双相情感障碍该如何治疗?

双相情感障碍怎么治疗

目前，双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主，必要时采取物理治疗、危机干预等措施。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效，减少复发，改善患者的社会功能，为真正回归社会提供有利条件。

治疗一般分为三个阶段，急性期稳定并控制症状，巩固期达到完全缓解，维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗，但严重的躁狂发作需住院。

除了药物，心理疏导的需求也远未得到满足。

一是因为不了解或不接受疾病，双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力，尤其是在躁狂状态下，无法看到和理解自己的症状，否定自己生病。此外，由于病耻感，患者会害怕被歧视、疏远，而隐瞒病情，不敢就医。

二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中，常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感，以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合，给予患者细心的照料，帮助其及时进行心理疏导和心态调整。

双相障碍治疗需注重“三大原则”：\x0d\综合原则，长期原则，以及患者与家属共同参与原则。服用药物（包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物）仍是治疗双相障碍的主要方法，心境稳定剂是国际公认的主要治疗药物，是从急性期到巩固和维持期的主要选择。\x0d\由于双相障碍中的抑郁表现和抑郁症很相像，非常容易被漏诊或者误诊为抑郁症，加之双相障碍比抑郁症发病更早，很多双相障碍患者19岁之前发病，但明确诊断一般耗费5至10年，对患者健康成长危害很大，所以，非常有必要让公众对双相障碍有更多的了解。国际上将每年的3月30日双相障碍患者、画家梵高的生日定为世界双相障碍日，在此期间集中开展促进双相障碍的学术交流，推动规范化治疗。\x0d\一般而言，双相障碍的发病年龄早于抑郁障碍。综合国内外调查数据，大多数患者初发年龄在20岁-30岁之间，25岁以前发病更多见。部分双相障碍患者的发作形式可具有季节性变化特征，即初冬（10-11月）为抑郁发作，而夏季（5-7月）出现躁狂发作。\x0d\\x0d\双相障碍患者容易被误诊为抑郁症，如果按抑郁症治疗，一旦走上歧途，后续的处理应对就变得相当棘手。重视与识别轻躁狂及躁狂发作是双相障碍早期干预的关键，鼓励年轻患者积极治疗。

情感双向障碍是一种常见的精神障碍，发病率为1%~3%,它的发生与遗传、环境、性格等多方面因素有关。临床上可分为躁狂型、抑郁型两型。躁狂型情感障碍患者往往表现出情感高涨、情绪高涨时间长，容易兴奋和自我评价过高；抑郁型情感障碍患者会表现出抑郁或者焦虑发作的症状，且不能用自我的观点来看待周围发生的一切。一般来说，双向情感障碍患者更容易出现焦虑或者抑郁。同时抑郁和焦虑的症状也不能分开。因此这种疾病一般是无法治愈的。

1心理治疗

主要是帮助患者摆脱精神疾病心理困扰。要避免因患者对疾病产生过度恐惧、过分敏感、过度焦虑，从而导致其对治疗效果的担心。也要避免因对疾病存在负面看法，从而影响治疗效果。患者需要与专家共同探讨患者心理障碍对药物治疗和其他治疗方法的影响，对病情进行评估，根据患者临床表现对治疗方案做出调整。对于不适合使用药物治疗的患者，则要考虑使用其他特殊医疗措施。

2药物治疗

抗精神病药物治疗是临床治疗中常用的方法，目前应用最广泛的是氯氮平。该药是目前国际上最常用而又有效的抗精神病药物，长期应用可显著改善心境。目前已广泛用于治疗躁狂发作患者。氯氮平不影响大脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放，但具有明显的抑制脑干5-羟色胺和去甲肾上腺素释放的作用。氯氮平的抗抑郁作用比氯氮平更强，而且副作用更小。其他抗精神病药物对躁狂患者疗效不佳，尚有其他原因如长期应用可能会出现嗜睡、精神运动失调等。故对躁狂型情感障碍患者应慎用。

3心理咨询治疗

心理咨询是一种治疗心理疾病的方法。它主要是通过精神科医生和心理咨询师用专业知识和技术，帮助患者解决自己的一些心理问题，包括在治疗过程中所出现的情绪问题以及心理问题的解决等。心理咨询主要针对抑郁症和双向情感障碍患者。抑郁和双向情感障碍是两种不同的心理疾病，所以需要采用不同的治疗方法。治疗的方式不同，疗效也是不一样的，在治疗期间患者需要定期到医院接受精神心理医生的治疗，才能达到良好的效果。

