"五脏六腑、七情六欲"是指那些？

我们到医院看中医时，经常听医生说到“肾虚”、“脾虚”等，有的人就担心是不是肾出了毛病，是不是脾有了问题，不少人甚至买了药去补、去治疗。其实中医所说的肾、脾等五脏六腑和我们所想的并不完全是一回事。中医的五脏六腑理论主要是一种功能定位，比如肾并不是独立的肾脏，而是泛指泌尿系统，包括膀胱等，脾也不是指独立的脾脏，而是泛指消化系统，包括胃等。

那么中医所说的五脏六腑到底是什么呢？中医的五脏是指心、肝，脾、肺、肾，六腑是指胆、胃，小肠、大肠、膀胱、三焦。五脏主要是贮藏精气，六腑壬要是消化食物，吸取其精华，排除其糟粕。

1 心与小肠：

心是脏腑中最重要的器官，起着主导和支配的作用。而中医认为，心主神志，与人们的思维意识活动有关，如我们经常说“用心想一想”，就是讲的心在人的思维活动中的作用。心是人体血液循环的动力，血液通过心脏的搏动而输送到全身，心血的盛衰都可以从脉搏上反映出来；心主汗，开窍于舌，舌质的变化可以反映出心的生理及病理变化。

小肠位于腹腔，通过胃消化后的饮食水谷进入小肠，进行进一步消化，吸收其中的营养，排除其糟帕。小肠有了问题就会出现消化吸收功能障碍，大小便异常，如腹痛、腹泻、少尿等症状。

心与小肠互属表里，心属里，小肠属表，心之阳气下降于小肠，帮助小肠区别食物中的精华和糟粕。如果心火过盛，可移热于小肠，出现小便短赤、灼痛、尿血等症状，反之，小肠有热，也可引起心火亢盛，出现心中烦热、面红、口舌生疮等症状。

2 肝与胆：

肝具有调节某些精神情志活动、贮藏血液和调节血量的功能，协助脾胃消化食物。肝开窍于目，肝脏有病常会引起各种眼病。

胆附于肝，胆所贮藏的胆汁是由肝分泌夹的，“借肝之余气，溢入于胆，积聚而成”。

肝胆互为表里，肝的疏泄功能正常，才能保证胆汁的贮存和排泄功能正常，胆汗排泄通畅，肝才能发挥其疏泄之性。肝胆发病时互相影响，所以在治疗时肝胆同治。

3脾与胃：

脾胃主管饮食的消化、吸收和传输营养、水分，以供人体生命活动的各个组织器官的需要，故有“脾胃为后天之本”之说。此外脾还有调节水蔽、统血、主肌肉四肢的功能。胃主要是消化食物。脾与胃都是消化食物的主要脏腑，二者经脉互相联系，构成表里关系。胃主受纳，脾主运化，共同完成消化吸收和运输营养物质的任务。胃主降，水谷得以下行，便于消化，脾主升，水谷精微才能输布到全身。

4肺与大肠：

肺上连气管喉咙，开窍于鼻。肺是呼吸器官，主要功能是主一身之气，肺功能正常，则气道通畅，呼吸均匀和调。如果肺气不足，则可出现呼吸减弱，身倦无力，气短自汗等全身虚弱症状。肺主肃降，通调水道，下输膀胱，保持小便通利。

大肠的主要功能是吸收水分，排泄槽帕。

肺与大肠构成表里关系。大肠的传导有赖于肺气的肃降，肺气肃降则大便传导如常，粪便排出通畅。若大肠积滞不通，反过来也影响肺气的肃降。

5肾与膀胱：

肾主要功能藏精，一是指禀于父母之精，称为先天之精，是人体生殖发育的根本；一是指来源于脾胃的水谷之精，称为后天之精，是维持人体生命活动的物质基础。肾藏命门之火，命门之火不足，常导致全身阳气虚弱，发生各种疾病。肾主水、主骨、生髓，与人体的生殖、生长发育、衰老、水液代谢有密切关系。

膀胱的主要功能是贮尿和排尿。膀胱的排尿功能和肾气盛衰有密切关系。肾气充足，尿液可以及时分泌于膀胱并排出体外，若肾气虚而不能固镊，就会出现小便频繁，遗尿或失禁，肾虚气化不及，则出现尿闭或小便不畅。

肾左右各一，与膀胱构成表里。

6 三焦．

三焦也是人体六腑之一。三焦不是一个独立的器官，而是指人体部位的划分，即横膈以上为上焦，包括心、肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃，脐以下为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀眺等。

三焦的生理功能主要是人体的气化作用与水谷的运行通路。这些生理功能，实际上是肺脏宣发卫气，散布津液，脾胃运化，肾与膀胱调节水液和排泄尿液等几个脏腑生理功能的综合，而不是指单一脏腑的功能。

何谓七情？《礼记-礼运》说：“喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲七者弗学而能。”可见，情是喜怒哀乐的情感表现或心理活动，而欲是七情之一。奇怪的是，佛教的“七情”竟与儒家的“七情”大同小异，指的是“喜、怒、忧、惧、爱、憎、欲”七种情愫，把欲也放在七情之末。中医理论稍有变化，七情指““喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种情志，这七种情志激动过度，就可能导致阴阳失调、气血不周而引发各种疾病，令人深思的是，中医学不把“欲”列入七情之中。

那么，什么是六欲呢？《吕氏春秋-贵生》首先提出六欲的概念：“所谓全生者，六欲皆得其宜者。”那么六欲到底是什么东西？东汉哲人高诱对此作了注释：“六欲，生、死、耳、目、口、鼻也。”可见六欲是泛指人的生理需求或欲望。人要生存，生怕死亡，要活得有滋有味，有声有色，于是嘴要吃，舌要尝，眼要观，耳要听，鼻要闻，这些欲望与生俱来，不用人教就会。后来有人把这概括为“见欲、听欲、香欲、味欲、触欲、意欲”六欲。但佛家的《大智度论》的说法与此相去甚远，认为六欲是指色欲、形貌欲、威仪姿态欲、言语音声欲、细滑欲、人想欲，基本上把“六欲”定位于俗人对异性天生的六种欲望，也就是现代人常说的“情欲”。

现代人似乎更喜欢笼统地提“七情六欲”，而不把七情六欲作具体的区分。有一首流行歌曲，歌名就叫“七情六欲”，歌词记不太清楚了，但有几句印象很深，说什么“醉了吧反正清醒更断肠”，“陪你走过一段七情六欲全都品尝/爱你的苦不要你扛泪不要你挡/七情六欲打翻/笑着哭哭着笑去想你的模样;……”具体哪七情六欲歌者虽然没有说清楚，但却把现代青年失恋后醉生梦死的心态和感觉唱得淋漓尽致、死去活来了。

说到这里，情与欲似乎已经得到了统一。也就是说，情与欲是不能分开的，没有情哪来的欲？没有欲又哪来的情？没有情，没有欲，六根清净，四大皆空，不食人间烟火，没有儿女情长，没有悲欢离合，这样的人不是尼姑、和尚，就是神仙、鬼怪了。

由此观之，七情六欲是人类基本的生理要求和心理动态，是人性基础的基础，是人人皆有的本性，也是人间生活的最基本色调。但人与人并不一样，七情六欲的表现也就有五花八门，正所谓七情六欲人人有，千差万别各不同。正因为如此，如何表现人的七情六欲，就成了文学艺术创作取之不尽的源泉和气象万千的话题。

然而情毕竟不等于欲，在现代汉语概念里，情与欲还不完全是一回事。情主要是指人的情感表现，属于人的心理活动范畴；而欲主要是指人的生存和享受的需要，属于生理活动的范畴。有一句谚语说：情太切伤心，欲太烈伤身，说明情与欲分别属于“心”与“身”两个联系密切但又不同的领域。其次，情与欲互动互补，相辅相成，情可以生欲，欲也可以生情；欲的满足需要感情的投入，而情的愉悦也有赖于欲的满足。但如果非要对情与欲排个坐次，分个先后，不妨展开一场辩论，那么正方和反方恐怕都可以振振有辞，说得头头是道，讨论起来就像先有鸡还是先有蛋一样热闹而有趣。不信你去问热恋中的青年男女，他们虽说身临其境，但肯定很难说清楚情与欲到底是怎么个关系。文学艺术作品如果无情无欲，恐怕就不成其文学艺术了，但如果你想从文学艺术作品中找答案，可能就更扑朔迷离，云遮雾障，稀里糊涂了。

不过科学家已经有比较明确的说法。在我们生存的世界里，可以把一切分为矿物、植物、动物三大类。矿物是没有生命的；植物有生命但没有欲觉，只有接受而没有感受；动物有生命有欲望，而且知道“感受”。人是动物，当然具有求生存的基本欲望，所以孟子说：“人之异于禽兽者几希”。但人毕竟不是禽兽，而是高等动物，是“万物之灵”，比起禽兽的欲望当然要高级得多，也就是说，人类不仅能接受信息，感受信息，而且还能因授受信息而感动、激动、冲动，并理智地加以节制或处理，把动物的欲望发展到情感和理智的高度，而普通动物的欲望和感受只停留在本能的水平上。从某种意义上来说，文学艺术就是表现人的七情六欲的艺术。看一件文艺作品的精粗、雅俗与高下水平，有一个重要标志，就是看作品表现人的七情六欲时，究竟达到了与时代相适应的情感和理智的何种程度或高度。

　五脏与六腑的关系，传统上比较重视互为表里的脏腑关系，即如《灵枢·本输》所说：“心合小肠”，“肺合大肠”，“肝合胆”，“脾合胃”，“肾合膀胱”。下面，我为大家讲讲五脏与六腑之间的关系，希望对大家有所帮助!

