那是坐骨神经痛。
专家说坐骨神经痛——日本塔牌坐骨神经痛丸
一什么是“坐骨神经”、“坐骨神经痛”：
坐骨神经是由几条不同的脊柱神经组成，包括第四、第五腰神经和第一至第三组神经。这条神经由腰部，经臀部，伸延至大腿后部、小腿和脚部。
坐骨神经是分布在人体下肢最粗大的神经。坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路及其分布区产生的一种疼痛综合征。也就是说任何原因引起的臀部、并由臀部逐步向大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘发展的疼痛均称之为“坐骨神经痛”。坐骨神经痛患者较痛苦，可影响到日常生活及劳动。
坐骨神经痛在神经痛中居于首位，是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状，它本身不是一个独立的疾病。
“坐骨神经痛”发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后较少见。
二坐骨神经痛的分类：
1 原发性坐骨神经痛：
原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上较少见。原发性坐骨神经痛多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮、臀肌药物注射不当多为其诱发因素。
2 继发性坐骨神经痛：
继发性坐骨神经痛是坐骨神经受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。这类坐骨神经痛往往是在腰部有病变，腰部外伤、重体力劳动或受凉后发病。
三坐骨神经痛病因：
虽然坐骨神经源于腰部，但坐骨神经痛患者多不会投诉腰痛。疼痛多见于臀部、大腿或小腿外侧、脚面。
坐骨神经痛是一种常见病，是因坐骨神经受到压迫、损伤而引起的症状，系指由坐骨神经原发性或继发性损害所引起的疼痛综合征，以腰、臀部直至下肢，沿坐骨神经走行及分布区放射性疼痛为临床特征。其发病原因颇为复杂，而不同病因所致坐骨神经痛的临床表现又非常相似。既，当坐骨神经受到压迫或损害、损伤时，这条神经便会出现疼痛，引起坐骨神经痛的症状。
坐骨神经痛的病因很多，腰部椎间盘脱出，梨状肌综合症，椎管狭窄、瘤肿等病痛都可导致坐骨神经痛。在众多的病因中，腰椎间盘突出是最常见的病因。
坐骨神经痛症状主要表现是患者通常都会诉说在早上醒来时，腰和大腿或小腿疼痛加剧。在起床后一小时，疼痛会慢慢减轻。纵身坐起时症状加剧。久行或久站亦会加剧痛楚。咳嗽，打喷嚏或用力排便都会加剧痛楚。相反，躺下来时症状会缓减。
坐骨神经痛按病损部位分根性、干性和丛性坐骨神经痛三种。
根性坐骨神经痛病变位多见于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次为椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎、腰椎管狭隘或椎间孔狭隘等。一些先天性变形疾病的患者也会发作根性坐骨神经痛，比方隐性脊柱裂、腰椎骶化、腰椎骨质增生、腰部受伤等小关节紊乱等。如果在平常工作、生活中不慎损害腰椎或软组织，腰骶部发生骨折、患有肌纤维组织炎等病症，也能引发此病。若骨关节遭到炎症影响转为脊椎结核、强直性脊椎炎等，也能够致使坐骨神经痛。
根性坐骨神经痛病因最常见的是腰椎间盘突出。常在患者突然用力、弯腰或做其它剧烈活动等诱因下发病。疼痛样为电击、刀割、尖刺、烧灼样，疼痛剧烈难忍。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛。
椎间盘处于椎骨之间，它的主要功能在于使其上其下的椎骨能活动。椎间盘主要有两部分，在外的是纤维包裹，包着在内的髓核。髓核随着活动而改变位置。后仰时髓核前移，前俯时髓核后移。
长时间重复俯身向前时，髓核后移，这会牵拉在后的纤维环。当压力持续超过极限时，纤维环就会被拉裂。结果，髓核会从破裂的纤维环中溢出。当突出的椎间盘挤压、损害到神经，神经就会发炎，是无菌性炎症，从而引起疼痛。椎管内病变则当咳嗽及用力时疼痛加剧，夜间更甚。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、臀部外伤、腰肌劳损、梨状肌损伤综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
丛性坐骨神经痛罕见，病因一般为来自邻近盆腔或腹腔脏器、神经的肿瘤以及创伤、骨折、感染、缺血性损害等导致的腰骶丛疾患。
由于坐骨神经为骶丛的主要终支，单纯骶丛损害时坐骨神经痛表现将相对突出。腰丛与骶丛在解剖位置上非常接近，因此容易同时受累，同时多合并有股神经、闭孔神经或阴部神经等多神经损害。
坐骨神经痛多数表现为一侧疼痛，极少为双侧疼痛。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。
坐骨神经痛患者为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关节屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位时臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或致疼痛加剧。坐骨神经通路可有压痛。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退，臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。日久患侧肌肉萎缩甚至瘫痪。
四 坐骨神经痛症状表现：
1 根性坐骨神经痛：
发病较缓慢，多无明显的急性发作——在患病初期，其表现不典型，多为一侧腰痛，腰部酸胀、怕冷，部位较深。这种腰痛多在活动后出现，休息后消失。以后腰痛逐渐加重，转化为持续性疼痛，活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射，伴有麻木或感觉异常。用力、咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧。这种疼痛为大都为电流样的：由腰沿坐骨神经走行向患侧肢体的远端放射。患者走路时身体向健侧前倾，卧位时患腿屈膝屈髋以减轻疼痛。
