老人骨折手术风险大吗 骨折的急救措施

1 老人骨折手术风险大吗

1、目前对髋部骨折手术治疗的方法是成熟的,效果也可靠,但对体弱多病的高龄患者来说,手术治疗仍面临较大的风险。首先是麻醉的风险。手术常选择腰椎硬膜外麻醉或全身麻醉,由于许多老年人骨质增生退变的原因致使行前者麻醉较为困难,所以临床上行全身麻醉比较多。

2、但全麻后肺部并发症较多,尤其对于有慢性肺炎、肺功能较差的患者来说,风险更大。其次是手术本身的风险,除了空心钉技术外,其余手术方法均需切开组织,并行深层剥离,术中出血较多,对多数高龄患者来说需术后输血。加之手术本身的创伤打击也会引起患者强烈的全身性应急反应,继而引起全身多系统生理病理的变化。这些变化对于那些高龄患者,无疑具有潜在的较大风险,这些风险因素是高龄髋部骨折患者术后死亡率较高的重要原因。

3、对于那些高龄、但全身状况好,慢性疾病少或轻的患者,可行常规的髋部手术,对于那些伴有多系统较严重慢性疾病的患者,则尽量选择微创手术。

2 骨折的急救措施

1、骨折发生后应立即停止活动,亲人或他人可就地取材,找些木棒、竹板、手杖、雨伞、硬纸板、树枝等物,将病人的骨折部位固定起来,以避免活动使骨折的损伤继续加重,同时也可减轻骨折的尖锐端刺伤周围组织。

2、使用上述"夹板",应先看一下伤口的断骨端是否暴露于皮肤之外(医学上称开放性骨折),如果已经暴露,局部用淡盐开水清洗,但决不能将已暴露在外面的骨头还纳进去,否则由此而引起的剧痛会使骨折者昏死过去,还会引起严重的感染。"夹板"接触肢体处,最好垫些棉花、毛巾、手绢之类的软物,绑扎时应将骨折处的上、下两个关节都固定。上肢骨折,要弯着绑(即屈肘);下肢骨折,则应直着绑(即伸腿位),要绑得松紧合适。

3 如何预防家中老人骨折

1、对于预防老年骨折,在提高预防意识的同时还要掌握清除障碍的一些方法,治疗骨坏死。主要家居障碍有:卫生间不合理布局、地毯边、地板革接缝处、折叠椅子和重心过高的椅子、长腿沙发、茶几、卫生间脚垫、光滑的浴缸底等。所以有老年人的家里地面尽量不要铺装地毯和地板革,因为接缝处有可能拌脚。

2、折叠椅子放置不当也有可能摔人。重心过高的椅子一次坐不稳同样可以导致老人重重地墩在地上。茶几和长腿沙发设置的障碍有如拌马索。老年人踏上沾水的卫生间脚垫,治疗股骨头坏死,仿佛踩上滑板。

3、老人喜欢踩在浴缸底沐浴,骨折,光滑的缸底也容易让人摔倒。在清除这些障碍之后,老人依旧要量力而行,为了安全便捷地行动,骨关节病,有的人必须要勇于正视自己的衰老,骨质疏松,在拐杖或者助步器的帮助下行走。

4 老人骨折后怎么养

1、首先,尽量坐起来,坐着就比躺着强。可以活动手指和手腕,让肌肉收缩、舒张,可以促进血液循环。

2、其次,逐渐练习在室内床边走动,再过渡到室外走动,有了充足的运动,营养充分才利于疾病好转。

3、另外,骨折患者在骨折固定期间能动的部位要多动。比如,左侧胫骨骨折的患者,在胫骨固定期间,其双上肢、右侧下肢都应该多运动,而左下肢在不引起疼痛的情况下可以多运动脚趾、脚踝,大腿及髋区也可以做静止性的肌肉收缩。

