人一天天长大,从四肢发达到直立行走,手和脚的功能逐渐分化,手从支撑、抓握的功能中解放出来,而脚却承担了承重、行走的功能。手和脚的骨骼结构非常相似,但运动程度却大不相同。为什么呢?请看一看。人类直立行走时,重心在腰部和跨部之间,与腿部在一条直线上,腿部支撑着整个身体的重量,得到更多的肌肉运动,所以脚的力量要大于手的。相反,四肢着地的动物的重心在躯干中心的前面,所以四肢着地的动物的前肢更发达。俗话说:手有两门,全靠脚打。
脚的运动由踝关节控制,踝关节向脚背弯曲,向相反方向延伸约65°,左右方向的幅度也不大。手的相应腕关节上下屈曲角度为150°,回缩角度约为60°,运动范围比脚大。从长度上看,手指细长,屈伸范围比脚趾大。它们可以与手掌围在一起,用来拿东西。脚趾相对较短,可以弯曲,但不能接触脚球。纤细的五指从拇指到小指呈扇形,距离为18至20厘米,指尖有力。
而脚趾的张开度很小,脚趾的力量也较小,这就造成了脚不像手那样灵活。脚的大脚趾与其他脚趾在同一平面上,所以它只能接触相邻的脚趾,做夹持动作,没有手的长拇指。为什么手不灵活,首先,我们人类是从远古时期的猿类进化而来的,当时他们是在地上俯卧行走,经过长期的进化,开始慢慢直立行走,而这样一来,手就自由了,因为需要食物,手就参加各种狩猎活动,所以直到现在,人类的手都比脚灵活。
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健康养生从脚开始
鞋的选择,与脚的保健有重要关系。
不能穿紧脚的小鞋。鞋子小的话会把把脚紧紧裹起来,足部的血管就会受到束缚,造成血液流动速度变慢,血液供应减少,血液回流受阻,全身的新陈代谢机能也因之受到影响。近代流行的穿紧脚的小鞋,一些人的鞋的号码越穿越小、鞋的尺寸越穿越长、鞋的头部越穿越尖、鞋的后跟越穿越高的倾向屡见不鲜,还被认为是一种时尚。
这种鞋形,限制了脚趾的屈伸和活动,不但使脚趾有不适感,而且容易造成第一趾指关节外翻变形,同时也会导致身体重心的变化,造成机体的扭伤、拉伤、腰背部酸痛等。不少人因此付出过代价,追风追出意想不到的疾病来,甚至需要经受手术的痛苦去进行矫正。到头来,能否使变走了形的脚再变回到原样来,还是个未知数。
脚的发育还是要随其自然,不能刻意去限制它、随意给它戴上紧箍咒,更不能人为地改变它的形态,把本来好端端的一双脚变为畸形的怪物。
健康养生 需要从脚开始
足部保暖,是养生的重要领域。
因为脚位于人躯体的末端,离心脏较远,血液的供应较少,加之脚的表面脂肪层较薄,保温能力较差,脚部的皮温相对较低。人的正常体温一般在365℃左右,而趾尖温度有时只有25℃。
脚与上呼吸道粘膜之间存在着密切的神经联系,脚掌受凉可反射性地导致上呼吸道黏膜内的'毛细血管收缩,纤毛摆动减慢,抵抗力明显削弱。于是,各种病菌、病毒就会乘虚而人,并大量繁殖,使人发生疾病。
有人实验,把双脚放在4℃的冷水中,鼻黏膜温度就明显下降,几分钟后就会有鼻涕、喷嚏出现,感冒就接踵而来。寒邪侵犯脚之后,还会影响心脏,引起胃痛,造成月经不调、行经腹痛,发生腰腿痛、阳痿等。
脚是人的“第二心脏”,经常运动脚趾有助于大脑健康。
中医学对“寒从脚下起”早有科学认识,在1千多年前成书的《千金翼方》中就提出了“足下保暖”的科学见解,至今仍被人们奉为祛病延年的经验。国外对脚与机体健康关系的研究也有很有多见地的认识,俄罗斯民谚说的“头莫热,腹莫饱,脚莫凉”,反映的正是俄罗斯人民的防病措施。
日本学者还总结出从双脚窥视人体健康的方法,指出人在6~30岁之间双脚应能整齐地并拢直立。如在这个年龄段双脚不能并拢时,就是早衰的表现;能坚持长期站立的人,身体一般健康;如果连站15分钟就有困难的,就一定是循环系统出了毛病。
