飞越老人院社工怎么介入？

飞越老人院社工可以通过以下方式介入

老人院是一种居住、生活和服务的集体组织形式，老人们在这里的生活需要社工的帮助和支持。

社工可以为老人们提供各种服务，包括身体护理、心理支持、文化娱乐等，以提高老人们的生活质量。

具体介入方式包括以下几个方面

1了解老人院的情况和需求，与老人和家属进行沟通和交流，制定个性化的服务方案。

2为老人提供身体护理和医疗服务，包括定期体检、照顾饮食、协助穿衣、卫生等。

3为老人提供心理支持和社交服务，鼓励老人们参与各种活动，促进老人之间的交流和互动。

4为老人提供文化娱乐服务，包括看**、听音乐、读书等活动，以丰富老人的精神生活。

5为老人提供法律服务，帮助老人维护自己的权益，解决与家庭成员或其他机构的纠纷。

社会工作学介入空巢老人问题的伦理困境及解决原则论文

　摘 要：在老龄化日益突出的时期，其中空巢老人问题现象格外显著，解决这一问题刻不容缓，主要从老人心理和生活方面分析了空巢老人们目前存在的现状及问题，然后是从服务对象和社会工作者两个方面介绍了伦理困境产生的原因，面对这一重大问题，社会工作的开展将会面临一系列的阻碍，我们对于此类问题的研究，通过具体问题从而更好地实现对社区空巢老人的服务，最后重点介绍了在面对社会工作伦理困境时的解决原则。

　关键词：社会工作；空巢老人；伦理困境

　我国的老龄化的进程在不断地加快，这要求我们加快发展老年社会工作，缓解老龄化带来的问题，促进老龄事业的发展。由于老年社会工作存在突出的伦理特性， 在老年社会工作开展实务的过程中，会遇到各种错综复杂的、价值冲突、比较棘手的问题，由此产生了社会工作伦理的困境，能否正确的解决困境决定着实务活动的成败以及社会工作的自我价值的实现。

　1 G社区空巢老人的现状分析

　随着社会经济的快速增长，空巢老人的问题不是一个简单的个人的问题，这严重的问题需要迫切的解决。一方面空巢老人的面临着身体状况日益下降，生活的自理能力降低，社会适应能力降低，生活保障方面存在着问题，最终导致生活质量下降，幸福感缺失；另一是面精神慰藉方面得不到满足，往往导致空虚，不安，焦虑和孤独。

　（一）生理心理，缺乏慰藉

　在日常生活中，老人们缺乏照料，生活不易。虽然一部分G社区的老年人经济相对的独立，但是大部分主要是依靠子女的生活费用给予，导致他们很难接受巨大的医疗费额。而且由于自身缺乏一些预防疾病的常识，增加了老人生病的几率。特别是当他们去医院检查或者是引发疾病住院时，有能力照料老伴的时候都采用老伴照料式的方式，日常生活中的简单的事物尚且可以处理，而在遭遇突发情况时，空巢老人却不能有效的进行处理。在自身精神状态中，由于空靠老人缺乏子女的慰藉，心理会产生一些空虚和寂寞，往往会产生一系列的问题。虽然在社区内建立了很多老年活动场所，但是他们宁愿自己孤独一人在家，很少与外界进行交流。长此以往，空巢老人就会产生悲观、抑郁的情绪，导致他们情绪低落，没有活力，平日里愁眉苦脸，长吁短叹，有时自己偷偷流泪，更严重者一老人患上老年痴呆的症状。

　（二）心有芥蒂，参与度低

　在社区内随机找老人进行调查问卷的招募活动中，一些老人们对我们存在一定的排斥，以“我不识字”、“我没时间”等理由拒绝参与。这种固有的心理与社会工作者专业的介入存在着伦理困境，致使活动无法开展，不能正确的分析了解社区空巢老人的实际状况。由于回迁后人际交往圈的缩小，社区没有定期的集体活动，很难进行较大范围的聚集，致使老人之间的交流机会逐渐减少，不愿意和陌生人交流。与之同时，由于老年人的跟不上快速发展的信息化社会，他们了解到的信息和资源较少，导致他们在于其他年龄人群的交往过程中存在着障碍。长此以往，老人把自己孤立在家庭中，不愿意加入和谐的大家庭，对社会工作者的服务也没有呈现出积极的热情，这对于空巢老人及社区的建设都有不利的影响。

