肌酐偏高的原因及治疗方法

肌酐偏高的原因及治疗方法,第1张

肌酐是衡量肾脏功能的化验指标之一,是人体肌肉代谢的产物。那么肌酐高的原因是什么呢?血肌酐高怎么防治呢? 一般来说肾脏代偿能力较强,在肾脏未损伤到一定程度时病人往往没有不适症状,当肾小球滤过率下降至正常的50%以上时,血肌酐开始迅速升高,严重超出血肌酐正常值(由于各地测定方法不同,血肌酐的正常值也有所差异,一般正常范围为40——120umol/L。) 在做肾功能检查时,有人会发现自己的血肌酐有所偏高。当然,血肌酐偏高不一定是肾脏受到了损伤。血肌酐高的原因主要由以下几点: 1原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐升高。 2体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐升高。 3原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌酐升高,甚至是不可逆转的。 4原有肾脏病的患者,由于病情复发,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾功能不全,导致血肌酐升高。 5生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以引起一过性的血肌酐升高。 6原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至15克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。 以上几点是血肌酐高的原因,血肌酐高一定要去正规医院做常规检查,最终得到确诊并进行相应的治疗。那么肌酐高怎么防治呢?

偶尔小幅度的增高可能是患者肌肉比较丰富,长时间肌酐高还是说明肾功能的损伤,肾功能不全的标志。

肌酐偏高的原因主要有有以下几点:

  1原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐升高。

  2体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐升高。

  3原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌酐升高,甚至是不可逆转的。

  4原有肾脏病的患者,由于病情复发,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾功能不全,导致血肌酐升高。

  5生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以引起一过性的血肌酐升高。

  6原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至15克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。

石家庄肾病医院祝您早日康复。

肌酐升高的原因分为急性和慢性,具体情况如下:

1急性原因:急性原因通常分为肾前性原因,比如严重的烧伤、严重的上消化道出血、大量出汗等等,导致肾脏灌注不足,引起肌酐升高。肾性因素中包含各种肾毒性药物的应用,有些是与生物毒素有关系,比如蜂蜇伤、蛇咬伤,有些是与免疫性疾病有关系。肾后性原因中,主要是由结石、肿瘤等等导致泌尿系统梗阻。

2慢性原因:慢性原因主要包含有各种肾小球疾病,比如慢性肾炎、IgA肾病等等,有些是与糖尿病肾病有关系。除此之外,小管间质性疾病,比如慢性间质性肾炎、多囊肾等等,都可以导致血肌酐升高。

肌酐(creatinine,Cre),化学式是C4H7N3O,是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。

血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。

临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。

肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。而不同的医院检测标准也不一样,但都不会超过120微摩尔/升。肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为临床常用的较好的肾功能试验之一。

血肌酐值的调节

血肌酐值检查正常就说明身体没有问题吗?血肌酐值是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。

许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐值认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐值升高的情况才可能在临床上显现出来。因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐值正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐值可偏低,需要加强营养。

血肌酐值高的原因

血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反映肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。

同时,长期进行力量训练,肌肉体积过大的人群,血清肌酐值也会偏高。

引言:很多病人去医院检查时会发现肌酐升高,肌酐升高的话,那么就可能表示着你的肾脏的功能受到了损害,或者是你的肾脏出现了病理性变化。但是对对于一些其他的情况来说,也有可能出现肌酐高的情况。对于身体内缺水或者是非病变性因素来说,也可以导致这一类的现象。

非病变的因素就可能是体内失水,出现发热,多汗,饮水量减少或者是多尿期,导致血液浓度肾流血量减少。这一类往往是在生活中不爱喝水以及少饮水的人,在经过大量的运动,出了过多的汗,或者是导致体内失水过多,才造成了肌酐升高的这一现象,对于这一类非病变性因素来说,只需要合理的调节以及加以补充水分,对自己的身体进行相应的缺少补充,那么就可以调节肌酐过高。同时如果生活中出现的过度劳累或者是休息不好,细节不够注意的话,也可能会引起一定范围的血肌酐升高。

