怎么样保证炽灼残渣结果的真实性

炽灼残渣常用于检查药品中所引入的各种无机杂质。众所周知，在炽灼残渣的前处理过程中，需要先把样品在电炉上经加热灼烧至完全炭化，再加硫酸05~1ml缓缓灼烧至硫酸烟雾完全除尽。那么，大家知道其中道理吗？

一、炭化的目的：

1、防止样品飞扬：灼烧时温度高，样品中水分会急剧蒸发；

2、防止样品溢出坩埚：糖、蛋白质、淀粉等物质在高温下易发泡膨胀；

3、防止灰化不完全：如果样品不经炭化而直接灰化，碳粒易被包住影响灰化过程。

二、加硫酸的目的：

1、充分炭化：使杂质转化为稳定的硫酸盐利于计算；

2、浓硫酸具有氧化性，高温下能把碳氧化成二氧化碳。

加入过量的硫酸会对结果有影响吗？

我们来做一个实验。准备两份样品，完全炭化后，一份加1ml的硫酸，一份加超过限度（药典规定炽灼残渣项下加硫酸05~1ml）的硫酸，炽灼后得出的结果是一样的。这是因为炽灼残渣是经过600~800℃高温灼烧，生成的硫酸盐沸点都很高，在600~800℃可稳定存在，至于多余的硫酸肯定已经变成二氧化硫之类的气体了，故多加硫酸结果不会受到影响。

操作时需注意的事项：

1、供试品应先缓缓加热；

2、采用坩埚斜置方式直至完全炭化(不产生烟雾)，以避免供试品骤然膨胀而逸出；

3、炭化放冷后加硫酸，低温加热，以免温度过高使供试品飞溅，影响测定结果；

4、务必蒸发除尽硫酸后再将坩埚置马弗炉内炽灼，以免硫酸蒸气腐蚀炉膛，造成漏电事故。含氟的药品对瓷坩埚有腐蚀，应采用铂坩埚。

化学实验的残余物。具体如下：试品10～20g或各药品项下规定的重量,置已炽灼至恒重的坩埚中,精密称定,缓缓炽灼至完全炭化，放冷至室温；除另有规定外，加硫酸05～1ml使湿润，低温加热至硫酸蒸气除尽后，在700～800℃炽灼使完全灰化，移置干燥器内，放冷至室温，精密称定后，再在700～800℃炽灼至恒重，即得炽灼残渣。

雌二醇含有酚羟基和醇羟基，可以用三氯化铁或者溴水来检验：三氯化铁溶液中加入雌二醇，溶液变成草绿色；溴水中加入雌二醇可以产生白色沉淀。

雌二醇为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。

雌二醇的结构式：

制备：

鉴别

1 取该品约2mg，加硫酸2ml溶解，有黄绿色萤光，加三氯化铁试液2滴，呈草绿色，再加水稀释，则变为红色。

2 取含量测定项下的溶液，照分光光度法测定，在280nm的波长处有最大吸收。

3 该品的红外光吸收图谱应与雌二醇对照品的图谱一致。

检查　

1、取该品

加丙酮制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，加丙酮制成每1ml中含01mg的溶液，作为对照溶液。照薄层色谱法试验， 取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯－丙酮（4∶1）为展开剂，展开后晾干，喷以硫酸-乙醇（3∶7）显色，在105℃加热10～20分钟，取出，放冷，置紫外光灯（365nm）下检视，供试品溶液如显杂质斑点，其颜色与对照溶液的主斑点比较，不得更深。

2、干燥失重　

取该品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过01%。

3、炽灼残渣　

不得过01%。

含量测定　取该品，精密称取，加无水乙醇制成每1ml中约含70μg的溶液，照分光光度法，在280nm的波长处测定吸收度，按C18H24O2的吸收系数（E1% 1cm）为77计算，即得。