　肺与腑

　肺与大肠经脉相互络属，构成表里相合关系。生理上，肺气清肃下降，气机调畅，并布散津液，能促进大肠的传导，有利于糟粕的排出;大肠传导正常，糟粕下行，则有助于肺气肃降。二者相辅相成，相互为用。病理情况下，若大肠实热内结，腑气不通，可影响肺的肃降，而出现胸满、喘咳等症。反之，肺失肃降，津液不能下布于大肠，则可见大便困难;若肺气虚弱，气虚推动无力，而致大便艰涩难行，称之为气虚便秘;若气虚不能固摄，清浊混杂而下，又可见大便溏泄。

　其次，肺与胃经脉相连，其气主降，均喜润恶燥，生理上相互依赖，相辅相成。肺主宣发肃降，布散精气津液以滋养胃;而胃受纳腐熟，与脾主运化配合，化生气血津液以养肺。故在病理情况下，肺胃之间亦多相互影响。肺的气阴不足，肃降失常，可致胃之气阴亏虚，胃失和降而上逆，出现呕吐、呃逆等症;反之，胃的气阴不足，常致肺的气阴亏虚，影响肺气宣降，上逆而见咳、喘等症。外感病的过程中，亦常见肺病及胃或肺胃同病的现象，如太阳中风证、风湿证之见干呕症状等，或见肺胃热盛之证;杂病咳嗽，亦可由胃病及肺。陈修园《医学三字经》说：“盖胃中水谷之气，不能如雾上蒸于肺而输诸脏，只是留于胃中，随热气而化为痰，随寒气而化为饮，而胃中既为痰饮所滞，而输肺之气亦必不清而为诸咳之患矣。”而胃脘痛等亦可由肺病及胃，肺金能克肝木，肺虚无力制肝则肝旺，肝旺则乘脾犯胃，使胃疾缠绵。

　另外，肺与膀胱在人体水液代谢方面密切相关。肺主宣发肃降，通调水道，不断将体内水液向下输送，而成为尿液生成之源。膀胱生理作用的发挥，下受肾阳的气化，中受脾气的转输，上受肺通调水道之影响。肺对膀胱亦有调控作用，若调控正常，则尿液的贮存和排泄有度。反之，肺的宣降功能障碍，调控失灵，则膀胱开合失司，或合而不开，则尿少、癃闭;或开而不合，水泉不止，而见遗尿。故《景岳全书》说：“小水虽利于肾，而肾上连肺，若肺气无权，则肾水终不能摄，故治水者，必治气;治肾者，必治肺。”

　心与腑

　心与小肠经脉相互络属，构成表里相合关系。生理上，心阳的温煦，心血的滋养，有助于小肠的化物功能;小肠主化物，泌别清浊，吸收水谷精微和水液，经脾气升清上输心肺，有助于心血的化生。病理情况下，心火亢盛，可循经下移于小肠，使小肠泌别清浊功能失常，出现尿少、尿赤、尿道灼热或涩痛等症;而小肠有热，亦可循经上炎于心，出现心烦、失眠、舌红、口舌生疮等病症。此外，小肠虚寒，化物失职，日久可出现心血不足的病症。

　另外，心为君主之官，主宰人的心理活动，胆为中正之官，主决断，参与判断事物，作出决定，在六腑中为惟一参与心理活动的腑。心与胆在心理活动过程中密切配合，胆在心神的主导下，行使其决断功能。病理情况下，心胆病变常相互影响，表现出精神情志失常的病症。如心胆气虚，则见惊悸不宁、胆怯善恐、失眠多梦、汗出气短等症。若胆郁痰热内扰，心神不宁，则见眩晕呕恶、烦躁失眠、精神抑郁、胸闷不畅等症状。

　脾与腑

　脾与胃经脉相互络属，构成表里相合关系。在生理上，脾与胃纳运相协，升降相因，燥湿相济。胃主受纳，腐熟水谷，是脾主运化的前提;脾主运化，则为胃的受纳腐熟创造了条件。如果没有胃的受纳腐熟，则脾无谷可运，无食可化;反之，没有脾的运化，则胃不能继续受纳。二者相互配合，共同完成对饮食物的消化和吸收，而同为后天之本。脾主升清，水谷之精微始得上输于心肺，胃才能行受纳腐熟之职;胃主降浊，则水谷下行而无停留积聚之患，又有助于脾气之升运。脾胃之气，一升一降，相反相成，从而保证了纳运功能的正常进行，故叶天士《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”二者同居中焦，而构成人体气机升降之枢纽。脾脏属阴，主运化而升清，以阳气用事，故喜燥恶湿;胃腑属阳，主受纳腐熟而降浊，需阴液滋润，故喜润恶燥。脾胃燥湿喜恶之性不同，但又相互制约、相互为用。脾湿能济胃燥，则方能行下降之令，传导之职，水谷糟粕以次传下;胃燥能济脾湿，则脾方能行其上升之令，运化之职，水谷精气上输心肺，灌百脉而 营养 全身。二者燥湿相济，阴阳相合，方能保障脾胃的正常纳运及升降。诚如叶天士《临证指南医案》所说：“胃易燥，全赖脾阴以和之;脾易湿，必赖胃阳以运之。”在病理情况下，脾胃病变常相互影响，一损俱损。如脾虚运化失职，清气不升，可影响胃的受纳与降浊，出现食欲不振、恶心呕吐、脘腹胀痛等症;若胃失和降，亦可影响脾的运化与升清，出现食后腹胀、便溏、泄泻等症。若脾湿太过，湿浊中阻，转输无力，也会导致胃气不降，出现纳呆、嗳气、呕吐、胃脘胀痛等症;而胃燥阴伤，则可损伤脾阴，出现不思饮食、食入不化、腹胀、便秘、消瘦、口渴等症状。

　其次，脾主运化，须依赖胆腑之助。《医学见知》云：“胆主升清降浊，疏利中土。”而胆木则有赖于脾土的培植，脾气健运，胆气充足。病理情况下，若胆气升发疏泄失常，则影响脾之运化。李东垣《脾胃论》说：“胆气不升，则飧泻、肠澼不一而起矣。”反之，脾气亏虚，又可致胆木失去中土的培植，而致胆气亏虚，出现胸胁隐痛不适、乏力、神疲气短、惊悸虚怯、失眠多梦等;若湿热困脾，土壅侮木，肝胆疏泄失职，胆汁上溢外泛，则可见口苦、黄疸等症。

　另外，在中医藏象理论中，脾主运化，涵盖了小肠化物与泌别清浊的功能，故小肠虚证之化物、泌别失职，亦常从脾治。大肠的传导功能，亦有赖于脾气的推动与固摄、脾阳的温煦及脾阴的滋润，若脾之气虚推动无力，或阳虚肠寒气滞，或阴虚肠失滋润，均可导致大肠传导障碍，而见排便困难之症;若脾阳不足，大肠失于温煦，又可致虚寒泄泻，出现食已窘迫，大便色白，甚则完谷不化，溏泄无度等。

　肾与腑

　肾与膀胱经脉相互络属，构成表里相合关系。在生理上，肾为水脏，膀胱为水腑，膀胱的贮尿和排尿功能，依赖于肾的固摄与气化。肾之阳气充足，气化作用正常，固摄有权，膀胱开合有度，尿液才能正常生成与排泄，从而维持水液的正常代谢;膀胱贮尿排尿有度，也有利于肾的气化主水功能。病理情况下，若肾之阳气不足，气化失常，固摄无权，则膀胱开合失度，可出现癃闭，或尿频、多尿、尿后余沥、遗尿，甚则尿失禁等。反之膀胱开合不利，尿液不得排泄，亦可影响到肾的气化和固摄，以致出现小便色质或排出的异常。

