我可以结婚生孩子吗我得的红斑狼疮会对孩子有影响吗求解

建议：狼疮病人生育问题需慎重从事，我一句两句说不清。请你仔细阅读我的文章。

红斑狼疮患者：您也可以做母亲

徐答：你的问题也是其他很多年轻女性SLE患者经常问的问题。患

系统性红斑狼疮

女性大多数在育龄期，她们当中不少在婚后未生育过，想有个健康可爱的宝宝是病人和家属的愿望。特别是象你这样接近40岁的人急于在绝经前怀上一个是完全可以理解的。但是，患SLE病的人能不能怀孕？何时怀孕？是一个必须慎重对待的问题。

徐：不能一概而论。根据每个病人的病情有的确实不能怀孕，有的是可以怀孕的。因为妊娠与SLE互相有不良影响。比如，SLE活动期或有脏器损害的病人怀孕后大约有50%以上发生流产、早产或死胎；如果病情尚未缓解，孕妇本人在怀孕末三个月或产后病情会加重或复发。因此，在20世纪70年代以前，只要患了SLE，病人是不允许怀孕的。

可是近20多年来，随着医学科学的发展，医学免疫学的进步，医生对本病的诊断能力有了很大提高。治疗效果也有明显进步。特别是中西医结合治疗对控制症状，促进和维持病情缓解，保持病情稳定，减少西药的副作用方面起着重要作用。病人的生存率和生活质量显著提高。医学科学界对SLE病人的生育问题产生了新的思索并进行了研究。据报道，曾有80位SLE孕妇顺利生产81个（其中一对为双胞胎）健康活泼的婴儿，这就说明SLE患者是可以生育的。

刘：听了您这番话，很受鼓舞，看来我的愿望可以实现了。

徐：不，您现在说这个话还为时过早，虽然说SLE患者可以怀孕，但不能说每位妇女病人都适合怀孕，也就是说SLE患者妊娠是有严格条件的。

刘：以前有过关节痛，已经两年没有这些症状了。

徐：太好了，不过紧紧症状消失还不行，必须经过医学严密监测，病情稳定一年以上。

血液免疫学检查：抗ds-DNA阴性，补体（C3、C4、CH50）升至正常；肾功能正常，尿素氮（BUN）7。1mmol/L以下，肌酐（cr）106mmol/L以下，

尿蛋白小于0。5G/24小时；不伴有狼疮肾炎

，心肌炎和其他脏器损害；强的松用量15MG/日以下，未使用免疫抑制剂。

徐：这个问题问的好。在妊娠期间要接受SLE专科医生和妇产科医生共同监测。在怀孕的头三个月和末三个月，每半月至一个月就诊一次，医生主要观察你是否有活动性指标出现，包括问病情、作血尿常规化验、免疫学检查、测量血压、心率等。如果发现C3水平降低了，就有复发、流产、胎儿死亡的可能；抗ds-DNA滴度增高或出现阳性也表示可能复发。

徐：你是说遗传问题。资料有过记载，因SLE的病因至今不明，遗传因素尚不能肯定。某些检查项目似与胎儿狼疮有关。如抗ds-DNA抗体阳性的孕妇中，其胎儿血清抗ds-DNA可为阳性；妊娠患者抗SSA抗体和抗SSB抗体与新生儿狼疮有密切相关。抗SSA抗体阳性的母亲生育的新生儿抗SSA抗体的阳性率为8。8%。抗SSA抗体与新生儿先天性心脏传导阻滞密切相关。抗U1-RNP抗体与新生儿SLE密切相关。

徐：治疗必须在医生指导下进行，为了防止复发，一般口服强的松10MG/日，如发现病情变化应适当增加剂量。有高血压者控制血压。要防止着凉、预防感染、补充营养、适度体育锻炼、避免日光照射、

保持愉悦的心情。

徐：孕妇使用强的松或氢化考的松对胎儿是安全的，因此药受胎盘的11-B脱氢酶的作用而灭活。但其他常用的治疗SLE药物，如非甾体抗炎剂、氯喹和免抑抑制剂、地塞米松等则不宜使用。

徐：应增加激素剂量。分娩开始时用氢化考的松100-200MG静脉点滴连续三天。口服强的松1MG/KG/日，一直使用到产后二个月。同时服钙剂和维生素D

，以预防皮质激素产生的高血压，感染，骨质疏松及骨坏死等的副作用。在生产时需留脐带血检查抗核抗体

。医生对母婴需追踪观察一年以上，以便发现病情变化及时处理。

徐：提倡母乳喂养，母亲使用强的松，对婴儿无不良影响。

刘： 可以告诉您的电子邮件地址吗？以便随时向您请教。

徐：我的Email:xupq528@163com。有问题可以随时咨询。

有的免疫性疾病患者的发病年龄阶段正是在青壮年阶段如白塞氏病患者的好发年龄段在20-40岁之间，红班狼疮患者多数都在青春期，许多患了这类自身免疫性疾病的患者正处于谈婚论嫁或生育阶段，因此，关于能否结婚与生育的问题是她们或家属密切关心的问题。

