胸口疼，做噩梦会疼醒后心慌气短，失眠是心脏病吗

因为没有你的详细资料不好分析，首先做了冠脉CT吗，要是没事那基本排除冠心病，当然另外还有一些人即使冠脉造影都没问题还是会胸闷，在医院也见到一些这样的病人，但这都是少数。我们叫它X综合征。很简单的办法下次再闷时直接口服速效救心丸看是否有效果，若很快缓解说明冠脉有问题，要没效果说明不是冠脉的事。另外心悸，有没查过心电图，排除心律失常，常见的房颤。

其次你说打嗝，胀气，是否有胃溃疡？有没检查过，需要排除。

另外，喘，是否有肺部疾病，有没做过检查，比如COPD，和哮喘。还有发作时什么情况？

最后，因平时失眠，考虑心里是否压力大？有时精神方面因素也会引起一个叫神经官能症的，可以适当用一些调节神经的药物，还要控制好血糖，因为血糖高引起很多并发症。

如果是偶然的出现这样一次不适症状。考虑跟睡姿不适。做梦引起的劳累有关，如果症状经常出现的话，建议去医院检查一下。以免延误病情。平时多注意休息、饮食上多注意清淡。不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜，在医生的指导下合理用药

导致胸闷和心悸的原因较多，如心血管疾病、全身性疾病，除疾病状态外，有一些生理状态也容易出现胸闷和心悸。临床上胸闷、心悸属于常见症状，需要警惕一些疾病，特别是心血管疾病，心血管疾病中的冠心病出现胸闷和心悸。

冠心病主要是心脏的冠状动脉内存在狭窄病变，一些诱发因素，如运动、劳力过程中心率增快，血流不能通过狭窄部位向心肌供血和供氧，引发心肌缺血，患者可以表现为胸痛、胸闷，伴随有心悸、气短等不适，可以通过心电图检查、心肌核素检查、冠状动脉CT和冠状动脉造影检查明确。

除心血管疾病外，呼吸系统疾病也可以出现胸闷伴心悸感，如慢性阻塞性肺病，发生低氧时有心率增快而出现心悸表现。全身系统性疾病中贫血可以出现类似症状，非疾病状态如情绪的紧张、焦虑，在运动过程中可能表现为胸闷、心悸。

有时候会焦虑心慌、胸闷气短，我觉得还是应该先去医院排除一下器质性疾病可能，如果你已经在综合医院的内科进行诊断和治疗，然后仍然不缓解，那么可能你是焦虑了。

焦虑障碍被认为是我国发病率最高的精神障碍，现实中的焦虑障碍并不少见，人们会因为各种各样的压力焦虑，会因为各种让人紧张的事情焦虑。那么究竟什么是焦虑障碍？

简单的说焦虑障碍就是人们对于诸多事件或活动表现出的过分担心和预期焦虑，而且这种担心是个体难以控制的，甚至还会因此感到痛苦。

焦虑障碍不单单是 情感 症状，还会有明显自主神经功能紊乱表现，比如心悸（心慌）、胸闷、气短、出汗、发抖、尿频等表现。但一些心血管疾病也可能出现上述表现，所以我文章开头会说，要看一下医生，首先排除一下器质性疾病，没问题了才可以考虑焦虑障碍，这也是最基本的医学规则，严重程度上——器质性疾病＞功能性疾病。

焦虑在很多时候都是基于我们主观认知的主观体验，按此原则，如果能改变焦虑症患者的主观认知，就可以改变焦虑患者的主观焦虑体验。

这也是焦虑障碍患者的认知行为心理治疗在努力的方向，但心理治疗的接受程度是差别很大的，而且即使有效也要坚持治疗起码2-3周才能看到疗效。所以对于急性焦虑患者还是适用于抗焦虑药物治疗联合辅助心理治疗。

常见的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂-SSRI，已经抗焦虑药物盐酸丁螺环酮和枸橼酸坦度罗酮，虽然坦度罗酮为丁螺环酮改良药物，但我个人的用要习惯更倾向于丁螺环酮，因为丁螺环酮有着出色的耐受性，几乎没有任何不良反应，更适合焦虑患者。

