前胸后背痛，牵扯肩甲骨痛，偶尔肌肉刺痛是什么症状?

如果患者在左边前胸后背有疼痛感，应考虑如下几点：第一、要考虑到高危胸痛，例如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸，这些情况虽然发病率低但是死亡率高，因此一旦出现必须住院进行系统治疗，第二、对于中度危险的胸痛，常见有冠心病不稳定型心绞痛、严重的心律失常、急性心力衰竭、急性心肌炎、心包压塞，也会有此症状，对于呼吸系统的疾病，例如大面积的肺感染、胸腔积液和胸膜炎，也会有此临床表现。第三、对于轻度危险的胸痛，例如患者出现了胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛，女性患者在出现乳腺炎、乳腺小叶增生时，也会有上述部位的疼痛。

出现后背、前胸的疼痛，这种情况好多因素可以引起，建议以下几个方面，首先可能由于主动脉夹层所造成的撕裂样疼痛，特别是伴有血压异常者，进行血管方面的造影是能够明确诊断的，明确诊断考虑给予支架植入治疗。另一个因素，急性冠脉综合征也是可以出现这些疼痛的，其他方面有胃食管的返流，精神心理因素，及血液方面的疾病浸润到骨骼，还有肺部方面的疾病，比如胸膜的炎症等等都是可以引起的

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

(一) 胸痛的性质、特征

1胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。

4某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。

5胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

胸部CT，经过这些检查，乳腺疾病基本可以被发现。当然，体检也不能忽略，比如胸壁上的瘀伤或带状疱疹也会引起疼痛。左胸和右胸最大的区别是左胸有心脏，而右胸没有（当然，异位心脏应该排除，心脏位于左侧第二和第五根肋骨之间，心脏肥大的肋骨也可以向外延伸。左胸和右胸最大的区别在于左胸有心脏，而右胸没有（当然，应排除异位心脏，如生长在右侧或腹腔的心脏）。心脏位于左侧第二和第五根肋骨之间，心脏肥大者也可向外延伸。

心脏疾病：胸心绞痛、急性心肌梗死、心肌梗死、急性心包炎、主动脉瘤、夹层动脉瘤、心脏神经症等。肺胸膜疾病：胸膜尿、胸膜肿瘤、自发性气胸、急性气管支气管炎、肺炎、肺癌等。胸痛、心绞痛、心源性前痛、，背痛，情绪激动后胸痛，感冒后胸痛，饱腹后胸痛，体力活动后胸痛，胸痛向颈部放射，胸痛向下。

首先，左胸有哪些器官或组织，疼痛的原因是什么？由内而外的皮肤、肋骨、食道、胸膜、左肺和心脏。疼痛的性质可以减轻或加重。对于症状轻微的患者，疼痛可能是间歇性隐匿性疼痛。此外，由于疱疹病毒感染，很容易在下次感染时再次发作，经对症抗病毒治疗后MAS可得到改善。但是有些心脏病变也会出现隐痛症状。

心脏的疼痛可以是隐痛、剧烈疼痛、间歇性或持续性的。当心脏血液供氧不足时，会产生心肌缺血，最终导致冠心病。冠心病最常见的症状是心绞痛。由于异常的脊柱损伤，周围神经会被挤压，影响正常的器官工作。症状性的神经异常可能导致血管痉挛减少、心肌缺血、心绞痛等胸痛症状。

根据你的描述引起胸痛的原因很多，比如胸壁软组织损伤，肋骨骨折，肋间神经炎，冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等等，建议你去医院完善检查，明确诊断对症治疗，以上意见，仅供参考