强直性脊柱炎无法走进婚姻殿堂怎么办？

您好！

强直性脊柱炎患者能结婚生育吗这是所有患者最关注的一个话题。今天就分享一下专家对于这方面的看法与见解。

强直性脊柱炎虽是世界性的疑难疾病，也是全身性的免疫系统的疾病，可能会影响患者的工作于心情，但是患者能够及时发现及时治疗是可以和正常人一样享受恋爱结婚生育的幸福生活的。

本病除极少数肢体和脊柱严重畸形的患者不能有性生活外，大多数患者不会对生殖器官、性功能和生殖功能产生不良影响，因此，男女青年均可和正常人一样恋爱、结婚，生育。况且在正常爱情基础上建立起来的和谐的夫妻生活和责任感，能够增强患者战胜病魔的信心和勇气，对强直性脊柱炎的治疗是十分有益的。

所以强直性脊柱炎的患者一定要拥有战胜病魔的信心和勇气，为了疾病能够及时康复也为了以后幸福美满的生活。

治疗强直性脊柱炎要早发现早治疗，中早期患者只要选择正确有效的治疗方法来进行治疗是可以恢复的很好的！衷心祝愿患者早日康复！

强直性脊柱炎患病有一定的家族聚集性，即该病有一定的遗传倾向。会不会遗传给子女？治疗用药后会不会对生育有影响？如此等等，常是病人及家属所关注的问题。 强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病，遗传只是其中的一个病因，并不是影响本病的惟一因素。也就是说如果您是强直性脊柱炎病人，您的孩子患本病的可能性只有20％～30％。一些强直性脊柱炎病人，即使HLA—B27抗原阳性者，其子女也并不都是阳性，即使其子女是阳性也不一定患病，因为正常人中约有5％HLA—B27抗原可为阳性。

有报道，治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后出现，而在治疗强直性脊柱炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，调整或停药后可恢复正常。 患病后不能每天只是思考疾病会不会发展，会不会致畸形，以后怎么办，这种情绪十分不利于疾病的康复，应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间，并以良好的情绪对待疾病。 再者，抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢，抵抗力下降，容易引起其他疾病。通过排解心理障碍，对自身疾病的正确评价，病人的态度由消极变为积极，病人的情绪由悲观变为乐观，配合治疗上由被动变为主动，使强直性脊柱炎病人有一个健康的心态，配合外部治疗使病理上的躯体也走向健康。

　　虽然尚未有定论形成，但是通过大量的调查和研究，

医学界普遍认为遗传是导致强直性脊柱炎的重要因素之一，强直性脊柱炎的遗传性，加之其较高的致残率，就预示着这种疾病会对婚育问题产生一定影响，那么强直性脊柱炎患者会因此而丧失婚育的权利和幸福吗　　由于强直性脊柱炎可能具有一定的遗传性，所以强直性脊柱炎患者在选择结婚对象时应注意一下对方是否有家族病史，有研究结果表明，夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病概率为20%30%，女方患病遗传给孩子的概率要高于男性;如果夫妻双方都患有强直性脊柱炎，孩子的患病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27呈阴性，则孩子的患病概率可能下降。强直性脊柱炎的发病在性别上有明显差异，男性要多于女性。当然，影响强直性脊柱炎的因素有很多，即使对方真的有家族病史您也不需要心灰意冷，草木皆兵。

　　女性强直性脊柱炎患者如果有生育计划，建议您在用药方面多加留意。有些药物可能会对胎儿产生不良影响，而有些药物可能对性功能产生一定影响。柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，从优生优育出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，为了生育计划您应该调整或停药。

　　病情较为严重的强直性脊柱炎患者由于疼痛和畸形等多种原因可能会影响性生活，如果是女性患者，生育会有一定的风险

，因为患者本身可以说已经是泥菩萨过河了，再加上妊娠的负担，患者的健康状况会更加令人堪忧，分娩也会面临较大的困难，最好选择剖腹产的生产方式。

　　虽然，强直性脊柱炎会对婚姻和生育问题产生一定影响，但是患者朋友们千万不要灰心，只要通过积极科学的治疗，该疾病是能够得到有效控制的，请大家坚信，强直性脊柱炎患者拥有和其他人同等的幸福权利。

