关于膝盖超伸？

引起的原因可能是膝关节部位，有长期慢性劳累、劳损，或者急性外伤伤及了膝关节部位的肌肉、韧带等组织，导致对膝关节的保护作用，力量减弱，引起膝关节松动，就可以产生膝盖有超伸的临床表现。

超伸的膝盖基本上都是来源于膝盖附近过度松弛的韧带和肌腱，不正确的瑜伽体式也可以引起或加剧这种松驰。

意见建议：出现膝盖超伸后，可以加强膝关节部位的功能锻炼，可以增加局部的肌肉力量，增加关节稳定性，防止膝盖超伸的发生。

如果是经常性的膝超伸的话，还有可能会导致膝关节不稳定，然后造成一些关节的损伤；正常的情况下小腿跟大腿从侧面看的话其实是直的，如果是出现了膝超伸情况的话，可能会出现膝盖向后，然后小腿向前的趋势。

膝关节超伸可以纠正吗？

膝盖超伸可采取如下几种方式进行矫正：一、绝大多数都可采取功能锻炼的方式，以作为首选的矫正疗法。如患者可先在小腿上绑上沙袋，重量由自身体力决定，然后采取双侧下肢直立，手扶窗台或者是椅背，交替的练习膝关节的屈曲，就是交替的小腿向后抬。通过这样的方式，能够明显增强膝关节后侧上下两端的肌肉力量。通过增强此处的肌肉力量，使膝关节前后的肌肉力量达到平衡，继而起到矫正膝关节超伸的作用。二、针对某些后交叉韧带或者是膝关节的其他装置出现非常松弛的情况，如果经过相应的功能锻炼不能够缓解上述症状，需要做韧带的重建手术。重建韧带的来源既可以是自体的韧带，就是取身体其他部位的韧带，来代替后交叉韧带，也可取人工韧带进行替代，手术后仍需要进行相应的功能锻炼。

就是到你能完全伸直膝盖为止，也就是你的大腿和小腿呈一条直线，如果在这个基础上还能继续伸膝，就代表膝关节伸展的活动度过大。站立时候如果膝关节到了过伸的位置，从侧面看上大腿与小腿形成一个向后的弧形，所以也有人把膝过伸叫做膝反弓。

表现为站立或行走时腿向后弹出，人的重心明显往后倾斜。是引起异常步态的原因之一。

有两种简单的视觉方法可以用来判断自己是否属于超出了“正常的屈伸范围”(判断膝盖超伸)

一、站立时大小腿之间的角度超过了180，呈“C”形(从正侧面看) 。

二、小腿腹相对于脚跟的位置远远靠后(肌肉异常发达的不算!!)。

膝反张的分类

1、膝前瘫痪或肌力低下型(由于股四头肌瘫痪或肌力低下，腘绳肌力减弱，膝关节不能稳定于伸直位，负重时强迫后伸位行走)

2、膝后瘫痪或肌力低下型(腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下，膝后包括关节囊，韧带等松弛，可引起膝关节过伸)

3、膝关节本身骨性变化，至膝关节位置不正常。

根据严重程度分为：轻度(﹤10°)、中度(10°～30°)、重度(﹥30°)

根据功能状态分为：静态膝反张(多见于脊髓损伤、痉挛性脑瘫患儿)、动态膝反张(多见于脑卒中患者)

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膝反张产生的原因分析

1、小腿三头肌张力高，导致踝关节背曲受限

2、股四头肌张力高或挛缩，牵张膝关节过度伸展

3、股四头肌无力，此时患者靠膝反张来维持膝关节伸展而保持直立位

4、腘绳肌及小腿三头肌无力，同样靠膝反张来维持直立位

5、伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡，即屈肌肌力过小

6、髋关节的屈曲挛缩，骨盆旋后，或是臀大肌后伸无力，都可以引起膝关节的过伸

7、躯干的控制能力对膝关节的过伸也有影响

8、一侧膝关节无力导致对侧代偿膝过伸

9、膝塌陷步态时采用膝过伸代偿

10、躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡

11、支撑相伸膝肌痉挛

12、胫前肌无力，导致足下垂内翻畸形

13、髋膝踝关节运动序列异常，如站起来时伸 膝过快而伸髋过慢

相关肌肉群

绝大部分的膝盖超伸都不是天生的，而是由于我们相关各个肌肉群相互间的不平衡导致的。

一、两组对抗肌群附着于骨盆前侧：

1)腹肌(腹直肌，腹外斜肌)从前向上拉动骨盆。

2)髋屈肌(股直肌，阔筋膜张肌，髂腰肌，缝匠肌)从前施加向下的力。

二、两组对抗肌群附着于骨盆后侧：

3)腰背伸肌从后施加向上的力。

4)臀部肌(臀大肌，腘绳肌)从后向下拉动盆骨。

可以得出：

膝盖超伸=大腿前部肌肉、小腿后侧肌肉较强(过度紧张)+大腿后侧、臀部肌肉较弱(过度拉伸)

紧张的肌肉一：大腿前部肌肉

紧张的肌肉二：小腿肌肉

较弱的肌肉一：臀部肌肉

如图a所示，正常的膝关节从侧面看，胫骨和股骨都能够很好地排列在一条直线上，这样的位置，也可以称之为膝关节的中立位。

b图中，小腿的大部分则落在了该垂线的后面，膝关节已经不在中立位了，我们把这种姿势就称为膝关节过伸或反弓。

良好的姿势关键就在于身体各部位要能够维持在一种平衡的状态。

膝关节过伸就没有处于这样的平衡状态。

但是，身体还是会让你继续保持姿势的稳定，于是，相应的骨骼、关节以及软组织就会出现过度代偿。

膝关节过伸有什么影响？

可能会引发膝关节周围的疼痛

会使骨骼和关节承受更大的压力

导致肌力的不平衡：在这种体态下，大腿前侧的股四头肌和小腿的比目鱼肌则会处于短缩的状态；而大腿后侧的腘绳肌、小腿的腓肠肌和腘肌则会处于延长状态。

造成韧带的松弛和损伤：过伸会造成膝关节韧带松弛。韧带松弛，必然也会造成关节稳定性下降。特别是在运动的过程中，受伤的风险就会增加。

引发其它的不良姿势：身体是作为一个整体活动的，当一个部位出现变化，必然也会影响到其它部位的受力情况，比如膝关节就可以影响到骨盆和踝关节的受力。