　2 伦理困境的基本内涵和成因

　（一）基本内涵

　伦理困境是指专业价值中对从业者要求的不同责任与义务发生相互冲突、矛盾的情况。社会工作者在实务开展的过程中，由于现实复杂的情境及服务对象的特殊性而面临着多角度的理论选择的艰难境地。在实际工作中，由于人们在生活方式、权利观念、文化、宗教观念等方面存在价值冲突，社会工作者很难根据社会工作的伦理守则做出既符合社会伦理又符合各方利益的选择。

　（二）伦理困境成因

　1社会工作专业和价值自身的特征

　社会工作专业具有自身鲜明的到的特点，和伦理问题有着密切的关联，由于社会工作者自身的特性，他们极易产生伦理困境尴尬问题。主要表现在：伦理系统和社会工作的专业化程度存在的矛盾和冲突。比如在G社区开展活动的过程中，以往此老人都十分的积极，这次突然在活动半途执意离场，由此让社会工作者面临着一定的伦理困境；总体看来，以人为工作对象的专业和职业都存在某些程度的模糊和不确定性。一方面，工作人员模棱两可的表达让社工很难确定他们真正需要什么样的帮助。另一方面，专业价值观和伦理理论不完善，社会工作者知识不健全，往往很难制定出统一的指导计划。最后，许多因素是社会工作者无法改变的，加上资源的有限性，很难评估自己介入后产生什么样的影响。

　2个人与环境的矛盾冲突

　个人与环境之间在互动的过程中经常会发生矛盾和冲突，比如，社会工作者要尊重服务对象的自由与价值，同时也应该注重社会责任。使社会工作者具体情况具体分析，在不同的问题中承担不同的责任。在一些具体的情境下，不同的价值和角色之间存在着矛盾冲突，G社区中，老人大部分是务农为主，习惯了农业劳作的他们，在社会工作者讲到城市生活的时候，他们会产生一些不同意见， 认为农村人养活了城里人等，成为导致伦理困境的主要原因。

　3不同社会文化的冲突

　由于社会工作源于西方，在实务的社会工作过程中，导致东西方文化碰撞产生伦理困境。中国的社会工作受传统文化的影响，社会工作者的家长制作风与老人的的问题自决会直接产生冲突。 在G社区，老人们受传统文化的影响比较深，他们往往更愿意接受传统意义的事，社会工作者会认为自己的方法能有效的帮助老人处理问题，而有些空巢老人认为自己的事物有自行解决的办法，在社会工作者对其服务过程中，在对问题的理解和解决方面存在一定的差异，导致在接收到这些的时候，就产生了伦理困境，造成社会工作者的工作开展困难。

　3 伦理困境的表现

　社会工作的伦理困境是指社会工作者在为老年案主进行服务的过程中，遇到无法解决的伦理难题使自己陷入艰难的处境之中，就是在具有明显冲突的道德规范之间，若遵守其中一项，则违反另一项的情况。在社会工作实务中，主要体现在对不同服务对象、专业价值与传统思想之间、保密问题之间的冲突。具体表现为：endprint

　（一）专业价值与传统思想的伦理困境

　社会工作进入我国以来，一直面临着本土化的重要议题。由于社会工作是西方传统文化的产物，在中国化的过程中，有着诸多的中西方文化的碰撞，在老年社会工作的开展过程中，老年人的传统的儒家思想的影响，使得他们不愿意向社会工作者寻求帮助，道出自己所遇到的困难，而一旦介入，老年人会形成完全依赖社会工作者的现象，这样与按住自决原则相违背，使社会工作者陷入伦理困境之中。就 G社区来讲，经过一段时间的相处，我们与老人初步建立起了相互信任的专业关系，在活动中，需要老人动手去制作的时候，社工往往会在一旁辅助，这时老年人就会把这件事完全交由社工去做，产生了使社工为难的选择困境。

　（二）涉及隐私的伦理困境

　在对老年社会工作开展实务活动的过程中，社会工作者需要了解老年服务对象的一系列情况，才能以便于更好的介入，但是这里有一些调查问题对于服务对象老人来说是隐私，他们不愿意透露更多的信息给社会工作者，社会工作人员也不能随意的介入老年人的生活中去，更不能随意去宣扬一些老人的隐私问题，只有在老人自愿的情况下，通过了解老人们在生活中遇到的问题才能更好地帮助他们解决问题，但是在调查过程中有些老人对问题的配合度程度不积极，更有甚者进行排斥，以至于通常导致工作的不能顺利开展，使社会工作者处于困境之中。