大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点，当压迫此点时，疼痛常由该点向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛，而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性（方法后附），直腿抬高试验阳性（方法后附）。
特点：窜痛明显，疼痛以坐骨神经近端为主，腰脊椎旁有明显压痛点并沿坐骨神经向下肢放射，咳嗽、解手、弯腰、下蹲等增加腹压动作可加重疼痛。
2 干性坐骨神经痛：
常为急性发作，急性发作期疼痛发展较快，可在一至两周内发展到患侧肢体活动受限，甚至不能自行下蹲，不能行走。疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性，为烧灼样或刀割样，夜间和活动后加重，用力、咳嗽、打喷嚏、大便等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显，而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性，颏胸试验阴性。
特点：患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛，尤以坐骨神经远端为多见，在臀以下沿坐骨神经走行方向有压痛点，咳嗽等增加腹压动作时疼痛不明显。
坐骨神经痛是一种较为严重的疾患，发病后若不及时治疗预后往往不良。并且，此疾患还很不容易治愈。
无论哪种类型的坐骨神经痛病程稍长者患侧肢体都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者还会有肌萎缩，既患侧臀变小、小腿变细，疼痛区的感觉异常，跟腱反射减弱或消失。个别患者还会出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。至于是那种坐骨神经痛，还要向专家咨询：壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。
五诊断依据：
根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、颌胸试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点，诊断不难。坐骨神经痛专家文先生咨询电话壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。在确诊为坐骨神经痛后一定要明确其病因，详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动，有无受寒、局部或全身感染，疼痛是急起的还是慢发的，根据病因方能进行有效地对症根治。否之，还是治标不治本，还将复发。
六治疗方法：
主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗，然而坐骨神经痛的疼痛难忍，还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法，才能取得较好的效果。
1卧床休息：
急性期卧硬板床休息2～4周以减轻病变对神经的刺激及反应性水肿。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳，或者取减轻疼痛的侧卧位。
2药物治疗：
包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。
3理疗：
在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后，可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。
4神经阻滞治疗：
若患者疼痛难忍可应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行局部痛点封闭等。
5牵引治疗：
疼痛剧烈可采取此法。
6推拿治疗：
根性坐骨神经痛可采用推拿方法辅助治疗。但干性坐骨神经痛不建议采用此法——推拿无助于干性坐骨神经痛治疗，反可能会加重对病变部的刺激或加重水肿，恶化病情。
7针对腰部的病变治疗，如手术、牵引法，臭氧注射术、胶原酶溶解术、激光髓核毁损术、髓核摘除手术、射频消融术、美国射频热凝靶点术、小针刀松解术、药物治疗。
牵引术麻烦、痛苦、治疗周期长，还往往复发。
其他方法费用高，有的还很麻烦，效果也不一定好，尤其远期预后怎么样还未知。
小针刀是把部分坐骨神经割断，可以起到很好的消除疼痛作用。可那就如牙医用药把牙神经毒死，虽然可以消除牙痛，但不等于炎症消除一样。而且其远期后果是否良好目前尚未知。
最安全的方法就是药物治疗。西药治疗是用激素加止痛药，那个方法不能治本，只是一时缓解疼痛，而且长期服用激素还可能导致骨关节坏死。
中药治疗目前尚无特效药。有一些虽然有一定疗效，可是价格十分昂贵，且疗程特别长。
日本塔牌坐骨神经痛丸是目前唯一的特效药。初发病者，用药两个疗程就能治愈。严重者或老年人也只需要三到五个疗程就能治愈。
不过现在市面上的，大多是假药。
日本塔牌坐骨神经痛丸正品有以下几个特点：
1透明无缝瓶底胶瓶，假货大多是有缝瓶底胶瓶。
2自2005年起使用（涂水辨真伪）防伪标，涂清水后出现塔形图案。
3 2011年前的产品基本为中药原剂，胶囊内容物为淡**，有中药清香，味甘甜。但那种药可能已经过期。2011年以后的产品为原剂提取剂，胶囊内容物为灰白色内有一些黑星。假货内容物为纯白色，多为消炎痛。
4胶囊环封，既俗称的“黑腰带”。2005年起该厂家采用独有的熔封技术把胶囊的帽与体熔接成一体在胶囊中部形成的宽窄均匀的黑色环带，以增强药物稳定性。2011年以后的产品没有“黑腰带”。
假货有“黑腰带”，“黑腰带”宽窄不均匀。
5正品没有塑料薄膜包装且包装精美，而市面上很多假货都是塑料薄膜包装。且假货药盒纸质很差且重量很轻。正品的胶囊里面的字是白色与**的,假货大多是黑色或红色或单**。
