动态心电图注意事项

问题一：做动态心电图有什么注意事项？ 你好：

所谓动态心电图(Holter)

是通过贴在病人前胸的7个电极，将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等日常生活状态下的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，经过综合分析得出结论。

动态心电图的注意事项如下：

忌皮肤过敏。 有些皮肤敏感的人群可能会因为对电极片过敏，而出现局部发红、瘙痒甚至过敏性皮炎等现象，如果出现严重过敏、皮肤破损的现象需要就诊皮肤科。

忌带手机。 在佩戴期间要远离手机、电脑、电视等强电场、强磁场的物品，同样不能睡电热毯，更不可以将手机带在身上，但是如果遇到急事，接听一两个电话是不受影响的。

忌受潮。 患者必须保持皮肤干燥，如果发现电极片因受潮脱落的话，请及时用胶带将其固定。

4 忌刻意增加运动量。 动态心电图记录的是正常生活状态下的心电改变，佩戴Holter期间的人群可正常活动，但是要尽量避免剧烈活动，需要如扩胸、提举重物、洗衣服等上肢活动。

希望对您有帮助。

问题二：在做动态心电图检查时，应该注意什么呢 心电图检查可以发现受检者有无心律失常、缺血性心脏病、心肌病变等症状。 所谓动态心电图(Holter)是通过贴在病人前胸的7个电极，将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等日常生活状态下的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，经过综合分析得出结论。那么， 1 忌皮肤过敏。 有些皮肤敏感的人群可能会因为对电极片过敏，而出现局部发红、瘙痒甚至过敏性皮炎等现象，如果出现严重过敏、皮肤破损的现象需要就诊皮肤科。 2 忌带手机。 在佩戴期间要远离手机、电脑、电视等强电场、强磁场的物品，同样不能睡电热毯，更不可以将手机带在身上，但是如果遇到急事，接听一两个电话是不受影响的。 3 忌受潮。 患者必须保持皮肤干燥，如果发现电极片因受潮脱落的话，请及时用胶带将其固定。 4 忌刻意增加运动量。 动态心电图记录的是正常生活状态下的心电改变，佩戴Holter期间的人群可正常活动，但是要尽量避免剧烈活动，需要如扩胸、提举重物、洗衣服等上肢活动。 以上是我对在做动态心电图检查时应该注意什么的介绍，希望对您有帮助。

问题三：做动态心电图时要注意什么？ 为了避免检测结果受到干扰，有四点需要注意。　　1、在衣着方面，女士最好不要戴胸罩，男人应穿宽松一些的衣服，注意不要多出汗，否则湿的皮肤容易引起相邻电极间短路，测的结果就不准了。　　2、不能接触辐射、放射性物质。比如尽量避免使用手机、微波炉、半导体收音机等。　　3、与动态心电记录仪接触的皮肤部分应没有局部感染，保持卫生。　　4、做心电图期间不能洗澡，最好不要在测试期间做剧烈运动，以免出汗引起仪器脱落。

问题四：做动态心电图时要先记录10分钟进行测试吗？医生要注意些什么 动态心电图就是记录一段时间的心电图，有的病心电图不一定是一直不正常，动态心电图就是为了捕捉一段时间内不正常的心电图。测量心电图原理是：心脏肌肉收缩是由窦房结发出电冲动， 心肌收缩。在人体特定位置可以测到这些生物电，这些生物电的变化，一定程度上反应了心脏病变。

问题五：做心电图检查应注意什么 详细 结果， 在做心电图检查前应注意以下问题：　 ①不要空腹检查。 空腹检查易出现低血糖， 使心跳加快， 这样会影响检查效果； ②不要在匆匆忙忙的情况下检查。 如走远路、 爬楼、 劳动或运动后心跳会加快， 使检查结果不准确，此时应休息1 0>1 5 分钟， 待平静下来再做检查； ③不要紧张害怕。 检查时精神要放松、 自然，也不要与医生讲话， 否则会产生干扰现象， 导致心电图不正确； ④不要穿难于脱解的衣服。做心电图检查时， 应穿容易穿脱的宽松的衣服， 并将身上佩戴的手表摘下， 手机、 钥匙、 刀具等取出， 防止干扰心电图。　 这里必须指出： 做心电图检查应选择最佳时机。 例如， 有胸闷、 胸痛、 气短等症状时进行心电图检查， 就能反映出当时心肌缺血情况。 而休息一会儿或服药症状得到一定程度的缓解后， 心电图检查就表现正常了。 又如早搏(尤其是室性早搏)若不是在症状发作时进行心电图检查则可能得到的是正常的心电图。 因此， 应在患者感觉最痛苦， 自觉症状最明显、 临床症状最突出时检查心电图， 这样就能“捕捉” 到异常情况。 另外， 也不能因一次心电图检查正常思想上就麻痹大意， 而应密切观察病情， 以便在下次出现症状时再检查， 必要时可做 24小时动态心电图检查。