　（三）对不同服务对象的伦理困境

　在老年社会工作中，老年服务对象有来自于家庭、机构、社会的选择，拥有不同服务的对象，不同的角色有不同的义务，在对不同对象服务时，所体现的要求往往会发生冲突。社会工作者在服务于老年家庭利益时有可能会伤害到社会的利益，由此而产生一系列的伦理困境。再对不同对象的忠诚之后包含着社会工作者的服务目标，服务理念。社会工作者既要代表其服务对象的利益，又要代表其自身组织机构的利益，老人需要社会工作者对其利益的保护，另外社会工作者需要对其自身的机构负责，当其服务对象与自身的机构发生矛盾冲突时，既不能不解决服务对象老人遇到的问题，又不能不遵守自身组织的原则和宗旨，导致社会工作者处理事务往往会变得很棘手。

　4 解决原则

　（一）遵循服务对象权利优先原则

　在开展活动招募服务对象的时候，社会工作者要首先考虑老年服务对象的家庭生活水平和身体健康状况，促使老人在日常的生活中，养成一定的良好生活习惯，社工这在进行活动的过程中，根据不同的需要，制定具体的方针、策略。尊重老人自身的权利，保障他们应有的权利，在社会工作中要保持一定的理性，基于一定的原则处理问题，应注意保证不能扰乱他们的`正常生活，注意链接医疗资源给老人提供一些力所能及的帮助，确保老人们的权利不会受到侵犯或强制。在G社区，基于回迁社区的大背景，社会工作者会定期组织开展养生操、养生知识的串讲，让老年服务对象了解一些基本的养生知识，健康的生活方式，注重自身的身体健康。

　（二）老年服务对象自决原则

　自决，是指特定主体依据自己意志处理一定事务的方式或权利。在各方向的社会工作实务开展过程中，自决原则是社会工作者应当注意的关键问题，尊重服务对象自决原则是对其的一种肯定，也是他们表达自己意愿或想法的重要途径，特别是老年服务对象群体，应当尊重他们对生活主导的权力，不要拿当今社会的价值取向去要求老人们做什么，避免一些敏感的话语的使用及行为的表现。活动中，充分发挥老年人们的自决，以此帮助他们回顾自己生命的历程，在新时代的背景下，建立自信和对生活的信心。在一系列的伦理困境产生之后，社会工作者针对G社区的特殊情况，制定了一系列的方案，尽最大可能保障服务对象的自决原则，充分发挥他们的能力，促使其老年事物合理解决。

　（三）尊重文化差异原则

　文化对人有着根深蒂固的影响尤其老年人，传统文化有着不可割舍的情感。由于社会工作的起源带有西方文化的特点，社会工作在中国起步面临着东西方文化差异的交叉，所以社会工作本国化是必要的，这也要求社会工作者能够结合中国传统文化的特点，创造出为本国人民服务的，具有鲜明个性的社会工作。在实务活动开展的过程中，必然会有文化差异引起的伦理困境的产生，针对此类问题，社会工作者应当灵活运用社会工作的专业方法，根据老人的实际情况，以引导的方式让老人逐渐熟悉，不能强制老人接受专业理念。

　（四）服务对象主体原则

　社会工作的目的在于帮助服务对象形成自己处理事务的能力，更好地实现自身的价值，在社会工作实务过程中，空巢老人服务对象属于弱势群体，在具体运行过程中，社会工作者要做好中心的正确定位，帮助老人正确的认清楚自己的角色，即空巢老人为活动的主体，坚持了这个原则，才能全方位的为老人着想，为老人考虑，充分发挥自身的价值，获得重视喜悦感，充分发挥老人的自主性。在此过程中，不是说社会工作者一味地坚持，要做好引导，让老人的行为方式、对待晚年生活的态度等各方面往好的方向发展，最终实现老人的生活的稳定。

　5 结束语

　在社会的快速发展之中，空巢老人问题也成为了备受关注的问题，社会工作介入到空巢老人的服务工作当中，对于更好地解决空巢老人遇到的问题中具有重要的作用，另外由于社会工作者在其服务过程中往往也会面临一系列的伦理困境，这就要求社会工作者全面的增强社会服务的能力，准确的把握伦理困境的基本原则，促进社会的和谐发展，促进服务质量和需求。