坚持睡前用热水洗脚,睡前用温水泡脚15~20分钟,能促进足部血管扩张、血流加速,同时使脑部血液相对减少,促进人快速入睡。有条件的可在热水中加入一些活血类的中药泡洗,如红花、川芎、三七、当归、丹参、鸡血藤、等,它们会让你更舒适、更快的产生睡意。
另外,睡觉时应注意把脚盖好,这样不仅能堵塞寒邪入侵的漏洞,预防感冒的发生,而且可以提高睡眠质量。
脚的结构是由胫、腓骨下端,距骨、跟骨、舟骨、骰骨,第1、2、3楔骨,5个跖骨,14个趾骨以及附着的韧带和肌腱组成。
视诊:足弓的变异。由于骨关节的结构形成内、外侧纵弓和横弓,内侧纵弓明显,外侧不显。足负重以内侧纵弓为主,其负重区为跟骨和第一跖骨头。当纵弓下陷或足外翻时,出现扁平足畸形。相反,由于足底内在肌肉和筋膜挛缩,形成高弓足。
畸形。常见的脚畸形有马蹄高弓足、马蹄内翻足、外翻足、跟骨趾外翻、爪状趾等。
肿胀。踝关节。以前后方肿胀为主,皮肤皱纹消失,可有波动感;距跟关节:以踝下两侧为主;中跗关节。表现在足背;足底肿胀属局部软组织肿胀;足后跟部肿胀多属跟腱炎、滑囊炎,骨质增生等。
胼胝或溃疡。胼胝为肥厚的角化皮肤,常因足畸形后非负重区变为负重区而来。胼胝中央区常因缺血坏死脱落而形成溃疡。足跟溃疡多属神经营养性的,跟趾附近溃疡可因痛风而来。
趾甲颜色白色为严重缺血,青紫色为静脉回流受阻。
触诊:压痛点常见的压痛点除关节间隙外,多在骨端和肌腱附着区,如内、外踝及下方的侧韧带,舟骨内缘,跟腱附着区,第5跖骨基底,足底跟部,第1、2、3跖骨头处。
肿胀区多有压痛,检查有无波动或属实质感。软性组织常属滑膜、腱鞘病变,硬性者为骨病变。
背和胫后动脉的检查在足背相当于舟骨和第2楔骨处可触及足背动脉搏动,在内踝后方可触到胫后动脉搏动。不能肯定时,为了了解血液循环情况,可按压趾甲,观察放松后趾甲颜色恢复的速度。
活动:被动活动踝关节以屈伸为主,中立位为0度,背屈20度至30度,跖屈40度至50度。距、跟和中附关节,以内、外翻为主,前者约30度左右,后者仅15度左右。足趾活动以伸屈为主。
跟腱挛缩时,为了区分腓肠肌为主或比目鱼肌为主,可对比在伸膝位和屈膝位足下垂的角度。若屈膝位下垂角度明显减小,说明腓肠肌挛缩为主。
主动活动检查肌力。由于某组肌肉麻痹,另组肌肉表现代偿性活动,可能反而加重畸形。例如胫前肌麻痹时,伸长腱代偿性背屈活动,使趾关节过度背屈,将第1跖骨头向足底压迫,形成马蹄高弓畸形。有时腓骨肌腱在踝关节主动伸屈活动时,发生向前滑动现象。
怎样进行脚部按摩?
脚在维持人体健康上有着极其重要的作用,脚部是内脏的生理和病理的反映区域,经常进行脚部按摩,可以疏通经络,调节内脏,使其保持或恢复正常的机能。脚部按摩的手法和部位如下:
(1)足底部。手指弯曲成空拳,大拇指压于食指之上,然后用自己可以接受的力度,从足趾根向足根部做轻柔的旋转按压,并由轻至重,按摩3~5分钟,以出现透热之感为好。
(2)足内侧。足内侧是指由大脚趾内侧至足根内侧的整个部分,可用刺激足底部的同样手法和力度,做从前向后的直刮或旋转按摩,时间以3~5分钟为宜,也以透热为好。
(3)足趾部。用手掌满把握住脚上五趾,使脚趾做屈伸及左右旋转的被动活动。由于做了有节律的伸缩和旋转,血液循环就得以改善,从而增强了心脏、血管、呼吸、消化、神经以及内分泌等系统的新陈代谢,提高了机体的免疫功能,有助于预防高血压病、冠心病、动脉粥样硬化和糖尿病等。
注意每晚临睡前先用温水洗脚后,再做脚部按摩。两只脚可分先后或交替进行按摩,务必要循序渐进,量力而行。此外,长期进行脚部按摩,双脚感觉迟钝是常有的现象,可用盐水泡脚30分钟,以增强其知觉敏感度,同时也会使防治效果明显提高。
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