作用与用途　雌性激素类药。与孕激素配伍用于避孕。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 甘油（供注射用）药典标准 31 品名 311 中文名 312 汉语拼音 313 英文名 32 结构式 33 分子式与分子量 34 CAS号 35 来源及含量 36 性状 361 相对密度 362 折光率 37 鉴别 38 检查 381 酸堿度 382 颜色 383 氯化物 384 硫酸盐 385 醛与还原性物质 386 脂肪酸与酯类 387 易炭化物 388 糖 389 二甘醇、乙二醇与其他杂质 3810 炽灼残渣 3811 铁盐 3812 重金属 3813 砷盐 39 含量测定 310 类别 311 贮藏 312 版本 附： 甘油（供注射用）药品说明书 1 拼音

gān yóu （gòng zhù shè yòng ）

2 英文参考

Glycerol for Injection

3 甘油（供注射用）药典标准 31 品名 311 中文名

甘油（供注射用）

312 汉语拼音

Ganyou （Gongzhusheyong）

313 英文名

Glycerol for Injection

32 结构式

33 分子式与分子量

C3H8O3    9209

34 CAS号

[56815]

35 来源及含量

本品为1,2,3丙三醇。含C3H8O3不得少于980%。

36 性状

本品为无色、澄清的黏稠液体；味甜；有引湿性；水溶液（1→10）显中性反应。

本品与水或乙醇能任意混溶，在丙酮中微溶，在三氯甲烷或乙醚中均不溶。

361 相对密度

本品的相对密度（2010年版药典二部附录Ⅵ A）在25℃时不小于1257。

362 折光率

本品的折光率（2010年版药典二部附录Ⅵ F）应为1470～1475。

37 鉴别

本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》77图）一致。

38 检查 381 酸堿度

取本品250g，加水稀释成50ml，混匀，加酚酞指示液05ml，溶液应无色，加01mol/L氢氧化钠溶液02ml，溶液应显粉红色。

382 颜色

取本品50ml，置50ml纳氏比色管中，与对照液（取比色用重铬酸钾液02ml，加水稀释至50ml制成）比较，不得更深。

383 氯化物

取本品50g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ A），与标准氯化钠溶液30ml制成的对照液比较，不得更浓（00006%）。

384 硫酸盐

取本品10g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ B），与标准硫酸钾溶液20ml制成的对照液比较，不得更浓（0002%）。

385 醛与还原性物质

取本品375g，置具塞比色管中，加水至15ml，混匀，加脱色副品红溶液（取盐酸副品红（C19H18ClN3）01g，置具塞锥形瓶中，加水60ml，加75%焦亚硫酸钠溶液10ml，在缓缓搅拌下加稀盐酸45ml，加塞振摇至完全溶解，加水至100ml，摇匀，放置12小时后使用]10ml，混匀，密塞放置1小时，溶液的颜色与对照品溶液[每1ml含甲醛（CH2O）50μg]75ml加水75ml同法处理后的溶液颜色比较，不得更深。（若对照品溶液不显红色，则试验无效）

386 脂肪酸与酯类

取本品40g，加新沸过的冷水40ml，再精密加氢氧化钠滴定液（01mol/L）10ml，摇匀，煮沸5分钟，放冷，加酚酞指示液数滴，用盐酸滴定液（01mol/L）滴定至红色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。消耗的氢氧化钠滴定液（01mol/L）不得过20ml。

387 易炭化物

取本品50ml，在振摇下逐滴加入硫酸5ml，此时温度不得超过20℃，静置1小时后，如显色，与同体积对照溶液（取比色用氯化钴溶液02ml、比色用重铬酸钾溶液16ml与水82ml制成）比较，不得更深。

388 糖

取本品50g，加水5ml，混匀，加稀硫酸1ml，置水浴上加热5分钟，加不含碳酸盐的2mol/L氢氧化钠溶液3ml，滴加硫酸铜试液1ml，混匀，应为蓝色澄清溶液，继续在水浴上加热5分钟，溶液应仍为蓝色，无沉淀产生。