　参考文献

　[1]唐淑平老年社会工作中的伦理困境及解决策略[M]中国工人

　[2]孔娜老年社会工作的伦理困境及应对原则[M]伦理学研究，20153

　[3]李清昕本土化视角下我国社会工作伦理探讨[M]理论与实践，20127

　[4]王苏紧浅析社会工作四五种的伦理困境[M]2016年11期

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　　老年社会工作的目标，简单地说，就是要帮助老年人解决生活中所遇到的困难和问题。老年人在生活中常遇到的问题可以分为生存问题、心理问题和经济问题，老年社会工作就是要尽力协助老年人解决这三大问题，其中老年人的生存问题要重于心理问题，也就是说要首先保证老年人的身体健康，即老年人穿住行问题，当然老年人的心理问题也是值得社会关注的问题，尤其是现代社会中老年人容易成为心理上受冷落的群体，并且老年人心理问题难以得到解决也会影响到其身体的健康。老年人的生存问题和心理问题多是与老年人的经济问题相互联系的，经济问题的问题也有助于其他问题的解决。应当指出的，老年人遭遇的所有困难和问题都由老年社会工作来解决是不现实的，也是老年社会工作所不能及的。很多问题需要整个社会的努力和通力合作才能够得到解决，并且有些问题比如一些老年病在目前是难以得到有效解决的。

　　具体来讲，老年社会工作的目标表现在：

　　（1）帮助老年人获得所需资源，争取老年人所拥有的权益。

　　（2）帮助老年人增强其能力，以克服生活中的困难，解决所面临的问题。

　　（3）协助老年人积极参与社区活动，促进与他人互动，使老年人晚年生活更为充实。

　　（4）为老年人及其家属提供咨询，帮助老年人了解和接受老年期的生活。

　　（5）影响有关老年人的社会政策，改善老年人生活环境。

　　在开展老年社会工作时，除了要遵循一般社会工作原则外，还必须特别注意以下几点：

　　（1）相信老年人能够改变；

　　（2）尊重不同老年人的需求；

　　（3）耐心主动地与老年人进行有效的沟通；

　　（4）建立相互信任的工作关系；

　　（5）尊重老年的自决权利，多肯定老年人；

　　（6）为老年人保守秘密。

　　在老年社会工作实务中，具体的工作方法主要包括：老年个案工作、老年小组工作和老年社区工作。

　　（1）老年个案工作

　　老年个案工作是个案工作方法在老年社会工作的具体运用。其辅导技巧很多，这里主要介绍两种目前国内外运用较多的方法：怀旧和生命回顾。

　　第一，怀旧：就是让老年人回顾他们过往生活中最重要、最难忘的事件或时刻，从回顾中让老年人重新体验快乐、成就感、尊严等多种有利于身心健康的情绪，帮助老年人找回自尊和荣耀。这一方法对于调整老年人心态十分有效。

　　当然，通过怀旧，老年人也可能再次体验过往岁月中不愉快的事件；但老年人对不愉快事件的追述在一定程度上缓解了其自责和内疚，减轻焦虑不安的感受。此时，个案工作者也应从旁疏导老年人，让他认识到，也许一切都是不得已而为，过去的就让它过去吧。

　　第二，生命回顾：就是通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历，鼓励老年人将整个人生的经历尽可能详尽地倾诉出来，让老年人重建完整的自我，以达到内省的目的。生命回顾与怀旧不同的是，它是对整个人生的回顾，而不只是回顾生命中最重要的时刻和事件。因此，它更系统详细，也更能让老年人面对自己的人生境遇，体味人生的价值和意义。生命回顾的方法已被成功地运用于治疗多种老年疾病，特别是老年抑郁症。抑郁症的最典型症状之一，就是对生活失去兴趣并伴有轻生念头。通过生命回顾，许多老年人减轻了自责内疚的焦虑心理，重塑自我，找回了生命的意义。生命回顾和抗抑郁药物的配合治疗，被临床证明对老年抑郁症疗效明显。

　　（2）老年小组工作

　　老年小组工作是通过组织老年人参加各种活动小组，提高老年人活动水平，建立老年人间的互助网络，以帮助他们摆脱孤独与寂寞，使晚年生活充满乐趣的工作方法。在开展老年小组工作要注意以下几点：

