大腿股后肌群(腘绳肌)拉伤是一种很常见运动损伤,多见与突然加速、冲刺或屈髋等动作中,由于腘绳肌的强力收缩或过度牵拉导致肌肉发生拉伤,主要临床症状为大腿后外侧疼痛,磁共振MRI可以在出现症状之间提前预测损伤。
一、常见风险因素
1 股后肌群损伤史
腘绳肌拉伤复发率高,损伤史是其首要的危险因素,有腘绳肌损伤史的损伤风险是没有损伤史队员的35-116倍。
2 年龄
年龄越大股后腘绳肌风险越高,这可能因为,随着年龄增大队员体能肌肉弹性都成下降趋势有关。
3 肌肉拉伤面积
腘绳肌拉伤面积越大,再次损伤几率越高。
4 种族
黑人和部分土著人更易发生腘绳肌拉伤,因为他们肌肉爆发力强,导致肌肉拉伤风险高。
5 腘绳肌力量和腘绳肌/股四头肌力量比值。
腘绳肌力量下降、腘绳肌/股四头肌比值不恰当,左右腿腘绳肌力量相差太大都会增加损伤风险。
6 柔韧性
有研究显示腘绳肌柔韧性差可能是腘绳肌损伤的一个危险因素。
7 肌肉疲劳
疲劳时腘绳肌拉伤的危险因素,足球比赛上半场和下半场的后1/3时间内是腘绳肌拉伤发生率较高。
8 准备活动
准备活动不充分导致腘绳肌肌肉粘滞性高,反应慢,协调性差,增加损伤风险。
9 其他因素
比赛水平、场上位置等
二、预防方法
发展专项能力、提高抗疲劳能力是预防腘绳肌损伤的有效策略,主要方法包括:增强腘绳肌力量、提高柔韧性、采取适当康复训练、穿热能裤、充分准备活动等。此外,尽量用闭链方式练习(如:负重下蹲)下肢力量,避免用开链方式练习下肢力量(如:坐姿伸膝),以防止腘绳肌/股四头肌比例失调。
腘绳肌力量训练
力量训练是预防腘绳肌损伤的一种可靠方法。有一种北欧腘绳肌离心训练方法可以在10周能提高腘绳肌力量11%,将腘绳肌损伤发生率降低57%。
发生肌肉拉伤的主要原因有:
1、准备活动不充分。肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。
2、体质较弱,训练的水平不高,肌肉的弹性、伸展性和力量较差,疲劳或负荷过度。
3、运动技术低,姿势不正确,动作不协调,用力过猛,超过了肌肉活动的范围。
4、气温过低,湿度太高,场地太硬等。
肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力;被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度,从而引起拉伤。
肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处,也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外,还往往损伤肌肉周围的辅助组织,如筋膜、健鞘等。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。
肌肉损伤的症状与肌肉拉伤的程度有关。如是细微的损伤,症状较轻;如是肌纤维完全断裂,则病态较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋,有明显的压痛,摸摸发硬。当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害。严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时,受伤者自己往往感到或听到断裂声,随即局部肿胀,皮下出血,肢体活动障碍,在断裂处摸到凹陷或两端异常膨大。
肌肉抗阻力试验,是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。
肌肉拉伤的治疗,要根据具体情况而定。少量肌纤维断裂者,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药。肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。
肌肉拉伤预防,主要是针对发生原因进行。如剧烈运动前做好准备活动,尤其是易拉伤部位的准备活动;体质较弱、训练水平不高的,运动时要量力而行,防止过度疲劳和负荷太重;要提高运动技术及动作的协调性,不要用力过猛;改善训练条件,注意运动场所的温度。冬季在野外运动时要注意保暖,不可穿得太薄;要注意观察肌肉的反应,如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度;肌肉拉伤后重新参加训练时要循序渐进,勿操之过急,并要加强局部保护,防止再度拉伤。
肌肉拉伤 肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。 (一)原因和原理 在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。 在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。 (二)征象 局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。 (三)处理 肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎、固定患肢后,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。 (四)伤后训练 部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。 肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。 (五)预防 注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习,同时应充分做好准备活动,合理安排运动量,才能达到预防的目的。 