双相情感障碍吃药34个月并且住院1个多月感觉好了,就停药2个多月现在,又开始烦,自言自语,怎么办

双相情感障碍吃药34个月并且住院1个多月感觉好了,就停药2个多月现在,又开始烦,自言自语,怎么办,第1张

两个月不到就停药复发很正常,两个月就停药,复发率基本上是百分之百。去医院开药,遵医嘱服药,不要擅自停药,精神病一般都是停药复发一次就严重一点,多复发几次治不了了,所以不要觉得没有症状就可以停药了,更不要以为复发了再治好就可以了

双相情感障碍的药物治疗  (一)药物治疗原则

  1、首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主

  2、根据病情需要,及时联合用药 药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。

  3、定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应 由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。

  4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物 要判断一种心境稳定剂无效,应排除依从性差和血药浓度过低等因素,且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效,可换用或加用另一种心境稳定剂。

  (二)心境稳定剂

  1、常用的心境稳定剂:(1)碳酸锂 (2)丙戊酸盐(3)卡马西平

  2、候选的心境稳定剂:(1)拉莫三嗪(2)托吡酯(3)加巴喷丁(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平

  心境稳定剂的选择:对双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐治疗。如果即往对联锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平,或锂盐的基础上加用丙戊酸盐或卡马西平。如果不能耐受锂盐治疗,则选用丙戊酸盐或卡马西平。

  对快速循环以作或混合以作,因其对锂盐缺乏理想的反应,则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平,或与候选的心境稳定剂联合用药治疗。对双相抑郁障碍,可首选拉莫三嗪,必要时也可短期合用抗抑郁剂。

  对难治性病例,可联合应用锂盐和丙戊酸盐或卡马西平,若仍无效,可在原治疗的基础上加用候选的心境稳定剂,或根据情况加用增效果剂。

  3、苯二氮卓类药物: 氯羟西泮、氯硝西泮

  4、第一代抗精神病药物: 对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者,伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。

  5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者,特别是难治性快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。

  6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中,应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此,双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下,合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮,其次选用5-HT再摄取抑制剂,尽量不选转躁作用强的TCAs。

1、不知道你是否了解快速循环双相情感障碍,是抑郁和躁狂的交替表现。

2、药物治疗需要同时兼顾抑郁和躁狂,但是上述两者的治疗却是相反的,控制抑郁可能加重躁狂,控制躁狂可能会加重抑郁。

3、你自觉目前抑郁症状明显,可以咨询医师是否需要调整药物类型及剂量。不一定去北京,当地大的精神病医院或心理卫生科也可以帮你解决,带好以前的病历本去。

4、正确的认知,对抑郁的治疗的有显著疗效的,答辩是有压力的,找工作也是有压力的,正确的认识,好的心态对你的抑郁症状改善是有帮助的。

5、可以学习瑜伽、冥想,放松心情,对身心有益。

希望对你有所帮助。

治疗抑郁症多久能好:

抑郁症是严重危害人类身心健康的精神疾病,是一种常见的情绪障碍综合征,以心境低落为主要特征,随着现代生活节奏的加快,社会压力增大,其发病率近年来呈上升趋势。近年来,许多学者对病因、发病机制及治疗等进行了深入研究,RSHWHO渡氧可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力,缓和疲劳的症状,镇静。调节脑内神经传达物质的变化,消除疲劳,起到舒心、放松,能让人更好的进入精神愉悦状态,对神经细胞有保护作用,又可以解消疲劳、降低血压和提高学习记忆能力。抑郁症会对人的消化、免疫及神经系统等机能产生影响甚至造成损伤,而且该疾病具有高发病率、难治愈、高复发率等特点,随着多种应急因素的加剧,抑郁症已成为现代社会的常见病,高发病,世界卫生组织预测,2020年抑郁症将会成为人类仅次于心脏病的第二大危害性疾病。抑郁症的现患病率已超过心脑血管病和肿瘤,跃居发达国家的第一位。近年来,许多学者对抑郁症进行了深入研究,抑郁症已是医学研究的一个热点问题之一。

