得了面瘫该如何治疗？

先讲常见的周围性面瘫，西医称面神经麻痹、面神经炎或贝尔麻痹。起因西医病理来说并不明确。一般认为是病毒感染引起的。和遇寒、吹风、疲劳、压力、免疫功能低下有关。

一般治疗抗病毒常用药物主要包括阿昔洛韦等

消炎、减轻面部水肿，药物主要包括地塞米松、甲泼尼龙等激素类药，

以上一般在急性期使用。有副作用，有禁忌。

一般还辅以营养神经，促进面神经的恢复，常用的药物包括维生素B1、维生素B12、甲钴胺和腺苷钴胺等。以上滋养神经的作用，只是一个辅助手段，并不治本。

中医认为面瘫起因为过度疲劳、正气不足，导致脉络空虚，风寒或风热趁虚而入，导致面部经络气血瘀滞，肌肉失于约束，出现面瘫。其中医分型，有风寒袭络、风热袭络、风痰阻络、气虚血瘀

一般治疗手段有针灸、中药、外敷、推拿、药罐、物理治疗等，具有平肝潜阳，祛风散寒、益气养血、化痰通络的功效，相对副作用更小，效果明显，治本为主的特点。下期重点讲针灸的利弊。

总体来说中医治疗面瘫效果好于西医。但若急性期水肿严重，病毒引起耳后疼痛可以短期辅以西医治疗。单纯性周围性面瘫可单中医治疗效果好。

面瘫如果想要进行治疗，好的最快的一种方法是针灸，其次是使用中药进行治疗，这包括将中草药捣碎敷在脸上，以及喝中草药来进行调理。如果人们的面部比较难做表情，嘴歪难以通过自己努力来放正，这就有可能是面部神经瘫痪了。人们在发现这样的情况的时候，一定要选择尽快的去医院就医，防止自己的面部神经持续的没有知觉，从而导致病情难以治愈。同样面瘫也是分为几种产生情况的，中枢性面神经炎和周围性面神经炎，他们所造成的原因也是不同的，相对来说，周围型面神经炎症状要轻，更加好治愈。

一、面瘫的产生原因

对于前面一种中枢性面神经炎，引起的原因都是脑部的疾病，例如颅内的肿瘤压迫、脑部的血管病、炎症等等。对于后面的一种周围性面神经炎，他所引起的原因就比较多了，可能是先天性的面部神经发育不全，同样也有可能是后天的环境条件的影响，比如有可能产生了感染性病变、以及自身产生免疫反应、代谢异常、中耳炎等等。这一些导致的原因相对于前一种来说要轻一点，但也需要人们的广泛重视。

二、面瘫的治疗

在人们进行了治疗前的诊断之后，人们就可以准备好对面瘫进行治疗了。如果人们不想要进行手术的治疗，可以选择对脸部的神经进行按摩，并且一定要配合医生用药，这样可以事半功倍。当然人们也可以选择电疗或者是激光治疗来将脸部神经更快的唤醒，对面瘫治疗的效果很好。如果人们在做过这些之后还是难以恢复，这时就要考虑手术治疗了。

当然，面瘫并不是一件难以治疗的疾病，只要人们配合医生，会很快痊愈的。

面瘫是一种预后良好的疾病，大多数在起病后1~3周经治疗逐渐恢复，除个别病例，最迟2个月左右完全康复，不留后遗症。治疗效果是否理想和恢复的迟早，在很大程度上取决于治疗能否及时。专家们认为，起病后一周内是治疗的最佳时机。当然，在及时治疗的前提下，还需要正确合理的综合措施。

首先，要采用药物治疗，以改善面部血液循环、消肿，促进神经功能恢复。具体说，多数医生主张急性期尽早使用一个疗程(10~14天)的皮质类固醇激素，如地塞米松或泼尼松；同时给予维生素B1、B12、地巴唑、三磷酸腺苷(ATP)等。另外，要注意保护眼角膜，因为面瘫痪侧常不能正常闭眼和瞬目，使角膜长时间暴露而被感染，故睡眠时要用眼罩和眼药膏加以防护。

