如何判断是肌肉拉伤还是韧带拉伤

判断是肌肉拉伤还是韧带拉伤可以从疼痛的程度进行区分。

肌肉拉伤后疼痛部位呈现僵硬状态，用手就可以摸出来，而且不可以负重，但活动不受阻。而韧带拉伤后，韧带上下的骨头是不可以做任何运动的，否则就会很疼。

（1）肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物，24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

（2）韧带是连接两块骨头的组织，韧带拉伤的部位会出现局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要，因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次损伤。

正常的训练后肌肉酸痛叫做迟发性肌肉酸痛。其疼痛发作时间一般发生在训练12小时后到48小时后。

　　其由两个因素决定：

　　（1）训练后乳酸堆积

　　（2）肌肉微细结构破坏所致

　　乳酸堆积是因为力量训练中糖酵解代谢中，代谢产物中有乳酸所致。乳酸堆积的刺激，使人体的乳酸阈上升，运动能力也会相应上升。通俗讲，一个人卧推50公斤，训练后肌肉非常酸痛；但训练一段时间，他还卧推50公斤，不是很酸痛或者无酸痛感，这说明他的乳酸阈上升；50公斤的训练量无法刺激他的肌肉无氧代谢，他的有氧代谢足以应付50公斤卧推。同时乳酸的堆积也能刺激机体睾酮素的分泌，间接也可以促进肌肉生长。

　　而肌肉微细机构的破坏会在训练后恢复期出现愈合，愈合后的肌肉会比原来肌纤维变粗，力量也会相应增长。这叫做超量恢复原理，是肌肉生长的原动力。

　　简单说，这种正常的训练后肌肉酸痛是训练效果的一种表征。但如果训练时发生肌肉拉伤等受伤情况，很容易被迟发性肌肉酸痛所掩盖。

1、肌肉酸痛：因运动而引起的肌肉酸痛，对於参与运动的人而言是一个很普通的伤害经验。一般来说，运动引起的肌肉酸痛可以分为急性肌肉酸痛与慢性(迟发性的肌肉酸痛)二种。急性的肌肉酸痛有别於肌肉拉伤，而是指因肌肉暂时性的缺血，而造成的酸痛现象，只有肌肉作激烈或长期的活动下才会发生，肌肉活动一结束即消失。通常，急性的肌肉酸痛会拌随肌肉僵硬的现象。

2、肌肉砸伤：肌肉：主要由肌肉组织构成。 肌细胞的形状细长，呈纤维状，故肌细胞通常称为肌纤维。肌肉砸伤是被物体压砸至使肌肉损伤。

3、肌肉撕裂：肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。

肌肉拉伤肌肉运急剧收缩或度牵拉引起损伤蹍、引体向仰卧起坐练习容易发肌肉拉伤拉伤部位剧痛用手摸肌肉紧张形索条状硬块触疼明显局部肿胀或皮血明显受限制 肌肉拉伤要立即进行冷处理--用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷用绷带适用力包裹损伤部位防止肿胀放松损伤部位肌肉并抬高伤肢同服用些止疼、止血类药物24至48拆除包扎根据伤情外贴血消肿胀膏药适热敷或用较轻手损伤局部进行按摩 肌肉拉伤 肌肉主强烈收缩或度拉所造肌肉微细损伤、肌肉部撕裂或完全断裂称肌肉拉伤见运损伤 原理 体育运由于准备某部肌肉理机能尚未达适应运所需状态;训练水平够肌肉弹性力量较差;疲劳或度负荷使肌肉机能降力量减弱协调性降低;错误技术作或运注意力集作猛或粗暴;气温低湿度太场或器械质量良等都引起肌肉拉伤 完各种作肌肉主猛烈收缩超肌肉本身负担能力;或突度拉超伸展性都发拉伤举重运弯腰抓提杠铃竖脊肌由于强烈收缩拉伤;做前压腿、纵劈叉等练习突用力猛使腿群肌肉度拉发损伤;横劈叉练习使腿内侧群肉度拉发拉伤体育运腿群肌肉拉伤见腿内收肌、腰背肌、腹直肌、腿三肌、臂肌等都肌肉拉伤易发部位