　其次，肾阴肾阳为一身脏腑阴阳之根本，而胃主受纳腐熟，一方面需赖肾阳之蒸化以腐熟水谷，肾阳如釜底之火，火旺力足，则釜中之物自熟;另一方面，胃又赖肾阴之滋助，以维持其濡润不燥之特性。肾主藏精，则有赖于后天胃土之资助，同时，胃主降浊，使水谷之浊气下达小肠与大肠，从便、尿而排，故肾主二便，又与胃之降浊相关。在病理情况下，肾气亏虚，多累及于胃，而见食欲不振，恶心呕吐;若真阳暴脱，必导致胃气断绝，可见呃逆连发，呃声低微，气不得续等症。若肾阴不足，火热偏盛，煎熬津液，三阳热结，则可见前后闭涩，谷道干涩，噎膈不下。反之，胃土虚衰，化源不足，可致肾精亏虚，而见头晕耳鸣，腰膝酸软等症;另外，热病过程中，阳明热结而成腑实，若下不及时，常由胃及肾，耗伤肾阴，而致土燥水竭之症。

　肝与腑

　肝与胆经脉相互络属，构成表里相合关系。在生理上，肝胆同主疏泄，共同发挥协助消化的作用。肝主疏泄，一方面分泌胆汁，贮存于胆;另一方面调畅胆腑气机，以促进排泄胆汁。而胆附于肝，藏泄胆汁。两者协调合作，使胆汁疏利到肠道，以帮助脾胃消化食物。其中肝的疏泄功能起主导作用，肝所化生的精汁充盈，疏泄功能正常，胆才能贮藏足够的胆汁和适度地排泄胆汁;胆汁排泄通畅，也有利于肝主疏泄功能的有效发挥。另外，肝为将军之官，主谋虑;胆为中正之官，主决断，肝胆相互配合，则人的思维正常，遇事果断。故张介宾《类经·藏象类》说：“胆附于肝，相为表里，肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成。”正由于肝胆在功能上息息相关，故病理上亦常相互影响，肝胆气虚、气郁、湿热、火旺之证多同时出现，而表现为胆怯易惊、失眠多梦、气短乏力;或见精神抑郁、胁肋胀痛、口苦、眩晕，或见口苦、呕恶、纳呆、胁痛、黄疸、带下黄臭等症状。

　其次，肝主疏泄，调畅气机，有助于中焦脾胃气机之升降。肝气条达，则胃气和降。若肝气郁结，横逆犯胃，则致胃失和降，可见胸胁及胃脘胀痛或窜痛、呕吐、呃逆嗳气等;若气郁化火，肝火犯胃，在上述症状基础上，还可见口干口苦，心烦易怒，泛酸嘈杂之象;若寒邪直中肝经，肝失疏泄，而使胃气通降受阻，则见巅顶头痛，胃脘冷痛，或由少腹攻冲作痛，呕吐清稀涎沫等症。另外，肝气之疏泄，调畅气机可促进大肠之传导及尿液的生成。故肝郁气滞，可使大肠气滞，传导失司而见便秘之症;可使水液输布障碍，膀胱排尿功能失常，而见癃闭之症。

《吕氏春秋》首先提出六欲的概念：“所谓全生者，六欲皆得其宜者。”

《红楼梦》中多愁善感、忧郁伤身的林黛玉，就是一个很好的证明。

七情致病伤及内脏，主要是影响脏腑的气机，使脏腑气机升降失常，气血运行紊乱。不同的情态刺激，对气机的影响也有所不同。

恐则气下，是指恐惧过度，可使肾气不固，气泄于下，临床可见二便失禁；或恐惧不解则伤精，发生骨酸痿厥，遗精等症。

中医的基础核心理论是经络学说和脏象学说。

不少抵制中医人士认为，中医脏象学说是臆想的。因为人体中没有“脾”“三焦”的具象器官。由于中医经典《黄帝内经》古文深奥，难以直观形象化。使现代人更难去理解中医学说。

现代人都学习过现代科学理论学说，对其熟悉和理解。我们来对“学说”概念进行梳理。

学说是学术上自成系统的主张、理论。任何自然科学与社会科学的理论体系都建立在学说的基础上，学说的形成是建立在基本概念基础上。例如，物理学上的牛顿力学与“力”的概念密切相关，数学的解析几何与“坐标”的概念密切相关，等等。这些基本概念内涵来自实际，但并不是具体形象，是从具体形象抽象而来的。如“力”无所不存，有谁看见过？“坐标”能表示数据的关系，坐标只是在我们的头脑思维中。同一种数据关系，你可以用不同坐标形式表示，直角坐标或矢量坐标。

中医学中基本概念，脏腑、气血、阴阳等都是抽象的概念，由此构成其理论学说，让精通中医学之士感觉“简略大美”。

中医理论体现了中华文明的伟大，从时间上，其智慧超越了世界其它民族。中医理论学说是实践观察，医疗实验和哲学思维相结合的产物。中医学说中的概念是抽象的，反映人体生理病理规律。

脏象学说

又称“藏象学说”、“脏腑学说”。中国传统医学中研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。脏即人体的内部脏腑；象指脏腑的功能活动和病理变化反映在体外的各种表象。

“脏象”二字首见于《素问·六节脏象论》。“脏”，即指藏之于体内的内脏；“象”，是指表现于外的生理、病理现象。二者组合，脏象即为机体内脏的生理活动和病理变化反映于外的征象。

脏象学说是研究机体各个脏腑形象的学说，这里的形象包括三个方面的内容，即各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系。由之可见，这一学说主要是通过研究机体外部的征象，来了解内脏活动的规律及其相互关系的。

脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。

脏有五，即心、肺、脾、肝、肾，合称五脏（在经络学说中，心包亦作为脏，故又称“六脏”）。

腑有六，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称六腑。

奇恒之腑亦有六，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

五脏六腑的共同生理特点

五脏：化生和贮藏精气。六腑：受盛和传化水谷。如《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。

奇恒之腑在形态上中空有腔与六腑相类似，功能上贮藏精气与五脏相同，与五脏和六腑都有明显区别，故称之。

一、心系统

心系统由心、小肠、脉、舌构成

心的生理功能

（1）主血脉：指心气推动和调控血液在脉道中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。

心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。心主血是心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。另一内涵是心有生血的作用。

心主脉：指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒张与收缩，使脉道通利，血流通畅。

（2）藏神：又称主神明或主神志，指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。

心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括意识、思维、情感等狭义之神。

心的生理特性

①心为阳脏而主通明：生理上心脏必须保持强大的阳气，才能温运血脉，振奋精神，温煦周身。

②心气下降

心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾，维持人体上下协调。

二、肺系统

肺系统由肺、大肠、皮、鼻构成。

肺的生理功能

（1）主气司呼吸：包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。肺主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所。肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。体现在两个方面：

①宗气的生成。

②对全身气机的调节作用。

（2）主行水：指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。

肺主行水表现在两个方面：

①通过肺气的宣发运动，将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分，向上向外布散，上至头面诸窍，外达全身皮毛肌腠以濡润之；输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液，并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。

②通过肺气的肃降运动，将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分，向内向下输送到其他脏腑以濡润之，并将脏腑代谢所产生的浊液下输至膀胱，成为尿液生成之源。

肺以其气的宣发与肃降运动输布水液，故说“肺主行水”。又因为肺为华盖，故称“肺为水之上源”。

（3）朝百脉，主治节

肺朝百脉，是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的血液通过百脉输送到全身。

肺主治节即治理调节，它概括了肺的主要生理功能，即肺有辅助心脏对全身进行治理和调节的作用。

肺主治节是对肺的主要生理功能的高度概括。

治理和调节呼吸运动；治理和调节全身气机；治理和调节血液的运行；治理和调节津液代谢。

肺的生理特性

（1）肺为华盖

（2）肺为娇脏，不耐寒热

（3）肺主宣降

三、脾系统

脾系统由脾、胃、肉、口构成。

脾的生理功能

（1）主运化包括运化食物和运化水液两个方面：

①运化食物：食物经胃的受纳腐熟，被初步消化后，变为食糜，下送于小肠作进一步消化，经脾气的作用，则分为清浊两部分。其精微部分，经脾气的激发作用由小肠吸收，再由脾气的转输作用输送到其他四脏，内养五脏六腑，外养四肢百骸。

②运化水液：指脾对水液的吸收、转输和布散功能，是脾主运化的重要组成部分。

1上输于肺，通过肺气宣降输布全身；

2向四周布散，“以灌四傍”，发挥其滋养濡润脏腑的作用；

3将胃、小肠、大肠中的部分水液经过三焦（六腑之一的三焦）下输膀胱，成为尿液生成之源；

4居中枢转津液，使全身津液随脾胃之气的升降而上腾下达，肺之上源之水下降，膀胱水府之津液上升。脾气健运，津液化生充足，输布正常，脏腑形体官窍得养。

（2）脾主统血

指脾能统摄、控制血液正常地循行于脉内，而不溢出于脉外的功能。

生理意义——是血液正常循行的重要条件之一。表现——血行脉内而不外溢。

脾的生理特性

（1）脾气上升脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。

①升清，指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。

②升举内脏，指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。

（2）脾喜燥而恶湿

脾的喜燥恶湿的特性，与其运化水饮的生理机能相关。脾气健旺，运化水饮正常，水精四布，自然无痰饮水湿的停聚。脾气升动，才能将水液布散全身，而脾气升运的条件之一就是脾体干燥而不被痰饮水湿所困。

