胳膊桡骨小骨头骨折，术后不能伸直弯曲

目前你需要的锻炼是:肘、腕关节的屈伸活动，以及右上肢，特别是前臂的旋转活动。

术后你肯定是用颈腕吊带悬吊制动的，所以肘关节的屈伸不行是肯定的。首先平片确定钢针位置不会限制肘关节的活动。然后就做最大程度的屈伸活动，到极限是停顿10秒后再继续。注意力量适中，循序渐进。

前臂的旋转活动也是锻炼的要点，期间疼痛是必然，但请坚持及循序渐进，目的是恢复到越接近左上肢的旋转水平越好。否则后遗症是:不能拧干毛巾，不能拿钥匙开门等，凡是需要旋转的动作就不行。

祝早日康复!

1无移位的骨折

用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。

2有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。

3粉碎性骨折

复位困难或复位后不易维持者（如巴尔通骨折），常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。

4合并症的处理骨折畸形连接

凡导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予相应治疗，以防止其他严重骨折（如股骨颈骨折）合并症的发生。

5功能锻炼

骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。

桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时，肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地，使肘关节置于强度的外翻位，导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头，引起桡骨头骨折。有时，这种类似暴力可能导致肱骨小头骨折或肘关节内侧损伤，如肱骨内上髁撕脱骨折。

由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上，而是向桡侧偏心地与颈部相接，故桡骨头外侧1/3的骨小梁不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用，故该部骨折机会明显增多。