关节响(手腕,脚腕和指关节)

关节响(手腕,脚腕和指关节),第1张

关节弹响有生理性和病理性之分,大多数关节弹响属于生理性,发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适,对身体危害不大,不需要特别处理,也不必为此惴惴不安。但有一部分人在关节弹响的时候,还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉,这时可能就预示着关节出现问题了。临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等,这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。

判断关节响是否暗藏着健康问题,还和年龄有很大关系。一般来说,年轻人出现关节响以生理性的原因为主,除非有外伤;而年纪大的人一旦出现,则更多的要考虑局部是否有病变,比如韧带劳损、骨刺等。这种情况下,要尽早到正规医院检查,找出真正原因,积极对症进行药物治疗、局部理疗或其他物理治疗,否则会引起严重后果。比如半月板损伤如不及时治疗,会加重对软骨的磨损,而软骨受损则是不可逆的,会给病人行走带来不便,甚至导致终身遗憾。

资料不详,应该是三角纤维软骨复合体损伤损伤机制

TFCC损伤可在摔倒手撑地时发生,此时腕关节在伸腕、旋前的位置受到轴向应力。其他损伤机制包括较大的旋转暴力或牵张暴力造成损伤。常见致伤原因包括:(1)网球、高尔夫球、羽毛球等运动者手腕尺侧受力和快速扭转活动;(2)车祸中司机手握方向盘腕部受到旋转牵张暴力;(3)与人扭打过程中手腕受到暴力;(4)提重物不慎或手腕用力不当时扭伤。由于TFCC结构深藏于尺腕关节较小的空间内,受伤后的当时的疼痛和肿胀症状不一定会特别明显,病人通常误认为只是普通的手腕扭伤,常延误就诊和治疗伤。摔倒手撑地的损伤常合并桡骨远端骨折等其他症状更明显的损伤,TFCC的损伤也容易在初次就诊时被忽略或遗漏。Lindau医生及其同事发现51例有移位的桡骨远端骨折患者中有39例合并TFCC撕裂,并且伤后1年随访时远尺桡关节不稳定的现象很普遍[3]。

4临床表现

患者通常具有上述典型病史,因手腕尺侧疼痛和旋转时手腕弹响就诊。TFCC损伤的症状通常包括腕尺侧弥漫、深在的疼痛或酸胀不适,有时有烧灼感,一般向背侧放射,很少向掌侧放射。疼痛也可以在用力抓握物体时诱发,从而导致握力减弱。这些症状在腕尺偏,腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重。患者常诉做旋转手腕的动作时出现手腕尺侧的疼痛,从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作。很多患者会出现用力撑床或撑椅子扶手起立时手腕尺侧疼痛,但该症状并不是特异性的诊断指标。

这个在医学上叫做弹响指,也就是狭窄性腱鞘炎:可以参照下面的处理。

病因  腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症所致。编辑本段症状  一般症状起病缓慢,常见于家务劳动及手工操作者,中老年妇女多见。任何手指均可发病,但以拇指、中指和环指最多见。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大,膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘,则手指停留在伸直位或屈曲位,出现交锁现象。 局部体征 检查时在患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物,手指屈伸时可感到结节状物滑动,但常因腱鞘狭窄而受阻,继续用力时可突然滑过,类似扣动扳机,伴有弹响或弹跳,疼痛明显,故本病又称扳机指、弹响指、弹拨指等。 根据病史,临床症状、体征,由其出现扳机指的弹响即可诊断。编辑本段易患人群  1、中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易罹患腱鞘炎。 2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群,因手腕、手指反复使用,容易导致劳损外伤,故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群,故有“鼠标手”或“键盘手”之称。编辑本段治疗  非手术疗法 非手术疗法多可奏效。 中医解析 腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的。 手术疗法 在非手术疗法无效的情况下,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘,避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开2cm,并去除部分腱鞘,松解肌腱粘连,并嘱患者活动手指,直至弹响消失。编辑本段发病机制  手指屈肌腱鞘炎的发病部位在与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部(即A1滑车),此处由较厚的环形纤维腱鞘与掌骨头构成相对狭窄的鞘管入口。拇指的腱鞘虽与腕部滑囊相连,但在掌骨头处有两枚籽骨,通道狭小。当抓握物品时,肌腱滑动拉紧,在掌指关节的滑车处,肌腱出现折弯,摩擦最多,且腱鞘受到物品和掌骨头的前后挤压,容易出现损伤,逐渐增生而致狭窄。编辑本段注意事项  1连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。 2冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。 3轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。

我八年前摔倒,两手先撑地,以致扭伤,后来总感觉没有完全康复。手腕动作幅度不能过大,使不上力气,有脱臼的感觉,还有就是经常一甩手,腕部与大拇指处就弹响,一响就舒服,不甩不舒服。扭伤几个月后去医院检查,诊断骨头没问题,但医生没有判断是腕部腱鞘炎。我也无可奈何,听之任之。

几天前帮人提东西,导致复发。脱臼感觉加剧,弹响更加频繁,更加不能使力。我上网一查,我这是腕部腱鞘炎的典型症状。

我决定去针对性地治疗,或许要开刀,时间这么久了,我并没有十分的把握完全治好,但查出这是比较常见病症,有治疗方案,并非疑难杂症,总算有一线希望,所以肯定要去尝试。

不知道你的好了没?如果没有,那也很久了,我希望能帮到你。

是不是有:伤后有轻微肿胀,疼痛,而且痛点在一个部位;旋转疼痛加剧,有弹响,握力下降;后期酸楚乏力?

是的话,就是腕三角软骨损伤。打篮球因为遭受突然过度扭伤外力或长期劳损很容易伤到。

活血化瘀、消肿止痛为主。腕三角软骨损伤易发、难愈。所以尽量1、避免手腕的剧烈旋转,2、佩戴护腕保护,3、注意腕部保暖防寒

我一字一字打的,希望能帮助到你。祝你早日恢复健康。

你的情况应该是关节弹响,关节弹响有两种,一种是生理性的,关节只有响声,但是没有疼痛等不适的情况,一种是病理性的,就像你这种情况,有弹响的同时有疼痛的情况,建议你暂时停止上肢的锻炼,或者选择一些不会影响受伤部位疼痛的动作进行锻炼。进行小臂锻炼对恢复没有帮助作用,但是康复后可以多进行小臂锻炼,肘关节周围的肌肉强化了可以起到保护关节的作用。

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