6正品在国内价格一般为贰佰元/瓶左右。市面上卖几十元的肯定是假货。塔牌坐骨神经痛丸在日本国内零售价近叁仟日元/瓶，折人民币近贰佰元/瓶。
日本塔牌坐骨神经痛丸服用方法为：
病情较轻者每日三次，每次一——二粒，温开水送服。
病情较重或病程较长者每日三次每次二粒，温开水送服。
陆瓶为一个疗程。
七注意事项：
1急性期不能睡软床，否则将加重病情；女性不能穿高跟鞋；
2避免重体力劳动或风寒刺激，避免受凉受潮，尤其是搬重物或弯腰拾物的动作应避免；
3严禁饮酒、戒烟，避免食用醋、辣椒等刺激性食物；
4随着人口的老龄化，骨质疏松和椎间盘病变人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食，适当进行体育活动，锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰，抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时，应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化，因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。
5急性期内不能锻炼，急性期外须坚持适度的体育锻炼，帮助解决运动障碍，增大活动范围，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，矫正不良姿势，增强体质，改善全身健康状况。对于防治坐骨神经痛，尤其是防治原发性坐骨神经痛，运动和锻炼确有一定效果。
6注意补钙：钙的化合物吸收最好的为柠檬酸钙。既，用一些柠檬汁炖骨头，小火炖，时间长一些。
八坐骨神经痛与其它相似症状疾病的区别：
1与股骨头坏死的区别：
股骨头坏死的主要症状表现在以下六点：
①患侧疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，间歇时无任何症状，但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感，但时有找不到痛点。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
④患侧臀部皮肤温度低于正常温度，个别患者患肢畏寒。
⑤体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。
⑥X线表现：骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
2简易自查方法：
①自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位，做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。
②自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、内收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛，有无运动障碍。
3与末梢神经炎的区别：
末梢神经炎是患肢远端开始发病。既，先从患病肢体末端开始疼痛，后，逐次向近端发展。其区别十分明显。
附
1颌胸试验：既患者仰卧，将其头被动前屈使下颏触及胸部时，出现下肢疼痛或疼痛加剧既为阳性。
2直腿抬高试验：既患者仰卧，两下肢伸直，全身放松，将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起，在70度以内时即出现疼痛（正常人屈髋关节角度为90度）既为阳性。
3四字测试法：患者仰卧，患者一侧下肢屈膝屈髋，并将足跟放到对侧膝上，检查者一手扶屈腿之膝上，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。下压时，骶髂关节痛者表示骶髂关节有病变，既可能为股骨头坏死。
一复位
（一）骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间，就会造成骨折复位的困难。
骨拆复位是治疗骨折的首要步骤，所以，对每一个骨折，原则上应争取解剖学对位，而对某些骨折，复位时有一定困难，虽未完全恢复到解剖位置，但骨折愈合后，不影响该伤肢的功能，称功能对位。在治疗骨折时，要重视伤肢功能恢复，而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。
若伤肢局部肿胀严重，甚至形成皮肤水泡，复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位，如果消极等待肿胀消失，往往延误复位的时机。
遇到伤员处于昏迷、休克状态，或合并内脏、颅脑等损伤时，则先要集中力量进行抢救，待全身情况稳定以后，才可以进行骨折复位。
（二）复位的标准 一般说来，骨折复位应争取到解剖学对位，或接近解剖学对位。但临床实践中，由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同，应根据具体情况，尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。
1上肢：肱骨骨折，较多的缩短畸形和侧方移位，略超过5°～10°的成角，对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50％，成角畸形在5°～10°以下时，对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。
2下肢：下肢骨折缩短应不超过2cm为宜，过多的缩短，会出现破行，日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位，应尽力矫正，下肢的内旋或外旋，均会影响下肢行走的步态。
3儿童：儿童骨折整复要求较宽，一般15°以下成角及旋转畸形，以及轻度的缩短或侧方移位，在儿童发育中，均可靠强大的塑形能力得到代偿，日后可无明显功能障碍。