问题一：肩膀骨折后怎样恢复得快 钾肥游衫不延误纫棠

问题二：肩膀骨折后吃什么有利恢复，速答，急，有报酬。 骨折期间注意不要吃辛辣和 性的食物,其它正常饮食即可,加强营养对骨折的愈合有一定的帮助，但不起决定性作用，平时加强营养多吃含高蛋白食物如排骨,鸡肉,牛肉,鸡蛋,牛奶就可以的建议你服用专业的接骨续筋,消肿止痛，舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨痂(骨头)快速生长,提前愈合恢复的快些 伤筋动骨的人特别注重食补，但吃点什么才能让骨头恢复得更快呢？骨头在愈合的不同阶段，需要不同的营养，并存在一些饮食禁忌。 骨折1―2周，属于创伤早期。这时候，受伤部位淤血肿胀、经络不通、气血阻滞，患者常会出现低热、口渴、心烦、厌食等症状。因此，在饮食上应以活血化淤、行气消散为主。多吃清淡、易消化和吸收的食物，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼、瘦肉等；忌食酸辣、燥热和油腻食物，尤其不能过早吃肥腻滋补之品，如骨头汤、炖鸡等。中医认为“淤不去则骨不能生”，油腻的食物不利于淤血消散，会影响骨头的愈合。 其次，受损伤后骨头再生，主要依靠骨膜和骨髓，而它们只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用。骨头汤油腻，主要成分是磷和钙，骨折的人喝了，只会使骨质内无机物成分增高，有机物与无机物比例失调，阻碍骨头的愈合，影响日后骨关节功能的恢复。此外，油腻的食物吃后不易消化，反而会让食欲减退，妨碍病人补充其他营养品。 骨折半月以后，由于淤肿大部分已消失，这时候在饮食上就可以进行高营养补充了，以满足骨痂生长的需要。可以适当地喝点骨头汤，吃老母鸡、蹄筋等，以补充较多的蛋白质和维生素A、维生素D及钙。最新研究指出，骨折患者还需要补充锌、铁、锰等微量元素，因为这些元素有的是参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌蛋白的原料。 因此，在骨折后，适当吃点动物肝脏、海产品、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜、葵花子等，有利于骨头生长。 然而，骨折后长期卧床的病人不适合吃肉类、豆类等高蛋白食品，因为它们会在体内产生大量的酸性物质，导致钙的流失，还会增加肾脏负担。老年人骨折后，虽然要补钙，但切忌过量，以防产生泌尿系统结石；摄入钙量过多时要多喝水，以促进钙的排出。

问题三：胳膊肩关节骨折，术后怎么锻炼能够恢复的快 功能康复锻炼就是伸直和弯曲关节

问题四：居士你好：肩胛骨骨折如何治疗恢复的快 你好，目前要快速治疗筋伤骨折的问题，在整个世界上唯有中国的纯正的中医中药是最快速的，一般来说，普通骨折不用动手术，采用中药对症治疗25-30天可以基本恢复正常活动，40-50天拍片可以看到骨痂完全生长，如果不选择中医，世界上没有什么医术达到这么快速的，并且能看到骨痂大量生长的方法了，至于你选择什么方式结果是载然不同的，至于关节抬不起来，一是骨折没有得到康复，二是里面的筋有损伤，如果是因疼痛不敢抬，这是骨伤没有得到修复，如果是关节僵硬受限抬不起来，这是筋损伤造成的，需要用关节受限修复的中药治疗才有希望恢复好，至于电脑辐射问题，或多或少都是存在的，但如果说辐射而严重影响筋骨伤的修复，那就没有什么意义了，本人建议你最好能选择中国的纯正中医中药治疗。居士祝你早日康复

问题五：肩膀骨折了要怎么办

问题六：怎样才能让肋骨骨折患者恢复快点 首先，说说肋骨容易骨折的都是哪几根。这1-3根肋骨粗短，并且有锁骨和肩胛骨的保护，不容易骨折；4-7根肋骨长而且薄，最易折断，如果骨折，容易引起腹腔脏器和膈肌损伤。第8-10根肋前端肋软骨形成肋弓和胸骨相连，11-12肋前端游离，弹性都比较大，都不容易骨折。所以最容易骨折的就是4-7根肋骨。多根多处的肋骨骨折会使胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，称为廉价熊（PS：不好意思，打错，是连枷胸）。

