腿部肌肉拉伤是几级伤残?

腿部肌肉拉伤是几级伤残?,第1张

属于一级,根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》1、极重度智能损伤;2、四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;3、颈4以上截瘫,肌力≤2级;4、重度运动障碍(非肢体瘫);5、面部重度毁容,同时伴有表B 2中二级伤残之一者;6、全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;7、双肘关节以上缺失或功能完全丧失;8、双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;9、双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;10、双眼无光感或仅有光感但光定位不准者。

肌肉拉伤是 舞蹈损伤 中比较常见的急性损伤,往往是因为对“”拮抗肌”施加过度的外力造成的。

什么是拮抗肌?

拮抗肌又叫做对抗肌,是在原动肌(主动肌)收缩完成动作的过程中,位于主动肌(原动肌)相反一侧同时松弛和延长的肌肉。举例来说,压前腿的时候大腿后面的感觉到强烈的拉伸感的肌肉,那些就是髋关节曲屈动作时候的拮抗肌。或者,我们在压旁腿或者横叉的时候,大腿内侧的拉伸感就是髋关节做外展动作时候的拮抗肌。

拮抗肌并不是专门为了限制你做动作的坏东西,因为关节运动超出范围,会变得容易损伤,比如脱位或者半脱位。但是舞蹈动作又需要身体很大的活动范围,怎么办呢?其中一个办法就是在关节稳定的基础上去做拮抗肌的拉伸。问题就开始来了,肌肉这个东西可不像兰州拉面,一拉就长,为什么呢?因为身体还有一种自我保护的能力叫做“肌紧张”。

什么是肌紧张

肌紧张:“牵张反射”的一种,指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉能发生紧张性收缩,阻止被拉长,主要是慢肌纤维收缩,为多突触反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射的基础。

通俗的说,就是肌肉被拉伸到一定时候会不由自主的开始缩短。而且这种收缩是你很难用意识控制住的。

因此,在柔韧性训练中的拉伸,都应该缓慢的进行。如果速度过快,力量过大会导致相邻关节的代偿,如果相邻关节代偿过度,出现相邻关节的损伤;如果相邻关节十分稳定,由于肌紧张和外力的关系,肌肉纤维超出应变范围,肌肉就拉伤了。如下图就是非常容易造成损伤的方法。

受伤了,当然有严重的和不严重的分别。我们以大腿后面的腘绳肌为例。一般我们把受伤分为3个等级,第2等级又分成两个。

1级:相看上去有点恐怖,大腿后面会出现淤血的痕迹,而且范围很大。虽然看上去挺吓人的,不过比起后面的等级来说,是最轻松的了。可以保守治疗

21级:当时就觉得痛,第二天拉伤部位出现肿胀,这是肌肉轻度撕裂的表现。及时去医院寻求医生帮助。

22级:疼痛,立刻出现肿胀,这是肌肉重度撕裂的表现。立刻就医,可能需要手术。

3级:用力就会在两头出现肌肉收缩,但是关节无法移动。这是肌肉完全断裂的表现。立刻就医,必须手术。

有强大的医疗支持就可以无所畏惧了么?当然不是,千里之堤毁于蚁穴,如果你有拉伤的经验会知道,拉伤以后一侧柔韧性下降,过段时间另外一侧也开始下降,然后腰也不行了(或者开始出现疼痛)。不知不觉中,你离舞蹈越来越远,最后不得不放弃,放弃以后,身体其他部分开始产生疼痛,你的体态也开始出现变化(比如侧弯)。

什么是好的舞蹈柔韧性训练有两点需要特别关注

1、是否安全,或者说损伤概率是否能降到最低。

2、是否有效果,或者说是否精准的训练到了目标位置。

人体科学必定成为舞蹈的基础学科。也只有如此,健康快乐的初衷才能与舞蹈之美再度重逢。

首先必须声明的是,运动损伤的诊断即使是专业人士也未必每次都能判断准确,况且很多损伤会同时涉及骨骼关节、韧带与肌肉,就更难去单独区分,所以一般不建议患者自己来进行诊断。但假如读者没有合适的医疗条件,不得不自己先初步判断,那么下文提供的粗略办法可供参考,但不能代替医生诊断。

