第一方面,考虑是由于心血管系统疾病引起。多由于劳累性心绞痛、心肌梗死以及心肌缺血等导致。由于心肌缺血或者劳累性心绞痛,进而引起胸前区疼痛,在劳累或者情绪激动时症状加重,在休息时病情可缓解。一般通过行心电图、心脏彩超、动态心电图等检查可诊断。
第二方面,考虑是呼吸系统疾病引起。常见的呼吸系统疾病包括急性胸膜炎、急性支气管炎、肺大疱破裂以及自发性气胸等,均会引起胸口疼痛。但呼吸系统疾病引起的胸口疼痛多伴有咳嗽、憋喘等呼吸系统症状。通过行胸部CT或者X线片检查可明确。
食管方面的问题,常见的是胃食管反流,患者一般伴有烧心、打嗝、腹胀、胃部胀痛等。
心脏的问题,如心脏缺血,常见的是冠心病或者心肌梗塞、心绞痛,往往疼痛比较剧烈,患者难以忍受,患者主诉疼痛非常剧烈,甚至有濒死的感觉,同时伴有大汗淋漓的情况。一般要去医院查心电图,排除心绞痛、心肌梗塞。
肺部的情况,有时会出现急性肺栓塞,其实是一种肺部的缺血导致的疼痛。这种情况患者一般也会伴有胸闷、出气不畅、呼吸困难等症状,大多数要紧急去医院。
肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物
,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。或肋软骨发育营养不良、胸肋关节炎症、肌筋膜炎有关。其临床表现为前胸部疼痛,多为酸胀痛,起病急剧或缓慢,时轻时重,可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活动加重,有时向上肢放射,查2-5肋软骨处压痛若不及时彻底治疗,有反复发作趋势。临床中应于冠心病心绞痛,结核胸膜炎等疾病区别。中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁,
上臂乃气滞;
局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通
不通则痛。
治疗:局部热敷理疗,贴用琥珀膏,外敷中药接骨三,内服活血化瘀汤,左归丸。
有时候胸痛也可能是胸腔内器官病变引起。注意下疼痛的性质,比如阵发针刺样的痛多见肋间神经病变,压榨样痛提示心绞痛,隐痛持久刺痛可能是胸膜炎。。。还有自己有没有其他的什么伴随症状,比如有咳嗽,咯痰发热的可能就是肺部疾病,如有咯血就要警惕支气管癌、肺结核、栓塞之类的,如果经常有脸色苍白、大汗、血压低就提示是不是有心肌梗死、夹层动脉瘤、肺栓塞之类的
当然也不能排除胸壁本身的病变(如果痛点比较明确,压痛点明显,就很可能是胸壁病变了)
胸痛的原因可大可小。你有症状两年了,应该尽早抽空去医院做个心电图,胸部x光片、ct呀什么的。身体是革命的本钱要爱惜,有不舒服要早早了解比较好。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)