《先秦散文·易传·系辞传(节选)》原文鉴赏

《先秦散文·易传·系辞传(节选)》原文鉴赏

《易》有圣人之道四焉①：以言者尚其辞②，以动者尚其变③，以制器者尚其象④，以卜筮者尚其占⑤。是以君子将有为也，将有行也，问焉而以言⑥，其受命也如响⑦，无有远近幽深⑧，遂知来物⑨。非天下之至精，孰能与于此⑩参伍以变(11)，错综其数(12)。通其变，遂成天地之文(13);极其数，遂定天下之象(14)。非天下之至变，其孰能与于此《易》无思也，无为也，寂然不动(15)，感而遂通天下之故(16)。非天下之至神，其孰能与于此夫《易》，圣人之所以极深而研几也(17)。唯深也，故能通天下之志(18);唯几也，故能成天下之务(19);唯神也，故不疾而速，不行而至。子曰“《易》有圣人之道四焉”者，此之谓也。

注释 ①四：指“辞、变、象、占”四个方面。 ②以：用。尚：重视。辞：卦、爻辞。 ③动：行动。变：卦爻变化。 ④制器：制作器物。象：易象，指效法易卦，观物拟象。 ⑤卜：指龟卜;筮：蓍筮。据《系辞传上》所载，是取五十根蓍草，以四营拆数，经十八变而成卦的占筮方法。 ⑥问焉：问于蓍筮。以言：用卦爻之辞以发言。 ⑦命：问。受命：受占筮者之问。响：回声。 ⑧远近：指时间与空间的远近。远：未来、遥远;近：眼下、切近。幽：幽昧不明。深：深邃难测。 ⑨遂：顺利，指迅速、敏捷地有所感应。来物：犹“来事”，未来的事情。 ⑩至精：指《易》理精深微妙、可明察、预感事物几微变化之先。孰：何、怎么。与：及，达到。 (11)参伍以变：参，参杂、参合。伍：五，指“天数五”，一、三、五、七、九;“地数五”，二、四、六、八、十。据《系辞传》，揲蓍求卦，用天地“两五”奇偶之数相互参合为“大衍之数”以成易卦之变化。 (12)错：阴阳交错。综：阴阳往复。错综其数，指将“大衍之数”的蓍草，以阴阳(偶奇)两数左右交错，上下综合，以构成卦象。 (13)通其变：会通阴阳、偶奇之变。天地：乾坤、刚柔。文：指《易》卦乾坤六爻刚柔参杂、交变而成天地的文采。 (14)极其数：极尽“大衍之数”而成六十四卦。定：确立。天下之象，指《易》以六十四卦象确立天下万物之象。 (15)“易无思”三句：易占所用或蓍或龟，未“参伍”、“错综”以变动成象数时，皆“寂然不动”，为无思无为之物。(16)感：动，指行筮法。故：事。 (17)极深：穷极道理的深微奥秘。研几：研究事物的几微变化。 (18)唯：因为。通：开通。志：心志。(19)成：成就。务：事业。

今译 《易经》包涵着圣人阐发的道理有“辞变象占”四个方面：用于言谈论理者重视卦爻辞，用于筹策行动者重视卦爻变化，用于制作器物者重视卦象，用于卜筮决疑者重视占筮法则。因此君子将要有所作为，有所行动，便卜问蓍筮并以卦爻之辞为言行依据。《易经》受到占筮者的卜问，就能如回响应声地作出应答，无论是远、近，还是幽昧不明、深邃难测的事，它都能迅速地预知所卜之事的吉凶。若非天下至为精深的《易》书，它如何能达到此种境界参台天地之数以成卦变，错综阴阳之数以成卦象。会通阴阳变化，便能构成天地的文采;极尽天地之数，便能确定天下的物象。若非天下至为变化的《易》书，它如何能达到此种境界《易》卦卜筮的龟蓍没有思虑，没有作为，静置时它寂然不动，一旦受到问筮者的触动，它就会通达天下的事物。若非天下至为神妙的《易》书，它如何能达到此种境界《易经》，是圣人用以穷极深奥道理而研究几微征兆的学问。正因为它能穷极深奥的道理，所以能开通天下人的心志;正因为它研究几微征兆，所以能成就天下人的事业;正因为它贯通着神妙的变化，所以能不求迅疾而速成，不必力行而能达到目的。孔子说：“《易经》包涵着圣人阐发的道理有四个方面”，说的就是这个意思。