韧带是关节非常重要的稳定结构,它们通常跨过关节、连接不同的骨骼。你可以把韧带想象成极为坚韧的橡皮筋,虽然具有一定的弹性,但总体上可以形变的程度不大,非常坚固,因而从力学上能够限制关节产生过大的运动幅度或者非生理性运动。

特点1:被拉长时会引起疼痛,且位置贴近关节(或位于内部)

无论是主动还是被动,只要是拉长韧带的方向,就会引起韧带所在位置的疼痛,通常都靠近关节。但注意,有些不是在关节运动平面上的韧带,不能通过关节自己活动来拉长,就只能由他人测试,给予应力来被动拉长。

当然,特定的韧带在关节内部,得需要其他的方法,比如大众所熟知的前十字韧带,它最主要的功能是限制胫骨相对于股骨向身体前侧移动。因此检测的方法光靠屈伸膝关节是不行的,而是需要用手引起骨骼间的平移,或者叫滑动。

但这里需要注意,韧带的损伤是有不同等级的。1级仅是被牵拉到但并无撕裂或仅有微小损伤,2级为部分撕裂,3级为完全断裂。如果是完全断裂了,那么也韧带被拉长也就无从谈起了。因此虽然也痛,但是通常就不像1级与2级损伤一样是拉长韧带所引起的疼痛,而是局部炎症和肿胀等引起的持续性疼痛(部分撕裂或拉伤也同样存在),或其他的附带损伤引起的疼痛。

特点2: 关节稳定性变差/受伤后变松弛了

如刚刚所说,韧带是关节非常重要的稳定结构,不仅在力学上发挥限制作用,同时也提供本体感受输入帮助身体摸清关节的位置。所以,如果韧带损伤之后,关节稳定会明显变差。注意,这里并不是指损伤当时或几天内,因为急性期因为剧烈疼痛以及感受器的抑制,无论怎样稳定性都变差。这里所说的是在急性期过后,比如一周甚至更长时间后,发觉关节不如以前稳定了,而且活动幅度明显变大,关节变松了。

特点3: 关节肿胀

韧带损伤后通常会出现关节周围明显的肿胀及淤血。但是,肿胀与出血并不只是韧带损伤的专利,所以我把它放到了第三点。

以上就是受伤后对韧带、肌肉以及骨骼损伤的粗略区分判断。再次强调,仅供必要时参考,不能以此替代医生的诊断,若有犹豫就应该立刻就医。

另外,对与具体的韧带、肌肉以及骨骼关节损伤,康复医学中会有相应的检查,更加精确和可靠。但本文仅仅提供了简易区分,并不能靠以上方法去下任何结论或进行鉴别诊断。

肌肉拉伤如果损伤到神经,引起功能障碍的话,是可以做鉴定的。工伤有十个级别,达到哪一级,要看你具体的损伤程度。

工作中受伤属于工伤,建议你走工伤流程申请工伤,再申请工伤鉴定。

依据《工伤保险条例》第十四条规定,应当认定为工伤的法定情形有七种:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

问题一:肌肉拉伤分为哪两种? 一般是正常 肌肉疼痛 和 真正意义上的拉伤。

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。

肌肉拉伤后,要立即进行冷处理――用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行 。

肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。

问题二:肌肉拉伤分为哪两种 一般是正常 肌肉疼痛 和 真正意义上的拉伤。建议你去权威健身网站:男神女神吧 进行学习和交流!

问题三:肌肉损伤按性质可分为哪两类 运动损伤有很多种分法,教科书关于运动损伤的分类是: 1 按受伤组织结构分:皮肤损伤、肌肉与肌腱损伤、关节损伤、滑囊损伤、骨损伤、神经损伤、血管和内脏器官损伤。 2 按伤后皮肤、粘膜是否完整分:开放性损伤、闭合性损伤 3 伤情轻重分:(1)按工作能力丧失分:不丧失工作能力的轻伤、丧失工作能力24小时以上、需要住院治疗的。 (2)按运动能力丧失的情况分:受伤后能按原计划训练的轻伤、受伤后不能按原计划训练的中等伤、完全不能训练的重伤。 4 按损伤病程分:急性损伤、慢性损伤。