因为心脏的位置所决定的。

如果心脏长在肚皮上，就露肚皮了。

心电图原理：心脏周围的组织和体液都能导电，因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。心脏好比电源，无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。在体表很多点之间存在着电位差 心电图，也有很多点彼此之间无电位差是等电的。

心电图代表整个心脏电激动的综合过程，以一个个心肌细胞的电激动为基础，心肌激动时细胞内发生电传变化。心肌细胞在静息状态下细胞膜外带正电荷，膜内带同等数量的负电荷，心肌细胞在静息状态保持着细胞膜内外的电位差，这称为极化状态。

你想想导电，如果，隔着衣服或者罩罩什么的。 还能导电么？

　　胸导联：

　　V1胸骨右缘第四肋间

　　V2胸骨左缘第四肋间

　　V4左锁骨中线第五肋间

　　V3：V2与V4连线中点

　　V5：左腋前线平V4

　　V6：左腋中线平V4

　　V7：左腋后线平V4

　　V8：左肩胛线平V4

　　V9：左脊旁线平V4

　　V3R-V5R：与左侧V3-V5对称，一般作V3R、V4R的，很少作V5R。

　　其他的心电图知识：

　　心 电 图Electrocardiogram（ECG）

　　第一节 临床心电学的基本知识1心电图产生原理

　　静息状态 外正内负

　　除极（depolarization）状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源-向上波形

　　复极（repolarization） 电源后 电穴前 电极对向电源-向下波形

　　复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜

　　心电向量（vector） 具有强度和方向性的电位幅度

　　与心肌细胞数量呈正比

　　与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比

　　与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比

　　心电综合向量原则

　　2心电图各波段的组成和命名

　　P波：心房的除极过程

　　P-R段（P-Q段）：心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动

　　P-R间期：自心房开始除极至心室开始除极

　　QRS波群及命名：心室除极

　　ST段和T波：心室缓慢和快速复极

　　Q-T间期：心室开始除极至心室复极完毕

　　3心电图导联体系

　　肢体导联（limb lead）

　　Einthoven三角

　　标准导联-双极肢体导联 I II III

　　加压单极肢体导联 aVL aVR aVF

　　额面六轴系统

　　胸导联（Chest lead）

　　单极导联V1-V6

　　肢体导联三个电极各串一5kW电阻，将三者连接起来，构成无干电极，为负极

　　第二节 心电图的测量和正常数据1心电图测量

　　走纸速度25mm/s时，纵线1mm=004s

　　标准电压1mV=10mm时，横线1mm=01mV

　　心率的测量：60/R-R或P-P间期的秒数

　　各波段振幅的测量：QRS波起始前的水平线上缘到波顶，下缘到波底

　　各波段时间的测量

　　12导同步心电图

　　P波、QRS波、Q-T间期从最早起点至最晚终点

　　P-R间期从最早P起点至最早QRS起点

　　单导心电图

　　P波、QRS波：最宽的P波、QRS波

　　P-R间期：最宽大P波且有Q波

　　Q-T间期最长

　　测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘

　　平均心电轴：

　　概念：平均QRS电轴，是心室除极过程中全部瞬间向量的综合，说明心室在除极过程的总时间内的平均电势方向和强度，是额面电轴

　　测定方法：I、III；目测；代数和

　　临床意义

　　- 30° ~ +90° 正常范围

　　+90° ~+180° 右偏 右心室肥大 左后分支阻滞

　　- 30° ~ - 90° 左偏 左心室肥大 左前分支阻滞

　　- 90° ~- 180° 极度右偏

　　心脏循长轴转位

　　心尖？心底

　　顺钟向转位 右心室肥大

　　逆钟向转位 左心室肥大

　　2正常心电图波形特点和正常值

　　P波 心房除极的电位变化

　　形态：圆形 偶有切迹

　　综合向量：左、前、下

　　I、II、AVF、V4-V6向上；AVR向下

　　时间：< 012S

　　振幅：肢导 < 025mV；胸导 < 02mV

　　P-R间期 心房开始除极至心室开始除极的时间

　　正常范围：012~020s

　　心动过速时缩短，心动过缓时延长 ￡ 022s

　　QRS波群 心室肌除极的电位变化

　　时间：006 ~011s

　　波形和振幅

　　V3 R/S=1

　　V1< 1mV V5、V6 < 25mV

　　AVR < 05mV

　　AVL < 12mV

　　AVF < 20mV

　　I、II、III主波向上

　　肢体导联<05mV或胸前导联<08mV为低电压

　　Q波：振幅<同导联1/4R，时间<004S

　　J点：自QRS波群的终末与ST段起始之交点

　　ST段：自QRS波群终点与T波起点间的线段代表心室缓慢复极过程

　　下移<005mV；抬高 V1、V2 <03mV；V3 <05mV

　　T波：代表心室快速复极时的电位变化

　　方向：与主波一致 ；振幅：> 同导联R波的1/10

　　Q-T间期：从QRS波的起点至T波终点，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间

　　正常范围：032-044s

　　校正Q-Tc= Q-T/ R-R

　　U波：T波后002~004s的振幅很小的波，代表心室后继电位

　　第三节 心房、心室肥大

　　1心房肥大

　　右房肥大（right atrial enlargement）

　　P波高尖，振幅3025mV，II、III、AVF显著又称“肺性P波”

　　左房肥大（left atrial enlargement）

　　P波增宽3012s，I、II、R、L；

　　呈双峰，两峰间距3004s，又称“二尖瓣型P波”