总案 此章以“圣人之道四焉”总提，中间分三层阐发《易》蕴至精、至变、至神的三种境界，指明达到这三种境界的步骤。作者这里所讲虽是《易》占奥秘，却象《庄子》中的“庖丁解牛”一样，蕴涵着一定的合理因素。全文章法严谨，层次清晰，排比整饬，骈散相间;行文从容、稳健，反诘设问，如“其孰能与于此”往复三见;“唯深也”，“唯变也”，“唯神也”排比三叠，回环复沓，增添了文气的生动与波澜。

子曰：“书不尽言，言不尽意①。”然则圣人之意，其不可见乎子曰：“圣人立象以尽意②，设卦以尽情伪③，系辞焉以尽其言④，变而通之以尽利⑤，鼓之舞之以尽神⑥。”乾坤，其《易》之蕴邪⑦乾坤成列，而《易》立乎其中矣⑧。乾坤毁⑨，则无以见《易》;《易》不可见，则乾坤或几乎息矣⑩。是故形而上者谓之道(11)，形而下者谓之器(12)，化而裁之谓之变(13)，推而行之谓之通(14)，举而措之天下之民谓之事业(15)。是故夫象，圣人有以见天下之赜(16)，而拟诸其形容，象其物宜(17)，是故谓之象。圣人有以见天下之动，而观其会通(18)，以行其典礼(19)，系辞焉以断其吉凶，是故谓之爻。极天下之赜者存乎卦(20)，鼓天下之动者存乎辞(21);化而裁之存乎变，推而行之存乎通;神而明之存乎其人(22)，默而成之(23)，不言而信(24)，存乎德行(25)。

注释 ①言：言语。意：思想、意蕴。 ②圣人立象：指伏牺仰观象于天，俯观法于地，划奇(—)以象阳，划偶(——)以象阴，取天地物象为卦象。 ③设卦;设计出卦象。情伪：人事之真伪、善恶。 ④系辞：在卦爻之下加上文辞。 ⑤变：变化。 ⑥鼓之舞之：指鼓舞天下之民。神：指规律。 ⑦易之蕴：犹精蕴。 ⑧乾坤成列：乾坤二卦并列易卦之首。 ⑨毁：毁弃。 ⑩息：止息，指乾阳坤阴的交感变易止息不行。 (11)形：万物之形体。形而上：指超乎形体之上的抽象、无形的范畴。 (12)器：具体、实在的物质状态。 (13)化：阴阳交感化育。裁;裁制、节制。 (14)推：推移。 (15)举：犹取。错：犹“措”，施行。 (16)赜(ze责)：指事理之幽深隐微。 (17)拟：比拟。形容：形状、样子。象：象征。宜：适宜、恰当。 (18)会通：会合交通。(19)典礼：典法礼仪。 (20)存乎卦：存于卦象。存：存意，即留意、省察之意。 (21)鼓天下之动：犹鼓动天下，使之奋发振作。 (22)神：阴阳变化。明：明晓。存：在。 (23)默：冥思默契，会悟于心。 (24)不言：犹忘言得意。信：深信易蕴之神明。 (25)德行：即德业，指进德修业。

今译 孔子说：“书不能全部表达言语，言语不能全部表达思想。”那么圣人的思想，难道就不能体现了吗孔子说：“圣人用形象的东西表达他的思想，设计出卦以表达人事的真伪善恶，在卦爻之下加上文辞以表达言语而领悟其象征意义，这样，就可以变通天下之理以尽其利，鼓舞天下万民按照规律去行事。乾坤两卦，大概是《易》的精蕴吧乾坤并列易卦之首，《易》道生生不息的变化便立于乾坤的交感化育之中了。若乾坤并列的关系毁灭了，那就不能出现《易》道的变化;若《易》道的变化不能出现，乾坤交感化育的关系也就几乎止息不行了。因此，超乎形体之上的抽象无形范畴就叫做“道”，居于形体之下的具体物质范畴就叫做“器”。阴阳变化而有节制就叫做“变”，推移易卦变化的规律而施行于天下万事就叫做“通”，取此阴阳变通的道理而施行于天下万民就叫做“事业”。因此，所谓“象”，是因为圣人见到天下事理幽深难明，从而以比拟的方法模仿其形态画卦以分类，象征的十分恰当，所以称之为“象”。因为圣人见到天下万物变动不息，而观察阴阳交通的规律，以施行人事典法礼仪的准则，并系辞于卦爻之下以决断事物变化的吉凶，所以称之为“爻”。极尽天下幽深隐微事理者要省察卦象的喻意，鼓舞万民奋发振作者要省察系辞的精义，掌握万物交感化育与裁节规律者要省察卦爻的易变，推动万事依化裁易变的规律而施行者要省察阴阳的会合交通。辨析阴阳变化并能明晓它，在于运用易卦的人，冥思默契，会悟于心，观象得意而忘言并使人深信其理而不疑，那就在于运用易卦者的德行修养如何了。