问题四:造成肌肉拉伤的原因有哪几种 当肌肉主动收缩或被拉长而超过其所能承担的能力则可引起肌肉拉伤、拉伤处的肌肉群训练不足、素质差 ( 肌肉弹性、伸展性差、肌力弱 ) 是发生损伤的内在因素。准备运动不充分、不当地使用暴力牵拉肌肉、疲劳或负荷过度、技术动作有缺点、气温过低、场地不良(凹凸不平或太滑)是造成损伤成因。

肌内拉伤类型分两种 : 主动拉伤和被动拉伤 。 前者主要是由于肌肉猛烈收缩,使肌肉的收缩力超越了其本身所能承担的能力而引起。 在肌肉缩短的过程中发生 , 往往与肌力不足有关。 后者是由于肌肉一定的紧张,僵硬或牵拉状态下受到猛烈的牵伸,而超越了肌肉本身的伸展程度所致。 在肌肉伸长的过程中 , 往往与肌肉弹性及伸展性能较差有关。 肌肉拉伤轻者仅少许肌肉纤维撕裂或肌膜破裂,重则可造成肌肉大部或完全断裂。

肌肉拉伤症状

伤后即感到受伤肌肉局部疼痛压痛,出现肿胀。 受伤的手或腿部功能受到一定障碍,局部检查可发现肌肉发紧或僵硬。 当伤者作肌肉收缩或被动牵伸动作时,疼痛则更加明显。 至于肌肉发生断裂者,损伤当时,运动员感到或听到断裂声,断裂处可摸凹陷或一端异当胀大。

处理

立即给予冷敷局部加压包扎、局部制动、 和抬高患肢。 轻者可在 24 小时后开始给予物理治疗或 。 肌肉大部份或完全断裂者,应及时到医院予以缝合。

康复期间的运动量或动作上的避忌应请教医生或物理治疗师。 在伤后康复期间,可根据损伤的不同程度和症状轻重而合理安排康复训练和伤后运动。 单纯肌肉损伤只须伤部停训 2 、 3 天,而肢体运动不一定要完全停止。 伤者可做些静力性肌肉收缩练习,症状减轻后可逐步增加运动量和强度,但仍应避免做受伤动作。 3 至 5 天后,可在无疼或不增加疼痛的前提下进行伸展性练习,练习形式以毅力性伸展练习为主。 一般来说 10 天后可投入正式训练。 训练时应戴上护腿或缠上弹力绷带。 有部分肌纤维撕断者,应立即停止训练,最好能在肌肉处于相对松弛状态下卧床休息 2 、 3 天。 第 4 天后,即应在无疼痛范围内做适量的伸展性练习,并在一定制动情况下进行轻微的力量练习,大约需 3 至 4 周才可进入正常的专项训练。

肌肉撕裂经手术缝合的患者,须待愈合后才可进行拉伸练习,在手术后的固定期,可做些不负重的静力性收缩练习,拆线后或去除固定后,即应积极地进行肌肉伸展性练习与提高肌力训练,一般需时两个月才可进入正常训练。

预防方法

1、应加强肌肉力量和伸展性练习,提高肌肉抗伤能力,不能只集中训练某一组肌肉,而引致伸屈肌力或各组肌肉肌力比例失调。

2 、做伸展练习时,要循序渐进,不能操之过急。 运动前一定要充分做好准备活动,要注意气候变化和场地情况。

3、自行 注意观察肌肉反应。 当运动员有预感肌肉拉伤时,如感觉肌肉发僵、酸痛、摩擦感, 「怕拉伤 」 感,不要再勉强进行训练或比赛。

4、要提高技术水平,纠正和改进技术上的一些缺点或错误。

问题五:肌肉拉伤有哪些危害,肌肉拉伤 肌肉拉伤 肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。 肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。 肌肉拉伤后,要立即进行冷处理――用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行 。 肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。 肌肉拉伤 肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。 (一)原因和原理 在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。 在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。 (二)征象 局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。 (三)处理 肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始 ,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎、固定患肢后,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。 (四)伤后训练 部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。 肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。 (五)预防 注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习,同时应充分做好准备活动,合理安排运动量,才能达到预防的目的。 体育课有时会出现肌肉拉伤的情况,但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎(两种影响肌肉的疼痛状态)的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端,连接着骨骼。如果肌腱发炎了,随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体,它环绕着关节或肌腱,引导和润滑着肌>>

