手足拘挛:手脚肌肉收缩,不能自如伸展。
拘挛:四肢拘急,难以屈伸之证。
《素问·缪刺论》一作痀挛。因阴血亏虚,筋失所养或复有风寒湿热侵袭筋脉,或瘀血留滞所致。
《杂证会心录·挛证》:“拘挛属肝,肝主身之筋也。古书有风寒湿热血虚之不同,然总不外亡血,筋无荣养则尽之矣。盖阴血受伤则血燥,血燥则筋失所滋。”“精血不亏,虽有邪干,亦决无筋脉拘急之病。”治宜养血滋阴以缓急。
《医述》卷十二:“拘挛则急多缓少,寒多热少,经谓寒则筋挛是也。其治莫如养血温经,使阳气以和柔之,阴津以灌溉之。”并可辨证应用祛风湿、通经络等法。
答案:C
小活络丸
功能祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。
主治风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病, 症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛 、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。
1 痰饮是什么意思
中医学中"痰"的概念有广义与狭义之分。广义来讲,泛指停于体内任何部位,如脏腑、肌腠、四肢、经络等处,无形可见,但临床有"痰"症的表现者。像头晕目 眩、呕恶、癫狂昏不识人,或生于体表无名肿物等,认为皆因痰作祟。狭义来讲,是指贮于肺,咳之能出,有形有物可见,触之可及,听之有声的痰。稠黏者称为" 痰",清稀者称为"饮",形态不同,但实质相同,所以通称为痰饮。
痰饮一旦形成,便可随气流窜全身,外至皮肉筋骨,内至五脏六腑,无处不到,从而产生不同的病变。所以古人有"痰为诸症之侣"、"顽痰生怪病"、"百病皆因痰作祟"的说法。
痰饮致病的特点,大致可归纳为如下几方面。
2 阻滞气血运行痰饮一旦流滞在某一脏腑或某处组织,就会阻滞气机,妨碍血行,甚至产生瘀血,故有"痰必兼瘀"之说。如某些脏器或器官形成的囊肿,往往是痰瘀互结的结果。又如痰饮流注于经络筋骨,可使气机阻滞,气血不畅,将引起肢体麻木、屈伸不利,甚至半身不遂,或形成痰核、瘰疬、阴疽(发于肌肉筋骨间的疮肿)等症。若痰饮阻肺,肺气不得宣降,可见胸闷气喘、咳嗽咯痰;痰饮在胃,则胃失和降,可见恶心呕吐、痞满不舒;痰阻心脉,可见胸闷心悸、胸痛;痰气结于咽喉,可致咽中梗阻如有异物感。
3 易于蒙蔽心神
痰浊随气升降,"上至巅顶,下至涌泉"。若痰随气上,则易蒙蔽清窍,扰动心神,从而出现头晕目眩、精神不振,或痰与火结,上蒙心窍,神明被扰,可出现神昏谵语,或引起癫、狂、痫等疾病。
4 致病广泛,病证多端
因为痰饮能随气流动,无处不到,流注到不同的部位,即发生不同的病证。加之痰饮还可以挟风、挟热、兼瘀、兼滞,故其在临床所表现的症状纷纭复杂,变化多端,病种甚广,有不少属于疑难病证,因此,中医有"怪病多痰"之说。
屈伸的解释 亦作“ 屈申 ”。1屈曲与伸舒。 《礼记·乐记》 :“屈伸俯仰,缀兆舒疾,乐之文也。” 《后汉书·张奂传》 :“蛇能屈申,配 龙腾 蛰。” 明 方孝孺 《书夷山稿序后》 :“人之穷达,在心志之屈伸,不在贵贱贫富。” 张素 《足疾一百余日始杖行室中》 诗:“屈伸非比无名指,便有 秦 医孰使闻。” (2)进退。 《荀子·不苟》 :“与时屈伸,柔从若 蒲苇 ,非懦怯也。” 《宋书·宗室传·道规》 :“兵法屈申有时,不可苟进。” 唐 魏归仁 《宴居赋》 :“屈伸委运,行用随时。” 瞿秋白 《赤都心史》 三十:“有人既发展自我的个性,又能排除一切 妨碍 他的主观困难环境而进取,屈伸自如, 从容 自在 。” 词语分解 屈的解释 屈 ū 使弯曲,与“伸” 相对 :屈曲()。屈折。屈膝。屈伸(弯曲和伸直,引申为失意和 得意 )。首屈一指。卑躬屈膝。 低头,降服: 屈服 。屈从。 威武 不屈 。 冤枉 ,叫人不痛快:冤屈。 委屈 。屈辱。屈才。屈就(受 伸的解释 伸 ē 舒展 开:伸直。伸手(a.伸出手;b.喻向 别人 或上级要 东西 、 荣誉 、 照顾 ;c.指插手)。伸张(扩大,如“伸张 正义 ”)。 姓。 屈缩 部首 :亻。
按法:按法是用拇指或掌根等部按压体表一定的部位或穴位,逐渐用力,深压捻动。以拇指端或指腹按压体表者,称为指按法;用掌按压者,称为掌按法。健康物语按法有安心宁神、镇静止痛、开通闭塞、矫正畸形的作用。适用于全身各个部位及穴位。常用于心绞痛、胃脘痛、腹痛、筋骨劳伤等症。
摩法:摩法是用手掌掌面或食指、中指、无名指指面附着于体表一定部位上,以腕关节连同前臂作环形的有节律的抚摩。一般将掌面抚摩者,称为掌摩法;指面附着于一定部位之上者,称之为指摩法。健康物语运用摩法要注意肘关节微屈,腕部放松,指掌自然伸直,着力部分要随着腕关节连同前臂作盘旋活动,用力自然,每分钟120次左右。摩法不宜急,不宜缓,不宜轻,不宜重。以中和之意施之。本法刺激轻柔缓和,是按摩胸腹、胁肋部常用手法。常用于脘腹冷痛、食积、胀痛、厥心痛、肺气肿、气滞及胸肋迸伤等症。有理气和中、消积导滞、行气和血、消瘀散肿等作用。