总案 此章旨在阐发《易》道的“立象尽意”，“设卦尽情伪”的总特征。首以“立像”、“设卦”为总纲，中间专论乾、坤为立象通变之精蕴，末以辨察“道”、“器”之变通，揭明拟形象物、观卦断辞以达于“神明”的原则。文章手法灵活，欲正先反，首从“书不尽言，言不尽意”反向起势，借“然则”顿折而分五层转论立象、设卦之尽意、尽言。“圣人立象”一段，文辞排比整饬而有变化;“乾坤，其《易》之蕴邪”一句设问，转接从容;乾坤“毁”、“息”二句，运用循环论证方法，巧妙揭示乾坤化育与《易》道变化生息一体的相互依存关系;“是故”而下，多用排偶，论理严密、透彻，文势酣畅而有韵致。

《易》曰：“憧憧往来，朋从尔思①。”子曰：“天下何思何虑天下同归而殊途，一致而百虑②，天下何思何虑日往则月来，月往则日来，日月相推而明生焉;寒往则暑来，暑往则寒来，寒暑相推而岁成焉。往者屈也，来者信也③，屈信相感而利生焉。尺蠖之屈④，以求信也;龙蛇之蛰⑤，以存身也。精义入神，以致用也⑥;利用安身，以崇德也⑦。过此以往⑧，未之或知也;穷神知化⑨，德之盛也。”

注释 ①“憧憧往来”二句：《咸》卦九四爻辞。憧憧(chong音充)，男女刚柔二气交感，心意往复不定的样子。《咸》卦初六、九四相应， “朋”指初六。尔：指九四。 ②致：情致、意趣。 ③信：古“伸”字。 ④尺蠖(huo音获)：蛾的幼虫，体软而长，屈伸而行。 ⑤蛰：动物冬眠潜伏不动之状。 ⑥精义入神：精研阴阳屈伸易变的义理，指潜修晦养而至于入神忘我的境地。致用：致力于施用。 ⑦崇德：崇高其德。 ⑧此：指屈伸以“致用”、“崇德”。 ⑨穷神：穷尽阴阳难测之神妙。知化：领悟屈伸变化之奥秘。

今译 《易经》(《咸》卦九四爻辞)说：“男女二气交感，心意往复不定，朋友始终顺应着你的思虑。”孔子阐发道：“天下事物何需思虑天下事物虽多而殊途同归。思虑有干百种但终能统一。天下事物何需思虑太阳西落月亮就会东升，月亮西落太阳就会东升，太阳月亮相互往来推移而光明得以生发;寒去暑来，暑去寒来，寒暑相互往来推移而年岁得以形成。‘往’，就是屈缩;‘来’，就是伸展。屈缩与伸展相互感应而利益就得以衍生。尺蠖屈缩首尾，是以此求得伸展;龙蛇潜伏躯体，是以此求得生存。(君子)精研义理，潜修入神，是以此求得致力于使用;利于致用，安保其身，是以此求得增崇其美德。超过上述屈伸进退，‘致用’、‘崇德’的事理之外，或许就没有什么可思可悟的了。能够穷尽阴阳难测的神妙，领悟屈伸变化的奥秘，是德业修养之隆盛的自然体现。”

总案 本段专就《咸》卦九四爻辞阐发易蕴。文章起势高远，从天下事物自然感应提出设问，点明“同归殊途”、“一致百虑”的道理;继而以日月、寒暑往来相推而“明生”、“岁成”，论定“屈伸相感而利生”之理;最后以尺蠖、龙蛇之屈蛰以“求信”、“存身”的自然现象，联类比喻，引证君子之入神，安身以“致用”、“崇德”，揭明“穷神知化”为屈伸相感，体现易蕴的最高境界。此文从天道自然，论及人生哲理、处世之道，取喻浅近生动，言简意赅;文辞蝉联排比，“往来”、“屈伸”，层见叠出，绪绪生发，有一唱三叹之妙。