（3）脾为孤脏

脾为孤脏。脾属土，居中央，与四方、四时无配；脾主运化，为精血津液生化之源，“灌四傍”而长养四脏，称为后天之本。属人体中最大最重要的脏，故称孤脏。

四、肝系统

肝系统由肝、胆、筋、目构成

肝的生理功能

（1）主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用。包含以下几个方面：

①促进血液与津液的运行输布；

②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄；

③调畅情志；

④促进男子排精与女子排卵行经。肝气的疏泄作用失常，称为肝失疏泄。

（2）肝主藏血指肝脏具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。

①涵养肝气

②调节血量

③濡养肝及筋目

④化生和濡养魂，维持正常神志及睡眠。

⑤为经血之源：肝藏血而称为血海，冲脉起于胞中而通于肝，与女子月经来潮密切相关，也称为“血海”。女子以血为本，肝藏血充足，冲脉血液充盛，是其月经按时来潮的重要保证。

⑥防止出血

肝的生理特性

①肝为刚脏指肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性而言。

②肝主升发指肝气的向上升动和向外发散以调畅气机的生理特性。

五、肾系统

肾系统由肾、膀胱、骨、耳和二阴构成。

肾的生理功能

（1）藏精，主生长发育生殖与脏腑气化

①肾藏精，指肾具有贮存、封藏精的生理机能。精，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是生命之本原，是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。肾藏的精包括先天之精和后天之精。

②主生长发育与生殖，指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖功能成熟的作用。

（2）肾主水

指肾具有主持和调节水液代谢的功能。体现在两个方面：①肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用；②肾气的生尿和排尿作用，水液代谢在肾气的蒸化作用下，分为清浊，其清者重新输布周身，其浊者下注膀胱，化成尿液，排出体外。

（3）肾主纳气

指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。

肾的生理特性

①主蛰守位，主蛰喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括。肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能，都是肾主蛰藏生理特性的具体体现。

守位，是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露，以发挥其温煦、推动等作用。

②肾气上升，肾阳鼓动肾阴，合化为肾气上升以济心，维持人体上下协调。

人体的气行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不到，时刻推动和激发着人体的各种生理活动。

气的运动，称作“气机”。气的运动形式虽是多种多样，但在理论上可将它们归纳为升、降、出、入四种基本运动形式。

人体的脏腑、经络等组织器官，都是气的升降出入场所。气的升降出入运动，是人体生命活动的根本，气的升降出入运动一旦止息，也就意味着生命活动的终止。

气的升降出入运动，不仅推动和激发了人体的各种生理活动，而且只有在脏腑、经络等组织器官的生理活动中，才能得到具体的体现。例如，肺的呼吸功能，呼气是出，吸气为入；宣发是升，肃降是降。脾胃主消化，脾主升清，以升为健，胃主降浊，以降为和。

人体是活的生命体，诸脏腑之间相互为用，相互协调，形成统一的有机体。脏腑功能的过与不及，致使气机失去平衡导致病患。

中医学的形成时期，人类的科学水平有限，不能微观人体结构，更没有各种机器的影像诊断技术等现代医学技术。中医能做到“司外揣内”，调人体气机而医治疾病，是了不起的伟大成就。我们不能脱离事实效果有否，认为医学只有一种方式是正确的。因为中医学与西医学的不同，从而就得出中医学错误或不科学的结论。对于人类生理及健康问题，现有的理论和技术水平仅仅是沧海一粟，甚至仍在岐路之中。

　　七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种人类情志变化，可归纳为喜、怒、忧、思、恐五志而配五脏。七情学说是中医病因病机中的一个重要理论部分，同时它又是现代中医心理学中的基本组成部分。早在《内经·阴阳应象大论》中就有：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风．人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。故喜怒伤气，寒暑伤形”，这是五气致病的最早记载，以后在宋代陈无择《三因极·病证方论》中将五气中增加悲、惊即为七情。七情是人体脏腑功能活动的外在表现，与五脏有着密切的关系，它在维持人体正常生理功能，防止疾病发生发展有着重大意义。

　　七情在地球生物圈中为人类所独有。人是一个非常复杂的机体，为宇宙万物之精灵。人类在进化的过程中，不断认识自我，完善自我。人类在同疾病斗争中，就意识到人体本身就是一个天然大药库，在《本草纲目》中人部第五十二卷记载人体物质入药就有近三十余种。七情在中医基础理论中主要阐释为七种致病因素（指七情太过），其实它具有治病功能。这里重点介绍人体内另一个自药系统——七情。正常的七情活动并不影响人体健康，而能调节人体自身平衡，若太过或不及都会导致情志改变而引发各种心身疾病，损其有余，补其不足，起到防病治病功能，以至现在有人提出：“最好的医生是自己”。七情如药，用之过则害于人，用之适当则益于人。关于七情以后将分别阐述。

　　喜

　　喜为七情之首，心气所发，心为五脏之首。七情致病各有所主而都与心有密切联系。心为君主之官，是精神活动的主宰，除了过喜伤心外，而怒、忧、思、悲、恐、惊都能伤及心，心气受损，其他各脏也将会造成影响，中医有：“主不明则十二官危”之说。

　　中医认为心主神志，与人们的精神、意识、思维活动有密切关系，喜为心之志。喜在正常情况下能缓和一下紧张情绪，使心情舒畅气血和缓，故有“喜则气缓”之说。但是，喜乐过极则损伤心神，就可导致心的病变，出现乏力、出汗、胸闷、心悸、失眠、注意力不集中，重则神志错乱，语无伦次，哭笑无常，举止异常等。现代许多如高血压、冠心病、肥胖病、脑卒中、某些精神病等都与喜过度有关，尤以中老年人为多见。五行相生相克中，心属火，水克火，喜伤心（中医心它又包括大脑功能）、恐胜喜，也就是说适当恐惧可以制约过喜所致病变。

　　现代医学认为，大喜过度是一种强刺激。大脑受到这种刺激后，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，心率加快，血压升高，呼吸加促，体温上升，如果超过了人的适应能力，就会造成体内紊乱。

　　案例一，清代医学家喻嘉言在《寓意草》中记载：“昔有新贵人，马上扬扬得意，未及回寓，一笑而逝。”

　　案例二，近之所闻，喜剧演员马季、候耀文、高秀敏等都死于急性心肌硬塞。

　　案例三，大家熟知《儒林外史》中有这样一个故事：范进中举，讲述范进从年青考到老，不知考了多少次，一直不中。生活贫困潦倒，被人瞧不起，尤其是他的岳父对他非常之狠，非打即骂，范进十分惧怕他。范进晚年中了举人，但“大喜伤心”，精神失常，一场欢喜反成悲。后有人告之以恐胜喜法，提出要他平日所怕之人施以恐吓，才能解除。他的岳父狠狠地骂道：“该死的畜牲，你中了什么？那报录的话是哄骗你的。”一个耳光打去，才把范进打醒，疯病也就好了。

　　案例四，清代名医徐灵治一新中状元因喜伤心的病，也是采取以恐胜喜法。徐对他说：“病不可为也，七日必死。”那状元受了惊吓，冷静下来，过喜之情得到中和和缓解，只七天病就好了。

　　以上案例中之马季、候耀文、高秀敏这些名人生活优越，没有什么忧虑恐惧之事，如果找个心理医生为其治疗，或许让他们改行当医生、探险家、殡殓工作人员什么的，恐怕不会当年早逝。

　　怒

　　怒为肝之志，与喜相反，中医认为：肝主疏泄，调节人体精神情志；喜条达而恶抑郁。肝为刚脏，易于发怒，发怒是人们欲望和需求受到遏抑，郁怒之火向外发泄的一种表现。在某种的情况下，小怒可有某种快感，有利于肝胆之气舒畅条达，则人体就能较好地协调自身的精神情志活动，气血和平。人遇怒，而不怒而致疏泄不及，容易出现：孤僻寡欢，悒郁不乐，多愁善虑，嗳气太息，严重者精神错乱。暴怒太过，则“怒则气上”而见头晕头痛，面赤耳呜，薄厥（是指由于精神刺激，可使阳气急亢，血随气逆，致使血液郁积于头部，发生卒然昏厥的病症）吐血等症。所以该发怒时就发怒，只是不要太过罢了。

　　现代医学认为，当人情绪低落时，人体的免疫力就下降，人易患病；暴怒、抑郁会使肾上腺素分泌异常而损害肝脏，从而诱发肝脏疾病或使原有的肝脏疾病加重。情绪抑郁使血液瘀滞，影响肝细胞的再生及肝脏的代谢能力，不利于肝病的恢复。这也验证了中医“怒伤肝”之说。