一，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，

与HLA-B27呈强关联，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。约90%强直性脊柱炎的病人首先出现反复发作的腰背部疼痛、僵硬感，夜间、晨起或久坐时症状明显，活动后减轻，如不及时治疗后面会逐渐累及腰椎、胸椎及颈椎。也有很多病人会出现周围关节的疼痛，如髋关节、膝关节、肩关节等。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上、以及受累的关节部分或全部会出现强直的改变，临床上有些病人由于没有及时正确的治疗，才二十来岁就走不了路了，那时候就得外科手术换关节，这样子他后面几十年的生活质量和经济负担都成了一个大问题。所以，强直性脊柱炎的早期诊断，早期干预在疾病的控制管理中尤为重要，越早诊断，越早干预，强直性脊柱炎的病情就越容易控制。而且，强直性脊柱炎的女性病人的症状往往比男性病人要轻，较少整个脊柱受累，致残率较低。

二，强直性脊柱炎能治好吗？

很多人说强直性脊柱炎是“不死的癌症”，我想说那已经是很久以前医学不发达的落后年代的说法了，强直性脊柱炎真的没有你想象中那么可怕、那么严重。在我们众多复杂的风湿免疫疾病中，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等等，强直性脊柱炎已经是比较容易治疗的了，很多强直性脊柱炎患者在规律治疗后，病情可以控制得很好，跟正常人没什么两样，所以不用过于担心。目前强直性脊柱炎的治疗药物主要有三类：1、非甾体类抗炎药，强直性脊柱炎的一线首选药物，能够有效控制炎症，缓解疼痛。2、免疫抑制剂，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等等。3、生物制剂，尤其是肿瘤坏死因子拮抗剂（如益赛普）是目前治疗强直性脊柱炎的最佳选择，对于一些患者来说效果特别明显，都说生物制剂大法好，建议经济条件允许的话尽量选择。

三，强直性脊柱炎可以怀孩子吗？

首先，强直性脊柱炎对生育能力是没有影响的。其次，因为怀孩子即使对于一个正常的女性来说，都是一个很高风险的事情，那么对于强直性脊柱炎的患者，能不能让你怀孩子是需要根据你的具体病情来说的，如果你的病情控制得比较好，没有合并骨折、骨质疏松等问题，是可以准备怀孕的。但是要注意的是，因为有些药物对怀孕是有影响的，你需要在备孕前和你的主治医师做好沟通，调整好强直性脊柱炎的治疗方案。

四，强直性脊柱炎会遗传吗？

强直性脊柱炎是有遗传的可能性的，与HLA-B27有关。首先你得明确自己是否有HLA-B27阳性，如果你HLA-B27为阴性，那么强直性脊柱炎遗传给下一代的可能性很小。如果你HLA-B27为阳性，那么你的下一代则至少有50%的机会带有该基因，不分男女，因为HLA-B27基因的遗传特点符合常染色体显性遗传，只要父母其中一个带有一个基因，就有50%的概率遗传给下一代。不过需要提醒的是，HLA-B27阳性者也不一定会发病，其发病率约为10%～20%。加上强直性脊柱炎的发病是有性别差异的，男女发病比例约为10：1。如果生的是女孩，患病的可能性就很小。所以总的来说，强直性脊柱炎遗传给下一代并且发病的概率是比较小的，不要过于担心。

　　大家都知道强直性脊柱炎发病缓慢的一种慢性病，主要是以累及骶髂关节，导致脊柱强直、纤维化，同时还伴有着不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变。有很多因素都可引起强直性脊柱炎发病，遗传就是引起该病的一个因素，但也不是影响此病的惟一一个病因。可以说强直性脊柱炎患者的子女占少数。

由于强直性脊柱炎这种疾病比较复杂，所以治疗强直性脊柱炎要想达到有效的治疗效果，必须做到早发现早治疗，目前多采取综合治疗的方式，通过一系列系统性的治疗措施来进行治疗，从而达到理想的治疗效果。我用的是众圣强直专用贴，感觉效果真的蛮好的