最近感觉一支胳膊细细好像肌肉萎缩。咋回事

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。

所以患者需及时检查治疗非常重要

　肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。那么，手臂肌肉萎缩要怎样锻炼呢？

手臂肌肉萎缩怎样锻炼？

　1．有针对性地选择运动方式。 锻炼的方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，在不增加运动次数和运动时间的前提下，逐渐增加运动量，使肌肉迅速感觉疲劳，达到锻炼肌肉的目的。每次锻炼以能连续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量；或每次锻炼连续做二、三下，每下坚持6～10秒，超过者也需增加器械的重量。

　2．掌握好运动节奏。肌肉萎缩患者的锻炼，在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间，疲劳才能充分消除，消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿，并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之，若锻炼过于频繁，肌肉得不到充分休息，肌力也就不能增强。

　3．掌握好运动量。锻炼时，人们常选用哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条方法。那么，应选择多少重量的哑铃、沙袋以及什么样的拉簧和橡皮条才合适呢？这应根据各人的肌力基础而定，一般应超过本人最大肌力的2/3。

　温馨提示：

　锻炼要讲究节奏，并非越多越好。伤病的肢体在运动时，可能会出现疼痛，疼痛会反射性地使肌肉放松，使锻炼不能奏效。同时，疼痛也可能是肌肉损伤的`信号，故在锻炼时应注意选择无痛的动作，并对疼痛进行积极治疗。

　肌肉萎缩是比较漫长的康复过程，所以在出现了手臂肌肉萎缩的时候我们一定要注意调整好自己的心态，要积极乐观的去面对，另外是要注意通过适当的运动来缓解肌肉的萎缩程度，但是要注意控制好运动的力道以及运动的时间，最后在饮食上注意可以适当的多吃一些活血的食物以及蛋白质高的食物。

手臂肌肉萎缩缓解方法

　 1、保持乐观愉快的情绪。

　较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

　 2、合理调配饮食结构。

　肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。

　中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

　 3、劳逸结合。

　忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

　 4、严格预防感冒、胃肠炎。

　肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。

　 5、胃肠炎。

　胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。

肌肉萎缩是一种临床症状，可由多种疾病引起，由于其病因不同，早期症状亦不完全相同，主要有萎缩部位肌肉松弛、肌容积减小、肌无力等，伴或不伴有肢体疼痛。

肌肉萎缩是指由于肌肉营养不良而导致的骨骼肌体积缩小、数目减少，肌纤维变细甚至消失。临床上可分为：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。神经源性肌萎缩是指神经肌肉接头之前的神经结构病变所引起的肌萎缩，因部位不同可分为以下四类：（1）脊髓前角细胞受损，受累肢体的肌萎缩呈节段性分布，伴肌力减低、腱反射减弱和肌束震颤，一般无感觉障碍，常见于急性脊髓灰质炎、进行性脊肌萎缩症和肌萎缩侧索硬化症等。（2）神经根或神经干受损，肌萎缩常呈根性或干性分布。常见于腰骶外伤、颈椎病等。（3）多神经根或神经丛的损害常出现以近端为主的肌萎缩，常见于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。（4）单神经病变时，肌萎缩按单神经支配的范围分布。肌源性肌萎缩指神经肌肉接头突触后膜以后，包括肌膜、线粒体、肌丝等的病变。肌萎缩多不伴皮肤营养障碍和感觉障碍，无肌束颤动，常见于多发性肌炎、进行性肌营养不良等。

肌肉萎缩的患者在早期时会出现面部消瘦，患者的面部会迅速的瘦下来，整个人看起来会苍老很多，而且显得十分疲惫，这是肌肉萎缩初期的症状，患者还会逐渐的丧失食欲，不想吃东西，每天吃的东西会越来越少，患者会表现为消瘦，而且还会出现活动异常，尤其是肌肉萎缩的部位，会感觉到完全使不上力气，并且会有发抖的情况发生。一旦出现了上述的症状，就要尽早的到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再对症治疗，否则很容易导致症状的加重。肌肉萎缩的患者一定要坚持的运动，还要补充蛋白质，多注意休息。