体育课有时会出现肌肉拉伤的情况,但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎(两种影响肌肉的疼痛状态)的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端,连接着骨骼。如果肌腱发炎了,随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体,它环绕着关节或肌腱,引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛,运动时更为突出,关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重,痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度,痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动,恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛,避免组织结疤,并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。 如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。 休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织 冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适,每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷,可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。 热敷。一般在受伤的后期,通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血,把治愈细胞带到伤处,舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗,每次10——15分钟。为了防止太热,可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间,但不要睡在电热毯上。 如果运动后受伤部位有肿胀,表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然,防患于未然是最好的!正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。
问题一:我的右大腿肌肉拉伤怎么办? 如果在运动中肌肉被拉伤(不是特别严重的话),马上进行加压包扎,24小时内冷敷,千万别揉或 。24小时后热敷、 ,内服、外敷活血化淤的云南白药、沈阳红药、七厘散、九厘散、跌打丸、红花油、樟脑酒精(现在可能少见,但消肿效果不错)等,再配合理疗,减少运动,几天就会好了。但恢复后的训练也不要太过用力,运动量逐渐增加才好;如果比较严重,还是简单处理一下,马上到医院,找富有经验的骨科医生治疗。 再好的治疗或恢复手段都会给人造成痛苦或耽搁训练,所以在训练或运动中不受伤才是最佳的。故在训练或运动之前,一定充分做好准备活动。充分活动开各个关节和韧带,养成良好的运动和训练习惯,这样不但会提高运动成绩,更会避免你在运动中损伤。运动损伤是提高成绩的最大障碍,也是困扰运动员正常训练或运动的重要原因。希望你充分重视准备活动。真正避免习惯性损伤,稳定提高运动成绩,并能在运动或训练中获得更多的乐趣和享受。最后祝你早日恢复,在中获得更多的乐趣,
问题二:剧烈运动导致大腿肌肉拉伤怎么办? 肌肉拉伤没有一定的规律,很难找到通用的方法预防和处理。,疲劳是肌肉拉伤的一个隐患。肌肉拉伤后的处理方法很多,一个有效的方法是:在拉伤的肌肉上放一条毛巾,再把冰块装在塑料袋内置于毛巾之上进行冷敷半小时,至伤处疼痛减轻,一天之内可以反复进行几次;在受伤的部位缠上弹性绷带,把腿放高,使伤后出血的肿胀控制在最小限度。缠绷带以30分钟为限,可反复做几次;尽量减轻患肢的负担,保持患部的安静;伤后两天可以洗热水澡或热敷患部,浴后贴一些活血消肿的药膏。伤后一周内不做跑跳练习。一周后不痛的情况下轻轻做伸展运动,2~3周后完全不痛时开始做伸展运动,在用力的情况下也不痛时可做慢跑,经常做一锭伸展运动以保持肌肉良好的柔韧性。
肌肉再次拉伤的情况很常见,一旦再次拉伤就需要更长时间的治疗和恢复。因此初次受伤后要争取彻底康复,避免形成慢性损伤。
问题三:小腿肌肉拉伤怎么治疗 冰敷
肌肉拉伤后,要立即的就地平卧,在受损的肌肉出立即予以冰敷,冰敷后可以使得血管收缩,血管收缩后就可以起到止血的目的,还可以达到止痛的目的。注意不要让冰袋直接接触皮肤,会引起肌肤的不适感。冰袋外包一层棉布即可。
抬高受伤的小腿
肌肉拉伤后,要抬高受伤的小腿,高过心脏的水平。抬高的目的是利于血液淋巴液的回流,有利于减轻肢体受损部位的肿胀,肿胀一减轻了,疼痛也就会有所好转。
运用弹力绷带包扎
肌肉拉伤后,在受伤部位而已予以弹力绷带包扎,弹力绷带因为有弹性的作用,也不会妨碍血液循环,且材料透气性好,非常适合小腿肌肉的拉伤的固定作用,可以起到止血的作用。
休息
在小腿肌肉出现拉伤后,个人还是要注意小腿的休息,不要再让受损部位的肌肉用力,这样不利于肌肉的修复工作,从而延缓肌肉拉伤后的快速回复。
问题四:小腿肌肉拉伤怎么治疗 当小腿肌肉拉伤时适当处理缓解疼痛。在肌肉拉伤中,最常用的预热处理是冷敷。用袋子,装上冰水(可以在水中放入少量冰块)将袋子放在肌肉拉伤处。可适当缓解拉伤疼痛。
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对于轻度拉伤来说,只要适当休息。不进行比较要用力的运动,疼痛就可以自行缓解了。但是疼痛消除却需要几天甚至一周时间。在休息一晚之后,可以辅助进行拉伤部位的 。适当揉搓肌肉,会辅助恢复的作用。
