为什么会流鼻血,什么原因引起的流鼻血,因为鼻腔内黏膜血管非常丰富,在揉鼻子或者抠鼻子,甚至打喷嚏的时候都容易引起鼻腔黏膜破裂,出现出血情况。另外,最常见的流鼻血的原因就是鼻腔黏膜干燥破裂,出现出血的情况。一般需要用一些润滑鼻腔黏膜的药物,比如复方薄荷脑滴鼻液或者用生理性海盐水来做鼻腔冲洗就可以解决。但是也有一些鼻腔的肿物容易引起鼻腔的出血,比如鼻腔的血管瘤或者是乳头状瘤,甚至鼻腔的恶性肿物,当然,恶性肿物还是比较少见的。这种情况下,一般都是单侧鼻腔出现出血的情况。如果发现鼻腔内有肿物,还需要做鼻窦CT来进一步检查。还有就是血液系统病变引起鼻腔出血的情况,这就进一步做血液常规、凝血等检查,必要时还需要做骨髓穿刺的检查。
流鼻血的原因有很多,可能跟天气、鼻部损伤、药物、鼻腔感染、高血压、血液系统疾病等有关。
首先要确定流鼻血的部位,是前鼻出血还是后鼻出血。
前鼻出血是指出血部位在鼻中隔前下方、黎氏区处的毛细血管网5,这是最常见的流鼻血原因,通常与鼻腔干燥、外伤、感染等因素有关。后鼻出血是指出血部位在鼻中隔后方或者鼻甲下方的小动脉或小静脉5,这种情况比较少见,但出血量较多,难以止血,可能与高血压、动脉硬化、肿瘤等因素有关。
其次要确定流鼻血的频率和量,是偶尔还是经常,是少量还是大量。
偶尔少量的流鼻血通常不必过于担心,可能只是因为气候变化、过敏反应、擤鼻子等引起的轻微创伤2。经常大量的流鼻血就要引起重视,可能是由于某些系统性疾病导致的凝血功能障碍或者局部病变2。
最后要结合自身的其他症状和体征,如是否有发热、头痛、乏力、贫血等全身症状,是否有高血压、心脏病等基础疾病,是否有服用抗凝药物或者抗生素等药物史23。
这些都可能影响流鼻血的原因和治疗方案。
流鼻血是生活中很常见的一种现象,很多人都有过流鼻血的体验,虽然流鼻血不是什么严重的病,但是在生活中还是应该要好好的护理。最简单的方法就是饮食护理,生活中有很多食物是可以缓解流鼻血症状的。那么为何会流鼻血?流鼻血要怎么样护理?
1、为何会流鼻血
中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
2、流鼻血如何处理
1头部保持直立
很多人鼻子流血的时候都会选择仰头,其实这是错误的处理方法。突然流鼻血应该保持头部直立,这样避免血液造成倒流。
2轻捏鼻子加压
头部保持直立之后第二步就是轻捏鼻子加压,进行物理止血。
3冰敷
最后冰敷鼻子3-5分钟,使血管收缩,实现完全止血。冰敷的位置一般都是选择在鼻子的中间跟底部之间,这个位置的止血效果最佳。
3、流鼻血要吃什么
1、鲫鱼石膏煲豆腐
鲫鱼1条约150克,豆腐200克,生石膏30克;将鱼宰好洗净后,与豆腐、石膏同放入锅内,加水适量煲1小时,以盐调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣,以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。
2、生地二根饮
鲜生地、鲜白茅根各30克,鲜芦根50克,水煎服,每日1剂,代茶饮,连用7—10天,能清热凉血、止血。
3、鲜藕汁饮
取300克的鲜莲藕,并将其清洗干净,之后将其磨烂,将其汁挤出50~100ml,然后每50ml加入适量的=白糖进行炖煮之后服用,可有效达到清热解暑以及凉血止血的功效。
4、黄花菜瘦肉汤
黄花菜30克(干品,浸泡洗净),瘦猪肉100克,蜜枣2枚,同入锅内,加水适量慢火1小时,以盐调味后食用。有清热平肝、润燥、止鼻血之效。
5、阿胶炖瘦肉
阿胶6克,瘦肉30克(切片),同放碗内,加适量开水,加盖隔水炖1小时,入少许食盐调味食用。有滋阴养血、止鼻血功能。
6、梨汁加蜂蜜—蜂蜜梨水
梨为百果之宗,性寒、味甘,入肺、胃经,有清热养阴,利咽生津,润肺止咳化痰的功效。气候干燥,很容易使人口干舌燥、咽痛音哑。梨既可以生津润肺,又可以止咳化痰,且含丰富的果酸、铁质、维生素A、维生素C等。蜂蜜与梨同食,多用来治疗小孩流鼻血、阴虚、肺燥久咳咽干、手足心热、慢性气管类等病症,疗效很好。将准备的梨子洗净待用。将梨子切成小块。在榨汁机里放入一碗水,将切好的梨也放进去。榨好的汁用滤网过滤掉果渣。加入20g蜂蜜。一天2—3次,坚持一周可治愈。
病因
引起鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
1局部原因
(1)鼻部损伤①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2全身原因
(1)出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
(4)其他全身性疾病妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
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