看出,病感失认是阻碍双相情感障碍患者治疗的一个最大障碍。因此对于这样一个你所爱的人,做他最可靠的“护理伙伴”可能是病人最需要的。

建议

1当他的情绪稳定时,告诉他研究表明躁郁症患者可以通过药物治疗来改善病情。不吃药,他病情加重的几率会增高,增加住院、监禁、自杀、暴力行为(成为暴力的牺牲品)等的风险。

2与病人建立合作关系至关重要。这意味着倾听你所爱的人的恐惧,无论是围绕诊断的恐惧还是住院违背了他的意愿的恐惧。

3同情。不要忽视病人的意见或情绪。让病人在你面前谈论正在发生的事情。

4更多关注他认为重要的事情,而不是你认为的。作为照顾者,你可能会认为幻觉是一个巨大的问题,但你爱的人可能认为睡眠不足才是最大的问题。与他讨论他的问题将有助于增进信任。

5一起计划如何应对急性双相发作,尤其是当患者受到病感失认症困扰时。

6  如果你不能使他相信有病,不要灰心。专注于帮助他坚持他的规定治疗方案。如果你帮助他回忆一些在他不服药物之前发生的消极经历,将有助于帮助病人服药。 

 

如果我的亲人得了双相情感障碍,我该怎么办?

双相障碍是一种重性精神疾病,如何对待这些患者以及其他的精神疾病患者不仅是一个医学问题,也同样是一个社会问题。对于这些病人的歧视仍是一个重大的社会问题,公平,公正,以人道主义精神为基础,不贴标签地来对待,是我们追求的目标,也应当是整个社会对每一类人群应持的基本态度,消除疾病、残疾、地域、性别、职业等等所有这样那样的歧视。

具体来说,首先应当了解一定这种疾病的科普知识,明白这种疾病发作期的表现不是道德问题,也不是个人品格问题,这种疾病是需要并且可以治疗的。其次,从患者的家人或朋友角度来说,对患者既不要过于不在意,不关心,也不要过度保护,应当恰当的协助患者管理自己的疾病治疗及维持治疗和预防过程。最后应当接受患病这一事实,积极的对生活做出调整。

双相障碍的早期诊断和良好的医疗管理可能有助于最小化对记忆和思维的影响。

然而,大多数治疗集中于稳定心情而不是认知问题。这意味着一些人的情绪波动被治疗但可能仍存在一些认知问题。

了解障碍对思维的影响,并认识到双相障碍不仅仅是情绪波动,可能使患者和他们的家庭更容易应对挑战。ZXY

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