刘红最近总是疲乏心烦,总预感要发生什么事,常常为一点小事就大发脾气。医生告诉她,她的抑郁症复发了。5年前,刘红被确诊为抑郁症。原来爱干净、爱打扮、爱做饭的她不想收拾家务,也不想打扮自己,总忍不住回忆过去,尤其是回忆不愉快的事。情绪低落,胸部总是隐隐作痛,每天早上4点多就醒了,总觉得活着没有意义。患病期间,她还有过自杀行为,幸亏她的丈夫及时发现,将她送到医院救了回来。5年后的今天,她几乎是重复之前的发作过程,心情越来越差,兴趣也越来越少,大多数时候坐着,一动不动,绝望的情绪又从心里升起,死的想法又在脑海中盘旋……

专家提出康复意见:

1、不要轻易使用药品,抑郁症被人们称为“心灵感冒”,所以我们就像认识感冒一样,保持良好的心态,提高承受能力。做到早期认识、早期干预和科学治疗。

2、专家指出只有及少数患者达到疾病上线,而多数抑郁症只是体内缺乏某些物质,补充RSHWHO渡氧源于自然细心呵护,促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力,缓和疲劳的症状、镇静和抗焦虑、药用植物活性成分调理康复。

3、作为患者的家人、朋友、同事要正视患者,多陪伴、多倾听。试着常说:没事儿的,你继续说,我在听,我理解,我们就在这里,尽力带他们走出阴霾。

李文秀向记者介绍了几种常见抑郁症:

·躯体疾病导致的抑郁性障碍因躯体疾病直接、间接出现抑郁障碍。

·神经系统疾病引起的抑郁障碍常见的患帕金森病、癫痫、脑血管病、肿瘤的患者都有可能出现相应的抑郁症状。

·老年性抑郁障碍在大于60岁或65岁的情感障碍患者中,焦虑、心境恶劣、抑郁是常见症状,躯体不适、常掩饰心情不佳、有绝望感和罪恶感,以死求解脱;计算力、记忆力、理解和判断能力下降,假性痴呆表现。

·其他形式障碍心境恶劣:基本等同于抑郁性神经症、抑郁性人格,表现是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁,常伴有焦虑、睡眠障碍等,有求知欲,日常生活不受严重影响。女性特殊时期出现情绪障碍:部分女性在经前

期、妊娠、产后、更年期等特殊时期出现情绪不稳定、焦虑、兴趣下降、易疲劳、注意力不集中、夜眠差等表现。季节性情感障碍:多发生在某个季节,以秋冬季抑郁症状反复发作为特点,即季节性抑郁。有些抑郁症可以一眼辨别出,有的抑郁症则很“隐匿”,不好辨别。

李文秀不久前接诊的一位患者总是没食欲,多吃一点就感到腹胀难受,大便不畅,吃凉性食物会腹泻。他看遍了所在地的医院,一直不好。久而久之,心情开始不好,晚上久久不能入睡,种种不如意的事一齐涌上心头,家人朋友劝他不要想太多,开始不再理解他,他的心情更加压抑,彻夜难眠,他总感觉身体不舒服,一想到自己的病久治不愈,受此折磨,就感到很绝望。李文秀告诉记者,这种症状也属于抑郁症的范围。

双相情感障碍自杀风险更高 :

李春天是一位双相情感障碍患者,他告诉记者,开心的时候,有时可以欢快一整天,学习起来集中度高(跟平时比较),会设想自己以后的人生宏图。抑郁的时候又极度痛苦,每分每秒都觉得是煎熬,恨不得下一秒就结束自己的生命。自己坐着坐着就开始哭,想要自暴自弃,然后又去指责别人冷酷无情。社会上有些人认为双相情感障碍不属于抑郁症。李文秀说,其实,该病又称作双相障碍,属于躁狂—抑郁性精神病,包括至少1次的躁狂发作(轻躁狂、躁狂、混合发作)和一次或多次的抑郁发作,两类极端表现反复循环或交替发作或以混合表现的方式存在,发病间歇期精神基本恢复正常。与单纯的抑郁障碍相比,双相情感障碍的自杀风险更高。