　　五行相生相克中，肝属木，木克土，怒伤肝、悲胜怒，也就是说适当悲痛可以制约过怒所致病变。

　　案例一，《三国演议》中三气周瑜的故事家喻户晓，一气周瑜：赤壁大战后，第二年，周瑜去夺取荆州，被诸葛亮抢先夺去。 二气周瑜：周瑜本想借把孙权的妹妹嫁给刘备，把刘备扣下，逼诸葛亮交出荆州，不料诸葛亮用计使周瑜“赔了夫人又折兵”。 三气周瑜：周瑜向刘备讨还荆州不利，又率兵攻打失败，周俞一怒且叹道：“既生亮，何生俞”后吐血而亡。这个故事记述了，诸葛亮深知周瑜气量小，略施小计三气激怒，而致暴怒伤肝，肝气上逆喷血而去。假若此时周瑜家出现悲伤之事，也许周瑜不会英年早去。

　　案例二，汉武帝时，传说汉武帝的乳母在宫外犯了法，武帝盛怒之下想处置她，乳母向东方朔求助。东方朔说： “这不是唇舌之争，如果你想获得解救，就在将要抓你走的时候，只是不断地回头注视武帝，千万不可说什么。这样做或许还可以有一线希望。”乳母到了武帝面前，东方朔也在旁边侍坐，于是东方朔就对乳母说：“你太痴了，皇帝现在已经长大成人了，哪里还会靠你的乳汁养活呢”武帝听了，面露凄然之色，当即赦免了乳母的罪过。这是个以悲制怒的故事，不然汉武帝的乳母必死无疑。故张子和《儒门事亲》有：“悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之。”

　　案例三，《景岳全书·三十六卷杂证谟》新按共三条中记载：燕姬因怒而病气厥若死，延张景岳为其诊治，而后便声言其危，假称要用灸法才能治好。燕姬知道灸法不仅会引起疼痛，而且会损毁面容或身体其他部位的皮肤。于是，继而转悲，悲则气消，将胸中的郁怒之气排解。这样就克制了愤怒的情绪，消除了愤怒引起的疾病。张景岳并告诫医生：“凡遇此类，不可不加之详审。”

　　从以上案例中可见过度的怒则会导致人体气机紊乱，首先伤肝，而后五脏六腑，上下内外失于协调统一，血行不畅，脉络瘀阻，百病丛生。治疗此类病证，调动体内自身调节功能（自药系统），采用以悲制怒，起到不药而愈之功效。

　　忧

　　忧为肺之志，忧伤肺，忧则气郁。中医认为：肺主气，忧愁过度会影起肺气郁滞不畅。临床上出现：少气，音低，息微，咳嗽，胸满，气粗等症状。然而，它又会往往会伤及于脾，造成食欲不振。过度悲哀，耗伤肺气。情绪低落使人意志消沉，心神沮丧，又可出现面色惨淡，吁叹饮泣，精神萎靡不振之症。五行相生相克中，肺属金，火克金，忧伤肺、喜胜忧。忧则气结，喜则百脉舒和，也就是说适当喜庆可以制约过忧所致病变。

　　案例一，我们大家熟知“杯弓蛇影”的典故，传说：一天，乐广宴请宾客，大厅中觥筹交错，异常热闹．大家猜拳行令，饮酒作乐。一位客人正举杯痛饮，无意中瞥见杯中似有一游动的小蛇，但碍于众多客人的情面，他硬着头皮把酒喝下。此后，他忧心忡忡，老是觉得有蛇在腹中蠢蠢欲动，整天疑虑重重，恶心欲吐，最后竟卧床不起，后经人指点，疑窦顿开，压在心头的石头被移除，病随之而愈。此病虽不是以喜胜忧来消除疾病，但也说明了忧郁过度而诱发疾病。

　　案例二，张子和《儒门事亲·因忧结块》医案：息城司侯闻父死于贼，乃大悲哭之。罢，便觉心痛，日增不已，月余成块，状若覆杯，大痛不住。药皆无功，议用燔针炷艾，病人恶之，乃求于戴人。戴人至，适巫者在其傍，乃学巫者，杂以狂言以谑，病者至是大笑不忍，回面向壁。一二日，心下结夫皆散。戴人日：“《内经》言忧则气结，喜则百脉舒和”，又云“‘喜胜悲’，《内经》自有此法治之”。张子和以逗病人喜乐来治疗因悲伤所生疾病，收效良好。张子和认为假若用针灸治疗，岂不是在病人痛苦的心情上又加痛苦，故此法不可取。可见，我国古代情志相胜治法在对有明显器质性病变时也有一定的疗效。

　　案例三，余到某市医院进修时，曾亲眼所见放射科出现的一次医疗差错：一天，有二位病人同时来到放射科作胸部摄片检查，医生先后为其二位病人作完检查，各自发报告一份，让其拿走，翌日，医生上班清理片子时发现昨天二份报告错误，把有肺结核的病人诊断为“两肺清晰”，把两肺清晰的病人诊断为“肺结核”，诊断结果搞反了，医生知道出错不敢声张，怕有污名声。三个月后这两位病人前后又来复查，这位医生惊奇地发现原来有肺结核的病人却没有了，反而两肺清晰的病人却染上了肺结核。这样看来那位有肺结核的病人拿到“两肺清晰”的报告告非常高兴病也自然好了；那位没有肺结核的病人拿到“肺结核”诊断则非常苦恼、郁郁不乐而伤肺。这充分验证了喜胜忧、忧伤肺之论断。

　　如今社会竞争急烈，人们常因仕途上的失意、工作上的不顺心、经济上的困扰、家庭中的矛盾、病残的痛苦、突发事件的打击等，都会导致忧郁不乐，心境凄凉，由此产生许多心理性疾病。现代心理学认为，过度悲忧哀愁能加速人体哀老，易使意志薄弱的人，尤其是老年人发生精神障碍而轻生。中医治疗此类病证时采用以情治情、预防悲剧的发生往往取得很好的效果。

　　思

　　思为脾之志，思伤脾，思则气结。中医认为：“思发于脾而成于心”。正常的思考问题，并不影响人体正常生理活动，然而思虑过度不但耗伤心神，也会影响脾的运化功能失调。思虑过度则可导致气结于中，脾气郁结，中焦气滞，水谷不化，而见胃纳呆滞、脘腹痞塞、腹胀便溏，甚至肌肉消瘦等。伤于心则使心血虚弱，神失所养，而见心悸、怔忡、失眠、健忘、多梦等症。

　　五行相生相克中，脾属土，木克土，思伤脾、怒胜思。思则气结，怒则气上，气行则结散，也就是说适当发怒可以制约思虑过度所致病变。

　　案例一，《史记》记载华佗治太守之病：太守大病不治，家人延请华佗，华佗诊断后索要重金才肯治疗。太守家人无奈付出重金，谁知华佗一拖再拖，最后竟不辞而别，留下书信一封大骂太守。太守大怒，立刻派人追捕华佗。太守的儿子知道华佗用意，暗暗叮嘱家人不要去抓华佗。太守听说抓不到华佗，更加怒气冲天，一气之下，呕出几口黑血。不想这一呕，病反而好了。这个故事在中医界影响很深，是一个以怒治思伤脾的典型医案。

　　案例二，清代笔记体小说《谐铎》卷二妙·画代良医中，有这样一则故事：鳄溪潘琬，字壁人，美仪容，有玉树临风之目。妻尹氏，艳而妒。潘谨守绳墨，跬步不离闺阁。潘有别墅，在濂溪坊里，庭前海棠数株，每当……花放，折归助妆，长短疏密适合。尹尝执花昵潘而笑日：此解语花也，劳卿手折益斌媚矣。由是封海棠曰花卿，而戏乎潘日掌花御史。后潘以病瘠死，尹哭之哀。一日过别墅，适海棠盛开，尹凭栏凝睇，触绪萦怀，忽忽若迷，归而病殆。尹有族弟名慧生，善绘事，闻之曰：此心疾也，吾当以心药治之。遂写海棠数十本，貌潘生科头其下，旁愁绘妖姬五六人，有拈花者，有嗅花者，有执花在手，乞潘生代为插鬓者，有狎坐膝头，戏以花瓣掷生面者。画毕，竟诣沐头，询姊近状。尹流涕不言，慧生日：昔姊丈在时，曾唤弟画行乐图一卷，恐姊见愤，久留弟处，今已埋骨泉下，谅姊见原，特归赵璧。因出图授尹，尹谛视久之，面忽发赧，愤然作色曰：薄幸有是事耶？若是则死犹晚尔，吾何惜焉？慧生佯劝而退。由是心疾渐解，不旬日，霍然竟愈，取其图投之于火，并督家人各持斧锯，前往别墅，尽伐去海棠之树。