在病情稳定时可与正常人一样结婚。但需要安排好生活，不能过度劳累。系统性红斑狼疮患者虽然不会影响生育能力，但由于孕妇抗淋巴细胞的抗体的存在，可与胎盘滋养层细胞和蜕膜细胞发生交叉反应或因血中存在抗磷抗脂抗体，使患者处于高凝状态。易致胎盘血栓形成。加之狼疮肾炎和高血压，可使胎盘血管发生痉挛，且孕妇的狼疮因子和其他抗核抗体又可经胎盘移动到胎儿，因此系统性红班狼疮患者对胎儿的影响较大，妊娠后早产、流产、死胎、宫内生长迟缓及新生儿类狼疮综合征的发生率均明显增加。

根据大多数医者的治疗经验，系统性红班狼疮在疾病完全控制好，病情稳定没有出现内脏的损害的前提下才可以考虑怀孕，允许保留妊娠的指数为：无明显内脏损害和病情的活动，强的松每日的用量在10-15mg以下，甚至不服用激素的情况下，持续缓解1年以上，或过去曾有较轻的心、肾、血液系统的损害，但经治疗病情持续缓解达3年以上者，为保证母婴的生命安全，防止妊娠期和产后病情恶化，妊娠期间可按病情的需要服用小剂量的强的松或氢化可的松治疗。而不宜用地塞米松和倍他米松。强的松一般用量为每日5-15mg。这是因为小剂量的强的松和氢化可的松都可经胎盘内11-β脱氢酶的作用氧化成无活性的11-酮形式而灭活，对胎儿少有影响。而该酶对地塞米松和倍他米松灭活的作用很小，故对胎儿影响较大，应避免使用。当病情出现活动或恶化，必须应用大剂量的激素时则可根据大剂量的激素给母婴带来的影响，尽早终止妊娠。大多数的免疫抑制剂因有致畸形胎儿和抑制新生儿免疫反应的作用，故红斑狼疮患者妊娠期间一般不用免疫抑制剂。抗疟药因能积聚于婴儿视网膜，非淄体抗炎药因抑制前列腺素合成常导致产程延长、畸形胎、胎儿过度成熟及增加产后出血，所以均应避免使用。妊娠期在应用小剂量的激素强的松治疗时，可配合使用安全的中药治疗，控制狼疮活动，减少并发症，使其度过一个安全的妊娠期。

为了母婴安全：白塞氏病的夫妇双方（男的或女的患了白塞氏病）在考虑要小孩时。对胎儿有影响的药物要提前半年停用。如羟氯喹对胎儿眼睛有影响。沙利度胺（反应停）和环磷酰胺。硫唑嘌呤等是细胞毒性药物，这些免疫抑制剂都有致胎儿畸形的报道。需要慎重。大剂量激素对母婴也有影响。小剂量激素如泼尼松控制在10mg内，一般影响很小。但不能用培他米松等会通过胎盘屏障的药物。同时要在母体肝、肾、心脏等重要没有受损害或曾有较轻损害治疗好转一年以上的情况方可考虑怀孕生育。

这样的男人不要也罢。 幸福是需要自己去追求的。

我一样是狼疮呀。我今年结婚。我对象从认识我

那天就知道我得这个病。他也没有不要我呀。

虽然我们吵过。闹过。也说过要分手。但是他从没有

因为我是狼疮而嫌我。我刚得病的时候。也有个对象

当他知道我得了这个病之后。连去看都没看我一眼。

打了个电话跟我说分手吧。我跟他就结束了。就这样。

那时是我的低谷。我的工作没了。对象没了。自己还

落了一身的病。 好像一夜之间。我失去了一切。

可我现在不是生活得很幸福吗。

你要把这一切的不高兴都忘了。把自己的身体照顾好。

不要想这么多了。只要身体好。以后一切都会好起来的。

不要怕。你真正的幸福还在远方等着你呢。

35669088 狼疮群。 许多病友。可以交流。

最好别嫁！长痛不如短痛，这个世界没有谁离了谁就活不下去，婚姻久了都差不多。将来你照顾一个病罐子，再看看别人的家庭都是欢声笑语，你会后悔的。这个病不会好，需要终身服药，病情而且多变需要长期复查监控。人生为什么要这么累呢？你结婚是为了找个人疼你，而不是拖累你。虽然我话糙，但在理。希望婚姻谨慎。