随着社会生活节奏的逐渐加快，导致越来越多的人开始出现一些心理健康的问题，当然，现在也有越来越多的人开始关注大众的心理健康问题，心理疾病成为了一个我们不可忽视的问题。双相情感障碍就是其中的一种，那么，一般双向情感障碍怎么治疗呢？

1、什么叫双相情感障碍

双向情感障碍是一种心境障碍。其双相的意思就是说这一类的病人的心境是会不断的在高峰和低谷之间来回摇摆。很不稳定。而一般来说都是会受到重毒抑郁症的影响，的才会有这样的心境障碍产生。

(1)双相I型障碍

一般在这个时期的双相情感障碍是患者主要在一生中至少发生过一次狂躁症的症状出现。或者说是有一次重度抑郁症的经历。这都知这一时期的双相情感障碍患者的具体表现。

(2)双相II型障碍

同样的体现就是狂躁症的经历。或者是重度抑郁症的出现。

2、双相情感障碍治疗

现在很多人对于精神类的疾病都喜欢自己检测。但是光靠自己对应疾病症状来判定自己是否有病是很不安全的行为。所以，你一旦发现自己在情绪上有长时间的偏差的时候，应该去正规的医院进行检查和诊断。而不是自己诊断自己医治。

(1)药物去为主

目前双相情感障碍的疾病主要是一精神类要去治疗为主的。寻求专业的心理医生，根据你的病情酌情吃药。千万不要自己耐药吃。按照医嘱进行服药后，大部分人在病情的发作上是会有所减轻的。

(2)在心里辅导为辅

既然是心理疾病，那么就是源自于自己心理状态不佳的原因导致的。所以接受专业心理医生的心理辅导治疗是很必要的。很多人认为精神疾病只需要吃药就可以了。其实并不然。心理辅导可以找出你疾病的原因。也同样可以达到为你治疗疾病的目的。医生的心理辅导会改正你不健康的心理思路。让你回归到健康的状态。

(3)改变生活状态

如果现在的生活状态对你来说比较压抑。不妨妆变一下生活状态、例如辞职出去旅游，或者是换一份轻松一点的工作。多交一点朋友，学会倾诉，不要藏垢。试着放开自己。你会发现自己的病情会减轻很多。

3、心理健康的重要性

大部分人在大多数情境下都有健康的心理功能，但在一定条件下，心理可能会出现反常。

当反常到了一定程度，就会构成障碍，严重的障碍便是心理疾病了。

从大数据层面来讲，男性和女性在心理障碍的发生率上是平等的。

世界卫生组织（WHO）曾对女性心理障碍调查，发现了一些特殊的现象。

抑郁在女性神经精神障碍中占近419%，男性仅占293%。

年长者主要心理卫生问题有抑郁、脑器质性综合征和痴呆。其中大多数是女性。

遭受暴力冲突、战争、灾害和流离失所的5000万人的中约有80%是妇女和儿童。

遭受暴力女性的终生患病率范围从16%至50%。

至少五分之一的女性在一生中遭受性侵或性侵未遂。

不同国家各种场景的调查发现，抑郁、焦虑、心理困扰，性暴力，家庭暴力和物质成瘾对女性的影响程度更大。

现代社会，女性已经普遍承担了与男性相似的社会工作角色。但同时，女性也承担了家庭中的责任。女性面临着多方面的压力，她们的心理健康十分重要。

预防双向情感障碍的三种方式

　预防双向情感障碍的三种方式，双向情感障碍的防治能够有效的减少人群中相应疾病的发生和复发，帮助那些不了解该疾病的人预防和及时发现此类疾病。一起看看预防双向情感障碍的三种方式。

预防双向情感障碍的三种方式1

　针对未患病的公众和病人家属来说，科普教育和社区防治是重要的防治方法。科普教育是通过网络、专业的咨询和讲座等方式对责这种疾病相关的识别、治疗以及康复方法的整个过程的全面了解。一般一些专业的医疗网站以及专门的咨询和治疗机构能够提供有关疾病性质，治疗方法，康复的前景等专业信息。

　社区防治则分为三个部分，首先是病因预防，通过减少和消除可能产生的致病因素，比如由环境和个人性格所导致的诱发病因。其次是对发病对象早期症状的及时发现、诊断以及治疗。最后则是对患者本身的照顾、理解，减少复发的可能。