(二)征象 局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍受伤肌肉主收缩或拉疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性即疼痛加剧或断裂凹陷现些伤员伤撕裂肿胀明显及皮淤血严重触摸局部凹陷或见端异隆起者能肌肉断裂

(三)处理 肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者用针刺疗取显著疗效肌纤维部断裂者早期用冷敷、加压包扎要患肢放使受伤肌肉松弛位置减轻疼痛48始按摩手要轻缓怀疑肌肉、肌腱完全断裂者应局部加压包扎、固定患肢立即送医院确诊必要要接受手术治疗

(四)伤训练 部断裂者局部停训2~3健肢及其部位继续逐步进行功能锻炼应避免重复受伤作1周逐渐增加肌肉力量柔韧性练习作伸展练习增加伤部疼痛度约10~15症状基本消除逐渐进行规训练训练伤部必须使用保护支持带并充做准备

(五)预防 注意加强易伤部位肌肉力量柔韧性练习同应充做准备合理安排运量才能达预防目 休息避免更严重伤痛冷敷受伤区域每两至少冷敷10钟减轻疼痛肿胀用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀抬高受伤肢体促使淤血受伤处流冷敷热敷取决于受伤组织 冷敷使受伤区域麻木减轻疼痛冷敷同收缩血管限制受伤处供血减轻肿胀同减轻肌肉痉挛某区域运疼痛或运肿胀使用冰块受伤每两用冰袋冷敷约15钟于般性适每用冰袋敷2--3觉太冷冰袋皮肤间放块毛巾 热敷般受伤期通45用热敷热敷加速局部区域供血治愈细胞带伤处舒缓紧张肌肉每用蒸汽、热毛巾或微波加热暖袋进行治疗每10--15钟防止太热用毛巾或衣物盖热源与皮肤间要睡电热毯 运受伤部位肿胀表明适于再进行运需要休息并冷敷受伤处48--72要根据受伤严重程度锻炼作相应调整防患于未确做拉伸运运前进行热身注意身体受觉疼痛或适立即停止运

如果是肌肉受伤，那手臂还能动，只是不敢使劲，而如果是骨头受伤，那手臂几乎是不能动，不能使劲，会肿的厉害，疼的表现是那种一跳一跳的疼，所以骨头受伤与肌肉受伤还是比较好区分的，如果实在不放心，可以到医院拍个X光片，挂急诊，很快也很简单，拍片也不贵，最多几十块钱，希望能帮到你。

首先必须声明的是，运动损伤的诊断即使是专业人士也未必每次都能判断准确，况且很多损伤会同时涉及骨骼关节、韧带与肌肉，就更难去单独区分，所以一般不建议患者自己来进行诊断。但假如读者没有合适的医疗条件，不得不自己先初步判断，那么下文提供的粗略办法可供参考，但不能代替医生诊断。

韧带是关节非常重要的稳定结构，它们通常跨过关节、连接不同的骨骼。你可以把韧带想象成极为坚韧的橡皮筋，虽然具有一定的弹性，但总体上可以形变的程度不大，非常坚固，因而从力学上能够限制关节产生过大的运动幅度或者非生理性运动。

特点1：被拉长时会引起疼痛，且位置贴近关节（或位于内部）

无论是主动还是被动，只要是拉长韧带的方向，就会引起韧带所在位置的疼痛，通常都靠近关节。但注意，有些不是在关节运动平面上的韧带，不能通过关节自己活动来拉长，就只能由他人测试，给予应力来被动拉长。

当然，特定的韧带在关节内部，得需要其他的方法，比如大众所熟知的前十字韧带，它最主要的功能是限制胫骨相对于股骨向身体前侧移动。因此检测的方法光靠屈伸膝关节是不行的，而是需要用手引起骨骼间的平移，或者叫滑动。