　　P波终末电势（Ptf）：V1负向P波时间乘以负向波振幅￡004mms

　　双心房肥大：P波增宽3012s，振幅3025mV

　　2心室肥大

　　左室肥大（left ventricular hypertrophy）

　　Rv5/v6 >25mV

　　Rv5+Sv1>40mV（男） >35mV（女）

　　RI >15mV， RaVL >12mV， RaVF >20mV

　　RI+SIII>25mV

　　额面电轴左偏

　　QRS时间010~011s

　　左室肥大劳损：QRS波群增高伴ST-T改变

　　右室肥大（right ventricular）

　　V1 R/S 31，V5 R/S￡1， 重度肥厚V1呈qR型 Rv1+Sv5>105mV

　　电轴右偏

　　ST-T改变

　　双侧心室肥大（biventricular hypertrophy）

　　正常或一侧肥大表现

　　第四节 心肌缺血与ST-T改变

　　1心肌缺血的心电图类型

　　缺血型心电图改变

　　由心外膜→心内膜

　　心内膜下心肌缺血 T波高尖

　　心外膜下心肌缺血 T波倒置

　　损伤型心电图改变

　　ST-T：从正常心肌→损伤心肌

　　心内膜下ST段压低

　　心外膜下ST段抬高

　　机制：

　　轻度缺血：钾离子进入细胞？过度极化？损伤电流？缺血导联ST压低

　　严重缺血：钾离子溢出细胞？极化不足？损伤电流？缺血导联ST抬高图6-5

　　临床意义

　　ST压低/T波倒置：典型心绞痛/慢性冠不全 ST抬高/T波高尖：变异型心绞痛/心肌梗死

　　其它：心肌病 心包炎 药物 继发改变

　　第五节 心肌梗死

　　（myocardial infarction）

　　1基本图形及机制

　　缺血型改变 （T波）

　　心肌复极时间延长

　　3位相延长

　　QT延长

　　升支与降支对称

　　顶端呈尖耸的箭头状

　　由直立变倒置

　　损伤电流学说

　　Prinzmetal 测得损伤区细胞膜4时相极化程度低

　　正常心肌电流流向损伤心肌-舒张期损伤电流

　　向量方向与损伤电流方向相反

　　背离探查电极

　　心内膜下ST段压低

　　心外膜下ST段抬高

　　除极波受阻学说

　　正常心肌除极后呈负电位

　　损伤心肌不除极呈正电位

　　产生电位差

　　ST向量由正常心肌指向损伤心肌

　　面向损伤区的导联出现ST段抬高

　　损伤型改变（ST段）

　　超急性ST段抬高

　　损伤期单向曲线

　　机制 损伤电流学说 除极受阻学说

　　坏死型改变

　　异常Q波 宽度004，深度1/4R

　　Q波镜面相

　　正常q波消失

　　QRS波正常顺序的改变

　　机制 坏死组织不产生心电向量，正常组织照常除极，产生与梗塞部位相反的综合向量

　　2心肌梗死的图形演变及分期

　　早期（超急性期） 数小时

　　急性损伤性传导阻滞：QRS高/宽

　　ST斜型抬高（下壁），T波高耸

　　急性期 数小时-数周

　　QS/QR波

　　ST段单向曲线，T波倒置加深

　　亚急性期 数周-数月

　　ST段恢复至基线，T波变浅

　　陈旧期（愈合期） 3-6月后

　　QS ST-T恒定，可出现r/R

　　3心肌梗死的定位诊断

　　前间壁： V1、V2

　　前 壁： V3、V4

　　前侧壁： V5、V6、aVL

　　广泛前壁：V1-V6

　　高侧壁： I、aVL

　　下 壁： II、III、aVL

　　正后壁： V7、V8、V9

　　右 室： V3R、V4R、V5R

　　4心肌梗死的不典型图形改变

　　非Q波心肌梗死

　　心内膜下心肌梗死

　　局灶心肌梗死