其次，在药物治疗同时可配合理疗。具体是在急性期接受超短波透热疗法、红外线照射疗法；恢复期可接受碘离子透入疗法或针刺疗法，患者在家里可自行做局部热敷。

最后，还要重视早期功能锻炼。具体说，患者可以自己对着镜子做皱眉、抬额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，配合面部肌肉按摩，对促进和加快康复有积极作用。

下面提供一些比较实用的内容，可以配合治疗应用：

偏方治面瘫

取活鳝鱼宰杀后取血涂抹瘫面皮肤，24小时后，或至少12小时后洗掉，一周左右可见效。

巴豆酒

[药物组成] 巴豆3—5粒

[功能主治] 温经、祛痰、通络。主治面神经麻痹。

[用法用量] 外熏面瘫之手掌心劳宫穴，每次1-2小时，重者可治疗4小时，每日一次，五次为一疗程。

[制备方法] 巴豆研细，放铝壶或玻璃瓶中，加入75％乙醇(酒精)或好烧酒500ml，炖热外用。

[资料来源] 《安徽中医学院学报》1994，13(4)：31

按：共治疗面瘫患者17例，结果治愈13例。4例未愈改用他法。

面瘫的护理方法

1、 心理护理：患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。

2、 护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

3、 局部护理：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧，每日1/2小时；温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外，面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。

面瘫患者应该注意的护理问题

劝解安慰，稳定患者的情绪

面瘫大多数患者突然起病，主要症状为：表情肌松缓不收，前额及眉间皱纹消失，眼裂闭合不全，迎风流泪，鼻唇沟变平，口角向健侧歪斜，鼓腮时患侧口角漏气，咀嚼咬腮，唇颊沟积食，口角流涎。个别女性患者照镜时，发现自己的面容变丑陋，害怕见人。情绪变化。有的产生焦虑、恐惧、忧郁的情感，有的心情紧张、激动，有的患者担心治不好而留下后遗症而唉声叹气，内心充满苦恼。根据患者不良的心理特征，要对患者耐心解释、安慰、同情、关心，缓解患者紧张的心理状态，稳定患者的情绪，克服焦虚、忧郁感。如在患病期间心理上处于焦虑、紧张的状态，可以导致体内病理生理的变化，促使病情发展。

启发疏导患者，以促进疾病的康复

不同年龄、文化程度的患者，对面瘫有不同程度的心理表现，有的对治疗充满信心，有的对治疗失去信心而产生悲观失望的情绪，有的怀疑自己患了此病是中了邪，用针刺不能治好病，甚至想放弃治疗。针对患者不良的心理表现，耐心向病人解释。从中医来讲面瘫是由于筋脉空虚，经脉受阻，血气运行不通畅而致，也是面部经脉失去濡养所致，敷用米氏万应灵膏药，只要患者保持艮好的心理状态，稳定的情绪，坚持治疗，面部的功能会恢复正常，一般不会留下后遗症。并正确运用"语言"对患者进行启发疏导，使患者消除顾虑，克服内心忧郁、苦闷和紧张，增强了战胜疾病的信心，促进疾病的康复。

鼓励患者提高自护的能力

治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息，调整饮食，避免情志的激动和不良因素的刺激。患者应掌握一些家庭康复自护的常识。如按摩面部松弛的皮肤，叩齿，鼓腮，皱眉，用中药煎水热敷面部，避免直接吹风，寒冷天气出门带眼镜、口罩，避免感冒，对年龄较小的患者，患者家属还要配合治疗。

在急性期，应注意休息，不可过度劳累。

自我按摩治面瘫

本病治疗除根治原发病外，主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按摩可提高疗效，缩短病程。现将具体操作方法介绍如下：

1准备。取卧床位者枕好；若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤（桂枝9克，防风9克，苏叶9克）浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

2轮刮眼睑。以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20－30转。

3指擦鼻翼。以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1－2分钟（迎香穴在鼻翼旁开05公分）。指端按压由轻渐重，可治口角歪斜、鼻塞之症。