问题六:怎样才算是拉伤肌肉 肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。 肌肉拉伤后,要立即进行冷处理――用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行 。 肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合

休息如果健美训练中身体某部位感到某种异常的疼痛,就别再做下去了,应该彻底放松和休息。

弄清伤势

将受伤部位轻轻转动,随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉、肌腱、韧带疼痛或受了伤,这样就能知道治疗动作应该集中在何处,并在强烈健美训练时应该避开哪些动作。

不增加伤处的负担。

弄清受伤部位后,不仅仅不要做影响这些伤痛处的健美训练动作,就是在日常活动中,也须注意不给伤处增加负担,例如,后腰疼痛就别去提起重物,脚疼就要避免跑步。

绕过伤处锻炼

采取“积极休息法”。人体有600多块肌肉,因此,即使你伤了 100块肌肉,你还有500多块肌肉可练,应该锻炼全部肌肉,才能改善你的健康,取得均匀发展,同时又能加强主要负重的股骨,例如,受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作,但还允许做到半蹲动作,但必须小心从事,若活动时,有所不适,就应该让整个伤处肌群都得到休息。

促进局部血液循环

必须很仔细的测定受伤的部位,寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的健美训练动作,用这种动作促进血液循环,以补充新鲜养料,清除废弃物质。

轻轻伸展

慢慢伸展伤处,直到一遇到有轻微抵触处即停止,然后试着放松损伤部位。这样做时,试试作进一步的伸展,当肌肉达到伸展和轻松时,起治疗作用的血液会更多的流往该处,就能更快得到治愈,但如伸展过分,就会导致创伤的恶化,甚至再受伤。

轻轻的 能直接增进血液流量,可以自我搓揉,但更有效的解痛办法是自己放松,让一位懂推拿术的人给你推拿。

热力

热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面,热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态,从而使血液循环加速,给肌肉带来更多的营养物质。

冰敷

热力作用往往用于长期的受伤后的养治,而不能用作临场的急救,刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤,一般受伤后的48小时内,用冰敷可减轻肿胀。

问题七:常见的韧带损伤有哪几种 常见的运动损伤有哪些?

擦伤,即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

肌肉拉伤,指肌纤维撕裂而致的损伤,主要由于运动过度或热身不足造成。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,用局部冷敷处理,可在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉 及热敷,至少24小时,不沾热水,不洗热水澡。大约48小时后要热敷,促进血液循环。要多休息,因为拉伤是慢性的,主要靠自己机体的恢复。

扭伤,由于关节部位突然过猛扭转,以致扭到了附在关节外面的韧带及肌腱。

1、急性腰扭伤。可让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷。

2、关节扭伤。踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷两三天后再热敷。如扭伤部位肿胀疼痛、皮肤青紫,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2至3次,每次10分钟。

脱臼,即关节脱位。一旦发生脱臼,应嘱伤者保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把伤者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上。如脱臼部位在髋部,则应立即让伤者躺在担架上送往医院治疗。

挫伤---由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,加理疗。 如:打篮球接球时的动作不正确或断球时手指过于紧张伸直易造成手指挫伤

骨折---常见骨折分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。对开放性骨折,不可用手回纳,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者,需早卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动。

问题八:很久没有锻炼,肌肉拉伤是有哪几种特真可以判定 用高度白酒点燃,用手指沾上擦拭伤处。活血化瘀一日两次,很快就好了。

问题九:肌肉拉伤有什么药,可以治疗 云南白药还是不错的,按照说明书用,我一直用这个的。比较严重的话还是建议你看医生比较保险。

问题十:肌肉肌腱拉伤原因与机制 肌肉肌腱拉伤

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。

肌肉拉伤后,要立即进行冷处理――用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行 。

肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。

肌肉拉伤的康复

肌肉拉伤是一种常见的运动损伤。流行学研究表明:不同年龄段人群中肌肉拉伤在各种运动损伤中所占的比例为182%~284%。肌肉拉伤不仅会影响训练和比赛的效果,处理不当会影响伤肌功能的恢复,严重的可遗留伤残。作者综合近年来肌肉拉伤基础与临床研究的成果,着重对其发病机理、防治等方面进行讨论。