男性是否愿意娶患有红斑狼疮的女性是一个非常个人化的问题，没有一个普遍适用的答案。这取决于个人的价值观和感情因素，而不是疾病本身。

如果男性认为红斑狼疮女性的性格、能力、外貌等其他方面都符合他的要求，并且两人之间有深厚的感情基础，那么他可能会愿意娶她。然而，需要注意的是，红斑狼疮的治疗周期较长，需要耐心和坚持治疗，同时需要注意饮食和生活习惯，以保持身体健康。因此，男性在决定是否与患有红斑狼疮的女性结婚时，应该考虑到这些因素，并做出负责任的决定。

对于真正关心和爱护她的人来说，红斑狼疮并不应该成为婚姻的障碍。真正的伴侣会看重一个人的品质、性格和相处之道，而不是只关注他们的身体状况。他们会理解并接受对方的疾病，在困难时提供支持，并尊重对方的需求和限制。尽管红斑狼疮是一种慢性病，但许多患者可以通过药物治疗和生活方式的改变来管理和控制疾病。如果一个男性真正了解疾病，并持有积极的态度和成熟的心态，他可能会愿意支持和陪伴患有红斑狼疮的女性。

最重要的是建立一个坦诚和开放沟通渠道，让双方能够表达对彼此的需求、担忧和宽容。这样的沟通有助于建立信任和理解，从而在婚姻中处理和应对疾病的挑战。虽然不能保证每个男性都会愿意娶患有红斑狼疮的女性，但是有许多例子证明，真正爱情和关心会超越疾病的限制和挑战。最重要的是找到一个互相理解、支持和尊重的伴侣，共同度过生活中的所有挑战和困难。

？大家都清楚，红斑狼疮患者，是不能性生活的，也不能怀孕，对孩子会遗传，所以一般红斑狼疮患者不让性生活，但是一般也能，患该病的男女完全可以结婚过性生活。所以就大家十分关心的：得了红斑狼疮能过性生活吗？温馨提示：部分病情较重者，特别当合并心包炎、胸膜炎、肾炎时，勉强进行性生活有可能发生意外，如突感胸闷，气急等。不能性生活。红斑狼疮患者的性生活指导：系统性红斑狼疮的病人完全可以成婚，只要全身情况许可，进行正常的夫妻生活也毋需担忧。当病情未获得缓解时应采用男士用避孕套科学避孕，女士不要用避孕药物，临床证实，女性长期用避孕药物会诱发或者加重狼疮病情。值得注意的是当合并心包炎、胸膜炎、肾脏损害时，性生活不能过于频繁，不能过于激动，有时还需停止，配偶对此要充分谅解。不要对性生活恐惧。有些已婚患者在患SLE后对性生活淡漠，担心性生活会使病情加重，尤其是一些少女的家长阻止自己的患儿恋爱、结婚，其理由是患了SLE后只要保住性命即可，这些想法都是不科学的。SLE患者完全可以和正常人一样恋爱、结婚、生孩子。当然，就象正常人也不能纵欲一样，SLE患者对性生活更要有所节制。所以科学的生活指导对于红斑狼疮病人是很重要的，患上了红斑狼疮，一样可以和正常人一样享受甜蜜的夫妻生活！结婚、生育都可以的，也就解开了广大患者的心中疑团！患者应该早点治疗，期待你的康复！

这是很多女性系统性红斑狼疮患者及其家人尤为关心的问题。因为有很多女性患者在性生活，导致系统性红斑狼疮复发或病情进一步加重，致使很多女性患者对性生活产生了极大的恐惧感。 专家指出：性生活是影响系统性红斑狼疮病情发展的重要因素之一，但这也并不是绝对的。其实，红斑狼疮病人不但可以结婚，也应该与正常人一样过夫妻生活。在性生活方面，系统性红斑狼疮病人需要注意卫生，系统性红斑狼疮的身体抵抗力差，加上药物治疗可能削弱身体抵抗力，所以比一般人更容易发生妇科感染。在系统性红斑狼疮病发期，病人应尽量避免计划外怀孕，但不要口服避孕药，因为红斑狼疮在病情还没有缓解时妊娠生育是危险的，流产和引产也是危险的，而口服避孕药对红斑狼疮是一个负面影响。病人一旦发生意外怀孕，易导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、先兆子痫等产科并发症的风险。 如果避孕措施做得不好，导致怀孕怎么办女性患者怀孕后，需要内科和妇产科医生共同随访诊治。妊娠期间如病情活动，应根据具体情况决定是否终止妊娠。对合并妊娠的狼疮女性病人要对有症状和无症状的病人进行疾病活动监测和治疗活动疾病。母亲至少应该每三月评估一次疾病活动情况，如果病情活动应该更频繁。 以上向大家讲解了女性SLE患者在病情缓解期是可以过性生活的，大家不必对其有恐惧感。但需要注意的是女性患者性生活不宜过频，同时也要做好避孕措施，以免意外怀孕，导致系统性红斑狼疮病情失控。