由于本病是多种因素综合作用的结果,缠绵难愈,需长期服药,因此,采用综合治疗方法可以提高患者的治疗依从性,从而提高疗效,收到事半功倍的效果。减少肝糖原的消耗量,降低运动时血清尿素氮水平;对运动后血乳酸升高有明显的抑制作用,能促进运动后血乳酸的消除。因此,RSHWHO渡氧具有抗疲劳,降血压,可调节脑中神经递质的浓度,通过活化多巴胺能神经元来发挥降血压作用。实验证明:茶氨酸对大脑血清素(5-羟色胺)的合成和分解也产生影响,能降低血清素的合成及增加其分解,或抑制其释放,服用后,大脑中的血清素含量明显降低。

李文秀说,双相情感障碍药物治疗比较复杂,容易“换相”(药源性躁狂转换抑郁或抑郁转换躁狂),首选情感稳定剂治疗,并尽快寻求专业医生的治疗。哪种抑郁症好治,哪种难治李文秀说,抑郁发作通过系统抗抑郁药物治疗或物理治疗,疗效都比较理想。如躯体疾病引起的抑郁障碍、女性特殊时期的抑郁障碍、季节性抑郁、反应性抑郁症等通过对因治疗、心理治疗等辅助治疗基本疗效较好。对于难治性抑郁症,医学界众说纷纭,其病因尚未明确,患者所呈现的病情发展也不尽相同。现在比较公认的难治性抑郁症的定义为:临床上经过足量、足疗程的至少2种不同作用机制的抗抑郁药物治疗后疗效不佳的患者,对其采用一种有效的抗抑郁药治疗一个充分的疗程,但仍然疗效甚微。

李文秀说,我国的抑郁症患者中有30%的患者对抗抑郁治疗无效,即属于难治性抑郁症。据此推算,在我国的抑郁症患者中,难治性抑郁症患者可能会达到1200万~2100万人。治疗抑郁症多久能好,中国中西医结合学会心身医学分会副主委王静怡告诉记者,7%~10%的患者最终会以自杀结束生命。同时,王静怡强调,尽管抑郁症容易复发,有的人需要终生服药,但及时的发现和治疗至关重要,能挽救许多不该失去的生命,提高许多人生活的质量。抑郁症只要能及时发现,及时就诊,绝大部分的患者是可以治愈或缓解的。中医的外治法是基于经络学说的绿色疗法,用按摩、导引等方法进行经络调理,是舒缓身心的非常好的方法,根据患者的不同症状,辨证施治会对抑郁症的治疗可以起到意想不到的效果。

上面的回答得比较全面了,因为精神药物都会抑制神经兴奋,人比较呆滞。有很多的患者不能坚持长期服药,本来基本症状已经控制住了,一停药物又发作。这样发作之后就得增加剂量。预后很不理想。如果一但确诊,家属必须监督其保证服药5年以上。然后在医生的指导下慢慢减药,直到稳定。