　　5鉴别诊断

　　ST段抬高：早期复极综合征、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征

　　V1、V2：心脏转位、左室肥厚、LBBB、高度肺气肿，qRs/qrS波多为陈旧前间壁心肌梗死

　　I、aVL、V5、V6：心肌病、正常心电图

　　II、III、aVF：心脏横位、预激综合征

　　第六节 心律失常（arrhythmia）

　　1概述 窦性心律失常

　　起源异常 被动性：逸搏与逸搏心律（房性、室性、房室交界）

　　异位心律 期前收缩 （房性、室性、房室交界）

　　主动性 心动过速（房性、室性、房室交界）

　　扑动与颤动（心房、心室）

　　生理性传导障碍：干扰与脱节（包括心脏的各个部分）

　　心律失常 窦房阻滞

　　房内阻滞

　　传导异常 病理性传导阻滞 房室传导阻滞

　　室内阻滞

　　意外传导

　　传导途径异常：预激综合征

　　2心律失常心肌电生理

　　自律性：心肌在不受外界刺激的影响下能自动地、规律地产生兴奋及发放冲动的特性。

　　静息状态下，4位相自动缓慢除

　　心房肌、心室肌无起搏功能

　　窦房结、冠状窦区、心房传导组织、房室交界区、希氏束、束支、蒲肯野纤维

　　窦房结60-100次/分

　　房室交界区40-60次/分

　　希氏束以下25-40次/分

　　兴奋性：心肌细胞对受到的刺激作出应答性反应的能力

　　绝对不应期（absolute refractory period）： 200ms； 任何刺激不能引起反应。

　　其后10ms强刺激科引起局部兴奋产生新的不应期，但不能扩布称有效不应期（effective refractory period）

　　相对不应期：50~100ms动作电位-60~-80mV，除极速度振幅低，传导慢，不应期短

　　总不应期：250~400ms；有效不应期+相对不应期

　　易损期：心电图T波顶峰前约30ms处；R on T

　　超常期：动作电位-80~-90mV，低于阈值的刺激也激发动作电位的产生

　　传导性：心肌激动能自动向周围扩布；蒲肯野纤维及束支传导速度400mm/s；房室结20~200mm/s

　　影响因素：动作电位幅度和0相除极速度

　　收缩性

　　第六节心律失常

　　（Cardiac arrhythmias）

　　1心律失常概述

　　冲动形成异常

　　）有正常自律性：窦结、结间束、冠状窦口附近、房室结远端、希）氏束-蒲肯野系统→植）物神经系统兴奋性改变或内在病变。

　　）无自律性心肌细胞：心房和心室肌细胞由于缺血、药物等→异常自律性。

　　心脏传导系统的解剖

　　窦房结（Sinus node）：位于右心房与上腔静脉交接处，。主要由P细胞（起搏细胞）、过渡细胞、心房肌细胞组成。

　　结间束：

　　（1）前结间束：发自窦房结前方分为两束，一束到左心房，一束进入房间隔。

　　（2）中结间束：起自窦房结后部到房间隔后上部。

　　（3）后结间束：起自窦房结后部到房室结

　　（James′fiber-预激综合征）

　　房室结

　　2心律失常的发生机制

　　（1）冲动形成异常

　　有正常自律性：窦结、结间束、冠状窦口附近、房室结远端、希）氏束-蒲肯野系统→植）物神经系统兴奋性改变或内在病变。

　　无自律性心肌细胞：心房和心室肌细胞由于缺血、 药物等→异常自律性。

　　（2）触发活动：指局部出现儿茶酚胺浓度增高、低血钾、高血钙与洋地黄中毒时，心房、心室与希氏束-蒲肯野组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。若后除极的振幅增高并抵达阈电位便可引发触发活动。