擦法:擦法是用手掌面、大鱼际或小鱼际部分着力于一定部位上,进行直线来回摩擦。擦法操作时腕关节要伸直,使前臂与手接近相平,手自然伸开,注意着力部分要紧贴皮肤,但不能硬用压力,以免损伤皮肤;擦时应直线往返,用力要稳,动作要均匀连续,一般速度每分钟100~120次。本法刺激柔和、温热,适用于胸腹、腰背、四肢。常用于脾胃虚寒所致胃脘冷痛、颈项酸、手臂僵硬麻木等症。
擦法:擦法是用手掌面、大鱼际或小鱼际部分着力于一定部位上,进行直线来回摩擦。擦法操作时腕关节要伸直,使前臂与手接近相平,手自然伸开,注意着力部分要紧贴皮肤,但不能硬用压力,以免损伤皮肤;擦时应直线往返,用力要稳,动作要均匀连续,一般速度每分钟100~120次。本法刺激柔和、温热,适用于胸腹、腰背、四肢。常用于脾胃虚寒所致胃脘冷痛、颈项酸、手臂僵硬麻木等症。
滚法分为侧掌滚法和握拳滚法。通过腕关节的屈伸、外旋的连续活动,使产生的力持续作用于治疗部位上,称之为侧掌滚法;握拳,用食指、中指、无名指和小指的第二指关节凸起部着力滚动,称之为握拳滚法。健康物语滚法压力较大,接触面较广,适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉丰厚的部位。滚法有舒筋活血、滑利关节、缓解肌筋痉挛、增强肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳等作用。常用于风湿疼痛、麻木不仁、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。
推法:用手掌或手指向下、向外或向前推挤患者肌肉,叫做推法。操作者放松上肢,肘关节微屈下垂,腕关节自然微屈,拇指着力,以螺纹面螺旋式向前推动,向后回旋,压力均匀,一推一回,动作灵活。健康物语运用推法要注意推时用力要稳,速度要缓慢,着力部分要紧贴皮肤。本法可在人体各部使用。常用于外感头痛、神经性头痛、脾胃不和与风湿疼痛等症。有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋、消肿活血等作用。
揉法:用手指或手掌,贴在患者皮肤等有关部位、压痛点或穴位处不移开,进行左右、前后的内旋或外旋揉动,使施治部位的皮下组织随着施治的指或掌转动的方法,叫做揉法。健康物语运用本法要注意手腕放松以腕关节连同前臂一起作同旋活动,腕部活动幅度可逐步扩大,压力要轻柔,一般速度每分钟120~160次。本法有宽胸理气、消积导滞、活血祛瘀、消肿止痛等作用。
搓法:搓法是用双手的掌面挟住一定部位,相对用力作快速搓揉,并同时上下往返移动。运用搓法要注意双手用力对称,搓动要快,移动要慢。本法具有调和气血,舒筋通络的作用。适用于腰背、胁肋及四肢部,以上肢部为常用,一般作为推拿治疗的结束手法。
抖法:抖法是用双手握住患者上肢或下肢远端,微用力作连续的小幅度的上下颤动,使其关节有松动感。运用抖法时抖动幅度要小,频率要快。本法可用于四肢部,以上肢为常用,常与搓法配合,作为推拿治疗的结束手法。本法具有疏通经络、调和气血、松解粘连、疏理肌筋、滑利关节的作用。常用于急性腰扭伤、椎间盘突出,以及肩和肘等关节的功能障碍。
摇法:摇法是用一手握住关节近端的肢体,另一手握住关节远端的肢体,作缓和回旋的转动。摇法根据所摇部位有颈项部摇法、肩关节摇法、髋关节摇法、踝关节摇法等。摇法用力要柔和,不可使用暴力和超过生理限度。本法适用于四肢关节及颈项等。有滑利关节、增强关节活动功能的作用。常用于关节强硬、屈伸不利等症。
掐法:用手指甲尖,在患处一上一下重按穴位,或两手指同时用力抠掐,同时又不刺破皮肤的手法,叫做掐法。掐法是重刺激手法之一,如临床急救常以指甲掐来代替针,为了避免刺破皮肤,要掌握好指力,或在掐穴处垫块薄布,为增进疗效,缓解疼痛,掐后再轻揉一会。
捻法:用拇指与食指末端捏住施治的部位,着力于对合的左右或上下或前后的旋转捻动,称为捻法。健康物语操作者腕部要放松,动作要灵活连贯,用力要柔和,不可呆滞。捻动时,拇指、食指的搓揉动作要快,频率为每分钟200次左右,但移动要慢,即所谓紧捻慢移。捻法刺激量较轻,一般适用于四肢小关节,具有滑利关节、畅通气血、消肿止痛的作用,常配合其他手法使用。
病情分析:
意见建议:
根据你的病情考虑颈椎病。
主要病因为颈椎间盘突出,临床以颈肩痛为主,也可能有头、眼、四肢等症状。
1、颈椎牵引。
2、理疗可减轻炎症水肿,改善神经血供。
3、按摩可改善局部血供,松弛肌肉痉挛,解触疼痛。
4、口服中西药解热镇痛药物。
5、如上述办法症状不能缓解去正规医院行手术治疗。
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