怎么学好按摩基本功

施治手法八类：温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法

推拿手法：

单式手法：推法、拿法、按法、摩法、捏法、揉法、摇法、搓法、滚法、拍法、叩法、捶法、击法、压法、背法、扳法、拔伸法、端法、接法、理法、捻法、扌卤 法、挪法、捋法、勒法、挤法、拨法、提法、抓法、扯法、拧法、抄法、拢法、缠法、擦法、运法、抹法、拂法、搔法、刮法、捣法、点法、啄法、掐法、抅法、弹法、梳法、分法、合法、抖法、振颤法、扪法、碟转法

复式手法：

按揉法、摇运法、滚床法、合揉法、摩按法、拿扯法、拿提法、拿拨法、点揉法、掐揉法、牵抖法、抖振法、屈伸法、揉捏法、推扳法、推揉法

仔细看会发现，上面这些多少都用到过

经常有人因为腰腿痛，在医院拍片，被诊断为腰椎间盘突出后，就开始了漫长的纠结之旅：

what？等等！突出的腰椎间盘，可不是光靠推拿就能“推”回去！

首先，我们先要了解

好好的腰椎间盘，怎么就“突出”了？

腰椎间盘，是两个相邻腰椎椎体之间富有弹性的盘状软垫， 外面是纤维环，里面是髓核 。它既承受来自身体体重的垂直压力、又能缓冲日常活动带来的震荡。

随着年龄的增长，我们人体的腰椎间盘含水量会逐渐降低（椎间盘退行性病变），缓冲分散椎体压力的能力减弱，纤维环的韧度降低。

这样一来，体重以及日常生活中如直立、平躺、挺胸、弯腰等稀松平常的动作，都会 使椎间盘压力突然升高，导致纤维环破裂、髓核突出。

Ps：简单来理解，就像给一个包子持续施加压力，最终包子皮（纤维环）破了，馅儿（髓核）就漏出来了。

当腰椎间盘纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激到腰骶神经根、马尾神经，就会引起一系列以腰腿痛为主要表现的症状，也就是我们说的腰椎间盘突出症。

「推拿」就能复位突出的腰椎间盘？

既然腰椎间盘突出是因为髓核突出来了，那很多人就以为，只要推拿、按摩手法到位，就能将突出的髓核复位，这样就能“治愈”腰椎间盘突出症了。

理想很美好，然而现实很残酷。因为腰椎间盘在人体深处，受多重组织保护， 在体表推拿，根本摸不到腰椎间盘，从而利用合适的推拿手法使其复位。

腰椎间盘夹在两个腰椎椎体之间，向外依次有后纵韧带、椎管、椎弓，以及坚硬的棘突保护。

隔着这么多层组织，特别是还有骨骼，想要推拿到腰椎间盘，无异于隔靴搔痒——抓不到痒处。

再者，从病因上来说，要减轻腰椎间盘的压力，甚至将椎间盘内压力由正变负，才能真正回纳部分突出物，而脊柱推拿手法无法达到这种效果。

所以， 单纯靠推拿，是无法治愈腰椎间盘突出症的。

但不少人却发现

推拿后确实感觉舒服了不少

这又是怎么回事呢

合适的推拿可缓解

腰椎间盘突出症

首先我们要知道的是，推拿也是腰椎间盘突出症的治疗方式之一。

虽然推拿无法复位突出的髓核，不过却可以运用“迂回战术”， 通过作用于腰椎间盘附近的肌肉、关节等，来暂时减轻腰椎间盘的压力，缓解腰腿痛的症状。

通过推拿如拔伸法、屈伸法等手法，可以暂时的：

从而可以减轻对髓核的压力，减缓神经血管被压迫的机械力，缓解腰腿痛的症状。所以，很多人在做完推拿后，各种不适症状能得到很好的缓解。

不过，要注意的是， 不是所有的腰椎间盘突出症患者都适合推拿， 并且推拿也不是随便按按就行，力度、手法上均有专业的讲究。若是随便乱推拿， 很有可能会压迫到脊髓及神经根，加重原有的症状，甚至引起瘫痪。

因此，若是你确诊为腰椎间盘突出症，又不能确定是否适合推拿，一定要咨询医生，并且找专业的康复科或骨科医生进行推拿治疗！

总之

仅仅靠推拿是无法复位突出的腰椎间盘

但是，对于部分患者来说

合适的推拿手法

的确可以有效缓解不适症状

理筋手法名称繁多，有些手法相似却名称不一，有些名称相似手法却有很大差异。临床常用的手法约有十多种。

①按摩法。按法和摩法的合称，按是用指尖、拳尖、手掌、肘等部位在患处垂直用力，按法作用较深，以局部感觉胀痛为度。摩法是用手在局部回旋移动，作用轻柔而浅，速率较快。按摩两法临床使用最普遍，明代以前作为理筋手法的总纲。

②推拿法。推法和拿法的统称，推法是用指、掌等着力于人体一定部位或经络、穴位上，沿某一方向向前推行；拿法是用双手或单手，以拇指与其他手指相对捏拿某一部位或穴位，徐徐用力捏紧，并不时揉拿。推法因操作部位不同分成指推法、大小鱼际推法、掌根推法等；拿法分成三指拿、四指拿、五指拿等。推拿法是常用手法，故又是手法的统称。

③揉法。用手指或手掌在皮肤上压着作轻轻回旋揉动的手法，操作时手不离开皮肤，使该处的皮下深部组织随揉动而滑移。

④点穴法。又称指针，是用指端、指间关节、拳尖、肘尖等部位在体表经络、穴位上垂直点压，使患者产生得气感，是常用的治疗性手法。

⑤滚法。用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部或前臂，附着于施术部位作连续滚动运动。

⑥叩击法。叩法和击法的合称，叩法较轻，用空拳或指端；击法较重，用拳、掌或器械。叩击法操作时是以腕部活动带动手部叩击，快速有节奏，用力又有弹性。

⑦摇晃法。依据被摇晃的部位，持拿肢体远端，相对固定肢体近端，以关节为轴，使肢体作被动的回旋、环转及屈伸活动。

⑧牵抖法。用双手或单手持握肢体远端，轻轻向远端做牵拉，然后发力快速上下抖动，使肢体产生小幅的上下连续颤抖。

⑨扳动法。用双手向同一方向或相反方向用力，使关节被动伸展或旋转至极限，然后再突然用巧力，使关节产生一关节弹响。扳法主要用于颈、腰、胸椎及关节筋伤，手法技巧性极高，使用不慎可能出现意外，故须慎用，严格掌握。

⑩弹拨法。弹法和拨法的合称。弹法用拇指与其他手指相对捏拿肌肉筋腱，用力向上提拉迅速放手，使筋腱回弹；拨法用指端按压于穴位上或某一部位，做与肌筋纤维垂直方向的来回拨动。

屈伸法。用手持握关节两侧的肢体，根据关节活动的方向和范围，做关节被动的屈伸活动。

捋顺法。用双手或单手贴放在肢体上，沿肢体长轴方向来回推动，用力宜均匀，动作要连续。常是治疗的结束手法。