病变性因素就有可能是肾病的患者在未知名的情况下服用了某些药物以损害了损伤,也可能是一些肾脏功能不全的人受到了感染,在短时间内也会出现血肌酐升高的现象,同时往往生长功能不全的人,在受到损伤和感染的时候,出现的病变以及对身体的损伤造成的是不可逆的结果,因此在你发现你自己血肌酐升高的时候,一定要及时的去医院就诊,确定好到底是非屏变还是变变因素来进行及时整治。

同时其他的病也可能导致自己的血肌酐升高,例如高血压患者的血压不稳定,有时候也可能会出现血肌酐偏高的这一个假现象。因此当你自己在医院中检查了自己的血肌感,偏高一定要做进一步检查,探究一下到底是病变还是非病变因素,或者是其他病例引起的自己血肌酐升高的情况来做出及时的应对和治疗。

 血肌酐高是肾脏衰竭的一个重要特征,一般此时肾病患者的病情已经相当严重,体内潴留了大量排不出去的毒素,下面是我为大家整理的关于肌酐偏高的原因,一起来看看吧!

 肌酐偏高的原因

 1生活过度劳累,过度消耗体力,房事过多,消耗能量,也会造成身体肌酐升高。

 2高血压患者,长期高血压,持续出现重度蛋白尿,病情未得到及时控制,患病的过程中会伴有肌酐高的现象。

 3身体大量出汗,饮水减少,尿量增加会导致血液浓缩,血液浓度升高,引发肌酐升高。

 4病人服用对身体危害比较大的药物,尤其是肾病患者服用对肾脏危害比较大的药物,导致身体的肌酐升高。

 肾病患者尤其肾功能不全患者,肾脏发生病变,肾小球严重受损,对血肌酐的滤过作用严重下降,会导致身体大量的血肌酐不能通过尿液排出体外,导致肌酐偏高。

 肌酐偏高的症状

 当肌酐升高的时候患者会有症状表现,只不过被人们忽略了而已。当人们的肌酐值身高以后会出现夜尿增多、乏力、口渴、身上出现浮肿、血压升高、心力衰竭、肺水肿等症状,这是水代谢失衡的表现。

 当出现代谢酸中毒患者就会出现不想吃饭、虚弱无力、躁动不安、腹痛、呕吐甚至昏迷。这些都是比较明显的症状,除此之外肌酐升高的患者通过检查还会发现有高低钠血症、高低钾血症、生长缓慢、出现性功能障碍等,这些也是肌酐高的一个表现。当人们出现了以上的症状时都应该到医院做个详细的身体检查,千万不能忽略认为是劳累导致的。

 肌酐的分类

 血清肌酐

 ①血清肌酐增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害,但较迟钝。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐可正常,也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高,此时即为慢性肾功能不全代偿,一般规定此期血清肌酐为1768μmol/L(2mg/dl)。

 肾小球滤过率降到25%以下时血清肌酐会急剧增高,可达5mg/dl以上,此时一般为尿毒症期。肾功能完全丧失(例如急性肾衰竭)时血清肌酐每日增加884~2652μmol/L,如小于此范围,说明尚有残余功能性肾单位,反之说明骨骼肌溶解。

 ②血清肌酐减低:无临床意义。

 尿肌酐

 ①尿肌酐排泄量增高:见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。

 ②尿肌酐排泄量减少:见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。

 血清肌酐及尿肌酐的参考值

 血清肌酐参考值:

 男性为700~1060μmol/L(08~12mg/dl);

 女性为530~880μmol/L(06~10mg/dl)。

 尿肌酐定量生物参考值:

 男性24小时为88~176μmol/L(10~20g);

 女性24小时为70~158μmol/L(08~18g)。

引起肌酐偏高的原因:

1、剧烈运动过后如果肌肉多、活动量又大,在剧烈活动过后,血液肌酐会偏高,这属于生理上的,主要是肌肉活动时涌现的代谢废料,调理一下就好了

2、体内失水过多发热、多汗而饮水量太少,体内水份严重不足,也会引起肌酐偏高,比如感冒引起高烧。

3、肾脏受损肾脏固有细胞受损,其排泄废料的功能降低,形成了肌酐等毒素在体内堆集,从而使肌酐升高

4、症尿毒症时期,肾脏几乎完全被损害,肾功能达到了极致衰竭,血液中肌酐等毒物几乎不能排出;此时肌酐会很高

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