但这里需要注意，韧带的损伤是有不同等级的。1级仅是被牵拉到但并无撕裂或仅有微小损伤，2级为部分撕裂，3级为完全断裂。如果是完全断裂了，那么也韧带被拉长也就无从谈起了。因此虽然也痛，但是通常就不像1级与2级损伤一样是拉长韧带所引起的疼痛，而是局部炎症和肿胀等引起的持续性疼痛（部分撕裂或拉伤也同样存在），或其他的附带损伤引起的疼痛。

特点2: 关节稳定性变差/受伤后变松弛了

如刚刚所说，韧带是关节非常重要的稳定结构，不仅在力学上发挥限制作用，同时也提供本体感受输入帮助身体摸清关节的位置。所以，如果韧带损伤之后，关节稳定会明显变差。注意，这里并不是指损伤当时或几天内，因为急性期因为剧烈疼痛以及感受器的抑制，无论怎样稳定性都变差。这里所说的是在急性期过后，比如一周甚至更长时间后，发觉关节不如以前稳定了，而且活动幅度明显变大，关节变松了。

特点3: 关节肿胀

韧带损伤后通常会出现关节周围明显的肿胀及淤血。但是，肿胀与出血并不只是韧带损伤的专利，所以我把它放到了第三点。

以上就是受伤后对韧带、肌肉以及骨骼损伤的粗略区分判断。再次强调，仅供必要时参考，不能以此替代医生的诊断，若有犹豫就应该立刻就医。

另外，对与具体的韧带、肌肉以及骨骼关节损伤，康复医学中会有相应的检查，更加精确和可靠。但本文仅仅提供了简易区分，并不能靠以上方法去下任何结论或进行鉴别诊断。

您好，一般有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。 一般建议用热水多敷一下，再用一些正骨水或正红花油。建议你在伸展前先辅以热敷、按摩，增加血液循环，适度静态伸展，充分热身，从事完运动训练后，记得先伸展，最后要冰敷15至20分钟，以减低每次运动训练后的肌肉微小损伤。希望能帮到您，谢谢！

1 判断肌肉痉挛的症状

肌肉突然收缩造成肌肉痉挛，小腿随后产生剧痛。小腿突发性强烈痉挛俗称“肌肉抽筋”。虽然肌肉痉挛非常疼痛，但一般会自行消失，或通过简单治疗就没事了。肌肉抽筋包括下述症状：

1小腿肌肉僵硬紧绷

2肌肉突发性剧痛

3肌肉有“肿起来”或隆起

2 治疗肌肉痉挛

肌肉痉挛会很快消失。拉伸和热冷敷可以加快康复。

1拉伸受影响的小腿肌肉。把全身重量放在痉挛的那条腿上，拉伸肌肉。膝盖微曲。或者坐下，把抽筋的腿向前伸。用毛巾轻轻把脚朝自己的方向拉。

2热敷。用加热垫、热水袋或热毛巾放松痉挛的小腿肌肉。洗个热水澡也有帮助。

3冷敷。用冰块或冰袋按摩抽筋小腿，有助于缓解疼痛。每次冰敷不宜超过15-20分钟，用毛巾把冰袋裹起来，以防冻伤。

3 判断肌腱炎的症状

肌腱炎是肌腱发炎引起的。肌腱呈索状，比较厚，负责将肌肉附着于骨头上。任何肌腱都有可能发炎，通常发生在肘部、膝盖和脚后跟。肌腱炎会导致小腿或脚后跟疼痛。肌腱炎的症状包括：

1钝痛或酸痛，活动关节时会更加严重。

2活动关节时感觉有“咯吱咯吱”或摩擦的声音

3压痛或红肿

4肿胀或肿块

4 治疗肌腱炎

肌腱炎的治疗方法一般都很简单，包括休息、服用非处方止痛药、冰敷患处、用加压绷带包扎和抬高患处。