　　这是一个夫妻恩爱而丈夫突然患病身亡，妻悲痛欲绝，思念丈夫，整日茶饭不思，身体日渐消瘦，虽经多方诊治，终不见效，其弟以一幅《行乐图》激怒姐姐，此后觉得心情舒畅，饮食渐增，睡眠改善，很快身体康复的以怒胜思的故事。这真是妙画代良医，令人赞叹！

　　案例三，张子和《儒门事亲》中治一富家女, 因思虑过度, 失眠二年, 无药可疗。张诊其两手脉俱缓, 为思虑伤脾, 于是和丈夫商量。张故意当着妇人面索其财物, 又饮酒吃喝数天, 然后不开方而离去。此妇人见状大怒, 气的出汗, 到晚上困倦呼呼入眠，失眠症从此不药而愈。此例说明了思之甚可以使人的行为和活动调节发生障碍，致正气不行而气结，或阴阳不调，阳亢不与阴交而不寐，当怒而激之之时，逆上之气冲开了结聚之气，兴奋之阳因汗而泄，致阴阳平调而愈。

　　案例四，《续名医类案郁症》中有一则很典型的案例:“一女与母相爱,既嫁母丧，女因思母成疾，精神短少，倦怠嗜卧，胸膈烦闷,日常恹恹，药不应。予视之曰:此病自思，非药可愈。彼俗酷信女巫，巫托降神言祸福，谓之卜童。因令其夫假托贿嘱之。托母言女与我前世有冤，汝故托生于我，一以害我，是以汝之生命克我，我死皆汝之故，今在阴司，欲报汝仇。汝病恹恹，实我所为，生则为母子，死则为寇仇。夫乃语其妇曰：汝病若此，我他往，可请巫妇卜之何如 妇诺之。遂请卜，一如夫所言。女闻大怒诟曰：我因母病，母反害我，我何思之。遂不思，病果愈。此以怒胜思也。”在本例医案中，设法激怒病人以冲破郁思，使病人重新改变心理状态而达到治愈的目的。

　　以怒胜思的例子在中医医案中是最为常见的，而尤以女性患者为多，这里就不一一列举。从这些医案中看到了医家却从不计较个人的得失，甚至冒着杀头的危险，可见医生一心为病人着想的一颗仁者之心。

　　悲

　　悲为肺之志，中医把悲和忧在五脏相配中同属肺。悲为忧之极。悲是伤感而哀痛的一种情志表现。悲哀太过，往往通过耗伤肺气而涉及心、肝、脾等多个脏器病变。如耗伤肺气，致气弱消减，意志消沉，万事灰心，可见气短胸闷，精神萎靡不振，乏力懒惰等症。累及肝脏，肝伤则精神错乱，甚至筋脉挛急，胁肋不舒等。悲哀过度，还可以使心气内伤，又见心悸，精神恍惚之症。伤及于脾则胃气滞塞，消化失职，则现腹部胀满，四肢肌肉萎缩等症。五行相生相克中，肺属金，火克金，悲伤肺、喜胜悲，悲则气消。喜则百脉舒和舒畅，也就是说适当喜庆可以制约悲伤过度所致病变。案例一，人民日报曾报导，俄罗斯别斯兰人质事件受害儿童来华接受治疗。这是一群曾在恐怖事件中幸存的孩子，有的失去亲朋，有的父母双亡。噩梦虽已远去，但他们身上的弹痕清晰可辨，心灵的创伤至今难愈。由于悲伤过度，而导致人体气血功能，影响到肺、心、肝、脾多个脏器功能失调而发病。经在海南省三亚市接受康复治疗，采用“快乐疗法”，让孩子们打拳、书法、参观、游玩等，一个月后，孩子们心灵创伤得到修复。

　　案例二，余曾在市中医院门诊上班时遇到一位女性患者，因三月前丈夫突然死去，非常悲痛，自觉意志消沉，万事灰心，继之出现气短胸闷，两胁胀痛，月经失调，先后不定期等症，经检查未见明显器质性病变，余认为由于患者悲伤过度所致肺气损伤，肝主疏泄失职，血失所养故见上述症状。余未予处方，只嘱其有空时多看看喜剧**、听听轻松音乐、打打牌、跳跳舞。一月后患者告知诸症消失，月经正常了。

　　案例三，金元名医朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，故终日哭泣悲伤，终成疾病。求尽名医，用尽名药，久治无效。 朱丹溪为其诊脉后说：“你有喜脉，看样子恐怕已有数月了。” 秀才捧腹大笑，并说：“什么名医，男女都不分，庸医也！” 此后，每想起此事，就会自然发笑，亦常将此事作为奇谈笑料告诉别人，与众人同乐。月余，秀才食欲增加，心情开朗，病态消除。这时，才告诉他这是以喜乐制胜悲忧的治法。

　　案例四，清代有一位巡按大人，终日愁眉苦脸。几经治疗，终不见效，病情日渐加重。经人举荐，名医前往诊治。名医望闻问切后，对巡按大人说：“你得的是月经不调症，调养调养就好了。”巡按大人听了捧腹大笑，说道：“这是什么名医，我堂堂男子焉能‘月经不调’，真是荒唐到了极点。”自此后，每回忆及此事，就大笑一番，乐而不止，久而久之，病也好了。一年之后，名医又与巡按大人相遇，这才对他说：“君昔日所患之病是‘郁则气结’，并无良 药，但如果心情愉快，笑口常开，气则疏结通达，便能不治而愈。”巡按大人恍然大悟，连连道谢。

　　人世间难免有令人悲痛的事，亲人的离去、朋友突然死亡、骨肉的分离、婚姻的不幸等都会使人产生悲痛的情绪，导致疾病的发生。然而这些疾病又无药可治，故医生们采用上述几个案例中的治疗方法，取得满意地疗效。

　　恐

　　恐为肾之志，中医把恐和五脏相配中属肾。俗语有“吓得屁屁|滚尿流。”是对恐的真实写照。恐是一种胆怯，惧怕的心理作用。长期恐惧或突然意外惊恐，都能导致肾脏的气机功能受到损伤，即所谓恐伤肾。人体过于受到恐怖，所致肾气不固，气陷于下，出现大小便失禁，精泄骨萎等症状。恐惧伤肾，精气不能上奉，则心肺失其濡养，水火升降不交，可见胸满腹胀，心神不安，夜不能寐之症。

　　五行相生相克中，肾属水，土克水，恐伤肾、思胜恐，恐则气下。思是一个认知过程，能约束各种感情的思维活动，当人受到恐时只静下来思考就会消除恐惧的心理，故即时的思考可以制约恐惧过度所致病变。

　　案例一，《古今医案·七情》中有：“一人患心疾,见物如狮子,伊川先生教以手直前捕之,见其无物,久久自愈,岂非真能破伪,伪难饰真耶？”

　　案例二，《续名医类案·惊悸》中一则医案：“卢不远治沈君鱼,终日畏死,龟卜筮数无不叩,名医之门无不造。一日就诊,卢为之立方用药,导谕千万言,略觉释然。次日凌晨，又就诊，以卜当十日死，卢留宿斋中，大壮其胆，指菁山叩问谷禅师授参究法，参百日，念头始定而全安矣。戊午过东瀛吴对亭大参山房，言及先时恐惧状，盖君鱼善虑，虑出于肝，非思之比。思则志气凝定，而虑则运动展转，久之伤肝，肝血不足，则善恐矣。情志何物 非世间草木所能变易其性，惟参禅一着，内忘思虑，外息境缘，研究性命之源，不为生死所感，是君鱼对症之大药也。”

　　此外，有许多癌症患者，有的对癌症的恐惧则会加快死亡；有的对癌症不屑一顾正确面对则能延长生命。这些例子在临床中很多，这里就不多说了。

　　由此可见，消除恐惧的最好方法应当是做到临恐不乱，迅速冷静下来，正确面对。对患者的治疗采用正确的道理来开导、引导患者进行思考，正确地认识事物的本质，从而克服患者过度恐惧的病态情绪。只有通过说理开导，诱导病人悉心研究性命之原，把生死置之度外，不为死亡所吓倒，恐惧心理自然消除了，情绪高昂，病也就自然而愈了。

　　惊

　　惊为心之志，中医把惊和五脏相配中属心。成语有“惊惶失措”、“惊喜交集”，“惊惶失措”是指惊慌而举止失常，不知所措；“惊喜交集”是指震惊和喜悦常常交织在一起，这也说明了喜和惊在志又同属于心。中医认为：惊伤神而致人体气机功能紊乱，内动心神。人若饱受惊吓则会出现立目瞪口呆，彷徨失措，精神错乱，心悸失眠，心烦气短等症。心虚之人也易受惊吓。

