两肺纹理增多严重吗

单纯的双肺纹理增多，没有其他不适症状比如胸闷、咳嗽等，是没有问题的。

肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影，这种从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影，主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成，这些阴影多了即肺纹理增多，需要进一步到医院检查确定有无异常。

扩展资料：

肺纹理阴影多了需要进一步到医院检查，确定有无异常。常见的病因有慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病，各种心脏病导致的肺水肿，长期吸烟或者某些正常人也可以看到双肺纹理增多。

常引起本症状的疾病有慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、各种心脏病导致的肺水肿等，也可以见于长期吸烟者，正常人也可见到。主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多；后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。

做过胸片检查的人大多数可能会发现，在影片报告的地方会写着“肺纹理增重”、“肺纹理增粗”等字眼，很多人不明白是什么意思，甚至觉得是不是自己的肺部出现了什么严重的疾病。

其实，肺纹理是医学上描述肺部支气管以及肺毛细血管和淋巴管在显影设备上的一种术语，通俗的说肺纹理就是肺支气管、毛细血管的影子。人体的肺支气管，就像是一棵大树的树根，由主支气管向下又分为左右支气管，左右支气管进入到肺组织内以后，逐渐分为肺上叶、中叶、下叶、背叶等部分，越往下，支气管越细，其供应的血管也越细。

正常情况下，进行胸片检查或者CT检查，肺支气管和肺血管显影都是不会出现比较明显的影子的，也就是说正常人的肺纹理都是很淡或者是很浅的影子，只能大概看到轮廓。但是如果在影像上看到了增粗增重的肺纹理，是怎么回事呢？

肺纹理增粗分为两种情况，一是生理性的增粗，二是病理性的增粗。

一、生理性的肺纹理增粗/增重

不管是医学检验还是影像检验都是作为临床诊断的辅助手段，因此临床检验和医学影像都是需要配合临床症状和表现来得出结论，做胸片检查也是一样。发现了肺纹理增粗，那就需要结合被检查者是否伴随有临床症状，如果没有任何临床症状的肺纹理增粗，则可以认为是生理性的，不必在意。

另外，如果因为被检查穿衣服检查或者比较肥胖，则会可能导致吸收很多X线，而出现肺纹理增粗增重的“假象”。

二、病理性的肺纹理增粗

如果检查时发现肺纹理明显增粗且伴有咳嗽、胸闷甚至是呼吸困难等肺部表现时，则可能就是出现病理性的肺纹理增粗。

一般情况下，病理性的肺纹理增粗多见于肺部炎症性改变。因为病原微生物的感染，导致肺支气管出现炎症，支气管发生炎症性渗出、实质性改变，就会在影片上出现厚重的影子，从而让整个影片变得模糊，肺纹理明显增粗增重，这也就是肺炎的影像基本原理。又因为肺炎、支气管炎、支气管扩张等各自的病理生理改变不尽相同，因此也就会在胸片上出现各种各样的肺纹理改变。例如，如果发现肺纹理的走路和血管走向基本保持一致，并且有心脏增大的表现，那么可能就是风湿性心脏病、先天性心脏病等；如果发现肺纹理粗细不一，比较杂乱且有蜂窝影，则可能是慢性支气管炎、支气管扩张等；如果肺纹理增粗比较多模糊成片，则可能是肺炎改变。

如果肺纹理在肺内呈现比较细的网格状改变，则可能是淋巴管增粗而出现的肺纹理增粗，疾病可能是尘肺、肺淋巴管炎等。

另外，长期抽烟也会导致肺纹理增粗，主要是因为长期抽烟会导致烟尘积累聚集在支气管内。抽烟产生的焦油、尼古丁等也会使肺血管、毛细血管发生玻璃样变，因此也会出现肺纹理增粗增多的表现。

针对病理性的肺纹理增粗，需要明确是什么原因，一般采取针对性的治疗，比如抗炎、利尿、切除等。一般经过对症处理之后，肺纹理增粗的情况可以得到明显改善。

X线是肉眼看不见的光线，能够穿透人的身体，使照相胶片感光。由于人体各种组织透光程度不一样，胶片感光影像浓淡不一，从而显示出内部结构。X线检查透过胸部、气管、血管和淋巴管，会在荧光屏或照片上显示出树枝状阴影。由肺门向外延伸，越分越细，止于两肺边缘。对此，放射科有个专门术语，叫“肺纹理”。当构成“肺纹理”的气管发生炎症，血管增粗充血，肺纹理即会“增强”或“增粗”。引起“肺纹理增粗”的常见的原因有：急、慢性气管炎、支气管扩张、先天性多发性肺囊肿、心脏房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病，各种原因引起的心力衰竭、淋巴细胞性白血病、间质性肺炎、胶原性疾病、有害气体引起肺部损害及外伤等。但是，肺纹理在形态和分布上，存在明显个体差异，有的粗些，有的细些；透视、摄片因条件不同，有的模糊些，有的清楚些；医生判定标准也不完全一样。因此，对放射科报告的“肺纹理增粗”，应结合具体情况进行分析，作出正确的诊断。

两下肺纹理增粗容易与哪些症状混淆？

血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。

淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。

吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多；后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。

早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

支气管性肺纹理增多：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹

杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。