1 发病机制肌肉拉伤是肌肉主动收缩所产生的张力、重力或对抗所引起的肌肉过度牵伸所致。这是一种作用于肌肉的间接损伤,最好发于跨越两个关节,尤以发生在Ⅱ型纤维比例更高的肌肉,如月国绳肌、股四头肌、小腿三头肌等,其中以月国绳肌拉伤最为常见。

肌肉在有或无主动收缩时被动牵拉都可引起拉伤,但单纯被动牵拉引起拉伤的情形在临床并不多见,肌肉主动收缩时被动牵拉易引起拉伤,尤以大强度离心收缩时最为常见。目前普遍认为,人体肌肉拉伤是主动肌收缩的同时,拮抗肌亦收缩,超过了肌肉组织承载所致。

2 机体对肌肉拉伤的反应损伤的即刻是炎性反应,水肿多于出血,严重的肌肉撕裂则产生出血,有时还有皮下溢血与出血,CT检查显示其主要反应是水肿与炎症。出血常自肌肉进入筋膜间隙或进入皮下。临床体检发现肌肉拉伤常发生于肌肉的远端(月国绳肌除外,其拉伤的部位是在肌群的近端外侧,主要是在股二头肌)。手术探查证实肌纤维的断裂部位大多靠近肌肉―肌腱连接处。

组织学检查发现肌纤维断裂发生在靠近肌肉―肌腱连接处肌肉端,而非其组织学交界处。拉伤后1 ――2d,损伤部位存在剧烈炎症反应,表现为肌纤维坏死、出血、肿胀和炎细胞聚集与浸润;拉伤后3d,损伤部位成纤维细胞逐渐增多,以后开始出现新生毛细血管与肉芽组织形成;7 ―11d ,水肿与炎症反应逐渐被吸收,以后肌肉出现再生即纤维化与肌管(myotube)形成,成纤维细胞仍十分活跃,肌内膜进一步纤维化,疤痕组织逐渐形成。力学测试也表明p1:拉伤后即刻,肌力显著下降;1d时,肌力继续下降,仅为对照侧的55%左右;拉伤2d后肌力开始恢复,7d8 寸基本恢复正常(为对照侧的94%)。

3 临床表现及分级疼痛、肿胀、功能障碍是肌肉拉伤的主要临床表现。根据其损伤的严重程度将其分为三级:一级:仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂,而其周围的筋膜完好无损,纤维的断裂只在显微镜下;能见到,该肌肉在抗力下测试有疼痛与局部压痛,在开始24h 内可能测得轻度肿胀与皮下溢血;二级:有较多数量肌纤维断裂,筋膜可能亦有撕裂,肌与肌腱连接处有部分断裂,伤者可能感到“啪”一下拉断的感觉,常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与下陷;三级:肌肉完全断裂,受伤时有剧痛,并摸到明显的缺失,拉伤的肌肉功能丧失。

4 治疗肌肉拉伤后不同时期,其治疗方法存在较大差异。

伤后即刻的处理原则与其他急性软组织损伤相同,即RICE处理――rest(休息、制动);ice (冰水);pression (>>

如何判断是否肌肉拉伤:

1、肌肉拉伤是最常见的运动损伤之一,一般肌肉拉伤一般分为轻度、中度和重度三级。轻度肌肉拉伤表现为受伤部位发硬或发痛,肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛,用手触摸或收缩伸展时疼痛加剧。中度肌肉拉伤则有相当多的肌肉纤维撕裂或断裂,受伤部位似有刀割般疼痛感。严重的肌肉拉伤,呈现肌肉中部断裂,并在受伤部位可以摸到缺损。

2、肌肉拉伤后,要立即进行冷敷,用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。24小时至48小时后拆除包扎,可外贴活血和消肿胀,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。

肌肉拉伤比较多出现的位置是大腿后侧的的肌肉群,还有就是大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌和上臂肌也是容易发生肌肉拉伤的位置。

有很多肌肉拉伤的人,一开始没有意识到自己出现了肌肉拉伤。很多人认为自己仅仅是运动量过大导致的肌肉酸痛,甚至因为错误的判断,丧失了最佳恢复时期,以至留下后遗症。

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