4关节内骨折：关节内骨折，骨拆线经过关节面者，复位要求较高，应争取解剖学复位。关节内骨折，手法复位不能达到较满意的解剖学复位者，则应酌情考虑手术复位内固定。
（三）复位的方法
1手法复位：治疗骨折方法中，手法复位应用最广泛，也较安全。复位后，必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短，是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后，进行x线透视或摄片，以确证复位结果。如复位不良，根据需要，再予以矫正。
2牵引复位：牵引既可用为复位的方法，又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。
3切开复位:是骨折不愈合的重要原因，应慎重选择，必须严格掌握适应证，防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征：①累及关节面的骨折，手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后，因附着在骨片上的肌肉收缩，使骨片移位，不易对合者。②骨折端剪式伤力大，血液供应差，骨断端需要严格固定才能愈合者，如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入，手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折，手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折，手法复位不满意，又不宜应用牵引方法治疗者，而用内固定又有较好的疗效。⑧骨折伴有肢体主要血管断裂，治疗中应首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢体断离。⑨骨折不连接或发生畸形愈合，功能恢复不良者。
二固定
合适有效的固定，是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线，又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。常用的固定方法有两类，骨折复位后，用于伤肢外部固定的为外固定，有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。骨折复位后，用于伤肢内部的固定为内固定，有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。内固定后，常需借助外固定作短期或长期的协同固定，使疗效更为确实。
三功能锻炼
早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。
临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。
（一）主动运动 是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段：
1第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。
2第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。
（二）被动运动
1按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。
2关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。
（三）功能锻炼注意事项
1功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。
3功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止
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有关膝盖的话题（转自绿野）
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一、人的膝
膝关节是身体内最大的关节，是由大腿骨、胫骨、腓骨和剩骨（俗称膝盖骨）几块骨头所组成，支撑着人体的重量、膝盖的屈曲和伸直。在大腿骨和胫骨之间有半月软骨，厚s3-9毫米，这个软骨的功能，就是吸收了来自外力的冲击，并使关节能圆滑的进行活动，相当于靠垫的功能。此外，尚有几条韧带，负责膝关节的稳定及运动。
以下是膝关节的复杂构造，然而本文章内容，将介绍大家对膝韧带的进一步认识。
十字韧带
位于大腿骨和胫骨间呈交叉状，而得此名。十字韧带厚且坚韧，根据它们依附在胫骨的部位，由前十字韧带和后十字韧带所组成。此韧带具有维持膝关节前后方向安定性之功能。
副韧带
位于膝关节二侧，各有一条副韧带，分别称为腓侧（外侧）副韧带及胫侧（内侧）副韧带。其功能为保持着膝关节横向运动的安定，预防膝部的侧面脱位。
造成膝部问题的诱因
是否有些人较易罹患膝部外伤与问题？
1小孩若出现膝内翻及膝反屈，假使持续至青少年时期皆未加矫洽，则较易出现韧带问题。
2肥胖亦是膝关节的大敌，膝部负担着人类大部的体重。以一般情况而言，走在平路上，膝要承担的是体重之四倍压力。而在下楼梯或走斜坡时，膝要负担的是体重的七倍之重。故可说，肥胖是膝关节的大敌。
3运动员，其超量的运动量，或是不当的运动方式，皆会造成膝部的损伤。
二、常见的膝关节韧带疾患
1内侧副韧带损伤
在膝盖内侧连结大腿骨和胫骨，并防止膝部之左右分离的重要负责者，即是内侧副韧带，除了有膝关节的横向安定作用外，也有固定半月板并控制膝关节活动的功能。此韧带，常在膝部外侧受到加强的外力或过度扭转时，极易受伤。例如：滑冰时，不经意的扭伤或打橄榄球、足球时，争球被拉扯等状况下，也容易使内侧副韧带受伤。当内侧副韧带受伤时，膝的内侧会肿痛，并且在内侧副韧带断裂部分轻压时，会感觉创痛，如果受伤严重时，膝部会缺乏安定感，并动摇不稳，有时亦会有积血现象。当副韧带受伤时，可先将患部举到比心脏高的部位，并以冷湿布轻敷患处，使肿胀减至最小程度，若是症状轻微者，则可用弹绷等，将患部固定，先以冷湿布再改用温湿布方法，作二至三周局部固定后，在患部不会痛的范围内，作膝部伸屈及大腿四头筋的肌力训练工作。