　　（3）冲动传导异常

　　传导速度延缓—与细胞的膜反应性有关。

　　动作电位[0]相的振幅。

　　dv/dt值（除极速度）

　　递减传导—膜电位有关

　　膜的静止电位在-90mv传导最快

　　膜的静止电位在-55mv传导阻滞

　　膜的静止电位在-65mv —-70mv可传但速度慢动作电位[0]相的振幅及dv/dt逐渐减少→发生传导阻滞→递减传导。

　　单向阻滞：心肌细胞正常都是双向的。

　　超常期传导：在心动周期的某个时候，若心脏某部分的传导得到暂时的意外改善称为超常期传导。最常见的部位在房室连接区，其次是室内传导，其表现是一个激动到达这些部位时本应受阻，但意外下传或传导时间本来延长，而这时缩短。

　　4折返现象（图2-11P19）

　　当一激动从心脏某处发生后，经过向下传导又回到原处再次引起激动，这种现象叫折返现象。三个条件（1）有一个环行通道使激动可以循环运行。（2）环行通道的一部分出现单向传导阻滞。（3）传导速度减慢。

心电图怎么看啊？

心电图是被记录在布满大小方格的纸上，所以想要知道心电图怎么看，首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表004s；每两条粗线之间的距离就是代表02s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地擡高10个小格，也就是说，每个小横格表示01mV，而每个大格就表示05mV，每两个大格就代表了这1mV。

2、心电图上的各种波形。

一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和（无）u波。了解这些波形及其所代表的意义，是教你怎么看心电图的第二步。

P波，最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过025mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过015mV。正常的P波的宽度也不应超过011s。

QRS波群，继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波（有或无）、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞， 心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

Q波，是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小，宽度不到004s，深度不足015mV，我们将它记做q波；若它高且宽，才被称作Q波；当然有时它是缺无的。无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波；紧随其后的向下的波就是S波，它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’（r’）波，向下的波则称作S’（s’）波。因为波的高低不同，所以可以组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正常人的QRS波群的时间008s，可以在006～010s范围内波动。只要超过这个时限，就应引起注意，特别是超过012s便有病理意义了。

T波，上个波群暂停之后出现的波，代表着心室的复极（心室的舒张），以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和（高度）深度。（1）方向，正常情况下，在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的；Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波；T波在aVR导联中是肯定倒置的，而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的，当然，V1和V3有时也会出现T波倒置的情况，但它们的深度通常都不会超过025mV，当V3导联中出现倒置的T波时，前面两个导连的T波也应该是倒置的，否则就是不正常的表现。（2）形态，通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的，缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。（3）高度（深度），各个导联并不完全相同，不过综合看来，在肢体导联中很少超过05mV，而在胸前导联中也很少会超过10mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。

u波，T波后的一个很微小的波，正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见，它究竟代表什么尚无定论。

3、各个波形之间的等电位线。

每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位>>

心电图怎么看呢，大神能教下吗，最好能详细点哦

是用电脑看的吗？如果打不开那说明你电脑里没装PDF阅读器，去安装个阅读器直接打开就能看了，福昕阅读器，而且好用，上网一搜就有了

心电图真的太复杂太复杂了，怎么也看不懂。

心电图是由一系列的波组所构成，每个波组代表着每一个心动周期。一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波。看心电图首先要了解每个波所代表的意义。

(1)P波:心脏的激动发源于窦房结，然后传导到达心房。P波由心房除极所产生，是每一波组中的第一波，它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。

(2)QRS波群:典型的QRS波群包括三个紧密相连的波，第一个向下的波称为Q波，继Q波后的一个高尖的直立波称为R波，R波后向下的波称为S波。因其紧密相连，且反映了心室电激动过程，故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。

(3)T波:T波位于S-T段之后，是一个比较低而占时较长的波，它是心室复极所产生的。

(4)U波:U波位于T波之后，比较低小，其发生机理未完全明确。一般认为是心肌激动的“激后电位”。 正常心电图各波段的正常值及意义如下:

(1)P波:呈钝圆形，可有轻微切迹。P波宽度不超过011秒，振幅不超过025毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立，aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥大。P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。