子曰：“乾、坤，其《易》之门邪①乾，阳物也;坤，阴物也②。阴阳合德而刚柔有体③，以体天地之撰④，以通神明之德⑤。其称名也，杂而不越⑥。于稽其类，其衰世之意邪⑦夫《易》，彰往而察来，而微显阐幽⑧。开而当名辨物⑨，正言断辞则备矣⑩。其称名也小，其取类也大(11)，其旨远(12)，其辞文，其言曲而中，其事肆而隐(13)。因贰以济民行，以明失得之报(14)。”

注释 ①门：门户。以门户的开合喻乾坤。 ②物：易卦以奇(—)偶(——)爻画，以象征阴阳万物。阴阳无形，而乾坤有形，故称为。物”。 ③阴阳：指乾坤。德：德性，即性质。合德：指阴阳交合渗透，对立统一。体：形体。 ④以：用，指用乾坤奇偶两种爻画，体：体现。撰：数。天数五(一、三、五、七、九)，地数五(二、四、六、八、十)，天地之数相互参合为“大衍之数”而成六十四卦的变易。 ⑤通：贯通，通达。神明：神妙变化。 ⑥其：指六十四卦。称名：所称之物名。杂：杂乱。 ⑦于：发语词。稽：考察。类：事类。其：大概。衰世：衰亡变乱之世。易卦中《屯》、《讼》、《剥》、《噬嗑》、《明夷》、《困》之类，名危意险，多有忧患危惧之辞，流露衰世之情意。 ⑧微显：即显微，显明几微难见的征象。阐幽：阐发幽隐不明的事理。 ⑨开：始，指以乾通坤，始开六十四卦以象万物。当：主、正、定。当名：犹“定名”，确定卦名。辨物：辨析卦爻的物象。 ⑩言：指卦爻所系的言辞。正言：确定卦爻辞。断辞：判断卦爻辞的吉凶。 (11)取类：取物象以类比。(12)旨远：旨意深远。 (13)曲而中：婉曲而切中事理。肆：直陈，有“显露”之意。隐：寓意隐微。 (14)因：依承、顺应。贰：指乾、坤变易之道。济：助成。报：报应。

今译 孔子说：“乾、坤两卦，大概就是《易》道的门户吧乾，是阳物的象征;坤，是阴物的象征。阴阳的德 变参合而生成阳刚阴柔的形体，以体现天地之数衍生六十四卦的变易，通达阴阳神妙变化的德性。卦、爻所称物名，虽阴阳奇偶爻画错杂，而各有次序，不相逾越。稽考卦、爻的事类，(多有忧患危惧之辞)，大概流露了衰世的意味吧《易经》能彰昭往事察辨未来，显明几微之事情，阐发幽微的事理。(圣人作《易》)始开六十四卦以象万物，而确定卦名、辨析卦象、拟定系辞、判断吉凶，使天下事理完备无遗。卦爻所称的物名是细小的，但能取物象以类比大事;其旨意深远，辞则明文昭著;其语言婉曲而切中事理，其所述事物明显而寓意隐微。掌握并顺应乾、坤变易之道而助成百姓的行动，以此明得失、吉凶之报应。”

总案 此章阐发乾、坤两卦在《易》道中的重要地位和卦、爻辞立象喻意，意在象外的修辞特征。其“称名也小，取类也大”，“旨远，辞文”的象喻方式，与文学艺术之比兴、象征、隐喻的手法颇有相合之处。刘勰说：“观夫兴之托喻，婉而成章，称名也小，取类也大。”(《文心雕龙·比兴》)可见其对文学艺术具有深远的启示。文章行文灵活多变，句式参差错落，间有骈句，散起散收，如云行水流，极尽自然伸缩之妙。