肌肉萎缩主要表现是肌肉力量下降、肌肉体积变小及体重下降等，根据不同病因伴其他不同临床表现。

肌肉萎缩可导致肌肉力量下降，影响各个部位功能。若是小腿部位肌肉萎缩，可表现为站立、蹲起十分困难。细小肌肉萎缩表现为精细运动障碍，如写字困难。头面部肌肉萎缩可引起吞咽困难、咀嚼无力等症状。颈部与四肢肌肉萎缩表现为抬头无力、四肢抬起无力等。

肌肉萎缩可导致肌肉体积变小，如四肢变细、手掌变薄、骨骼突出等，若肌肉体积出现明显下降，后期可引起体重明显下降。

现代临床认为：主要有两种，一种是因为不运动或很少运动，导致肌肉很少收缩，则退化；另一种是因为营养不良，导致肌组织蛋白被分解，引起萎缩。

引起第一种的原因主要有两种，一种是受伤后卧床，肌肉长时间休息，没有适量的收缩运动导致；另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。

引起第二种的原因一般为营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足，引起萎缩。

根据中医理论，本病的发生，大多是脾肾亏虚或中气不足所致。其病机为正虚为本，脾肾肝亏、气血不足。初病在脾，进而损及肝肾，每因六*、劳倦、情志而诱发。中医认为：脾为后天之本，气血化生之源，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，则气血生化不足，肌肉无以营养而发病；肾为先天之本，主藏精、主骨生髓，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩；肝藏血，主筋，主一身运动，且“肝肾同源”。因此，我们主张：脾、肾、肝亏虚是本证发生的根本所在。

肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

肌肉萎缩分类

1．按发病机理分类

（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。

（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

2．根据肌肉萎缩分布分类：

（1）全身弥漫性肌肉萎缩；（2）头面部肌肉萎缩；

（3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；（4）上下肢远端肌肉萎缩；

（5）限局性肌肉萎缩

3．根据导致肌肉萎缩的原发病变分类

（1）神经原性肌肉萎缩（2）肌原性肌肉萎缩（3）废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。

肌肉萎缩的原因很多，可由全身性疾病如白血病、晚期癌肿等引发，也可因某些 神经性疾病引起，妇女停经后或长期使用激素也可引起个别人的肌萎缩。

肌萎缩的辨别一般不难，尤其是按部位而分，某些特殊萎缩，可根据发病年龄， 萎缩类型及其伴发症状来区别。如果发现四肢远端感觉减退或消失，如同带有手 套或袜套，首先应考虑多发性神经炎。如果出现肌肉萎缩的同时，伴有感觉分离， 肌肉纤维颤动，大小便异常等现象，大多为脊髓神经病变引起；如果出现局限性 肌肉萎缩，多考虑局限部位周围邻近组织疾病引起（如髋关节结核可引起臀部肌 肉萎缩，肘关节脱位或肱骨骨折引起上肢肌肉萎缩）。当30岁～40岁的人出现大 小鱼际肌、骨间肌的萎缩，并伴猿形手或爪形手，肌纤颤，无感觉障碍，可考虑 为颈臂手型进行性脊肌萎缩症。如是女性患者，且肌萎仅局限于拇指外展和对掌 肌，并伴明显疼痛时，可考虑是局限型进行性脊肌萎缩症。如果50岁左右更年期 妇女的双侧手部出现不同程度的大小鱼际肌肉萎缩，第2、3、4指有感觉异常， 疼痛明显，尤其以夜间为甚的，应考虑为腕隧道综合症，可由慢性风湿性关节炎、 糖尿病、红斑性狼疮等疾病引起。

上肢肌的萎缩，多可有明显的脑血栓或脑出血等病史。

如果突然发现肩胛、臂部的疼痛，继则出现松驰性麻痹，疼痛以刺痛、放射性疼 痛为主，咳嗽时疼痛加剧，疼痛持续约两周左右或两周以上后，出现三角肌、肱 三头肌肱二#54肌的肌无力与肌萎缩，同时可伴有感觉障碍，或出现吞咽困难、呼 吸困难及发音障碍等，此时可考虑为神经性肌萎缩，多与感冒、手术、妊娠、糖 尿病或病毒感染有关。

应该去看神经内科科．