膜性肾小球肾炎,又称为膜性肾病,是导致成人肾病综合征的常见病因之一,约占原发性肾小球肾炎的10%。儿童发病率低,大多为继发性MN。MN是一个病理形态学诊断名词,其特征是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量免疫复合物沉积,一般不伴有肾小球固有细胞增殖和局部炎症反应。MN分为特发性和继发性。特发性MN指无明确原发病可寻,70%以上患者发病年龄在40岁以上。导致继发性MN的病因,以自身免疫性疾病最多见,其后依次是肝炎病毒感染、肿瘤、药物及毒物。在自身免疫性疾病中,狼疮性肾炎占绝大多数,约60%患者的发病年龄小于40岁,与特发性MN截然不同。
膜性肾炎又称之为膜性肾病,是原发性肾病综合征里一种比较常见的病理类型。膜性肾炎二期的临床表现:可以出现大量蛋白尿,低蛋白血症、水肿、高脂血症这些肾病综合征的表现,病理上表现为基底膜的弥漫性增厚,钉突形成。对于它的治疗,主要是应用激素联合免疫抑制剂共同治疗,首选的治疗方案是激素联合环磷酰胺,或者是小剂量的激素联合他克莫司、环孢素这些药物治疗。如果激素联合免疫抑制剂疗效不好,可以选择利妥昔单抗这种生物制剂来治疗。除了药物治疗以外,饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,对于疾病的康复有一定的帮助;同时,低蛋白饮食也会减轻肾脏的负担。膜性肾病容易出现下肢和深静脉的血栓,要定期到医院复查,检查尿常规、凝血功能,或者是血管彩超,预防并发症的出现。
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问题分析:肾病综合征简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。
康复指导:复方氨基酸为机体提供营养支持,缓解低血糖症,增强免疫力增强免疫力可以缩短肾病综合征治疗疗程膜性肾病二期治愈后能要孩子。
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病情分析:
IgA肾病是可以结婚的。
指导意见:
IgA肾病又称Berger病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。本病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。
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