《先秦散文·墨子·节用中》原文鉴赏

子墨子言曰：古者明王圣人所以王天下，正诸侯者，彼其爱民谨忠，利民谨厚，忠信相连，又示之以利，是以终身不餍，殁世而不卷①。古者明王圣人，其所以王天下正诸侯者，此也。是故古者圣王制为节用之法，曰：凡天下群百工，轮车鞼匏②，陶冶梓匠，使各从事其所能;曰：凡足以奉给民用则止，诸加费，不加于民利者，圣王弗为。古者圣王制为饮食之法，曰：足以充虚继气，强股肱，耳目聪明则止，不极五味之调，芬香之和，不致远国珍怪异物。何以知其然古者尧治天下，南抚交趾③，北降幽都④，东西至日所出入，莫不宾服。逮至其厚爱，黍稷不二，羹胾不重⑤，饭于土簋⑥，啜于土形⑦，斗以酌⑧。俯仰周旋威仪之礼⑨，圣王弗为。古者圣王制为衣服之法，曰：冬服绀緅之衣⑩，轻且暖;夏服絺绤之衣(11@，轻且清，则止。诸加费，不加于民利者，圣王弗为。古者圣人为猛禽狡兽，暴人害民，于是教民以兵行，日带剑，为刺则入。击则断，旁击而不折，此剑之利也。甲为衣则轻且利，动则兵且从(12)，此甲之利也。车为服重致远，乘之则安，引之则利。安以不伤人，利以速至。此车之利也。古者圣王，为大川广谷之不可济，于是利为舟楫(13)，足以将之则止。虽上者三公诸侯至，舟楫不易，津入不饰。此舟之利也。古者圣王制为节葬之法，曰：衣三领，足以朽肉;棺三寸，足以朽骸。窟穴深不通于泉(14)，气不发泄(15)，则止。死者既葬，生者毋久丧用哀。古者人之始生，未有宫室之时，因陵丘掘穴而处焉，圣王虑之，以为窟穴，曰冬可以辟风寒;逮夏，下润湿，上熏蒸(16)，恐伤民之气，于是作为宫室而利。然则为宫室之法，将奈何哉子墨子言曰：其旁可以幸(17)风寒，上可以幸雪霜雨露，其中蠲洁(18)，可以祭祀，宫墙足以为男女之别，则止。诸加费，不加民利者。圣王弗为。

注释 ①卷：同倦，疲倦。 ②轮车：指制轮造车的工匠。鞼匏：音kui pao (匮袍)，指制作皮革用品的工匠。 ③交趾：南方的国家，即现在的越南。 ④降：当是“际”之误：际，接续。幽都：即幽州，在今山西省北部地区。 ⑤羹胾不重：指尧生活节俭，饮食简单。羹，肉汤; 胾(zi音自)，肉。 ⑥土簋：土制成的陶器，作盛饭用。 ⑦啜：饮。形：是一种饮具。土形就是土烧制而成的瓦器。 ⑧斗以酌：酌，即勺，舀酒器。斗，作动词，舀取的意思。 ⑨俯仰：指低头行礼和抬头受礼。 ⑩绀：gan音赣，以帛染成深青透红的颜色。鲰：(zou音邹)：以帛染成近似雀头的颜色。 (11)��绤之衣：(chi x i音痴细)。指葛布做成的衣服，织得精细的为��，织得粗的为绤。 (12)兵：当是“弁”字之误，弁通变。变且从，指屈伸自如。 (13)利为舟楫：应为“制为舟楫”。隶书“制”或写作“��”，与“利”形近而误(从王念孙说)。 (14)窟穴：埋棺材的坑穴。 (15)气不发泄：气，原作流，疑误。按《节葬下》：“气无发泄于上”。是“流”当为“气”之误，今据以改(据毕沅说)。 (16)熏蒸：指太阳烤晒，室内闷热如熏如蒸。 (17)圉：通“御”，抵挡。 (18)蠲洁：清洁。蠲，(juan音娟)洁。