其次，说说临床表现了。这骨折了嘛， 肋间神经，就会疼，不疼不正常撒，在呼吸、咳嗽或转体运动的时候会加剧。胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力，呼吸道分泌物增多、潴留，容易导致肺不张和肺部感染。骨折前端向内移位可刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血。伤后晚期骨折断端以为会引起迟发性血胸或血气胸。连枷胸的反常呼吸可影响肺部通气，导致体内二氧化碳滞留和缺氧，严重时会呼吸衰竭和循环衰竭。连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，就是氧输送至身体其他部位的障碍，从而出现低氧血症。

然后说说怎么个治疗。这处理的原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。镇痛可用镇痛剂等，要鼓励病人咳嗽排痰，早期下床活动，从而减少呼吸系统的并发症。固定胸廓的方法如下：1闭合性单处肋骨骨折，就是一根断了，而且骨头茬子没露出来。这种骨折一般错位很少，基本可以自行愈合。固定胸廓的目的就是为减少肋骨断端活动，减轻疼痛，可用宽胶布条、多带条胶布或弹性胸带固定轮廓。一般去医院就能买到弹性胸带。这种方法也适用于胸背部、胸侧壁多根多处肋骨骨折，胸壁软化范围小儿反常呼吸运动不严重的病人。2闭合性多根多处肋骨骨折：胸壁软化范围大、反常呼吸运动明显的连枷胸病人，需在伤侧胸壁放置牵引支架，在体表用毛巾钳或导入不锈钢丝，抓持住游离端肋骨，并固定在牵引支架上，消除胸壁的反常呼吸运动。3开放性肋骨骨折：你说的，不会是开放性的，所以此处略去XX字。

只要固定好了，合理的休养和适当的活动，就可以早日痊愈，并且减少并发症的发生。希望患者早日康复，谢谢。

肱骨外科颈骨折（严格是肱骨近端粉碎性骨折），目前位置尚可，无明显的移位。可以保守治疗，也可以手术治疗。保守治疗：上肢肩关节外固定外展支具，或搭肩关节石膏固定。恢复时间长，容易肩关节粘连，创伤性肩周炎。手术治疗：切开，三叶钢板固定。术后早期可功能锻炼，预防关节粘连。花费大。

（李元贞大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

甘肃中医学院附属医院李元贞 http://liyuanzhendrhaodfcom/

骨骼由无机物和有机物构成，随着年龄的增长，骨骼中的无机物含量增多而有机物的含量减少，因而老人的骨骼多具有骨脆性大的特点，骨脆性大则意味着骨骼韧性、弹性均不足，在同等受力下，骨折则容易出现。

晚辈都希望长辈身体 健康 ，但事不遂人愿，老人偏偏是脆弱的。

老人家摔骨折了需动手术，做还是不做？这个问题并不少见。

这个病例，就是一个88岁的老奶奶，行走的时候不小心摔倒，右侧髋部先着地，老人的骨脆性大，一摔就摔骨折了，去医院检查后发现右股骨转子间的骨折。

手术是必须的。但是老人家88岁高龄，其家人也担心老人家会不会扛不住。另外非常现实，经济的问题。想着钱花了但人还能活多久？所幸，老人家的子女都一致决定支持做手术。

考虑到老人家岁数比较大，同时又有高血压，我们选择进行了半髋置换，只是把股骨头进行了置换。

对于这种年龄非常大的老人家，出现了转子间的骨折，进行关节置换的好处在于可以术后早期下地行走，能够减少很多并发症的发生。老年人骨折不是小事，如果不积极治疗而是床上躺太久，并发症接踵而至，非常危险。因此手术后，一些注意事项是患者们需多加留意到的。

关节置换术后注意事项：

1、术后应尽量避免髋关节处于内收内旋位的位置。

2、术后严禁跷二郎腿的不良习惯。

3、术后应尽量避免术侧下肢外展过度，否则容易致患处受压。

4、注意术后的康复锻炼时间，很多患者在术后两个月即开始活动，的确，术后的康复训练很重要，一般不建议太晚进行，因为患者如果躺卧过久容易引起关节、肌肉的一系列废用性反应，不利于患处的恢复。但这也并非意味着早练早好，主要因人而异。例如病例中的患者，年纪较大，康复能力较弱，因而不建议第二个月即开始负重锻炼，因为2个月时伤口刚愈合，关节假体尚未稳固。