若是韧带完全断裂的情况，则要接受专门医师的手术，将断裂的韧带缝合。不管轻伤或重伤，事故后运动时，不要忘了加上护膝等装备。
2上端胫骨突起症
负责膝关节伸展的大腿四头筋的未稍部分，膝盖韧带往胫骨的附着部发生病痛，即是此病症之症状。通常是由于青蛙跳等过度的给予膝部压力而产生的。其特征，是骨的成长不及肌肉或肌腱的缘故，成长中的青少年所常发生的。
由于韧带拉紧，而前方胫骨的上端胫骨突起，并看得见骨的隆起，用手压的时候会隐隐作痛。和运动膝一样是起因于跑步或跳跃的无节制，而o或X型腿的人，也被认为他们膝盖承受着比正常人重的负担，所以容易得到此病症。
用一只手抵住墙壁，以支撑身体，另一只手则抓住同脚，往后拉，将籍由屈曲的膝盖节向后牵引的作用力量，使得大腿四头筋能因而伸直的训练，皆为预防此病症的良方。
3跳跃膝
因为在慢跑或打排球、篮球等经常反复跑步或跳跃时，所容易发生的，故叫做跳跃膝，其正式的名称叫膝韧带炎，由名称可了解到，在跳跃后着地时，其所受来自地面的撞击力，积聚于膝盖下端，膝韧带因而引起发炎或受伤，即称为膝韧带发炎。
初期的症状，是于跑步之后，膝盖骨下端会感觉痛，严重时运动中也会痛，到最后不只是运动无法进行，就连走路都觉得困难。再加上膝盖骨下端，会有叽哩叽哩的声音，或出现僵硬现象。当症状一出现时，最好停止跳跃或跑步等，用到膝盖的运动，并完全休息静养，休养的同时，直接用冰块冰敷，使患部冷却或涂消炎止痛剂，且一边作按摩。然后用热毛巾或温湿布等进行热敷，如果还无法收效时，就要考虑动手术了。
一般的预防方法，是在运动前作大腿四头筋的强化运动，使膝部确实地暖和起来。
4前十字韧带
在大腿骨和胫骨间呈十字形状态连结两骨的两条韧带之一，从胫骨前面连到大腿骨后面的韧带，称之为前十字带带和膝原有弯曲呈反方向的固定作用，使膝关节得以伸直且成安定状态。
此韧带常是在作体操着地时或打篮球、排球等激烈的跳跃动作时，膝盖发生叽哩的韧带断裂声后，就会觉得膝关节好象脱离分散了一般，这时，膝部会出现少许出血而呈瘀血肿胀现象，是此韧带受伤时的特征。
在韧带断裂一个月后，肿痛均消除了，看起来彷佛是治愈了，但却往往由于同一种动作而再度受伤，而如果反复这样的伤害，则前十字韧带的损伤，就会变成慢性化，慢慢地膝关节就会动摇而无力。软骨会受伤，且膝关节的水分会逐渐渗完，而最后导致影响日常生活的障碍。所以，当一有症状发生时，就要一次完全治愈，而不要让它变成慢性化，这是最重要的。
大腿四头筋的直线运动和强化练习
在前面我们一直提到大腿四头筋的强化运动，现在，我们就来仔细研究一番。
和膝关节痛的产生最有关系的是大腿四头筋（即大腿前面的肌肉），强化大腿四头肌的第一步骤，便是步行的训练。若在激烈使用膝部运动的时候，能作好以下所说的训练肌肉的准备运动的话，对于膝关节痛的预防是很重要，且效果很大的。
首先，是大腿四头筋的直线运动，将膝关节屈曲，以一只手抓住足部，慢慢地向背部伸展，同时，大腿四头筋也会跟着伸直，另一只手扶着墙壁支撑身体，较有安全感之情况下，也较能使训练收到效果，一次大约支持30秒，如此二脚交互地作四、五次。
其次，则是大腿四头筋的强化训练，将膝伸直而腰接触于地面上，以两手置于身体后，并接触地面，以支撑身体。在伸直的膝下放着浴巾等折叠成的东西，并使脚不碰到地面，将脚伸直，并好象用膝的力量压这些毛巾般，维持约十秒后，再换另一脚。大约两只脚如此地交互做了十次之后，可在胜任得了的范围内，稍微增加次数。若经过多天的训练后，亦可在足踝上加些重量以加强训练，然而这些可依个人的状况而定。最初只是放着卷毛巾等的重量即可，而到后来更可增加足踝上的负担，肌肉的强化也可因而更顺利。
此外，同样将脚伸直坐着，将伸直的足部，以大腿的力量再将脚尖前压，使得腿伸得更直的训练也有，这时膝盖骨周围的筋肉，似乎呈紧缩的状态，而使得足部能不着于地面并且伸直，约用力五秒，用力后即可放松，如此重复左右各五、六次，一天约进行五回合，等到这种训练进行到某一种程度后，在足踝上一样加些小东西，以加强训练，而达到更完全的运动。
作者：花旗 日期：2004-12-28 23:57:00
三、膝部损伤疼痛
1膝关节半月板损伤
人的膝关节是所有关节中面积最大的关节，承受体重的主力，它由股骨下端及胫骨上端组成，其前有髌骨，其中间有“软垫”即半月板，周围有强壮关节囊、肌肉及韧带保障了关节的稳定。
体重是膝关节承受的垂直应力，复杂的人体动作如打球的转体，上厕所的蹲起动作等是侧方的应力。如受力过大，膝部关节的两块半月板容易受到损伤，尤其在旋转力过大时更易发生半月板撕裂伤。
半月板损伤伴有关节囊的损伤，因血液循环丰富，容易出血并形成膝关节腔的积血、疼痛及肿胀。旅途中膝部扭伤疼痛是常有的事，只要不肿就可不必担心半月板损伤。
半月板是软骨组织，几乎没有血液供应，一旦损伤难以愈合，是形成伤后关节疼的原因。手术摘除半月板、通过关节内窥镜技术去除小片撕裂及条形撕裂是易被接受而有效的方法。半月板损伤并非都要立即手术，走路小心保持膝部稳定，关节仍可活动。但有时小的裂片可因走不平坦的路或不协调的姿式等因素而移动，卡在关节间隙的某处，立即剧痛不能行路，医学上称为“关节交锁”，经活动或处理又可“解锁”，症状随着一声弹响立即消失。应该对关节交锁这一特殊现象有所认识。有经验的患者经过多次体验往往会自己解锁，即放松下肢肌肉，轻轻晃动及屈伸膝关节（屈曲旋转手法），以达到缓解。
2膝关节游离体
关节交锁不仅由半月软损伤引起，还有一个原因是关节内的游离体，其体积甚小，本质是小片软骨因创伤或变性等原因而由关节面上脱落下来，形如豌豆大小，不骨化者X线照不出来，偶尔可摸到，旋而又不知去向，窜来窜去移动很快，故又称“关节鼠”，它同样能卡在关节间隙中，形成交锁，反复出现以致引起关节腔积液，因平时不疼，往往忽视。症状及处理同半月板损伤。
3髌骨软化症
膝关节疼的另一常见的原因是髌骨软化症。髌骨是膝前方的一块圆形骨质，也是膝关节的组成部分，位于股骨下端内外髁间窝的前方，髌骨后面的软骨面与之相关节。膝关节屈伸活动时髌骨关节面互相接触可起支点作用，髌骨上下都有韧带相连，膝关节伸直时，股四头肌腱带动髌骨向后挤压股骨髁，起稳定膝关节的作用。
膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损，软骨失去光泽及弹性，部分软骨软化脱落，移动髌骨则引起疼痛。日常活动尚能忍受，只是容易疲劳。活动稍多即招致膝关节疼痛。病人对医学知识不熟悉，误以为是全部髌骨软化，实际病变为髌骨的软骨软化。走路过多或道路不平可引起膝关节积液，关节肿胀，旅途中是难以预料的。只要及时休息，恢复很快。如果必须照常活动，赶上行程，可去医院做关节腔内强地松龙注射，加快症状的消失。
髌骨软化的综合治疗
髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致本病。本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。X线摄片检查早期可没有明显的改变，后期的侧位及切线位片可见到髌骨边缘骨质增生，髌骨关节面粗糙不平、软骨下骨硬化，髌股关节间隙变窄等改变。治疗髌骨软化症的方法很多，现介绍几种中医行之有效的综合疗法，患者不妨一试。
中药内服法
▲取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。
▲可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。
中药外治法
▲取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。
▲取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。
推拿按摩法1患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。
2点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
3术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
4将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。
经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。
另外，预防本病发生也十分重要。首先要避免在膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应小心。经常从事半蹲位工作的人，应注意适当休息，尽量避免膝关节极度疲劳。出现症状时应及时到医院就诊。
四、北医三院运动医学门诊时间
运动创伤普通门诊 周一全天，周二（限40号）上午、周四上午
运动创伤按摩门诊 周二、五上午（每天限40号）
骨质疏松门诊 周二上午（副主任医师），周四下午（正主任医师）
骨密度检查及治疗 周一至周五全天
肥胖门诊 周三、五上午
运动营养门诊 周一下午，周四上午
专家出诊时间
姓名 专业 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五
上 下 上 下 上 下 上 下 上 下
曲绵域 运动创伤 ★ ★ ★
于长隆 运动创伤 ★ ★ ★
田得祥 运动创伤 ★ ★
敖英芳 运动创伤 ★
林共周 运动创伤 ★ ★
李梅君 运动创伤 ★ ★ ★ ★ ★
高云秋 运动创伤 ★ ★ ★
浦钧宗 运动创伤 ★ ★ ★
张宝慧 运动康复 ★ ★
周谋望 运动创伤 ★ ★
胡跃林 运动创伤 ★ ★
余家阔 运动创伤 ★ ★
王健全 运动创伤 ★ ★
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作者：花旗 日期：2004-12-28 23:58:00
常见的运动创伤及其预防
体操的运动创伤
体操包括的内容很多，在比赛项目中，男子有6项：自由体操、
单杠、双杠、鞍马、吊环及跳马；女子4项：自由体操、平衡木、高
低杠及跳马。
（一）慢性疲劳损伤1膝髌骨软骨病与伸膝腱膜炎较多见。此外
胫骨结节骨软骨炎与股骨踝剥脱性骨软骨炎也有发生，后者易漏诊。
发病原因都与跳跃与下法落地练习过多有关。
2手腕及踝足最易发生的是各种慢性腱鞘炎少年儿童最易发生的
是骨骺炎（桡骨远端及跟骨骨骺炎）。
3肩肩袖损伤最多，与吊环、单杠、双杠的转肩动作有关。
4肘最常见的是肱骨小头骨软骨折（疲劳性）继发骨关节病。发
生率在一些集训队可高达50％。与上肢支撑翻腾训练过多有关。肘外
翻角过大或肘反弓角过大改变了肘的正常关节持重关系，是此症发生
的重要潜在诱因。
5脊柱在集训队里椎体骨骺炎的发病率为30％～50％，椎板疲劳
骨折约为15％，其发生均与“下腰”、“后软翻”过多或训练手段使
用不当有关。
（二）急性意外伤1肌腱断裂跟腱断裂最常见，其次是肱二头肌
长头肌腱。
2韧带断裂踝、肘及膝的侧副韧带断裂最常见。早期处理不当，
多继发关节不稳，严重影响训练。
田径的运动创伤
田径运动包括跑、跳、投、走4类项目。有统计，跳高及中长跑
运动中创伤发病率较高，投掷次之。其中除短跑运动可发生跟腱和大
腿后部肌群的断裂伤为急性损伤外，多数为过劳伤，如中长跑运动中
的胫腓骨疲劳性骨膜炎及骨折最常见，膝外侧疼痛综合征（包括滑囊
炎、肌腱炎及髂胫束摩擦综合征）次之。“跳跃膝”（髌腱腱围炎
末端型）在跳高运动中最常见；投掷中，标枪运动员的肘关节骨关节
炎（投掷肘）发生率近100％，其次是肩袖损伤。二者都是关节周围
肌力不强及动作错误引起的。标枪和铅球运动员还易发生椎板的疲劳
骨折，系腰过伸所致，改进动作并用宽腰带保护完全可以预防。
柔道和击剑的创伤
（一）柔道和散打
无论是柔道还是散打，都易发生外伤。特别是女子柔道外伤的发
生率尤高。根据调查，运动员中常见的外伤有：耳壳损伤、挫伤（血
肿）、软骨炎、撕裂及处理不当继发的耳壳畸形（菜花耳）。其发生
系运动时抱头所致。女子因长发保护发病率较低。其次是肋软骨损伤
（54％），膝关节韧带断裂、半月板损伤及联合损伤（53％）。再次
为颈椎损伤及肘关节损伤。
预防此类创伤需要注意以下几点：运动用品如垫子等必须符合卫
生要求，有严格的管理制度，在规定的时间内开馆使用。出现血肿时，
应立即穿刺抽出并压迫包扎。应特别注意膝关节周围肌肉力量的练习。
（二）击剑伤
训练及比赛都必须着用护具（面、胸及手），因而急性伤并不常
见。偶因面具破损而刺伤面部，或女子刺伤乳房。慢性劳损伤最常见
的是“腕凸症”（第二三掌骨底桡侧伸腕长短肌腱止点部隆起
