抽动秽语综合征

抽动秽语综合症，因法国神经病学家Gilles de la Tourette 于1885年首次对该综合症作了详细报道而得名。

临床主要表现：抽动秽语综合症的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始，逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样，比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声，可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后逐渐产生语言运动障碍，部分病儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚，仅20%在早期出现，60%在起病后的6～7年出现。患儿的病情常有波动性，时轻时重，有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化，患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重，精神放松时减轻，睡眠后可消失。患儿智力一般正常，部分小儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。

抽动秽语综合症是儿童期发生的一种神经精神疾病，诊断主要根据病史和临床症状。

　　根据修订的中国精神疾病分类方案及诊断标准（CCMD-2-R)，诊断要点如下：

⑴起病于21岁以前，大多数在2～15岁。

⑵主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声，两者出现于病程某些时候，但不一定同时存在 。

⑶抽动症状一天反复出现多次，几乎天天如此，但在数周或数月内症状的强度有变化，并能受意志克制数分钟至数小时。病程至少持续1年，且在同一年之间症状缓解不超过2个月以上。

⑷不自主抽动和发声，不能用其他疾病来解释 。

抽动秽语症秽语的特点是在最不适宜的场合和地点，以罕见的、高亢的语调，毫无道理地大声表达*秽词语。秽语多见在交谈的初始或结尾时，内容涉及性交配、排泄、亵渎性词语。国外有人用计算机模拟儿童抽动症中秽语的形式，分析发现，秽语概率发生最多的原因设想可能与“脑功能短环路”有关，使类似秽语的相关文字高概率系列出现，产生多量秽语汇。本病患者有良好的自知力，但对秽语几乎无自制力，有时为了控制秽语的出现反而呈现连串的脏话。为了防止秽语，患者常自行修正文字或乔装字语，以解脱难堪境地。另外还有精神秽语和秽语行为。精神秽语是患者头脑中重复思索某个秽语词汇，但不表达出来。秽语行为是用手势或发泄秽语的行为表达秽语内容，其手势表达的方式或姿态与个体文化教养有关。有些病人常以*猥的手势或其它姿势代替污秽词句来表现鄙陋行为，此行为常发生在家庭中，病人直接对自己的亲人或其它家庭成员进行猥亵活动，在临床上，曾遇到过抽动秽语症患儿喜欢用手触摸其母亲乳房。

“抽动-秽语综合征”又被称作妥瑞症（Tourette'sdisorder），这种病发作时，患者会表现出无法自控的四肢乱动，胡言乱语，而且在紧张、焦虑等情绪较大波动的情况下，这些症状会表现得更加明显。这样的疾病是典型的大脑“失控”引起的，严重影响患者的正常生活。

目前，遇到这样的患者，神经科的医生们也只能对症治疗，因为，这种病往往与遗传因素有关，但是具体的遗传特点却不清楚。而患者的神经递质，比如多巴胺、去甲肾上腺素、内源阿片肽、5-羟色胺等，也存在着异常的释放。并且，围产期的损伤也会在一定程度增加了这类疾病的发生概率。所以说，抽动-秽语综合征是一种很难找到发病原因，很难“去根”的疑难杂症。但是，有一点是可以肯定的，那就是，如果能找到提高大脑“自控力”的办法，就能在一定程度上，减轻抽动、秽语的症状。

参考资料：

那些被童话了的动物：萌图不萌？》 http://zhidaobaiducom/daily/viewid=2120

　　抽动症,又称抽动——秽语综合征(Toureetes),是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为（3-4）:1表现为短暂,快速,突然,程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼,挤眉,吸鼻,噘嘴张口,伸舌,点头等随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩,扭颈,摇头,踢腿,甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,。

医学术语叫抽动秽语综合症，发病原因很多，有些是生产过程中的损伤导致，具体可以到儿科去看看。有一点要注意：不要强调错误内容。比如，家人或旁人不要经常说“别骂人”，这样反而会加深孩子的印象。尽量多的鼓励孩子做的正确的事。可以尝试让小朋友专心做一件事，比如读书，要求大声地、一字一字地朗读，同时用手指着字读。有些孩子过一段时间自己会好。