大脑是一切精神活动的物质基础,脑内神经递质代谢与各类精神疾病有着密不可分的关系,脑的活动基础是建立在电信号的转换基础之上,这个使命由神经元合成并由突触释放的神经递质肩负,所以当神经元功能出现异常时,必然影响神经递质的合成、失活等一系列代谢,这个代谢过程是生物效应的过程,如果强行借助外界化学药物对递质进行平衡容易使脑细胞过度兴奋或抑郁,产生成瘾性或依赖性。一旦用药过度必然使递质彻底失衡,彻底失衡后轻者产生其他精神症状,重则无药可用。后果不堪设想;这也是为何诸多精神疾病人群毕生求医,终生未果且负债累累、家庭不欢、亲人离散的主要原因,为此给精神疾病也重重的扣上一顶“疑难杂症,终生不愈”的帽子。  在您了解了大脑与精神分裂症的种种关系之后,接下来就是周文俊教授为你详细解答“5HD超磁复恒-脑功能T联疗法”的治疗原理。为了拯救长期漂泊于“精神苦海”逐渐将被遗忘的诺诺之人,国内精神疾病领域专家经过多年潜心研究,攻破“精神疾病”难治之谜,开启脑内奥秘之门:  首先明确发病“根本”:  精神指大脑功能活动的基础,是客观事物在大脑中的反应,大脑活动由脑神经元细胞传递电信号维持,使人出现(喜、怒、哀、乐;行、站、坐、立;吃、喝、排、睡等),但当大脑神经元细胞受损,递质受体敏感度异常而引发电信号传导异常时,脑功能则出现紊乱,使人出现个性、思维、情感、意志、行为等表现不一致不协调脑功能紊乱症状,也就是我们常说的:“感觉这个人精神有点不正常”。  再次了解致病“核心”:  核心一:神经递质紊乱是致病“元凶”  那么神经叫神经递质它是一种特殊化学物质,主要任务是完成各个神经元细胞之间的信息传递。  (递质是指神经末梢释释放的特殊化学物质,它能作用于支配的神经元或效应细胞膜上的受体,从而完成信息传递功能)如果脑神经元细胞功能正常,突触则能均衡释放神经递质使其传递正常信号维持正常精神状态,反之则精神异常。  神经递质有几类即生物原胺类、氨基酸类、肽类、其它类等四类。生物原胺类神经递质是最先发现的一类,包括:多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、5-羟色胺(5-HT)也称(血清素)。氨基酸类神经递质包括:γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸、谷氨酸、组胺、乙酰胆碱(Ach)。  哪些递质与精神障碍关系与精神障碍有直接关系的常见神经递质有:  ▶多巴胺:(Dopamine)(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2)由脑内分泌,可影响一个人的情绪。多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉,将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾、精神异常有直接关系。  ▶五羟色胺(5HT):又称血清素,是一种重要的神经递质,它与人类的一系列行为问题有关,同时也与性格和情感障碍有关。  核心二:脑神经元细胞受损是致病“引子”  ▶什么叫脑神经元细胞脑神经元也就是脑神经细胞;基本结构包括:细胞胞体、细胞核、树突、轴突。神经元细胞与细胞之间通过突触建立联系,传递信息。  脑神经元细胞有哪些特点神经元是神经系统基本结构单位,它具有一定的自我修复再生功能,所以一般的外界刺激对人的精神不足以造成影响而引发障碍,但当外界因素使脑神经元细胞受损程度比较严重时,则使人出现精神障碍症状,重则出现分裂样,所以说脑神经元细胞的受损程度与神经递质是否能够正常担任信使传到起着至关重要的作用。  ▶脑神经元细胞与神经递质的关系:脑神经元细胞产生神经递质,神经递质依靠神经突出传递,如果神经元细胞受损,细胞功能下降,则神经递质通路受影响,使脑内神经递质出现紊乱,继而出现大脑活动出现异常,继而发生精神障碍。  诸多专家通过精神障碍疾病的“元凶”、“引子”多年致力研发并成功运用“5HD超磁复恒-脑功能T联疗法”由内而外从根本着手,摆脱以往“重治不重诊”“千人一方,万人一药”的传统诊疗模式,运用高端权威检测设备,精准锁定神经元递质失活群,利用庞大的数据库进行科学分析,靶向激活修复,自然合成并平衡神经递质、提高机体免疫力;与此同时长期对患群进行“一对一”院内、院外针对性心理跟踪疏导,多管齐下,防患未然!从过去的单一治疗过渡到现代医学最科学的系统治疗,标本兼治,自然调节,使精神患群彻底摆脱精神之苦,带来前所未有的心灵震撼!为2011精神疾病治疗领域划上最给力的一笔,值得临床广泛应用推广!

我自己是这种病,另外伴有比较忧郁的症状。这种病一般不好恢复,需要长期的药物治疗,如果外加心理治疗可能会更好,但是我这附近的城市找不上好的心理医生,所以我一直靠单纯的药物治疗。我从07年5月开始吃药到现在,如果连续有五六天、一周时间不吃药就会复发。我打听到的有吃过6、7年药才好的人。这是最好的消息了。所以药量必须慢慢减少,万万不能一下子停药,复发次数越多越不好治。

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