　对于病患家庭的预防主要为专门针对该疾病的家庭教育和干预。患者在患病的长时间过程中，家庭成员及其所代表的社会支持有着重要的作用和力量。家庭成员对该疾病的系统化的学习和了解能够提高其应对病患，解决问题的能力以及正确用药，正确对待药物导致的不适反应，降低对该疾病的过高期望等等。对于患者本身来说，也需要进行职业和心理的干预。很多人对心理性的疾病有着不全面甚至是偏执的认识，患者和家属也会因为疾病而产生自卑等错误的心理。

　通过心理治疗和恰当的干预手段，可以改变患者和其家属所抱有的对疾病的错误认知以及由此产生的自卑心理，提高病患的自尊心，从而进一步改变她们的不良态度和行为。

　职业治疗则是针对患者社会功能的下降，通过对患者工作适应的评估和工作技能的训练和提高，让患者能够从疾病状态过渡到就业和保持职业的状态。

　总而言之，预防此类疾病的方式首先是通过专业的渠道获得对此类疾病的正确认识，使公众，患者及其家属保持正常的、科学的心态，不因专业知识的缺乏而产生患者的社会歧视和病耻心。

　其次则是尽可能减少除了遗传因子之外其他的可控性因素比如环境压力以及个人心理承受能力等等。

　最后则是对于患者及其家人的家庭干预，心理治疗和职业治疗干预等等。目的是为了提高患者和家人的应对能力以及使患者回归到正常的心理和社会功能状态。

预防双向情感障碍的三种方式2

　双相情感障碍指的是既有狂躁症又有抑郁症症状的一种精神疾病，患病的原因受到多方面因素的'影响，主要以环境因素，心理因素，以及遗传因素为主，临床表现比较复杂，发病成间歇性，而且具有一定的反复性和不确定性，想要治疗这种疾病主要有以下三种方式可以选择。

　 1、药物治疗

　药物治疗主要是遵循综合治疗，联合用药的原则，根据具体的症状表现选择对症的药物，例如如果表现为急躁，易怒等狂躁症的症状可以使用一些心境稳定剂，常用的是碳酸锂，拉莫三嗪等药物，都具有一定的抑制作用，如果表现为精神压抑等抑郁症的症状，可以服用丙戊酸盐调整心理状态，如果出现抑郁症和狂躁症交替出现，则可以使用氯氮平，利培酮进行治疗。

　 2、心理治疗

　心理治疗的主要方式是心理教育干预，认知行为治疗，以及家庭治疗等，主要是针对患者在发病过程中产生的各种心理问题进行疏导和开解，帮助患者控制情绪，避免出现过激的反应和行为，这种治疗一般需要贯穿整个治疗过程，对于一些情况比较严重的患者，在治愈之后的一段时间之内还要继续接受治疗，避免反复。

　 3、物理治疗

　物理治疗目前比较常用的两种方式是电抽搐治疗和光照治疗，前者一般用于治疗处于急性期的重度患者，主要是通过电磁波或者是电流对神经产生刺激，抑制神经异常兴奋，但是这种治疗属于入侵性治疗，会产生比较严重的后遗症。后者一般适用于季节性的情感障碍，对于抑郁症的症状疗效更为明显一些。

　针对双相情感障碍的治疗方式就是以上的这三种。双相情感障碍是一种很严重的慢性疾病，患者在治疗的过程中会经历比较多的反复过程，即便是早期就接受治疗，预后也会受到一定的影响，不能够达到治愈的效果，所以治疗只能够起到缓解的作用，而在治疗结束之后，也要长时间的进行心理方面的治疗，避免再次复发。

如何帮助双向情感障碍患者

　双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。那么我们应该如何帮助双向情感障碍患者呢

　

　1自我教育。

　“bipolar”这个词已经出现很久了，但它仍被广罗大众所误解(如果你需要证据，听听福克斯新闻评论员具有进攻性的解读，他认为双向情感障碍不过是一时潮流，是设计来戏弄残疾系统的)花点时间来学习何为“失调”，你会更能理解你朋友正在经历的煎熬。好的资源有：国家心理卫生研究所，抑郁症和躁郁症支持联盟，还有国际双向情感障碍基金会

　2表达你的同情，但收起你的遗憾。

　没有人想听到“我为你感到抱歉”。他们想做的是意识到生活为他们准备着挑战，而你会陪伴并帮助他们面对挑战。

　3接受他们情绪的起伏波动。

　躁狂的时候，双向情感障碍患者给人的印象是生活在聚会中;而低落的时候，他们可能就会觉得好像失去了自己再社交圈子中的价值，因为他们不再有趣。不要施加这种压力，让你的朋友知道，不管他们情绪高昂还是低迷，你都在那里陪着他们，并帮助他们走向中间过渡带。