　　五行相生相克中，心属火，水克火，惊伤心、恐胜惊，惊则气乱。气乱是指突然受惊吓所致心气紊乱。当人受到惊骇时只要迅速冷静下来就会减轻惊骇所带来精神创伤。

　　案例一，明代《名医类案》中记载：一周姓医生在治疗一产妇舌不能缩回时，制造惊恐声音使之大吃一惊，舌遂应声收回口中，病乃愈。此医案说明“惊”乃是无形之药，能治产妇舌不能缩之症，此病在临床少见。

　　案例二，《儒门事亲》中记载：卫德新之妻，旅中宿楼上，夜值盗劫人烧舍，惊堕床下，自后每闻有响，则惊倒不知人，家人辇，蹑足而行，莫敢冒触有声，岁余不痊。诸医作心病治之，人参、珍珠及定志丸，皆无效。戴人见而断之曰：惊者为阳，从外入也，恐者为阴，从内出。惊者，悉不自知故也，恐者，自知也。足少阳胆经属肝木，胆者敢也，惊怕则胆伤矣。乃命二侍女执其两手按高椅之上，当面前，下置一小几。戴人曰：娘子当视此。一木猛击之，其妇大惊。戴人曰：“我以木击几，何以惊乎？”伺少定击之，惊也缓。又斯须，连击三、五次。又以杖击门，又暗遗人击背后之窗，徐徐惊定而笑曰：“是何治法？”《内经》曰：“惊者平之，平者常也，常见之必无惊”。此案例中病妇人患有“恐惧症”，病妇因住宿旅馆中经历盗贼的行窃而使病妇产生恐惧感，致使病妇惧怕任何声响，张从正采用以惊制惊，从而改变病人对其恐惧情境的认识，取得了立竿见影的效果。

　　中国古代医生早就开始运用情志治疗疾病，并取理想的效果，被历代医家所接受。情志相胜为现代中医心理学打下了坚实的基础。

　　结语

　　在人们实际生活中七情致病、七情治病例子很多，这里不胜枚举。

　　人体自药系统是指人体本身就存在自我保护系统，在中医则称为调节人体整体内部平衡；在现代医学则称为人体免疫调节系统。人类起病原因非常复杂，但其中有相当一部是因情志所伤，俗话说：“心病还得心药治”，所七情治疗是医生在临床中施加的重要手段之一，是人体内一种无形药物，它的疗效也往往超出大家所熟知的有形药物，以至于国外有的医学专家预言心理治疗将会取代药物治疗。

　　七情平衡则人体脏腑功能协调，是预防疾病的重要保证，七情太过和不及都会导致疾病发生，而七情相胜又能治愈疾病。七情如能正确发挥那就是七帖良药，反之是七帖毒药。然而，当某种情绪过甚而致发病时,可以用另一种“相胜”的情志来“转移”、“制约”或“平衡”它，从而使过度的情绪得到调和。由此可见，保持平和的心态，也是我们养生防病的一个不可缺少的一个重要环节。

　　“人非草木，孰能无情”，只要有良好心态，正常的七情活动，是不会使人发生疾病的。要知道，其实真正损伤人的七情，一定是剧烈的或者是持久的。只有正确对待，学会快乐，专注的生活，不要不良情绪伤害自己，才能百病不生，健康长寿。《内经》中有句话说得好“精神内守，病安从来”。在这里我要以爱国台胞陈之迈先生一句来结尾：“人的一生，年龄只是一个符号，决定人生老病死的是心态——心态决定一切。”

　七情宣泄不当会致病

　　在医学上，很多生理疾病，从感冒到癌症都被怀疑和心理压力有关。美国心脏数理研究院的罗林？麦克克拉提博士发现，像爱、感激、满足感等都可以促进催产素的分泌。催产素号称“信任激素”，是脑部下视丘自然分泌的激素，它能调节自主神经系统，也能调节脑部其他主管情绪和社会行为区域的活动。它还可以放松神经系统，从而释放掉压力。

　　医学研究也证明，当人处于沮丧、悲观和冷漠状态时，体内的复合胺和多巴胺都会偏低，复合胺能调节人对疼痛的感知能力，这也是为什么在有沮丧倾向的病人中，45%的人会有种种疼痛不适感的原因。

　　对此，北京大诚中医医院程凯院长解释说：“七情六欲，人皆有之，一般情况下，属正常的精神生理现象，各种情志活动都有抒发感情、协调生理活动的作用。但是，临床实验证明，当愤怒、悲伤、忧思、焦虑、恐惧等不良情绪压抑在心中而不能充分宣泄时，便对健康有害，甚至会引起疾病，称为七情致病。”

　　中医认为，七情和五脏的基本关系是：肺主悲、忧，过悲过忧则伤肺；心主喜，过喜则伤心，比如过年过节，经常有人因为过于高兴导致心脏病发作；肝主怒，过怒则伤肝，人们都有这样的体验，非常生气时，左右两侧胁肋也会隐隐作痛，这就是对怒伤肝的表现；脾主思，过思则伤脾。程凯说：“一些生活压力大、工作紧张的人，经常会出现疲劳的症状：四肢无力，肌肉酸痛，即使做了运动，也会出现这种情况，这是怎么回事呢？从中医角度看这是出现了脾虚的现象，思虑过度，脾气就亏虚了。”此外，还有肾主惊，人受到过度惊吓会影响肾的生理功能。

　　良好的情绪可抗病

　　有关研究表明，人体内有一种最能促进身体健康的力量，即良好的情绪。如果善于调节情绪，经常保持心情愉快，就可以未雨绸缪，达到有病早除的效果。

　　美国俄亥俄州立大学的研究人员发现，坠入爱河会使人一年内神经生长因子水平处于增高状态，这一类似激素的物质会刺激新的脑细胞生长，有助于神经系统的恢复并增强记忆力。而开怀大笑能使人减轻心理压力，有利于保护血管内壁，减少心脏病发作的几率。另外，动情痛哭会伴随着压抑情绪，分泌更多激素和神经传递素，去除体内压抑的化学成分。

　　程凯说：“坠入爱河、开怀大笑、心怀感激的人在情志上的表现是愉悦的心情，有幸福的感觉，也就是‘喜’的情绪，心主喜，所以‘喜’与心相关。中医理论说‘心主血藏神’，神明之心为人体生命活动的主宰，五脏六腑必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的生命活动。心情愉悦，心气充足，思维活跃，脏腑活动正常，身体当然健康。同时，哭这种情绪本身是负面的，但是当人哭过，把悲伤宣泄出来后，人的伤感会减少，对身体脏腑功能的负面影响减少，也有益于人体健康。”

　　健康在于身心和谐

　　上世纪80年代中期，世界卫生组织对健康重新定义：“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。”

　　中科院心理研究所的博士生导师罗非说：“人的心理和生理就如计算机的软件和硬件，缺一不可。健康的本质就在于和谐。”良好的情绪是健康的“软件”。

　　罗非指出，生命，至少是人类的生命，有一个重要特点--只要能感知的东西，就有调节的潜力。所以，如果想调节好情绪，最根本的要了解情绪。平时养成对自身心理过程细致观察的习惯，在情绪初起之时就及时发现并适当引导，才能收到“四两拨千斤”的效果。为了做到身心协调，从生理角度出发，在日常生活中应注意合理饮食和锻炼身体，从心理角度来讲要陶冶情操，开阔心胸，避免长时间处在紧张的情绪状态中，以确保心理和生理的全面健康。

　　程凯说：“要做到身心和谐，大家可以尝试遇事先戒‘怒’，以理性克服感情上的冲动。因为‘怒’是情志致病的罪魁祸首，对人体健康危害极大。怒不仅伤肝脏，怒还伤心、伤胃、伤脑等，还会导致其他各种疾病。另外，要善于调节自我情感，对外界的刺激保持稳定的心态，避免剧烈的情志刺激。同时，要学会把负面情绪转移出去，改变自己对某件事情的态度，从积极的角度来看问题，如果还是无法缓解，那就要把积聚在心中的抑郁情绪，通过适当的方式发泄出去，达到心理平衡。”

五脏，是指肝、心、脾、肺、肾为中心的五大生理病理系统。中医学形成的过程中，其实早就有对人和动物的解剖，也早就了解身体的各个脏腑器官，但并没有从解剖学上去阐述。原因是解剖上的器官只是狭义的器官功能，而人是复杂的有机整体，是由看得见的肉体和看不见的意识形态构成，所以不能用解剖的单一观点来看待五脏六腑。比方说，人在特别悲痛的时候会心绞痛，这是由人的意识活动引发的生理反应，因此心与意识形态有密切联系。正是因为有这样一个客观事实依据，所以在中医理论上有“心藏神志”的说法，如果从解剖的角度理解，那它就只是一个负责输送血液的器官而已。