末端病）。其次是击剑时膝半蹲进攻与防守过劳引起的髌骨软骨病。
预防措施是：①剑应置于有锁的柜内，严禁乱放。剑尖必须安装
保险器以防刺伤。护具应定期检查以防破损。②运动员负荷量应循序
渐进地增加，专业运动员每次击剑训练持续时间不宜超过15分钟，每
次课15小时，一日两次。每周训练4～5天。
球类运动的创伤
（一）篮球的运动创伤慢性创伤最常见的是髌骨软骨软化症及踝
骨关节炎（足球踝）。其发生主要是由于滑步进攻或防守、急停与踏
跳上篮等过多所致，应引起注意。急伤最常见的是膝内侧韧带、交叉
韧带断裂及半月板撕裂。踝韧带断裂也较常见。篮球运动是较激烈的
对抗性项目，相互冲撞时非常容易受伤。因此，训练中必须有体操滚
翻动作的训练内容以做好防护。
（二）足球的运动创伤国外报道，足球的运动创伤是急性创伤发
生率最高的运动项目。外伤程度最轻的是皮肤擦伤，重的可以有骨折、
脱位及内脏破裂。据统计，创伤中除一般常见的擦伤及挫伤外，踝关
节扭伤最为常见。其次是大腿前后的肌肉拉伤、挫伤。膝关节创伤又
次之。我们的经验是，膝关节联合损伤（内侧副韧带、半月板及十字
韧带同时损伤）的发生率呈增加趋势，特别是女子足球运动中伤者较
多。
足球运动的慢性创伤公认的是“足球踝”（国外称为踝撞击性骨
疣，实际是骨关节炎）。其发生率在专业队约为90％。守门员因为经
常扑球摔倒，容易发生手腕（舟状骨骨折）及肘的创伤（鹰嘴皮下滑
囊炎及血肿）。所以，训练时都应着线衣、护肘及手套。发生这些外
伤的主要原因是身体素质训练不够，技术不正确和运动员的犯规动作。
其次是不遵守训练原则、场地不好和运动员忽视使用各类护具和保护
装置。
（三）排球的运动创伤最常见的损伤部位是肩、膝和腰。肩以肩
袖损伤、肱二头肌腱腱鞘炎最多，多因肩无力、扣空球或扣球技术错
误，一次或多次逐渐引起。也常因肩部扣球姿势不正确或过劳，引起
肩胛上神经麻痹。其发生率可高达25％～30％。膝伤以髌骨软骨病、
股外侧头末端病最常见，起因是过劳和救球时跪地髌骨受撞击致伤。
急性创伤以半月板撕裂及踝韧带伤较多。腰伤应特别注意因扣球时腰
过伸引起的椎板疲劳骨折、腰间盘突出、腰肌劳损和棘突骨膜炎。另
外，防守中拦网时，手指关节扭伤、骨折及脱位也不少见。这类创伤
的预防除加强身体素质训练、遵守训练原则外，应特别注意肩带、腰
及膝的肌力练习。运动员必须使用厚护膝及护腰带以防膝的跪撞软骨
伤及椎板骨折。
除上述3大球之外，棒球、垒球运动易伤肩及肘（投掷肘）。羽
毛球应特别注意预防跟腱断裂及因跳起扣球时腰反复过伸引起的椎板
疲劳骨折。乒乓球集训运动员，应特别注意预防“扣杀”过劳引起的
肩过度外展综合征，髌骨软骨病及网球肘（横拍反手攻球过劳伤）。
自行车运动的创伤
分场地及公路比赛两种，最常见的是擦伤、裂伤、脑震荡、锁骨
骨折及肩锁关节脱位。
自行车比赛可“尾随挡风”，因此，比赛者距离太近撞倒是最常
见的受伤原因。场地不平或公路车辆行人太多发生冲撞，或与牲畜冲
撞，也是重要的致伤原因。此外，车辆质量不好，如脱胎、掉链、断
把等，也易致伤。运动量过大，车座大小或高低不合适，或座把间距
调理不当等，也会引起一些慢性损伤和劳损，如腰肌劳损、尺神经麻
痹（手豆骨部在车把上压迫过久）、腓神经麻痹、女子大阴唇一侧或
两侧水肿及髌骨软骨病等，但较少见。
创伤的预防：1场地要平坦，比赛的路线应预先检查，并设交通
哨管理交通。
2车辆要用蛇行橡胶把套，车座大小合适，车辆不能有损坏。
3必须着头盔。
4公路比赛时，发车时间最好有适当的间隔。同一队组行车时，
应禁止过近距离的挡风，带头尾随，以免一车因故摔倒引起连锁摔倒
的现象。
5公路自行车比赛时，应根据地形设救护点及跟随救护车。
静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状。
1避免站或坐上很长一段时间。如果你的腿在同一位置保持很长一段时间会减少腿部血液循环，并使血液在你的血管中聚集。所以你应该经常改变你的腿的位置以保持良好的循环。每30分钟左右换一次姿势。在办公室四处走走，如果这是不可能的，每隔30分钟站起来伸展你的胳膊和腿。
2坐着时，抬高双腿可以减轻血管的压力。保持你的腿相互交叉也可以减少你的静脉压。偶尔试着抬起你的腿，这样你的双脚就在你心脏的高度之上，血液循环才会变好。
3双腿抬起，睡在背部。睡觉时要抬高双腿。当你躺下的时候，保持双腿的高度和坐起来的高度一样高。
4选择宽松的鞋子和宽松的衣服。穿着高跟鞋和紧身的衣服可以使血液通过血管更难。高跟鞋或平底鞋会使你的小腿肌肉在走路时工作更多，不利于腿部血液循环。你应该特别避免过紧的衣服，这些衣服会切断你腰部、腿部或腹股沟的血液循环。穿宽松的衣服或服装则不会挤压或收缩这些地方。
5定期锻炼。在日常生活中适度的锻炼可以改善腿部的循环和肌肉张力。如果有必要，定期锻炼也有助于减肥。如果你超重或肥胖，你的多余体重会增大你的腿部压力，加大静脉曲张的可能。散步或慢跑几周可以大大改善你的全身循环，尤其是腿部的血液循环。把你的精力集中在运动上，这有助于使血液在你的身体内流动，并以锻炼腿部的力量为目的。
膝关节在反复屈伸、扭转时，关节面在不断地撞击、摩擦，时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨，就是俗称的膝盖骨。有研究说，膝关节在半屈时，髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时，膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示，膝关节疼痛的人群中，有三分之一是由膑骨软化症引起的，而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时，以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展，软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时，会因髌骨面的不平整，使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应，会使膝关节肿胀疼痛。病程后期，会形成骨性关节炎。