　　第一，在小组活动前，要做好充足的准备工作。尤其是第一次小组活动，小组工作者事先要有周密的考虑，对语言的运用、游戏类型的选择、让大家互相熟悉的方式等都应有充分的考虑，要让组员感到轻松自然、愉快开心、活动有趣。

　　第二，所组织的活动或游戏一定要简单易学，使老年人一听一看就懂，要使游戏具有趣味性，切忌太难，否则老年人会因做不到而感到自己无能。小组工作者应以缓慢、清晰、大声的语言讲解规则，要确保每个组员都明白规则。

　　第三，要不失时机地赞赏组员的能力，增加老年人的自信心，从而使他们积极参与。所使用的赞赏应是真诚的鼓励，而不是夸大的谎言。同时，对于个别以自我为中心的“独裁”组员，小组工作者要加以引导、规范，甚至批评，使他们不至于影响小组工作的目标完成。当然要注意不要责之过严。

　　第四，要关心每一个老年人对小组活动的感受，发现一些组员对活动反应冷淡时，要适当调整活动程序，以避免冷场。要防止小组内自发形成“小山头”，一旦发现，小组工作者要巧妙地运用随机抽样的方法组织小组活动，自然使其拆散，达到所有组员互动的目的。

　　第五，在小组活动过半时，小组工作者应协助组员真实表述对小组活动的感受，从中发现问题，总结经验，以使下一阶段的活动更符合老年人的兴趣爱好。

　　第六，小组行将结束时，小组工作者应评价小组活动的成败及每个组员的发展情况。

　　（3）老年社区工作

　　老年社区工作是指通过社会工作帮助那些生活在一定社区的老年人解决所遇到的问题，争取他们应有的权利。老年社区工作与老年个案工作和小组工作是紧密相连的，个案工作和小组工作是老年社区工作的基础，是微观的工作方法，而老年社区工作则是宏观的工作方法，它是通过综合的途径来解决社区中老年人的实际问题。也就是说，要解决老年人面临的问题，社会工作者不能只停留在老年人的个人及家庭层面，而需要扩展到老年人所居住的社区及社会的环境。我们应该强调改善老年人与社区的关系，提高老年人的自助、互助能力，促进老年人的社会参与，通过老年人的集体参与去改善他们的生活质量。老年社区工作可以归纳出以下几个重点：

　　第一，问题社区化：让老年案主明白他们所遇到的问题并不只是他一个人所有的，而是同一社区多数老年人都会面临的。这样老年人就不会感到孤立无援，也有利于老年人共同商讨解决问题的办法。

　　第二，问题权益化：有时候老年人会对所遇到的问题能忍则忍，这就需要社会工作者在老年社区工作中使老年人明白，他们所遇到的问题其实是与不完善的政策有关，或者是因为原有的政策没有得到真正的实行，因此社会工作者应积极协助老年人争取自身的权益。“增权”（empowerment）作为社会工作的重要理念，在老年社区工作中可以得到体现，通过增权来激发老年人的潜能，使老年人减少无助的感觉，增加自信心和力量去争取自身的权益，从而获得充实的老年生活。

　　第三，问题群众化：老年问题可以说是与社区中各个家庭都有着直接间接的关系，老年问题就是社区中群众的问题，因此老年问题的解决需要整个社区群众的支持，通过群众的支持，老年问题容易引起多方面的重视，有利于老年人问题的最终解决。

小霞和老张夫妇同住在上海的一个普通小区里，大家都刚搬来不久。本来街里街坊的，也不应该有什么大矛盾，可是老张夫妇说来也怪，就是看不惯穿着时尚的小霞姑娘，最后竟然闹得大打出手。社工听说情况赶来后，竟发现这其中有更大的隐情。

矛盾源于“看不惯”

小霞是一名时尚的姑娘，平日里穿衣打扮很时尚、前卫，她早年出过国，生活习惯、思想意识与国内的有些出入，再加上小霞爱热闹，经常有一些朋友来她家玩，当然也不乏一些男士的光顾。而这些在老张夫妇看来，就觉得小霞有伤风化。根据种种迹象，老张夫妇甚至怀疑小霞生活作风有问题，因此一直在背后数落她。有一次不巧被小霞听见了，双方因此发生争执，而且老张的儿子也参与其中，直至对小霞大打出手。社会工作师宝典！

小霞吃亏后，决定要报复老张家，于是趁晚上去破坏了老张家的门，与此同时，她还出现了情绪失控与心理障碍迹象。老张发现这一情况后，无奈地向社区社工请求帮助，好共同处理此事。