心：“心主血，藏神志”，包括了解剖上的心脏和部分神经系统。功能上一是负责主宰血液循环系统，脉搏跳动等。二是神志活动，包括精神意识、情感思维方面。

肺：“肺主气、主宣降、司呼吸”，包括解剖上的肺脏和部分免疫系统、泌尿系统等。主要功能是负责呼吸循环、体类物质宣升或肃降排除体外，或通达全身，以及皮肤的肌表功能。

脾：“脾主运化、统血、藏意”，包括了解剖上的脾脏、消化系统等。主要功能是负责脾胃运化，也就是对摄入的食物进行消化和将营养送达全身。也负责配合心脏控制血液循环流淌，还负责部分意念思维，因此有“思伤脾”的说法。

子时：胆经当令

子时是指夜里11点到次日凌晨1点，这个时候是胆经当令。“当令”就是当班的意思。 子时是一天中最黑暗的时候，阳气开始生发。《黄帝内经》里有一句话叫做“凡十一藏皆取于胆”。取决于胆的生发，胆气生发起来，全身气血才能随之而起。子时把睡眠养住了，对一天至关重要。 亥子为水，子时是阴阳交汇之时，也是万籁俱静之时，这个时候最好是睡觉，而且要尽量的舒服，睡的时候宜屈膝卧，变换姿势。环境宜静，全神凝聚，不悲不喜，不念不妄。也就是说要全力的睡觉，不要想其他的事情。为什么呢？因为水是万物滋生的源泉，阴阳交感之时是元气始生之时，道家有云：“一气分阴阳”，而阴阳相合则又变生为元气。如果这个时候还在用思不宁，劳作不息，就会干扰阴阳交合，使元气生发受到干扰。子时又是胆经开令之时，此胆并非只是强调人体内的胆藏，《内经》曰：“凡十一藏皆取决于胆也。”凡五脏六腑皆以气机通顺为要，肝胆气机通顺自可对五脏六腑之气机条达有力的支持，五脏六腑自可功能正常运行。所以顺应胆经的主令会使人体的气机条顺，五脏六腑都受之裨益。胆又是决断之官为了生存，我们每天都会有很多的“谋虑”，为工作而谋，为前途而谋，为人际关系而谋，为生意而虑，为孩子而虑，为健康而虑，为情感的纠葛而虑。如果我们谋虑的事情能够被“决断”，并得以顺利地贯彻执行，也就是心想事成，那自然会气血通畅、肝胆条达了。但是，现实生活中的诸般事情难尽人意，多是壮志难酬、事与愿违的，所以，我们会有很多谋虑积压在肝而没有让胆去决断执行，肝胆的通道便造成了阻塞。由于情志被压抑，肝胆的消化功能、供血功能、解毒功能都受到严重影响，人体就会百病丛生。

丑时：肝经当令

丑时是指凌晨1点到3点，这个时候是肝经当令。这个时候一定要有好的睡眠，否则你的肝就养不起来。 在这个时候阳气生发起来，而这个时候叫丑时，丑时是什么样子呢？丑字就像是手被勒住了，就好比这个时候阳气虽然生发起来，但你一定要有所收敛，有所控制，就是说升中要有降。所以要想养好肝血，1点到3点要睡好。

寅时：肺经当令

寅时是指凌晨3点到5点，肺经当令。这个时间是人从静变为动的开始，是转化的过程，这就需要有一个深度的睡眠。人睡得最死的时候应该是3点到5点，这个时候恰恰是人体气血由静转动的过程，它是通过深度睡眠来完成的。 心脏功能不太好的老人不提倡早锻炼，有心脏病的人一定要晚点起床，而且要慢慢地起，也不主张早上锻炼。晚上是一片阴霾之气，你可以活跃一下。而早晨是阳气生发的时候，你就顺其生发好了。

卯时：大肠经当令

卯时是指早晨5点到7点，这个时候是大肠经当令。这个时候，天也基本上亮了，天门开了，五点醒是正常的。这个时候我们应该正常地排便，把垃圾毒素排出来。这个时候代表地户开，也就是肛门要开，所以要养成早上排便的习惯。排便不畅，应该憋一口气，而不是攥拳。 中医认为肺与大肠相表里，肺气足了才有大便。

辰时：胃经当令

辰时是指早晨7点到9点，这个时候是胃经当令。胃经是人体正面很长的一条经脉，胃疼是胃经的问题，其实膝盖疼也是胃病，脚面疼也是属于胃经病，这些地方都是胃经循行路线。 这时候吃早饭，就是要补充营养。这个时候是天地阳气最旺的时候，所以说吃早饭是最容易消化的时候。早饭吃多了是不会发胖的。因为有脾经和胃经在运化，所以早饭一定要吃多、吃好。吃早饭就如同“春雨贵如油”一样金贵。

巳时：脾经当令

巳时是指上午9点到11点，这个时候是脾经当令。脾是主运化的，早上吃的饭在这个时候开始运化。我们的胃就像一口锅，吃了饭怎么消化？那就靠火，把脾胃里的东西一点点消化掉。 脾是什么呢？脾字的右边是一个卑，就像古代的一个烧火的丫头，在旁边加点柴，扇点风什么的。在五脏六腑里，脾就像个忙忙碌碌的小丫鬟，但如果她病了，我们五脏六腑这个大宅门就都不舒服了，就会得所谓的富贵病，比如说糖尿病什么的。如果人体出现消瘦、流口水、湿肿等问题，都属于脾病。

午时：心经当令

午时是指中午11点到13点，这个时候是心经当令。子时和午时是天地气机的转换点，人体也要注重这种天地之气的转换点。 对于普通人来说，睡子午觉最为重要，夜里11点睡觉和中午吃完饭以后睡觉，睡不着闭一会儿眼睛都有好处。因为天地之气在这个时间段转换，转换的时候我们别搅动它，你没那么大的能量去干扰天地之气，那么怎么办呢？歇着，以不变应万变。这个时候一定要睡一会儿，对身体有好处。

未时：小肠经当令

未时是指下午13点到15点，这个时候是小肠经当令。小肠是主吸收的，它的功能是吸收被脾胃腐熟后的食物精华，然后把它分配给各个脏器。午饭要吃好，营养价值要丰富一些。 心和小肠相表里。表就是阳，里就是阴。阳出了问题，阴也会出问题，反之同样。心脏病在最初很可能会表现在小肠经上。有的病人每天下午两点多钟就会胸闷心慌，可到医院又查不出心脏有什么问题。因为小肠属于阳，是外边。外边敏感的地方出了问题，里边的心脏肯定也会出现问题。

申时：膀胱经当令

申时是指下午15点到17点，这个时候是膀胱经当令。膀胱经从足后跟沿着后小腿、后脊柱正中间的两旁，一直上到脑部，是一条大的经脉。 比如说小腿疼那就是膀胱经的问题，而且是阳虚，是太阳经虚的相。后脑疼也是膀胱经的问题，而且记忆力衰退也是和膀胱经有关的，主要是阳气上不来，上面的气血不够，所以会出现记忆力衰退的现象。如果这个时候特别犯困，就是阳虚的毛病。

酉时：肾经当令

酉时是指17点到19点，这个时候是肾经当令。肾主藏精。什么是精？人的精，就像家里的“钱”，什么都可以买，什么都可以变现。人体细胞组织哪里出现问题，“精”就会变成它或帮助它。精是人体中最具有创造力的一个原始力量。当你需要什么的时候，把精调出来就可以得到这个东西。比如你缺红细胞，精就会变现出红细胞。 从另外一个角度讲，元气藏于肾，元气是我们天生带来的，也就是所谓“人活一口气”。这个元气藏在哪里？它藏于肾。所以大家到一定年龄阶段都讲究补肾，而身体自有一套系统，经脉要是不通畅的话，吃多少补品都没用，补不进去，一定要看自己的消化吸收能力。 肾精足的一个表现就是志向。比如：老人精不足就会志向不高远，小孩子精足志向就高远。所以人要做大事，首先就是要保住自己的肾精。

戌时：心包经当令

戌时是指晚上19点到21点，这个时候是心包经当令。心包是心脏外膜组织，主要是保护心肌正常工作的，此时阴气正盛，阳气将尽，喜乐出焉，人应在这时放松娱乐，古人在这时都是聊天休闲。 心是不受邪的，那么谁来受邪呢？心包来受邪。很多人出现心脏的毛病都可以归纳为心包经的病。如果你心脏跳得特别厉害，那就是心包受邪了，先是心怦怦地跳，然后毛病就沿着心包经一直走下去。中医治病的原则就是从脏走到腑，所以当你懂得经脉就可以治疗这类病。 心包经又主喜乐。所以人体在这个时候应该去有些娱乐。

亥时：三焦经当令

亥时是指晚上21点到23点，这个时候是三焦经当令。三焦指连缀五脏六腑的那个网膜状的区域。三焦一定要通畅，不通则生病。 亥时的属相是猪，猪吃饱了哼哼唧唧就睡。所以在亥时我们就要休息了，让身体和灵魂都沉浸在温暖的黑暗中，让生命和身体在休息中得以轮回。