如果特别严重应马上到医院检查。如果不是特别严重，应该观察一下这种情况是否有发生、发展和终止的规律，初步判断是生理上的还是心理上的。

有了一些基本认识后到医院检查，若属生理问题可用药或其他医学措施进行治疗。如果排除生理上的问题，可考虑是否心理因素导致的焦虑，需要接受心理调整。

心理上如果遇到一些麻烦、棘手的事情，引起情绪不稳，冲动易怒等情况，容易引起血压升高、心跳加快、呼吸急促等问题，引发焦虑心慌、胸闷气短。

心理因素要将重点放在引起焦虑心慌的事件上，合理处理和对待引发事件，从而平复情绪状态，焦虑心慌现象自然缓解。

比如工作中一个很重要的项目突然流产，导致当事人冲动愤怒，但又没有排解和宣泄的渠道，压抑一段时间后某个时间节点突然出现心跳加快、呼吸急促等情况，令当事人产生不明的恐慌。这种情况就属于心理因素所致的身体不适，不是生理上的器质病变。

焦虑心慌、胸闷气短等症状的出现，有两种可能，一种是生理性，一种是病理性，两者的区别在于有无器质性病变，一般来说在没有详细检查和病情描述的时候，很难进行诊断，但我是一个喜欢分析的老医生，通过我对“有时候会焦虑心慌，胸闷气短，这是怎么回事？”这一句简单的提问分析，我做出了一些猜测。

这说明患者的症状频发，不是偶尔一次，如果是一名身体 健康 的成年人，虽然也可能出现这些症状，但往往都存在诱因，这个诱因并不一定疾病，而是其他看似正常的诱因，比如剧烈运动，心脏耗氧耗血增加，心脏无法满足就会出现胸闷气短，心律失常等症状，还有长期高压熬夜、情绪波动较大，会使神经紊乱，使得其支配的血管发生痉挛，影响血液流动，心肌供血供氧，造成以上这些容易与心脏类疾病混淆的症状，这种类型的问题，往往并不会长期存在，而是随着诱因的消失而消失，患者可以仔细回想近期症状发生前是否做了什么特殊的事情，或者回忆下最早一次症状的出现时间。

既然存在心慌、胸闷、气短等症状，那自然绕不过心脏类疾病的可能，可能会有人说我忘了焦虑，其实焦虑是一种心理状态而非临床症状，焦虑症暂且放下，就这个问题中的焦虑，更多的可能是患者本身情绪压力的体现，和慢性症状无法解决随之而来的“副产品”，并不能作为临床诊断，如果患者是心脏类疾病，那么比较严重，冠心病一直都是中老年人常见病，不仅有猝死的可能，更需要长期的控制，很折磨患者及家属的耐心，其中冠脉造影是冠心病确诊的金标准（狭窄50%），但由于造影是有创的，可以先进行心电图和CT，如果一切正常就可以排除冠心病的风险，不用继续造影，反之则需要进一步造影观察。

然后是脊柱病变（其实对于这名患者来说，更大的可能是颈椎、胸椎出现了问题），压迫刺激到周围的神经组织，使其长期处于紊乱状态中，兴奋性增加，进而引起冠脉血管发生痉挛持续收缩，导致供血供氧不足，出现一系列临床症状，包括但不仅限于心慌气短、心律失常！

凭我多年一线临床经验来说：疾病的诊断其实远远大于治疗，任何人都不可能在没有检查的前提进行保证，虽然我是一个爱思考、爱分析的老家伙，但我也不建议任何患者随意按照我所说的进行尝试，要知道疾病和人体都是非常复杂的，我的目的只是让大家了解疾病的可怕性，和知道未来的可能，奉劝大家：一旦出现严重症状，请及时前往医院诊断。

我是医生，提一些建议，希望对你有帮助。

1，我不清楚你年龄大小，体重，从事什么工作，这些对你的病情都很重要。如果你是年轻人只是偶尔的心慌焦虑，胸前区不适，有可能是休息不好，和劳累有关。这时你就不能在从事劳累的活动了，也不要太紧张，可以休息一下。如果长时间经常性的这样，年轻瘦长型身材容易发生气胸，气胸也会发生烦躁焦虑胸闷。