389 二甘醇、乙二醇与其他杂质

取本品约10g，精密称定，置25ml量瓶中，精密加入内标溶液（每1ml中含05mg正己醇的甲醇溶液）5ml，用甲醇溶解并稀释至刻度，作为供试品溶液。取二甘醇、乙二醇适量，精密称定，用甲醇溶解并稀释制成每1ml中含二甘醇、乙二醇各05mg的溶液。精密量取5ml，置25ml量瓶中，精密加入内标溶液5ml，用甲醇稀释至刻度，作为对照品溶液。另取二甘醇、乙二醇、正己醇和甘油适量，精密称定，用甲醇溶解并稀释制成每1ml中含甘油400mg、二甘醇、乙二醇、正己醇各01mg的溶液，作为系统适用性试验溶液。照气相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ E），用（6%）氰丙基苯基－（94%）二甲基聚硅氧烷为固定液（或极性相近的固定液）的毛细管柱，程序升温，起始温度为100℃，维持4分钟，以每分钟50℃的速率升温至120℃，维持10分钟，再以每分钟50℃的速率升温至220℃，维持6分钟；进样口温度为200℃；检测器温度为250℃。取系统适用性试验溶液1μl，注入气相色谱仪，，记录色谱图，各组分色谱峰之间的分离度应符合要求。取对照品溶液重复进样，二甘醇和乙二醇峰面积与内标峰面积比值的相对标准偏差均不得大于5%。依次精密量取供试品溶液和对照品溶液各1μl，注入气相色谱仪，记录色谱图，按内标法以峰面积计算，供试品中含二甘醇与乙二醇均不得过0025%;如有其他杂质峰，扣除内标峰按面积归一化法计算，单个未知杂质不得过01%；杂质总量（包含二甘醇、乙二醇）不得过10%。

3810 炽灼残渣

取本品200g，加热至自燃，停止加热，待燃烧完毕，放冷，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ N），遗留残渣不得过2mg。

3811 铁盐

取本品200g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ G）与标准铁溶液10ml制成的对照液比较，不得更深（000005%）。

3812 重金属

取本品50g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之二。

3813 砷盐

取本品665g，加水23ml和盐酸5ml混匀，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ J第一法），应符合规定（000003%）。

39 含量测定

取本品约01g，精密称定，加水45ml，混匀，精密加214% （g/ml）高碘酸钠溶液25ml，摇匀，暗处放置15分钟后，加50% （g/ml）乙二醇溶液5ml，摇匀，暗处放置20分钟，加酚酞指示液05ml，用氢氧化钠滴定液（01mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml氢氧化钠滴定液（01mol/L）相当于921mg的C3H8O3。

310 类别

药用辅料，溶剂和助悬剂等。

311 贮藏

密封，在干燥处保存。

312 版本

目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 甲氧氯普胺药典标准 51 品名 511 中文名 512 汉语拼音 513 英文名 52 结构式 53 分子式与分子量 54 来源（名称）、含量（效价） 55 性状 551 熔点 56 鉴别 57 检查 571 酸性溶液的澄清度 572 有关物质 573 干燥失重 574 炽灼残渣 58 含量测定 59 类别 510 贮藏 511 制剂 512 版本 6 甲氧氯普胺说明书 61 药品名称 62 英文名称 63 氯普胺的别名 64 分类 65 剂型 66 甲氧氯普胺的药理作用 67 甲氧氯普胺的药代动力学 68 甲氧氯普胺的适应证 69 甲氧氯普胺的禁忌证 610 注意事项 611 甲氧氯普胺的不良反应 612 甲氧氯普胺的用法用量 613 氯普胺与其它药物的相互作用 614 专家点评 7 甲氧氯普胺中毒 71 临床表现 72 诊断 73 治疗 8 参考资料 附： 氯普胺相关药品说明书其它版本 这是一个重定向条目，共享了甲氧氯普胺的内容。为方便阅读，下文中的 甲氧氯普胺 已经自动替换为 氯普胺 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

lǜ pǔ àn

2 英文参考

Emetisan

Imperan

Maxeran

Maxolon

Methoxychlorproeainamide

Metoclol

Metoclopramide

Moriperan

Nefat

Primperan

3 国家基本药物

与甲氧氯普胺有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 844 120 氯普胺 片剂 5mg100 盒（瓶） 3 化学药品和生物制品部分 845 120 氯普胺 片剂 5mg12 盒（瓶） 039 化学药品和生物制品部分 846 120 氯普胺 片剂 5mg24 盒（瓶） 076 化学药品和生物制品部分 847 120 氯普胺 片剂 5mg48 盒（瓶） 15 化学药品和生物制品部分 848 120 氯普胺 片剂 10mg100 盒（瓶） 51 化学药品和生物制品部分 849 120 氯普胺 注射剂 10mg:1ml 瓶（支） 035 化学药品和生物制品部分 850 120 氯普胺 注射剂 10mg:2ml 瓶（支） 035 化学药品和生物制品部分

