膝盖弯曲时会有响声，是哪些原因导致的？

膝关节在弯曲或行走过程中发出声音，属于一种常见的现象，可能是由于体内缺钙，或由于润滑液产生较少，关节与软骨表面摩擦产生物理弹性环。我们的膝关节是由骨骼、肌腱、韧带、软骨、滑膜和其他许多结构组成。在膝关节的屈伸活动中，各种结构难免有摩擦和碰撞，而生理弹性响几乎不会带来疼痛和不适，这种弹性响往往需要静止一段时间后才能再次诱发突然的活动。

屈膝时，会有一些声音，这些声音有嘎吱嘎吱的声音，还有特别粗糙的摩擦声，这些声音，要判断是生理性的，还是病理性的。可以将手放在膝关节上，保持不动，此时移动膝关节，如果有很涩的吱吱嘎嘎声，一般这种情况，是因为关节内的滑液，导致髌骨和股骨之间异常摩擦，引起的声音。这些声音大多是正常的，没有什么问题。

但如果有，则说明半月板受损。如果发生半月板撕裂，它可能卡在关节之间，在屈伸膝关节时发出声音，有时还伴有疼痛或锁定。半月板撕裂发生在3度，伴有上述症状，常常需要做关节镜手术。盘状半月板。这种半月板是一种发育异常，多见于外侧半月板大而厚，所以膝关节屈伸活动时常引起疼痛，如果没有疼痛和锁定，可以暂时观察，如果出现症状可能需要关节镜手术。

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我们可以分成两大类，第一大类叫做生理性弹响，第二大类叫做病理性弹响

生理性弹响是正常的现象

多数病人，尤其是年轻的女性患者属于生理性弹响，它主要特征就是关节或者膝关节在某些特定的位置或者某些特定的角度，关节会发生弹响，而且发生的比较频繁。

但是最主要的，患者没有疼痛以及其他不适的症状，没有交锁、卡压的其他的症状，所以说它是一个正常的现象。

病理性弹响有疾病的原因

一个病理性弹响它是有疾病的原因的，它来源于某些疾病，通常有两种表现，一种是关节周围酸痛伴有关节的摩擦感，通常说明关节面发生了退变，变成了不平整，出现摩擦声。膝盖在弯曲和伸直的时候有嘎吱的响声，可能存在以下几类疾病。

第一种疾病是膝关节的退行性变，膝关节的骨质增生，常见的有膝关节的髁间嵴增生，还有膝关节的髌骨关节面边缘和胫骨平台的关节面边缘增生，在屈伸时会产生响声。第二种疾病是半月板的损伤，比如先天性的盘状半月板，在屈膝或者深吸的时候会出现弹响。如果屈伸的时候出现弹响并且有疼痛感，就需要怀疑是不是有半月板或者是关节软骨的损伤。同时如果有关节绞索的症状，基本可以初步判断是半月板引起的，也是常见的运动性损伤之一。

第三种相对比较少见，是髌骨半脱位导致的膝关节弯曲伸直时的响声，因为髌骨和股骨远端并不在同一个滑道上，所以在运动的时候会产生摩擦而引发响声。通过核磁能够比较准确的看到半月板的形态和半月板受伤的情况，所以根据核磁的结果就可以选择一个适当的治疗方案。

1、如无其他特殊症状，偶发弹响，通常为关节在运动过程中偶尔产生的响声，属于正常现象；

2、如伴有明显的关节疼痛、活动受限等症状，可能需进行相应的检查，判断半月板、髌骨关节等关节面的情况，明确弹响发出的位置；

3、如一定年龄的患者出现弹响，伴有摩擦感，一般提示骨性关节炎，即关节发生退变，关节面不再平整，导致屈伸过程中出现摩擦的响声。患者需调节生活习惯，进行关节炎相应的治疗。