2，年纪大的经常性发病要考虑心脏方面问题，现在心梗的中老年人很多，如果年纪偏大还是建议急早就医检查，可以做ct，心脏彩超排除病症。

3，现在有关猝死的新闻很多，原理就是心脏负荷一下子过大，心脏应付不过来了，它就罢工了。如果这是有人在旁，心外按压就是帮助心脏从新开始劳动。所以有经常胸闷，心前区不舒服的人，这些剧烈运动还是尽量避免。酗酒会加重心脏负担，熬夜更是对身体的一大杀手。

4，所以有焦虑心慌，胸闷气短的症状也不要过于担心，有很多人都有一过性的这样子。过了，对身体没有什么影响。当然，放心不过还是建议就医。

有时候会焦虑心慌，胸闷气短，我告诉你不要听别人的，也不要惊慌失措，也不要大呼小叫。

你有这样的情况可以证明一点，就是你缺氧了。

呼吸是人的自然行动，你不是主动意识的去呼吸，但往往由于一些事情，你会忘记了呼吸。

有时候呼吸或者氧气不到位会导致心慌胸闷气短，就如同你现在的情况。

如果遇到这样的情况，我建议你去一个空气好的地方。

大口大口的有节奏，有节律的深呼吸。

呼入氧气，吐出二氧化碳，有节奏有节制的一呼一吸。

这样的话就会改掉你之前不呼吸的坏毛病。

治愈你的不舒服。

心脏有问题！

建议先去医院确诊一下，看看有无身体疾病。其次也要考虑情绪问题带来的躯体问题。一个人出于焦虑惊恐或者抑郁状态就有可能发生胸闷心慌呼吸困难等情况。

有时候吵架也能导致这样

恶心心慌气短胸闷可能是心肌缺血、冠心病、心肌梗死等心脏病变，支气管哮喘、肺炎、肺气肿等呼吸系统病变引起的，也可能是低血糖造成的。

1心脏病变

当出现恶心、心慌、气短、胸闷症状时，首先要警惕心脏病变，因为心肌缺血、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等患者，常因心肌缺血、心脏泵血能力降低差、心脏功能衰竭等，引起这些症状。可及时去医院做心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查明确。

2呼吸系统病变

当患者出现恶心、心慌气短、胸闷症状，排除心脏病变时，要警惕呼吸系统疾病，如支气管哮喘、肺炎、肺气肿、慢阻肺、肺癌等，呼吸功能受损，患者常因呼吸不畅通、机体缺氧出现这些症状，可做血常规、支气管镜、胸部CT等检查明确。

3低血糖

如患者在出现恶心、头晕、胸闷、气短等症状时，还有浑身无力、面色苍白、四肢冰冷等表现，有可能是低血糖引起的。因血糖浓度低时，会影响交感神经兴奋，出现低血糖反应，可抽血检查空腹血糖、餐后两小时血糖等明确。

植物神经紊乱的常见症状表现

1、烦躁，焦虑，情绪不稳，多虑，多疑，多怒，紧张恐惧，坐立不安，心神不定，委屈想哭，无愉快感，不想说话，不想见人，缺乏兴趣，入睡困难、 梦多、容易疲劳， 精神不振，记忆减退，注意力不集中，思维反应迟钝，