注：

1、表中备注栏标注“”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4 概述

氯普胺是镇吐药，为白色结晶性粉末；无臭，味苦。可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区， 具有强大的中枢性镇吐作用。用于慢性胃炎、胃下垂，中枢性呕吐，胃源性呕吐以及脑外伤后遗症等。口服吸收迅速，主要以游离型、结合型或代谢产物自尿中排泄，也可自乳汁排出。中毒时主要为锥体外系反应。

5 氯普胺药典标准 51 品名 511 中文名

氯普胺

512 汉语拼音

Jiayang Lupu'an

513 英文名

Metoclopramide

52 结构式

53 分子式与分子量

C14H22ClN3O2     29980

54 来源（名称）、含量（效价）

本品为N[（2二乙氨基）乙基]4氨基2甲氧基5氯苯甲酰胺。按干燥品计算，含C14H22ClN3O2不得少于990%。

55 性状

本品为白色结晶性粉末；无臭，味苦。

本品在三氯甲烷中溶解，在乙醇或丙酮中略溶，在乙醚中极微溶解，在水中几乎不溶；在酸性溶液中溶解。

551 熔点

本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为147～151℃。

56 鉴别

（1）取本品约5mg，置试管中，加硫酸1ml，小火加热至溶液显紫黑色，取出数滴加入5ml的水中，摇匀，即显绿色荧光；堿化后荧光消失。

（2）取本品15mg，加01mol/L盐酸溶液溶解并稀释至50ml，摇匀，取2ml，加01mol/L盐酸溶液稀释至50ml，摇匀，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在308nm的波长处有最大吸收，在290nm的波长处有最小吸收。

（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》107图）一致。

57 检查 571 酸性溶液的澄清度

取本品020g，加盐酸溶液（9→100）15ml使溶解，加水至20ml，溶液应澄清。

572 有关物质

取本品25mg，置100ml量瓶中，加01mol/L盐酸溶液2ml使溶解，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；精密量取1ml，置200ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）测定。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以002mol/L磷酸溶液（用三乙胺调节pH值至40）－乙腈（81：19）为流动相；检测波长为275nm。理论板数按氯普胺峰计算不低于4000。取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%。再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分色谱峰保留时间的4倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积（05%）。

573 干燥失重

取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过05%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。

574 炽灼残渣

不得过01%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。

58 含量测定

取本品约025g，精密称定，照永停滴定法（2010年版药典二部附录Ⅶ A），用亚硝酸钠滴定液（005mol/L）滴定。每1ml亚硝酸钠滴定液（005mol/L）相当于1499mg的C14H22ClN3O2。

59 类别

镇吐药。

510 贮藏

密封保存。

511 制剂

（1）氯普胺片  （2）盐酸氯普胺注射液

512 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

6 氯普胺说明书 61 药品名称

氯普胺

62 英文名称

Metoclopramide

63 氯普胺的别名

灭吐灵；胃复安；甲氧氯普胺；Metoclopramidum；Primperan；Pertin

64 分类

消化系统药物 > 止吐及催吐药物

65 剂型

1片剂：每片5mg，10mg，20mg；

2注射剂：10mg（1ml），20mg（1ml）。

66 氯普胺的药理作用

氯普胺为多巴胺受体阻断药，其结构类似普鲁卡因胺，但无麻醉和心脏作用，具有强大的中枢性镇吐作用和胃肠道兴奋作用。氯普胺主要通过抑制中枢催吐化学感受区（CTZ）中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值，使传入自主神经的冲动减少，从而呈现强大的中枢性镇吐作用。同时，氯普胺可抑制胃平滑肌松弛，促使胃肠平滑肌对胆堿能的反应增加，使胃排空加快，增加胃窦部时相活性，同时促使上部的小肠松弛，因而促使胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。食管反流减少则由于氯普胺使下食管括约肌静止压升高，食管蠕动收缩幅度增加、因而使食管内容物廓清能力增强所致。此外，氯普胺尚有 催乳激素释放作用。