4 点捻四白穴。该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1－2分钟。

5掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴（口角旁开0 5公分），往返50次。

治疗时注意面部保暖，莫受冷风吹，忌冷水洗脸，不食刺激性食物。每天按摩1－2次，对治愈面瘫大有裨益。

·面瘫及面部神经疾病--绿色食疗

补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。

钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质，。

维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。

今天给大家介绍一款：菠萝、奶汁炖排骨，做法是这样的：先把排骨用鲜奶泡上一小时，然后爆锅，把排骨稍煎一下，注意不要煎老了，然后加好调料和上汤用中火炖上三十分钟。用排骨、牛奶是因为他们含有丰富的钙，菠萝含有大量的维生素B，此外，排骨中还含有镁，镁可以在钙和钾的新陈代谢中，对神经系统的正常运作起重要作用。绿叶蔬菜、麦芽、红糖、干枣、谷类、排骨等食品中富含镁。在起锅前5分钟要把菠萝放进去。这就是今天为您带来的菠萝奶汁炖排骨。

面瘫治疗方法针对病因进行治疗，是基本原则。另外可以试尝中西医结合治疗及理疗。应用按摩或电刺激瘫痪肌肉，可以维持瘫痪肌肉的紧张度，手术也可能有助于本病的治疗。

　　有学者推荐应用激素治疗面神经麻痹，以缓解神经水肿。但由于几乎所有病人均出现自行缓解，又未见到进行充分治疗性对照实验以验证结果的报告，故此方法的疗效并未得到确认。阿昔洛韦(Acyclovir)治疗也未得到证实。一些耳科医生建议行颅内神经减压术，以促进面神经麻痹的功能恢复。尚无有效证据支持此种治疗改变了病程，手术本身亦有风险，所以，许多外科医生已经停止做这种手术

　　脸瘫实际上就是我们所说的面瘫，患上面瘫的人非常的痛苦，都希望能够尽快的把病治好，恢复到原来的状态。面瘫的患者一般都会有歪嘴斜脸的症状，影响自己的外在形象不说，也会影响自身的健康，就能吃东西或说话都会受到影响，而面瘫也不是那么容易恢复的，需要经过一段时间的调养和治疗。

　　1、目前治疗面瘫主要是针对于病因，选择适合的治疗方法，另外，患者也可以尝试中西医相结合的方法治疗，还可以借助于理疗的方法，也可以应用按摩或电刺激瘫痪的肌肉，能够维持瘫痪肌肉的紧张度，手术对治疗面瘫也会有一定的好处。很多面瘫患者对治疗疾病的时候都会咨询需要治疗多长时间，因为每个面瘫患者的病情不同，治疗的时间就会有所区别，影响面瘫治疗时间的因素很多。

　　2、对治疗面瘫需要多长时间，通常情况下，一个月左右面瘫就能够痊愈，因为治疗面瘫主要是恢复到基本的正常状态，如果一个月面瘫没有恢复，那么就要做好长期治疗的准备，面瘫超过了三个月，病情的恢复就会受到影响，总的来说，面瘫如果超过三个月之后，依旧也是能恢复的，但是恢复的不是那么好，而且恢复时间又会比较长。因为治疗面瘫的方法比较多，所以患者千万不要掉以轻心，掌握面瘫的症状，及时发现症状，及早治疗，才能让自己恢复到原来的状态。

　　3、大多数患有面瘫的人，在清晨洗脸或漱口的时候，都会发现一侧面颊的动作不灵活，感觉嘴巴歪斜，有很多面瘫的患者都想要快速的治好疾病，于是就会采用一些特效的药来治疗，结果非但没有治好疾病，反而会导致病情越来越严重，这就会影响面瘫治疗的时间。面瘫治疗的时间并不是短时期就能有效果，只有患者长期的坚持下去，采用正确的治疗方法，才能彻底的把病治好。有病不能乱投医，药不对症就会耽误了疾病的治疗时间，导致疾病治疗的难度。