初探老张家

很快，一个社工小组介入进来。社工小组首先来到老张家了解情况，“小霞昨晚又把我们家的防盗门给踢坏了，我们怀疑这个女人得精神病了。”老张没等社工开口便诉起苦来，“她最近穿得花枝招展，老是带一些不三不四的男人进出家里，有一天她从我们家门口路过时，我和太太便说了她几句，大家就吵起来了，最后她还动手打了我们。”老张显然有些激动。社工请老张稳定了一下情绪，并答应会前往小霞家察看情况，再给老张一个答复。

通过对老张家的了解，社工小组初步分析：老张所讲内容的真实性值得商榷，从其讲话的语气中，可以感受到老张有一种强势的味道。因此，大家决定让两位社工前往小霞家了解一下情况，听听她的意见。

背后的隐情

社工小组一行随后又来到了小霞家。敲门进入小霞家，开门的是她的母亲，老人家非常热情，看上去也很朴实。小霞却躲在房间内，不愿意过来接待社工。当社工小组向其母亲说明来意之后，小霞的情绪变得异常激动，且行为表现有些怪异。据小霞母亲反映，小霞对邻居老张的行为非常愤怒，老张家依仗人多，出手打人。

通过与小霞母亲的谈话，社工小组初步验证，此事的主要责任在老张家，小霞由于惊吓过度，出现了心理障碍，如暴力倾向、表现失常等。另外，在与小霞母亲的接触中，发现她还隐瞒了一些事实。但总体而言，社工们认为这个家庭是一个处于弱势的家庭，需要他们的帮助。

为了更好地帮助小霞一家，社工小组又多次主动和小霞母亲接触，争取从她的谈话中获取更多的信息。通过谈话，社工们得知，小霞很早就出国了，现已结婚，无子女，爱人是外国人，她自己也已经加入了当地的国籍。此处房产是小霞自己的产权房，她爱人现在不在上海，平时就她一个人在上海。上次和张家争吵后，她的情绪忽上忽下，难以自控，特别是到了晚上，情况尤其严重。

经过了解，社工发现小霞确实患有精神疾病，而且存在间歇性发作的情况，老张家与其发生的矛盾正好引发了疾病的发作。但她的母亲却不肯说出女儿的精神病史，也无意将自己的女儿送去医院治疗。由于小霞的父母是传统的农村人，小霞变成这个样子，他们心理上存在着巨大的压力，认为女儿患有精神病是一件丢人的事，不愿意面对女儿患病的现实。

小霞终于住进了精神病院

社工们认为，整个工作推进的关键在于小霞父母思想的转化，而且还要看小霞的配合情况。因为小霞发病是间歇性的，在清醒期她可能会拒绝看医生。于是，社工小组在一周后又与小霞母亲进行了一次面谈。“小霞妈妈您好，这几天小霞情况如何？”（事先社工小组已了解到前天晚上，小霞有跳楼轻生的行为）。“还可以，我们一直看着她。”小霞母亲回答问题的时候眼睛总是往下看，表情比较沮丧。通过谈话，社工们发现，经过一段时间的看护，小霞父母的意志力已经受到了巨大打击。

两天后社工小组又与小霞母亲进行了一次谈话，在生理、心理双重压力的作用下，小霞母亲当天下午就请求派出所将小霞强行送进精神卫生中心。

很快，被送进医院治疗了3个月后，小霞终于出院了。为了使她能安静地疗养，社工劝小霞父母将她带回家乡，这样也可避免与老张家的再次接触。同时，社工也叮嘱老张家应避免与小霞的直接接触。最后，双方都真诚地接受了社工的劝诫，和睦的生活又开始了。

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处理本案时社工有一个清醒的头脑，善于从纷繁的表面现象中抓住本质，从而正确地选定案主，并切实把握住了案主问题的症结所在，因此，能对症下药，收到实效。本案从老张报案求助到转而确定小霞为案主，又从小霞的精神状态及其父母吞吞吐吐的难言之隐中及时看出了小霞的真实病情，都为以后能有针对性地帮助案主创造了有利条件。在具体工作中，社工从实际出发，不急于求成，讲究工作的有序性，注意对案主对立面的工作，减少了工作阻力。同时，充分利用各类社会资源，本案特别得到了社区民警的全力配合，使案主最终接受了帮助，避免了事态的激化。