处方 少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者，应尽量减少步行上下楼梯的活动，避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时，除了注意休息，可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦，这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作，负重的膝关节屈伸活动等，都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关
临床证实，日常生活中的不慎，也是关节病的诱因。
下蹲姿势造成膝盖损伤美国的一项研究称，美国人比中国人肥胖，超重易使膝盖出现关节炎。调查数据还显示，中国的老年人发生膝关节炎的几率比美国老年人高，这是因为中国人有经常下蹲的习惯，经年累月蹲的姿势易使膝盖损伤，到老年时则引发膝关节炎。
高跟鞋引发膝关节炎有关研究表明，穿高跟鞋的女性，膝关节负重压力是常人的3倍，特别是穿高跟鞋下楼时，膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变，引起膝部骨关节炎。哈佛医学院的研究还称，无论穿尖细高跟鞋还是宽跟高跟鞋，在行走时对膝关节产生的压力是相同的。所以女性应多穿低跟鞋或平跟鞋。
过度负重导致骨关节炎荷兰科学家的研究表明，重体力劳动会使单侧或双侧髋关节患骨关节炎的危险性增加。这是因为，关节的长期负重，软骨的退化现象使其变薄或消失，导致关节吸收冲撞的能力减低，只要关节受力较大或使用较多，便会感觉疼痛，这种变化在全身关节都会出现。
另外，关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨连绵有明显的关系。因此，患者要随时留意气象预报，在寒潮袭来和天气变化时要加强防寒保暖。在饮食方面，要控制高脂肪膳食，因为脂肪在体内氧化过程中会产生一种酮体，过多的酮体对关节有刺激作用，甚至引发关节肿胀、强直、活动障碍等
中医认为骨关节病的形成原因：
1、肝肾亏损：中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。
2、感受外邪：脏腑虚弱、卫外不固，风、寒、湿邪乘虚侵入，影响气血运行，经气不通畅，也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损：常从事低头、弯腰、久立等工作，致使气血、筋脉运行不利，瘀血阻滞，导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍，局部受损，因而产生疼痛，关节屈伸不利，活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫：由于暴力外伤或患部用力过度，损伤筋脉，致使气血运行不畅，雍滞不通，而发生骨关节病。
在此 我告诉你一个效果很不错又省钱又方便的良方。可用中药外敷患处，
中药外敷在我国有上千年史，它因副作用小、简单经济、药效直达病灶、效果显著而深受人们的欢迎
我告诉你一个既经济又简单的外用方剂：可用“颈腰腿痛保健贴”外敷，该保健贴是药学专家根据我国颈肩腰腿痛患者日益增多并逐渐年青化（主要是长年长时间用电脑所致）的特点，总结己应用的各种外敷中药散剂的基础上最新研制的。
“颈腰腿痛保健贴”适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。
其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。
该保健贴隔天敷一次，一次敷30至50分钟即可即可（注意：该药为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷。），
中药散剂外敷患处药力可直达病灶，无副作用，此方法又经济又简单方便且效果明显。
“颈腰腿痛保健贴”的药理可概括为以下两个方面：
首先是直接作用（即全身作用），药物通过皮肤孔窍、腧穴等部位，深入腠理及各脏腑中，直接吸取输布于全身。其中某些成份可刺激皮肤感受器官发挥某些化学作用，经渗透、吸收和经经络输布，使药物归经，达到“以全调全”的作用，实际上起到了内服药物同样的效果。这就是内病外治、透皮给药的理论根据。
其次，是间接作用（局部作用），如湿热的刺激，通过经络系统的调节起到纠正脏腑阴阳、气血的偏盛偏衰，补虚泻实，扶正祛邪等作用。药物敷帖后，由于局部湿热刺激、引起皮肤和患处血管的扩张，改善了局部微循环，促使新陈代谢旺盛，改善病变部位组织营养和机能，有利于病变的修复。实际上，上述两种作用是相辅相成，合力互补的。
从保健贴的方剂组成上看：乌药行气止痛，温肾散寒；芥子行气散结，通络止痛；穿山甲活血消痈、散瘀通脉；透骨草祛风除湿、舒筋活血止痛；防风解表祛风胜湿止痉；威灵仙祛风湿，通经络，止痹痛，消痰喘；诸药合用，共奏活血通络、消炎止痛、软坚散结、散瘀除痹之功效。
平时应注意：
1、保持良好的生活习惯，防止腰腿膝受凉，防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背膝盖活动，可以解除腰背腿膝的肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成劳损。
4、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
缺钙不会疼得这么厉害 但是并发其他炎症就有可能疼得厉害
脚后跟疼是中年人常见的症状，脚跟疼在医学上俗称跟痛症，即脚后跟的肌腱、韧带、软组织附着的地方出现了软组织炎症。跟痛症的主要原因跟过度地行走、负重、局部的刺激有一定的关系，病人之前都有过度行走病史。跟年龄也有一定的关系。随着年龄的增长，韧带、肌腱、筋膜都有退变，有些人走得多了以后，出现脚跟疼痛，治疗方法是适当的减少负重行走。另外，换鞋底儿比较软的、厚的鞋，减少对脚后跟的刺激。另外，可以辅助理疗的方法，每天晚上用温水泡脚，可以辅助使用膏药。严重的情况，可以口服消炎止痛药、局部封闭治疗。
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