67 氯普胺的药代动力学

氯普胺易自胃肠道吸收，主要吸收部位在小肠。由于氯普胺促进胃排空，故吸收和起效迅速，静脉注射后1～3min，口服后30～60min，肌注后10～15min生效。进入血液循环后，13%～22%迅速与血浆蛋白（主要为白蛋白）结合。口服有首过效应，血浆峰浓度有显著的个体差异。作用持续时间一般为1～2h。氯普胺口服给药的生物利用度为70%，直肠给药生物利用度为50%～100%，鼻内给药的平均生物利用度为505%，并有显著的个体差异。氯普胺经肝脏代谢，半衰期一般为4～6h，根据用药剂量大小而有所不同，肾功能衰竭或肝硬化患者的半衰期延长。氯普胺经肾脏排泄，口服量约为85%以原形及葡萄糖醛酸结合物形式随尿排出，也可随乳汁排泄。容易透过血脑和胎盘屏障。

68 氯普胺的适应证

1用于慢性胃炎、胃下垂伴有胃动力低下和功能性消化不良者，以及由此或其他原因（胆胰疾病、脂肪肝等）引起的腹胀、腹痛、嗳气、烧心及食欲缺乏等症状。

2用于纠正迷走神经切除后胃排空延缓所致的胃潴留及解除糖尿病性胃排空功能障碍，也用于反流性食管炎。

3用于中枢性呕吐，胃源性呕吐以及脑外伤后遗症、急性颅脑损伤、药物、肿瘤、手术、化疗及放疗引起的恶心和呕吐。

4用于缓解海空作业、晕车症等引起的呕吐，减轻偏头痛引起的恶心。

5用于十二指肠插管、胃肠钡剂X线检查，可减轻检查时的恶心、呕吐反应，促进钡剂通过，并有助于顺利插管；可增加食管括约肌压力，从而减少全身麻醉时胃肠道反流所致的吸入性肺炎的发生率。

6用于幽门梗阻及对常规治疗无效的十二指肠溃疡。

7用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。

8用于硬皮病等结缔组织疾病。

9氯普胺的催乳作用可试用于乳量严重不足的产妇。

69 氯普胺的禁忌证

1对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏。

2癫痫患者（因癫痫发作的频率及严重性均可因用药而增加）。

3胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔（氯普胺可使胃肠道的动力增加，使前述疾病病情加重）。

4嗜铬细胞瘤（可因用药而出现高血压危象）。

5进行放疗或化疗的乳癌患者。

6抗精神病药致迟发性运动功能障碍史者。

7孕妇、哺乳妇女禁用。

610 注意事项

1（1）肝功能衰竭；（2）肾功能衰竭（因重症慢性肾功能衰竭使氯普胺发生锥体外系反应的危险性增加）。

2静注时须缓慢。

611 氯普胺的不良反应

1昏睡、烦躁不安、倦怠无力。

2少见的不良反应为：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。

3用期间可出现乳汁增多，这是由于催乳素的 所致。

4注射给药可引起直立性低血压。

5静脉快速给药可出现躁动不安，随即可进入昏睡状态。

6氯普胺大剂量或长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆堿能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人）。主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。

612 氯普胺的用法用量

1（1）一般性治疗：每次5～10mg，每天10～30mg，餐前30min服用。（2）糖尿病性胃排空功能障碍：于症状出现前30min口服10mg；或于三餐前及睡前口服5～10mg，每天4次。

2肌内注射：每次10～20mg。每天剂量不宜超过05mg/kg，否则易引起锥体外系反应。

3静脉滴注：每次10～20mg。用于不能口服者或治疗急性呕吐。

4在肿瘤化疗引起的恶心、呕吐方面一般应用剂量1～3mg/kg，每2小时重复，口服或肌内注射均可，亦有静脉应用者。有效率可达60%～70%；小剂量为10～20mg/次，疗效不理想，尤其是对高度致吐能力的化疗药物如顺铂，一般无效。中、低度化疗药物引起恶心、呕吐时较易控制，可用中小剂量，必要时缓慢加量，直到完全控制恶心、呕吐为止。

