抗精神病药都有哪几类啊？

精神分裂症急性期应予抗精神病药物治疗，并力求系统和充分，以期获得较好的症状缓解，药物种类的选择和剂量调整应因人而异。常用的抗精神病药及其特点如下：

(1)

氯丙嗪：氯丙嗪具有良好的镇静、控制兴奋躁动和抗幻觉妄想作用。适用于具有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症患者。治疗剂量为每日300～600mg。

(2)奋乃静：除镇静作用小于氯丙嗪外，适应症基本同氯丙嗪。本药副反应较少，尤其对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪为轻，适用于年老、躯体情况较差的患者。治疗剂量每日40～60mg。

(3)三氟拉嗪：此药不但没有镇静作用，而且有振奋、激活作用，除有明显的抗幻觉妄想作用外，对淡漠、退缩等症状有较好的疗效。适用于偏执型精神分裂症和慢性精神分裂症。锥体外系副作用较为严重。治疗量每日10～30mg。

(4)氟哌啶醇：氟哌啶醇锥体外系反应较重，对控制伴有兴奋躁动的幻觉、妄想的急性精神分裂症有良好的效果。对行为孤僻、退缩、情感淡漠的慢性精神分裂症有促使精神活跃的作用。治疗剂量每日30～60

mg。

(5)甲硫达嗪：有明显的镇静作用，其抗幻觉、妄想的作用不亚于氯丙嗪。对兴奋躁动患者和慢性精神分裂均有较好的疗效。治疗剂量每日250～600mg，最大量不宜超过800m

g。

(6)舒必利：舒必利为新型抗精神病药，主要适用于精神分裂症偏执型、紧张型，对慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠有效，可以改善情绪和接触，但抗幻觉、妄想作用不及酚噻嗪和丁酰苯类。锥体外系反应轻。治疗剂量每日300～1200mg。

(7)氯氮平：氯氮平是一种非典型广谱抗精神病药，具有较强的镇静作用，锥体外系反应较少见，也出现低血压和植物神经系统的副作用；可引起白细胞或粒细胞减少，是较严重的副作用，其机理尚不清楚，可能与机体特异性过敏反应有关。对精神分裂症幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱、青春型兴奋等阳性症状有较好的效果，对淡漠、退缩等阴性症状也有效，甚至对难治性精神分裂症亦可显示满意效果，治疗剂量300～600mg，本药可引起癫痫发作，偶有并发粒细胞缺乏症的副作用。

(8)利培酮：系苯并异恶唑衍生物，是一种新型非典型抗精神病药。用于治疗急性和慢性精神分裂症及其他各种精神病性状态的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和阴性症状(如反应迟钝、情感淡漠、少语、社交困难)，也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。成人起始剂量每次1mg，每日1～2次，治疗剂量4～6mg。本药常见的副反应是失眠、焦虑、激越、头痛。少见的副作用是嗜睡、疲劳、头晕、呆滞、注意力下降、消化不良或恶心、呕吐、腹痛、勃起困难、性欲淡漠、皮疹、鼻炎等。个别可出现轻微的锥体外系症状、溢乳、月经失调、闭经。

病情分析：

治疗精神类疾病的药物太多了。一般胺药物机理和化学机构来分类。目前临床常用的治疗精神分裂症的药物按药理作用可分为两类：1、典型抗精神病药物：又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，副作用明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。2、非典型抗精神病药又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等。以上多为一类精神药品。

意见建议：

你所说的安定、巴比妥、舒乐安定等药物为二类精神药品。

常见抗精神病类药物有哪几种？武汉精神卫生中心的专家指出，精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。常见抗精神病类药物有哪几种？武汉精神卫生中心的专家告诉我们，抗精神病药的分类如下：吩噻嗪类：二甲胺类--氯丙嗪哌嗪类--奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪哌啶类--硫利达嗪(甲硫达嗪)、哌普嗪等硫杂蒽类：氯普噻吨(泰尔登)、氯哌噻吨(氯噻吨)、氟哌噻吨(三氟噻吨)等丁酰苯类：氟哌啶醇、五氟利多、哌迷嗪等苯酰胺类：舒必利、舒托必利等二苯氧氮平类：氯氮平其他：新一代抗精神病药物有奥氮平、利培酮、奎硫平。国外有舍汀多、齐哌西酮以上简要介绍的就是“常见抗精神病类药物有哪几种？”的相关知识，希望大家及时的了解，发现病情及早的治疗，让自己早日身心健康是最重要的。@ln 武汉精神卫生中心武汉精神卫生中心 地址：武汉市江汉区长港路11 号

目前用于治疗抗精神分裂症的药物主要分为二大类。第一类为传统的抗精神病药物，包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、泰尔登、甲硫达嗪、五氟利多等药物。第二类为非传统抗精神病药物，也称非典型抗精神病药，包括利培酮、奥氮平、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑等。前者主要是对阳性症状疗效肯定，价格便宜，但副作用较大，包括过度镇静（如氯丙嗪），锥体外系反应（如氟哌啶醇、五氟利多等），服药片数多，剂量难于掌握，往往影响病人对治疗的依从性和社会功能的恢复。后者对阳性症状、阴性症状都有疗效，除氯氮平外，副作用相对小，较少过度镇静作用（如利培酮），使用方便，但价格较贵。专家建议，对于首发精神分裂症患者，应尽可能选用非典型抗精神病药，这更有利于患者的全面康复。但是如果经济上不能承受，也可选用传统的抗精神病药物。