(2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为012~020秒。P-R间期随心率与年龄而变化，年龄越大或心率越慢，其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。 ①QRS波群时间:正常成人为006~010秒，儿童为004~008秒。V1、V2导联的室壁激动时间小于003秒，V5、V6的室壁激动时间小于005秒。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。 ②QRS波群振幅:加压单极肢体导联aVL导联R波不超过12毫伏，aVF导联R波不超过20毫伏。如超过此值，可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0 5毫伏，超过此值，可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于05毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过08毫伏称为低电压，见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小，并无意义。 心前导联:V1、V2导联呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超过10毫伏。V5、V6导联主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超过25毫伏，R/S＞1。在V3导联，R波同S波的振幅大致相等。正常人，自V1至V5，R波逐渐增高，S波逐渐减小。 (4)Q波:除aVR导联可呈QS或Qr型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间不超过004秒，而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q波，但可呈QS 波型。超过正常范围的Q波称为异常Q波，常见于心肌梗塞等。 (5)S-T段:自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。正常任一导联S-T向下偏移都不应超过005 毫伏。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。正常S-T段向上偏移，在肢体导联及心前导联V4-6不应超过01毫伏，心前导联V1-3不超过03毫伏，S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)>>

心电图怎么看？

一个心动周期，在心电图上可有5个或6个波，从左至右为 P,Q、R、S、T及U等波群(见图5);又分为7个部分，即P波、P—R段、P—R间期、QRS波群、ST段，T波、Q—T间期。

正常心电图中，有的波型因导联不同可有倒置，所以必须看清楚是什么导联，再看波型，这样就可把异常心电图查出来。各波正常值及临床意义如下：

P波：P波向上，惟aVR导联中P波倒置;aVL、LI]I~V1、、，2导联中P波向上或倒置、或双向。正常向上的P波顶部圆滑。P波时限平均为006~011秒，振幅平均为O015—025毫伏。

P—R间期：012。02秒;婴儿心跳较速者，P—R间期可较短。如果延长可提示风溼活动期、房间隔缺损、心肌炎、三尖瓣闭锁等。

QnS波群：Q波是QRS波群中第一个向下的波，其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波，其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波，若在s波之后尚有第二个向上的波，则称为R’波;R’波之后的向下波称为s’波。QRS波正常值为006～01秒，如有Q波出现，其时间<004秒，波的深度 为1/4R(aVR导联除外)。QRS波群时间延长则提示有心室肥厚、束支传导阻滞、心室性心搏及预激综合征。

sT段：sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点。sT段向下不超过o05毫伏，向上不超过01毫伏，但在V1、v2导联中向上偏移可达o3毫伏。如果超过02秒，则提示冠状动脉功能不全。ST段异常擡高多见于急性心肌梗塞、急性心包炎;若异常压低，多见于慢性冠心病、心内膜下心肌梗塞、急性心肌炎、心室肥大、心房肥大等。

T波：T波是向上的波，而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置。在a、，R导联中，正常T波是倒置的。在Vl(或V2)及LⅢ导联中，T波可能倒置。肌的T波可以倒置，VF的T波也可倒置。直立T波应大于同导联R波的1/10，rI'vl应<04mY，若TVl>04mY，可考虑心室后壁心肌梗塞。 l

QT间期：QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间。正常人QT间期为o36—04秒，心率快时QT间期缩短。若Q—T I;7期延长，见于心肌梗塞、冠状动脉供血不足、低钾血症、低钙血症等。

u波：U波是在T波之后一个较低的波。U波的方向一般均与T波一致，但胸导联的U波均是向上的。U波不超过005毫伏，但vs导联的U波有时可达03毫伏。时间为016一o2秒。

这些是常见的读法,读懂心电图对于日常的体检可以做到心中有数,可以自己检测健康,及时就医,治疗疾病。

心电图是体检常见项目，可诊断心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心脏传导阻滞等，是健康体检的不可缺少的一项检查。民众体检中心由心血管专家李广仁常年坐诊，做体检可免费向其咨询。中国老教授协会专家专门针对心血管疾病人群制定健康护心套餐，专业全面，呵护您的心脏健康。

有谁能看的懂心电图什么意思啊

亲，您好，窦性心动过速就是心跳加快，速度超过一分钟100次，在正常起搏的位置上，所以叫窦性。如果偶尔发作，没有什么影响。太紧张可能引起。

P－R间期指心脏电活动从心房传导至心室需要的时间。

P－R间期缩短有可能是先天房室结发育短小，或者是存在旁路。

如果是先天的话，不影响什么。

支路的话，可能引起心动过速。咨询你的主治医生，这都不是很严重的，可以治疗。

亲，说得太专业，一句话，把心放到肚子里。