613 药物相互作用

1氯普胺与对乙酰氨基酚、左旋多巴、四环素类抗生素、氨芐西林、利福平、锂盐等药物同用时，因胃内排空加快，上述药物的小肠内吸收过程因而加快。

2氯普胺可加快胃排空，因而促进麦角胺的吸收，有利于偏头痛的治疗。

3氯普胺可使奎尼丁的血清浓度升高20%。

4氯普胺与硫酸镁有协同性利胆作用。

5卡巴胆堿可增强氯普胺的药理作用。

6氯普胺与中枢抑制药合用时，后者的胃肠道吸收减少。

7氯普胺与地高辛合用时，后者的胃肠道吸收减少。

8氯普胺可降低西咪替丁的口服生物利用度，如两药必须合用，则服药时间应至少间隔1h。

9氯普胺与阿扑吗啡合用时，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。

10抗胆堿药（如阿托品、丙胺太林等）能减弱氯普胺增强胃肠运动功能的效应，两药合用时应予注意。

11安坦、苯海拉明可治疗氯普胺所致的锥体外系运动亢进。

12氯普胺可减轻甲硝唑的胃肠道不良反应。

13氯普胺与能导致锥体外系反应的药物如吩噻嗪类药等合用时，锥体外系反应的发生率与严重性均可有所增加。

14因氯普胺可增加直立性低血压及低血压危险，故与抗高血压药合用时应予重视。

15单胺氧化化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、拟交感胺类药物均不宜与氯普胺联用。

16耳毒性药物（如氨基苷类抗生素等）禁忌与氯普胺联用。

17氯普胺与乙醇同用时，中枢抑制作用增强。

614 专家点评

氯普胺有促进胃肠蠕动作用，可作为胃肠钡餐时的辅助用药，使钡剂加速进入肠道，缩短检查时间。也可作小肠撑管和十二指肠引流的术前用药，使撑管易通过幽门。

1氯普胺是传统的肿瘤化疗、放疗止吐药，是普鲁卡因胺类的代表药物，对其研究已很深入。因其同时阻断D2及5HT3两种受体，既作用于中枢又作用于外周，是止吐效果优于其他传统止吐药的主要原因，一直以来是首选的抗呕吐药。

2作用特点是具有显著的量效关系，剂量越大，疗效越好，血药浓度超过850mg/ml时，止吐效果最明显。近年来研究发现，每次口服1～3mg/kg的效果与静脉类似。

3氯普胺最好在化疗前1～2h开始应用，一般提前05～1h。

4一般选用能拮抗胆堿能M受体的其他止吐药与之联合应用，这样既能增加止吐效果，又可降低锥体外系反应的发生率。

7 氯普胺中毒

氯普胺（胃复安、灭吐灵）可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区， 具有强大的中枢性镇吐作用。口服吸收迅速，主要以游离型、结合型或代谢产物自尿中排泄，也可自乳汁排出。口服常用量为每次5～10mg，10～30mg/d；肌注1次10～20mg，每日剂量一般不宜超过05mg/kg。中毒时主要为锥体外系反应。[1]

71 临床表现

[1]

1主要不良反应有倦怠、嗜睡、头晕等。其他如便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子 发育等，但较少见。注射给药可引起直立性低血压。

2大剂量或长期应用主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发声困难、共济失调等。

3偶见急性心肌损害、血压降低、双目失明等。

4可发生过敏性休克。

72 诊断

氯普胺中毒的诊断要点为[1]：

有氯普胺应用史，出现上述表现。

73 治疗

氯普胺中毒的治疗要点为[1]：

1轻度中毒，停药对症处理。

2出现帕金森综合征时，可用抗胆堿能药物如安坦、盐酸苯海索等。

3对直立性低血压者，采取平卧位，给予麻黄堿、哌甲酯等。

理论上和正常情况下，这种现象是不可能出现的

出现这种现象的可能原因可能有：

①你的坩埚不干净，样品与污染物反应产生挥发组分，减轻重量

②或者样品与坩埚本身材质反应，重量减轻

③或者是由于称量的误差导致

④或者是坩埚称重时没有冷却到室温

⑤或者是两次称量时温度不一致导致