今译 墨子说：古代的明王圣人，他们之所以能做天下的帝王，做诸侯的首领，是因为他们非常忠实地爱护人民，非常丰厚地为人民谋利，非但忠实信义，而且使人民看到有利可图，所以人民对于圣王，终身都不会感到厌恶，至死都不会感到厌倦。古代的明王圣人，他们之所以能做天下的帝王，做诸侯的首领，原因就在于此。因此古代的圣王制订出节约用度的法令说：天下各行各业的工匠，举如制造轮车的、制作皮件的、烧制陶器的、冶铸五金的、当木匠的，使他们各自从事所专长的技艺。还说：凡事只要已足够供给民用就适可而止，各种徒增费用，对民生不能带来什么好处的事，圣王就不做。古代的圣王，制订出饮食的法规说：饮食但求能够充实饥肠，增添气力，强壮四肢，使耳聪目明，不讲求各种美味的烹调和气味芳香的食品，不罗致远域的珍馐异馔。根据什么知道是这样的呢古时候尧治理天下，南边安抚交趾，北边接近幽都，他的势力东西边到达太阳升起和落下的地方，没有谁不归服的。至于他自身所享用的：粮食不同时吃两种，肉和汤不同时吃两样，用瓦器盛饭，用瓦盆饮水，用木勺子斟酒喝。俯仰周旋等繁琐的礼节，圣王是不做的。古时候圣王制定出穿衣服的法规，说：冬天穿深颜色的衣服，取其轻暖;夏天穿葛布做的衣裳，取其凉爽。仅此而已。各种徒增费用，对民生不能带来什么益处的事，圣王就不做。古时候圣人因为有凶猛的禽兽伤害人民，于是教导人民带着武器行走，平日带着剑，出剑刺击就能刺入野兽的躯体，挥剑斫击必能斩断，即使向旁边砍劈也不致折断，这就是剑的好处。以铠甲作戎装，又轻又便利，活动时屈伸自如，这就是甲的好处。车子用来载驮重物到达远方，乘在车子上很安稳，驾驭车子很便利。安稳就不伤人，便利就可以迅速到达，这是车子的好处。古代的圣王，因为大河宽谷不能通过，于是制造了船只，但求能够渡河而巳。虽然是三公诸侯等尊贵的人来了，船桨不用更换，摆渡的船工也不用打扮。这就是船的好处。古时候的圣王，制定了简化丧葬的法规说：葬死者只用三套衣服，但求死者的躯体易于腐烂;棺木厚三寸，但求死者的骸骨易于腐朽;墓穴的深度不达到有泉水的地方，但求臭气不致散发出来而已。死者既以下葬，生者不要长久地服丧哀恸。古时候，在人类刚刚产生，还没有房屋的时候，依傍着山丘挖洞穴居住。圣王为此而忧虑，以为挖洞穴居住，虽说冬天可以避风寒;但到了夏季，地下潮湿，上面暑热熏蒸，恐怕会损害人们的健康，于是建造了房屋，使居住得到改善。那么建造房屋的做法如何呢墨子说：房屋的四周可以抵御风寒，屋顶可以承受雪霜雨露，室内清洁，可以祭礼，房屋的垣壁足以分隔男女，使之有别，这样就可以了。各种徒增费用，对民生没有增添益处的事，圣王是不做的。

总案 “节用”是墨子的基本生活观念之一，是在与儒家的论辩中提出来的。《节用》共三篇，下篇有目无文。本篇是中篇。墨子针对儒家的繁文缛节铺张浪费，提倡节用。墨子认为，古代的明王圣人，只为人民谋利，他们的生活都是十分节俭的。因此他主张，在饮食、穿戴、武装、车船、葬礼、宫室等方面都要讲求实用，反对奢侈。墨家的这种主张，反映了下层劳动人民的愿望。在写法上，全篇贯之以“圣王”的经验和风范。一开始就强调古代的“明王圣人”只图奉献，不讲享受。在这个基础上，假借“圣王”名义托出“节用之法”：原则是凡事足够供人民用就适可而止，对民生无利的事就不做。有了这个原则，再一一针对与民生关系最密切的几项要事加以申说。作为重点，首先讲了饮食，定出饮食的限度，并举出人人敬爱的尧帝的生活作例证：尧治天下辛苦备至，饮食却极为简单，“饭于土簋，啜于土形”。尧的作风当然有权威性、典范性。接下去，再逐项讲服装、剑甲、舟车、葬礼、宫室应以什么限度为标准，就有了相当的说服力。

　　看你的症状像腱鞘炎。

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　　人的每一只手有28块骨头，24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉，借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织，称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎，又有狭窄性腱鞘炎之称。

　　腱鞘炎是一种常见病，以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘，以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工；缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家、教师等。常见的腱鞘炎有以下两种。

　　（1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期，局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。

　　（2）屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

　　腱鞘炎的治疗方法有：早期减轻手指的活动，使局部得到休息；推拿、针灸有一定疗效；用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙025毫升注入腱鞘内进行局封，有较好疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。