肌酐是评估肾脏排毒能力的指标,超过这个数,肾损伤已经很严重了

肌酐是评估肾脏排毒能力的指标,超过这个数,肾损伤已经很严重了,第1张

肌酐是临床上普遍使用的评估肾脏功能的检查指标。血肌酐有外源性肌酐和内源性肌酐之分。

外源性肌酐 指的是我们每天进食的鱼、肉等高蛋白食物在体内分解产生的肌酐。

内源性肌酐 是肌肉中的肌酸分解、代谢生成的小分子物质(每20克肌肉可代谢产生1毫克的肌酐),这些肌酐通过血液循环后进入肾脏,再顺着尿液排出体外。

即便每天都有外源性肌酐摄入,但由于身体的肌肉量相对稳定,所以肌酐的生成量相对稳定,所以 体内血肌酐的浓度主要取决于肾脏的滤过和排泄功能

如果肾脏的滤过能力下降,肌酐排不出去,就会导致体内血肌酐浓度升高。

人体内的血肌酐水平会稳定在一个固定的范围内。一般来说, 肌酐值越高,肾小球的滤过功能越差

很多肾病患者反映,不同医院的肌酐测试结果不同,这跟医院检验科所使用的检查方法、试剂、厂家都有关系,目前全国没有规范化的标准。

不过,一般大医院的检验结果不会相差太远,如果要做肌酐前后对比,最好选择同一家医院。

肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。

也就是说,只有当肾小球滤过率低于正常的1/3,肌酐才开始升高。换言之, 轻度的肾功能不全并不会引起肌酐等指标的异常。

而且,肌酐值容易受饮食习惯、年龄、肌肉含量等因素的影响,个体差异较大,所以临床上也常通过计算 肌酐清除率 来评估肾脏清除毒物的能力,这也是目前评价肾功能最可靠、最常用的指标。

常规体检只包括血肌酐一项,没有肌酐清除率。因此,有肾脏疾病的患者体检时建议额外查一查肌酐清除率。

(1)生理性的升高

并非所有的肌酐升高都表示身体存在某些疾病。 年龄、高蛋白饮食 都会导致肌酐升高。

血肌酐值会随着年龄的增长而自然升高,70岁以上的老年人,血肌酐值最高可达120,这是正常的肾功能生理性减退,不必担心。

此外,高蛋白食物会在体内转化成肌酐,吃得太多也会导致肌酐水平轻度升高。

(2)病理性的升高

有很多疾病都可能损伤肾功能,升高血肌酐,像 慢性肾炎、肾结石、糖尿病性肾病、高血压肾病、红斑狼疮性肾病、严重感染 等。

除此之外, 长时间使用某种药物 也可能引起肌酐水平升高。大部分的药物都经肾脏代谢,长时间服用或不正确服用都可能导致肾功能受损。

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 血肌酐一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。下面是我为大家整理的关于肌酐偏低的原因及治疗 方法 ,一起来看看吧!

 肌酐偏低的原因

 血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。

 因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。

 当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐可偏低,需要加强营养。

 肌酐低是怎么回事肌酐偏低的原因,肌酐偏低是什么意思无论血肌酐偏低或是血肌酐偏高患者都应引起重视。人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。

 肌酐偏低的治疗方法

 平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物。

 肌酐的分类

 血肌酐

 体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后,则为血肌酐。血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。正常男性血肌酐为53—106gmol/L,女性为442—972gmol/L。

 血肌酐增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)、急性或慢性肾功能不全。

 血肌酐减低:见于重度充血性心力衰竭、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。

 尿肌酐

 尿肌酐主要来自血液,经由肾小球过滤后随尿液排除体外,肾小管基本不吸收且排出很少。

 ①正常值婴儿尿肌酐水平88~176μmmolkg-1/d 儿童 尿肌酐水平44~352μmolkg-1/d成人尿肌酐水平7~8mmol/d。

 ②临床意义尿肌酐增高:可见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。尿肌酐减低:可见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。

 ③要求需留取24小时尿样。

你这个化验的结果确实差异太大,第一次的肌酐已经超出正常了,临床上只有肾功能不全早期才会出现,第二次查又完全正常。一般来讲:运动多,吃肉比较多会引起肌酐高一点,但是也应该在正常范围内,尿检的话不能太说明问题!

血肌酐是检查肾功能是否正常的一个比较基本的指标,肌酐偏低的原因有很多种,可能是由于贫血、肌营养不良、肌肉萎缩、摄入蛋白量减少有关系。

很多检查的人检测到自己的血肌酐水平在正常范围内就认为自己肾脏没有问题是不对的,血肌酐并不能及时反应肾脏的状况。所以平常也要多加注意保护肾脏。

尤其是孕妇如果肌酐偏低,建议要增加营养,了解身体的其他方面是否存在异常。

希望能帮到你。

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