2、头痛，头昏，头晕，头发闷、发沉，头厌麻木，头憋胀，头皮发紧， 像扣个铁帽或带个箍一样， 肌肉紧张酸痛， 尤其是脖子后背，颈椎，腰椎，酸困、僵硬、发紧发沉、

3、双眼憋胀、干涩、易感冒、

4、手脚主观麻木憋胀、浑身无力，手脚心发热、周身皮肤发烧发热，但体温正常，阵热阵汗。

5、胸闷、喜欢出长气、心慌心悸 心跳快 心绞痛

6、胃胀，无食欲、厌食，肚子有气不往下走，而往上顶，打嗝、胃胀、便秘或便稀，

7、口干口苦、喉部有异物感。

8、两肋区有气串走，胀痛不适，对外界的光、声、冷热等过分敏感，尿频，血压不稳定，月经紊乱、性功能障碍等

一、心慌睡不着的原因

　　心慌睡不着或是因为压力的关系，但是也有很多其他的因素

　　1失眠发病的主要因素之一，精神障碍，多为焦虑，恐慌，或者因为集中思考某一件事情而高度亢奋无法睡眠等等。

　　2与自身生理有关，如过于饥饿，过饱，以及性生理因素等等。

　　3其他疾病，比较常见的就是心慌气短，关节疼痛，尿频尿急等等，这些病型都会直接加重失眠症状，导致患者睡眠规律的打破。

　　4环境因素，由于长期处在同一起居环境下，一旦发生异样就会出现心理上的反差而无法睡眠，如居住环境吵闹、灯光太亮、湿度太高等都会引起失眠。

　　5药物因素，比如长期服用安眠药的话就会导致一种生理上的依赖性，易出现浅睡眠，恶梦增多等等。

　　晚上心慌睡不着我们知道现在社会失眠的人越来越多，失眠症正在一步步的危害他们。因为各种原因的存在，有睡眠障碍疾病的人也越来越多。失眠轻则影响一天的状态，重则带来无法预知的重大疾病。那么，晚上心慌睡不着失眠症的治疗哪种方法有效呢

　　一、不要强迫自己入睡

　　如果你试着强迫自己入睡，往往会弄醒自己，并很难再入睡。

　　二、不要去担心睡眠不足

　　试着不去担心你能够睡多长时间，这种焦虑会使得失眠的状况陷入不良的循环，这被称为“意识性失眠”，发生在当你非常担心自己能否得到足够的睡眠时。

　　三、只在你真的困了累了的时候再去睡觉

　　晚上心慌睡不着不困的时候躺在床上，除了浪费时间，还会花更多的时间才能入睡。

　　四、睡觉前先暖身

　　一些研究发现，睡觉前让自己的身体保持暖和，例如泡一个热水澡，可以很容易让你熟睡。

二、心慌睡不着怎么办呢

　　对于很多疲劳因素引起的失眠，食用食醋的方法，晚上心慌睡不着能够起到很好的治疗效果，因为食醋有一定消除疲劳的作用醋中所含的丰富有机酸，可以促进人体内糖的代谢并使肌肉中的疲劳物质乳酸和丙酮等被分解，从而消除疲劳，特别对于一些舟车劳顿、过度辛勤劳作的失眠病人来说，其治疗效果更佳有效。

　　1、多晒阳光：阳光是生物钟和睡眠的好朋友，晒晒太阳可以让你的身体适应生物钟的调整。

　　2、享受睡前时光：睡前可以做很多事情，来帮助自己尽快入睡。譬如洗个热水澡、阅读书籍、听些轻松的音乐等等。充分的放松，享受睡前时光，可以帮助你尽快睡着。

　　3、保持有规律的作息时间：晚上心慌睡不着，失眠患者一定要调整好自己的作息时间。人体是有一定的生物钟的，不规律的生活和睡眠习惯会破坏这种生物钟导致睡眠障碍，所以日常要保持规律的作息习惯，早睡早起，睡眠时间在6小时以上最佳。

　　4、适当运动：专家指出，每天运动30分钟，可以帮助提高新陈代谢，血液循环，促进大家的健康睡眠。不过要注意，睡前尽量避免做运动，睡前运动会干扰你的睡眠，运动时间最好是在睡前6小时左右进行。

三、这几天心慌焦虑怎么办

　　这几天心慌焦虑怎么办

　　1、可以通过体育运动进行

　　肢体活动有利于缓解焦虑,对那些平时容易急躁的人,应多参加慢跑、打太极拳、下棋、游泳等运动,可增强自我控制能力、稳定自身情绪。

　　2、自我放松练习

　　在烦躁不安时,先让自己坐下来。紧握拳头,并绷紧胳膊,体验上肢的紧张感觉,然后忽然把拳放开,体会手臂的沉重、无力、放松。反复做几次,你身体的放松会带动精神的放松。

　　3、改变对生活事件、挫折、压力的看法

　　应该认识到压力并不全都是坏的,把它当作一个使自己能力提高的机会。同时对自己的期望不可过高,制订的目标可比自己的能力稍高一点儿,“去摘你跳一下就能拿到的果子 ”。思路一变,空间无限,心胸自然开阔,那还会有焦虑心慌的情绪呢