氯氮平治疗精神分裂症具有双重性，既有独特的疗效，又有较严重的副作用，特别可以引起致命性的粒细胞缺乏和严重的心血管副作用。因此，多数专家不主张将氯氮平作为精神分裂症的首选治疗药物，而是用它来治疗难治性精神分裂症。

抗精神病药还有一些长效针剂，如，氟癸酯（氟奋乃静癸酸酯，FD）、安棕酯（哌普噻嗪棕榈酸酯）、哈利多（氟哌啶醇癸酸酯）、高抗素针剂（氯噻吨癸酸酯）、复康素针剂（三氟噻吨癸酸酯）等。

长效针剂的优点在于作用时间长，急性期治疗可以每周一针，恢复期可以每2-4周一针。用长效针治疗方法简便，可免除患者每天服药的烦恼，而且镇静作用弱，适合康复期患者的维持治疗。长效针剂的缺点在于，药物排泄缓慢，有蓄积作用。在治疗初期，副作用较少，但打过几针之后，由于药物的蓄积作用，就可能出现以锥外反应为主的副作用。此时即使停药，副作用也还会持续数周，甚至数月。

　　盐酸氟奋乃静片 抗精神病药。用于急慢性分裂症、躁狂症。亦可用于恶心呕吐。

　　盐酸氯丙嗪注射液 1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。

　　2、止呕、各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

　　25mg 1ml×10支/盒：280元

　　五氟利多片 用于治疗各型精神分裂症，更适用于病情缓解者的维持治疗。 20mg×24片/瓶：3460元

　　富马酸喹硫平片 思瑞康Seroquel 用于治疗精神分裂症。 200mg×20片/盒：31200元 100mg×20片/盒：20700元 25mg×20片/盒：15600元

　　癸酸氟哌啶醇注射液 哈力多 用于精神病的维持治疗 50mg 1ml×5支/盒：9180元

　　奋乃静片 奋乃静片 1、对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。

　　2、止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

　　2mg×100片/瓶：355元

　　氯氮平片 氯氮平片 强安定药。控制精神病的幻觉妄想和兴奋跳动效果较好。用于精神分裂症和躁狂 症，也可用于周期性精神病和各类神经官能症。 25mg×100片/瓶：440元

　　盐酸氯丙嗪片 盐酸氯丙嗪片 抗精神病药。主要用于治疗精神分裂症，躁狂症及具有幻觉、妄想、兴奋 、跳动等症状的其它精神病。亦可用于人工冬眠、镇吐、顽固性呃逆、强化麻醉等。 25mg×100片/瓶：280元 50mg×100片/瓶：410元

　　棕榈哌泊塞嗪注射液 尼蒙舒注射液 本品为吩噻嗪类长效抗精神病药物。主要适用于慢性或急性非激越型精神分裂症。对具有妄想和幻觉症状的精神分裂症有较好疗效。

　　癸氟奋乃静注射液 癸氟奋乃静注射液 抗精神病药。具有安定和镇吐等作用，一次肌内注射后，游离的氟奋乃静从组织缓慢释放，使药物的作用长效，一般可维持二周左右，主用于急、慢性精神分裂症。 25mg 1ml×2支/盒：580元

　　舒必利片 舒必利片 强安定和止吐药。具有抗精神病及镇吐作用。但无镇静、催眠作用。适用于精神分裂症幻觉妄想症。对幻觉、妄想、情绪抑郁，淡漠孤僻，接触被动等症状有较好效果。亦可用于治疗呕吐，胃及十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，偏头痛和外伤性眩晕等。 01g×100片/瓶：980元

　　氯普噻吨片 泰尔登片 主要于精神分裂症，躁狂症和反应性精神病，以及伴有兴奋或情感障碍的其他精神失常。 25mg×100片/瓶：770元

　　盐酸三氟拉嗪片 主用于精神分裂症和慢性精神病，尤其适用于幻想型或木僵型精神分裂症及慢性退缩病人，小剂量用于以焦虑、紧张为特点的神经官能症。亦用于镇吐。 5mg×100片/瓶：480元

　　氟哌啶醇片 用于治疗急、慢性各型精神分裂症，躁狂症，反应性精神病及其他具有兴奋、躁动幻觉、妄想等症状的重症精神病。 2mg×100片/瓶：290元

　　奥氮平 再普乐 奥氮平适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如：妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如：情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状，对于取得初步疗效、需要继续治疗的患者，奥氮平可有效维持其临床症状的缓解。 10mg×7片/盒：40100元 5mg×28片/盒：78800元

　　利培酮片 维思通 用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉 、幻想 、思维紊乱、敌视 、怀疑 )和明显 的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠 、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁 、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，维思通可继续发挥其临床疗效。