5、术后的康复锻炼应循序渐进、合理规划，切莫心急。

6、假体并非永久性物品，因此定期复查还是很有必要的，以避免出现松动、不稳等情况。

7、避免双膝并拢双足分开时，身体向术侧倾斜去取东西、接电话等。

老人骨折以后一定要及时的去医院进行治疗，并且要卧床进行恢复，这是由于老人骨折大多是粉碎性骨折，同时很容易伴随着胀气发生一系列的衰退情况，如果不及时的进行救治的话，会造成很多的并发症出现，一般骨折不会造成致命的风险，但是并发症会导致生命出现一定的危险，如肺炎或者是静脉血栓以及他的疾病。当老人骨折的时候，一定要注意保护骨折的部位，并且不要随意的移动，尽快的去医院进行治疗，根据骨折的程度进行拍片子观察，并且要及时的进行固定。另外，也要根据情况避免骨折出现移位，必要的情况下要进行固定治疗。

当骨折后需要注意饮食的调理，多吃钙含量比较丰富的食物，如牛奶和豆制品，另外也要饮食清淡，千万不要吃辛辣刺激的食物，不要暴饮暴食，在卧床期间，一定要饮食均衡。另外，要预防并发症的出现，所以当骨折以后休息期间一定要按时进行复查。当骨折后不要吃过于油腻的食物，高热量的食物以及高脂肪的食物，这些食物会造成症状更加的严重，如果有其他的并发症的话，也要注意其他并发症的治疗，所以饮食得清淡也是有利于康复的。

当骨折以后一定要及时的送去医院进行复位和固定治疗，根据骨折的损伤程度不同，可以采取固定或者用夹板来进行稳定的治疗方式，因此一定要第一时间进行处理，伤口不要随意的去动，骨折的部位当出现骨折的情况后，及时的联系医院进行抢救。另外，骨折的时候由于会出现疼痛的情况，因此家人一定要多一关，还不要过早的进行锻炼，要根据恢复的情况进行循序渐进的运动。

肩胛骨骨折的治疗

肩胛骨由于血供丰富、愈合能力强，对于多数肩胛骨骨折通过非手术治疗可以获得满意功能。对于少数移位严重累及肩盂关节的不稳定骨折，手术治疗可以最大限度地恢复肩胛骨和肩关节的解剖结构，稳定骨折，缩短肩关节制动和固定时间，同时修复其他部位的合并损伤，有利于肩关节早期功能康复，最大限度的保留和恢复肩关节功能。

手术治疗的适应证:

肩胛骨不稳定骨折为高能量损伤，往往为多发伤，非手术治疗不利于骨折复位和早期功能锻炼，导致后期肩关节僵硬，活动受限，严重影响肩关节功能。肩胛骨不稳定骨折手术适应证有:

a）肩胛盂缘骨折移位大于10mm，合并有肱骨头脱位，复位后遗留有肩关节失稳，骨折累及盂窝1/4或后部1/3;

b）肩胛盂窝骨折，关节面大于3～5mm的台阶移位，按关节的内骨折处理，否则会导致创伤性关节炎发生;

c）移位明显的肩胛颈骨折，在横断面上或冠状面上成角畸形大于40°，骨折移位大于10mm，经牵引等保守治疗未能纠正成角畸形或骨折移位。肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位（肩关节上部悬吊复合体损伤），这些损伤单纯保守治疗均可并发盂肱不稳，造成肩关节功能障碍;

d）粉碎性肩胛骨体部骨折，如有骨折块进入盂肱关节，可影响肩关节活动，需手术治疗;

e）肩峰骨折如有下陷畸形大于5～8mm，可影响肩袖功能，妨碍肩峰下关节活动;

f）喙突骨折合并喙肩韧带或喙锁韧带损伤时，常出现明显的分离移位或压迫血管神经束，需切开复位内固定处理。

由于肩胛骨的解剖及功能较复杂，给手术治疗带来了一定困难。要求术者必须熟悉肩部解剖结构和具有娴熟的手术技巧，根据骨折类型特点，选择合适的手术入路，确保良好显露及有效的内固定，避免副损伤发生，是获得满意疗效的基础。术后早期正确而有效的功能锻炼是最大限度保留和恢复肩关节功能的关键。