右上胸腔内疼痛是什么原因?

分类: 医疗健康

问题描述:

先感到刺痛,疼痛后又转移到右肩胛骨周围,继而又转移到上臂,然后,又一次转移到腋下和肩胛骨周围,请问这是什么原因

解析:

如果你的这种痛疼是偶尔的，而且每次痛疼的时间极短，痛疼时象针刺刀割一样，那么我建议你去医院作一下肝内胆管,胆襄和胆总管的B超检查,看一下是否上述部位有结石,因为有结石的人在排石的时候，大多会出现这种痛疼。

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

(一) 胸痛的性质、特征

1胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。

4某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。

5胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用止痛片。

胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇：“邪在心，则病心痛”。《素问。脏气法时论》：“心病者，胸中痛，肋支满”。

胸位居膈上，为心肺所居。因胸部为清阳所聚，诸阳皆受气于胸中，故又称为：“清阳所聚之处”或：“清旷之区。”因心主血脉，为五脏六腑之大主，肺主气，司呼吸而朝百脉，宗气积胸中，上出喉咙司呼吸，下贯心脉以行血，故心脉有病，或为外邪侵袭，或为情志所伤，或为病邪阻滞，气血不畅，或阴阳气血失调，经脉失养，皆可使胸部脉络瘀阻不通，“不通则痛”而致胸痛。

「常见证候」

风热犯肺：胸胁疼痛，咳嗽喘促，甚则鼻翼煽动，痰黄或呈铁锈色，或伴有发热，恶寒，口渴。舌尖红苔黄，脉浮数。

燥热灼肺：胸痛发热，干咳痰少或无痰，咽干鼻燥，或咳血。舌红少津，脉数。

痰热壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黄质稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸闷，呕恶，身热。舌体胖质红，脉滑数。

饮停胸胁：胸胁部疼痛，咳唾、转侧，呼吸牵引而痛，胁闷胀满，呼吸气促。舌质淡红苔薄白，脉沉弦。

痰浊壅塞：胸部疼痛满闷，咳吐痰涎，脘痞呕恶，形体肥胖。舌苔白腻，脉滑或弦滑。

寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢不温，甚则咳喘不能平卧。舌苔白，脉沉迟。

瘀血阻络：胸部刺痛，固定不移，胸闷不舒，夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

气滞：胸胁胀痛，或阵发性刺痛，痛处不定，伴胸闷不舒，善太息，心烦易怒。苔薄折，脉弦。

气虚：胸部疼痛，左侧尤甚，心悸，气短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脉弱或结代。

阴虚：胸胁隐隐作痛，干咳，颧红，五心烦热，潮热，盗汗，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。

肩胛骨处酸疼的症状，你说的症状像是肩周炎，肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限，肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。好发年龄在40岁以上左右，长期体力劳动者。过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。肩外因素：颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。肩部和肩胛骨部位，呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

对于引起的肩胛骨酸痛，可结he苗。；父一。，一养’；、生，在疼痛的地方外fu就行，肩周炎患者斗再用，坚持下去，hao后，不会反谈，2肩关节活动受限，肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。肩胛骨怕冷，有压痛。希望对你有帮助。

考虑您还有肝胆方面的疾病,此类疾病除了右上腹闷痛,胀痛(肝脏方面的为主)外,还可表现为绞痛(胆囊炎,胆结石为主),还可以出现右后背部放射痛同时伴随有口苦,咽干等现象建议做个彩色B超有必要排除肝脏的占位性病变和确定是否合并有胆结石

肩胛骨里面酸痛一般是肩周炎引起的，现在很多年轻人手机、电脑基本不离身，久而久之肩酸背痛，长期维持同一个姿势，相应的肌肉、肌腱、韧带、滑囊就会持续和反复挤压、摩擦，如果得不到适当的缓解和放松，时间长了就会形成慢性劳损症状，产生炎症，从而出现肩周炎症状，年轻人肩周炎症状和老人肩周炎症状是一样的，一般都是肩部疼痛，活动受限，还有怕冷等，这并无区别，对于肩周炎的症状，尤其是年轻人，得注意：1、注意日常生活习惯日常要注意坐姿、走姿、看书、上电脑、睡姿等，形成良好的习惯，不要长时间保持一个姿势，多动不要久坐，少用电脑。2、注意冷暖，不要让冷气进入。晚上睡觉的时候注意肩部不要露在外面，工作的时候不要总是一个姿式这样容易使肩部疲劳受损等，多运动和活动身体筋骨，平时可在引起的疼痛部位采取描父。。洋笙来局部外fu就xing，另外外fu的同时注意坚持运动，运动可以：两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下，扩开胸怀，分开双肩、吸气，回复时呼气。但不管是运动还是中药治疗，都得坚持， 不坚持是不行的。希望对你有帮助

肩胛骨也就是我们肩背后边的三角骨，在甲骨要连接三组肌肉，而且这些肌肉是有助于移动肩关节的，但是日常生活当中经常会出现肩胛骨酸痛的情况。那么右肩胛骨疼痛是什么引起的呢？一起来了解一下。

一、右肩胛骨疼痛是什么引起的？

1、如果右肩胛骨受到了外力的打击，比如受到了撞击或者是被木棍击打都有可能会出现软组织受伤以及肌肉劳损的情况，那么这个时候就会引发右肩胛骨疼痛，这个时候应该到医院进行检查，看一下自己的骨头是否出现了骨折等等的情况，还可以使用一些活血化瘀的药物来缓解疼痛。

2、而有些人由于一些特殊的原因需要长期的保持一种姿势，另外经常的不锻炼都会导致背部的肌肉过度的紧张而引发右肩胛骨疼痛的情况，那么这个时候可以通过适当的按摩或者是热敷来帮助缓解这种疼痛感，并且要适当的锻炼自己的身体，另外要补充身体的营养，这样是可以有利于恢复。

二、肩胛骨酸痛的危害有哪些？

1、导致头部供血不足。人体肩颈是负责连接身体与头部的，也是气血通往头部的一个通道，那么如果人体肩颈出现了问题，就会影响到气血通往头部，那么这个时候就会导致头部出现供血不足的症状，如果出现了这种症状，通常会伴有头疼头晕以及失眠多梦记忆力消退等等的症状，会严重的影响到身体的健康。

2、脊椎受损。肩颈其实对下方连接的颈椎也有着很大的影响，因为气血要经过肩颈流向头部，但是当头部供血不足的时候，相应的下方脊椎也会造成气血瘀阻而导致到脊椎受损，出现了脊椎受损就容易导致腰椎变形等等的问题。

会感觉身体无力，或是有低烧现象吗？多长时间了，如果伴有这些症状，怕是带状疱疹，会在伴随这些症状后，在你的右侧背部或是胸部出现一开始是像丘疹一样的小颗粒，过后会是大豆粒那样形成带状的颗粒，那是带状疱疹 ，如果出现这些症状赶紧去就医 ，医生会给你开些口服和涂抹的药膏的，一般是阿昔洛韦片和乳膏。这个病很疼的，持续时间比较长，如果没有这些出现，那就不是，在观察一下，一般潜伏期这个病在20多天左右，出现疼痛后一周左右会出现丘疹样的东西，出疹哪天会格外的疼，你自己留意一下吧 ，不知能否帮到你。祝你康复