　　4、多变换环境

　　多听一些舒缓流畅的音乐,去参加一些户外活动,亲近大自然,培养琴棋书画的爱好,可陶冶性情。

　　5、努力完成应做的事

　　做应当做的事,不能任由情绪支配;不要因心情不好而逃避生活。硬着头皮做下去,你会发现事情没有预想的那么糟。

　　焦虑的表现

　　1、情绪状态

　　焦虑是一种情绪状态,病人基本的内心体验是害怕,如提心吊胆,忐忑不安,甚至极端惊恐或恐怖。发作性或持续性地出现莫名其妙的害怕、紧张、焦虑、恐惧不安 等心理。患者可能有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激 动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。

　　这种情绪是不快的和痛苦的。可以有一种死在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉。焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,全身紧张。他面部绷紧,眉头紧皱,表情紧张,唉声叹气。实际上并没有任何威胁和危险。患者所产生的焦虑、恐惧情绪与现实相差甚大。即是说实际上并没有任何威胁和危险,或者,用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。

　　2、躯体不适感

　　与焦虑体验的同时,患者会伴随一些躯体的不适感、精神运动性不安 和植物功能紊乱。

　　躯体上的不适表现常为焦虑症的早期症状,如心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳加快,全身疲乏,生活和工作能力下降,简单的日常家 务工作变得困难不堪、无法胜任等。如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑,由此形成恶性循环,严重地影响了人们的身心健康。绝大多数轻度焦虑症患者还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,手抖、手指震颤或麻木感,月经不调、食欲减退、头昏眼花、恐惧焦虑,严重时有某种濒死感等。

四、焦虑产生的危害

　　1、会造成失眠

　　焦虑的人和那些生活上经历许多压力事件的人更有可能患上失眠。压力和焦虑可能会导致不只一晚或两晚的睡眠问题。一项新研究显示,焦虑可能导致长期的睡眠问题。研究人员发现,与焦虑相关缺乏睡眠的问题,可长达6个月。

　　2、增加死亡率

　　紧张水平高的男性,有大约25%患上了心脏病。而且死亡率比正常人高23%。对于女性而言,高焦虑的女性的死亡率比正常人高了23%。而且,这部分人中又有23%左的人患上了一种容易使人抽搐和死亡的叫心房纤维性颤动的疾病。由此可见,长期患有焦虑症的危害是非常大的。

　　3、会增加癌症发生率

　　致癌的因素十分复杂,而精神因素在癌症的发生和发展上起着重要作用。现代医学发现,癌症好发于一些受到挫折后,长期处于焦虑、精神压抑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。精神心理因素并不能直接致癌,但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低肌体的免疫力,增加癌症的发生率。

　　总之,现在由于社会压力的增大,大家一定要学会心里压力的释放,以免给自己的身心健康带来危害。

有胸闷、心慌与气短的症状，应考虑以下原因： 1、心源性疾病——表现为劳累後胸闷、呼吸困难，或夜间阵发性呼吸困难，患者可睡眠中憋醒，见於心脏病患者出现肺淤血、心功能不全,当平卧位时，肺淤血加重，产生胸闷与呼吸困难，坐起後好转。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛的一种表现。 2、肺源性疾病——见於支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。 3、神经功能性疾病： 最常见於心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气後自感舒适；有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、惊恐、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病大多为青年女性，自觉症状明显，但心电图、心脏B超、胸部X线检查等，均无器质性病变发现。 本病发生的机制为植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现。 你有心慌、胸闷、气短症状，应做胸部X线、心电图、心脏超声或心肌酶等检查，先排除心肺等病理性与器质性的病变，如检查未发现异常者，则不必太担心，多为神经功能性症状。 治疗： 1 精神心理治疗：即调整心态、放松精神、保持良好情绪。良好的情绪有利於神经系统与各器官、系统的协调统一，使机体的生理代谢处於最佳状态，从而反馈性地增强大脑细胞的活力，改善神经功能。 2 体质锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，另外，运动能明显改变人的情绪，能增强体质、使心血管功能改善，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能恢复。 3 药物治疗： 有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等β-受体高敏症状者，可用安定25mg、心得安10mg 口服（或氨酰心安12 5~25mg 1~2次/日）。