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对于重度肌肉拉伤疼痛难忍的,则需要周围人适当采取冷敷处理,将其背至医务室或医院进行处理。其间应当减少伤者用力的情况,以缓解其疼痛。重度拉伤要进行一定的治疗,最好不要强忍疼痛,不仅因为疼痛期会很长,也防止对身体造成伤害。
问题五:小腿肌肉拉伤怎么快速恢复 1 冷敷软组织受伤时,用冷水、潮冰或冰袋敷在患处表面。
通过冷敷可以起到两方面的效果。其一,可以减轻疼痛,冻僵感觉神经系统而起到抗 的作用,冷 超过了创伤的疼痛,因此疼痛会得到缓解。其二,可以阻碍局部供应,减少损伤的组织流血,从而使损伤范围不再扩大。
2 用具有弹性的绷带包扎伤处。
包扎时必须均匀,否则会在压缩绷带的边缘形成“袋”形的肿胀。另外,还要经常检查压缩的情况,以保证血液循环不受影响。当感到刺痛和麻木或皮肤发青等,则证明压缩太紧,应放松,待肤色正常后,再施以较松的压缩。
3巧用重力作用
升举在受伤之后,伤肢会有淤血或肿胀现象,可利用重力作用使伤肢提举到高于心脏的部位来抵挡淤血和肿胀
4休息与适量运动
当损伤产生时应立即休息,并配合进行一些冷敷、压缩等处理,这是保证组织损伤恢复健康所必须的措施。但休息时间不能过长,持久的休息对运动创伤是有害的。所以,应进行一些适量的、有控制的缓和运动,因为有控制的缓和运动,可以引起体内血液再分布,加强伤部供血与代谢,引起细胞通透性增加,使肌肉摄取氨基酸量增加,为肌肉的蛋白质合成预备丰富的原料,在肌肉蛋白质合成超过平时而迅速加强时,起到修复组织的作用。当然,这里适量运动的形式、强度应以损伤的性质而定(一些严重的创伤如骨折、肌腱断裂、脱臼等除外),最好是在有经验的教练或医疗人员指导和监督下进行。
5受伤后,24h~48h内不能实行治疗。
受伤部位的毛细血管容易破裂,经 ,皮下血会增多,易导致损伤范围扩大或加重。但有许多专家学者提出,对于较轻的软组织损伤,则通过上述处理后可以进行轻手法 。一般情况下,软组织损伤后,交感神经系统兴奋,末梢血管收缩,血流加快,如能在受伤处 ,可以促进凝血过程。
问题六:大腿内侧肌肉拉伤怎么治 正确处理肌肉拉伤的对策
不少运动人士都有过肌肉拉伤的经历,但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎(两种影响肌肉的疼痛状态)的区分以及处理技巧作一简单的介绍。
慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端,连接着骨骼。如果肌腱发炎了,随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体,它环绕着关节或肌腱,引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛,运动时更为突出,关节活动受限。
如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重,痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度,痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动,恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛,避免组织结疤,并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。
当你受伤的时候,最好去请教一位运动医学专家,因为他更懂得肌肉和骨骼的健康和损伤,并能够确切地诊断你是肌肉损伤、撕伤,还是肌腱拉伤,韧带拉伤或是滑囊的不适。这一点对肌肉损伤的治疗及康复是非常重要的。
如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。
休息可避免更严重的伤痛。
冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。
用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。
抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。
冷敷还是热敷取决于受伤的组织。
冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适,每天用一个冰袋敷2――3次。如果觉得太冷,可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。
热敷。一般在受伤的后期,通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血,把治愈细胞带到伤处,舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗,每次10――15分钟。为了防止太热,可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间,但不要睡在电热毯上。
如果运动后受伤部位有肿胀,表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48―72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。
当然,防患于未然是最好的!正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。
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