　4不要说“冷静下来”或者“高兴起来”。

　当你的朋友处于极端躁狂或者极端低落时，你可能很难知道该怎么做，但这样的陈词滥调只能起到反作用。毕竟，如果他们能冷静下来或者高兴起来，他们会这么做的。更好的回答是，问问你该怎么帮助他，或者提议做点你们可以一起做的事情，甚至像是出门呼吸点新鲜空气这样简单的事情。当你的朋友不再苦恼，跟他们谈谈，下次做点什么有用的，并预备些方法。

　5当他们表现得不像是你想交的朋友时，多理解他们。

　双向情感障碍患者在处理会使他们烦躁、过度敏感、注意力不集中、冲动、容易爆发的情绪波动问题时，如果你不了解他们情绪的源头，那些行为可能会被当做是对你的冒犯。尽量给些耐心和理解，就像你在处理自己情绪时希望能得到他人的耐心和理解那样。记住让他们感到沮丧的是情绪的'失调，而不是你。

　6理解情感障碍不是他们自己带来的。

　你的朋友并不是自己选择要患有双向情感障碍。这既不是性格缺陷也不是弱点。相反，研究指出这是很多因素综合作用导致，包括基因、环境和大脑结构。这意味着他们没法简单地摆脱它或者选择成为快乐的人，不管你的建议是有多善意

　7鼓励健康的生活方式。

　吃好，充分锻炼，充足的睡眠，不喝酒不吸毒，这些可以帮助你的朋友最大化地控制自己的情绪失调。他们不需要你表现得像他们的保姆一样，但他们的确需要一个能与他们分享健康的活动的朋友，而不是沉迷于party的朋友，尤其是因为沉迷与双向情感障碍通常紧密相关。

　8倾听。

　支着耳朵同情地倾听，让他们知道，你并不期待他们摆出一张勇敢的脸。问问他们过得如何，真诚地倾听。如果他们提起自残，要认真对待，确定他们的治疗师或者医生知道这件事情。

　9如果你的朋友不吃药了也不要生气。

　他们可能深受药物副作用的折磨——镇静、体重增加、情绪迟钝和性功能障碍，就举几个例子。或者他们把自己的抑郁归责于药物，尽管那跟药物没有关系。他们不需要你对他们说“NO”。你希望让他们回归治疗，那就对他们正在经历的保持理解，直接鼓励他们预约自己的治疗师。

　10保持联系。

　当一个朋友患了糖尿病或者癌症，我们都知道一般做法——看望、寄慰问卡，送饭。但当疾病是心理上的时，我们就不知道该做什么了。那些正在挣扎的朋友可能觉得很孤独，觉得被遗弃了，这时你能做的最有力的事情就是与他们保持联系，不管有多简单——顺道看看他们，捎个信，如果他们住院了去看望他们，拥抱他们，为他们做点饼干，告诉他们你会陪着他们一起。

　11不要放弃他们。

　时常提议一起去做点什么，如果在最后一秒他们不去了也要理解。你的朋友可能不能一直兑现他已经接受了的邀请，但他们希望你会一直邀请他们。

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双相情感障碍是精神疾病的一种，过去又叫心境障碍，（抑郁合并躁狂交替发作）以往以为抑郁症和躁狂症是两个不同的疾病，目前国际基本分类和中国疾病分类还有美国精神疾病的分类目录都把这两个病归类为一个病，叫双相情感障碍，双相情感障碍又分有好多亚型，有的还伴有精神症状，比喻严重的时候伴有幻觉妄想，行为怪异，治疗起来主要是以心境稳定剂为主，比喻丙戊酸盐类的，碳酸锂，奥卡西平等，合并有精神症状的，新型抗精神药物对心境障碍有一定的疗效，总之治疗主要还是以药物来稳定患者的情绪为主，当然治疗的时候还要因人而异，不同的病人选择不同的药物，比喻有的患者心脏不好就不能用刺激心脏的药物，有的患者肝脏不好就要避免使用对肝脏有害的药物，以上都是医师所要注意的，双相情感障碍也是一个精神科严重的疾病，严重的时候需要在医师指导下用药，待病情稳定后才考虑出院维持治疗，因为患者的病情和病史不是往你还是带患者到正规医院在医师指导下用药