体胖老人保健运动注意腰

　很多老年朋友喜欢锻炼，专家提醒体型偏胖的老年朋友，运动时要多加注意保护好自己的腰。

　人的椎间盘就像是“弹簧”，可以缓冲脊柱运动时受到的压力，吸收震力，保护脊髓，还可以协助腰部完成前后屈伸、左右旋转的动作。

　对于胖人来说，腰椎承重较大，容易受损，同时由于腰椎包在厚厚的脂肪中，适应力会差一些。如果突然进行大量的运动，会在短时间内给“倦怠”的腰椎增加过大的压力，导致腰椎无法承受，容易造成腰椎间盘突出。

　进入老年后，肾气逐渐衰退，骨质缺钙，腰部关节韧带、肌肉发生退行性改变，腰部就更加容易受伤了。因此，体胖老人锻炼时应特别注意，转腰动作要小，轻松柔和，由缓到急，逐步适应，腰部前后左右弯屈要适度，不可操之过急。

　在锻炼开始时应做些必要的准备活动，尤其不要一起床就急着练，要先适度活动腰部。可在室内慢步走两圈，边走边甩臂，再前屈后伸及转动几下腰部，做几次下蹲起立，再用双拳或双手捶背、揉腰、拍腿数下。这样做可改善机体由平卧变直立状态后，全身的血液循环与肢体张力，以达到热身效果。

　一项荟萃分析的结果证实，增加镁摄入量与血压降低相关。

　镁摄入和血压之间的'关系一直不明确。几项流行病学研究支持它们之间存在负相关，而一些研究补镁效果的临床试验却结果不一。

　为更好地了解其中的关系，巴尔的摩市约翰霍普金斯医学研究院的EdgarRMillerIII博士及其同事对20项随机化试验的资料进行了荟萃分析，这些试验都研究了补镁对血压的作用效果。

　这些研究中有6项包括正常血压人群，其余几项则包括高血压病人。荟萃分析共含有1220例病人的资料。每天镁的剂量为10到40mmol。该分析的结果发表在8月出版的《美国高血压杂志》上。

　尽管得益于镁摄入的总体血压降低很小，但是能够观察到明显的剂量依赖性作用。每天镁摄入每增加10mmol，收缩压和舒张压就会分别下降43和23mmHg。

　研究人员指出：“据我们所知，这是首次检测补镁对血压作用的随机化试验定量分析。”

　他们还称，尽管已有了当前的研究结果，但补镁在临床应用中仍然有大量的不确定性。如果要完全回答应用镁能否降低血压，那么还需要进行包括充足的大剂量镁且具有足够统计学效力的临床试验。

　我们已经了解了老人醒来第一件事情急着起身的坏处，那么这段时间老人可以用来做什么呢？坐坐下面的运动保健吧。

　 老人清晨起来可做以下运动保健：

　1、提肛、挺腹：提缩肛门可以增强肛门括约肌肌力，对改善肛周血液循环和预防脱肛、痔疮有佳效。

　挺腹时，身体平卧，伸直双腿，做深呼吸。吸气时，腹部有力地向上挺起，呼气时松下，反复练习10～15次，可增强腹肌弹性和力量，预防腹壁肌肉松弛、脂肪积聚腹内，还可提高胃肠消化吸收功能。也可以坐在床上，两腿伸直并拢，脚尖朝前，双臂伸直，双手掌心朝脚尖方向做推的动作。

　同时，上身前俯，向外呼气，双手应尽量向脚尖方向推，推到不能再向前时，保持姿势3秒钟，收回手掌，并吸气。连续往返30次，每天早晚各做1遍。

　这套健身法有按摩内脏、调理肠胃功能的作用，可以预防和治疗消化系统、心血管系统的疾病。然后趴在床上，撑开双手，伸直并合拢双腿，翘起臀部。反复练习10～15次。

　这样可以充分强健腰背、四肢肌肉及关节，促进全身气血流畅，防治腰酸背痛。

　2、转眼叩齿：将眼珠先左右、后上下各转10～15次，可慢慢地进行。这样可以提高眼睛的灵活性，增强视力和减少眼疾。

　轻闭嘴唇，上下牙齿互相叩击36次;旋转舌头，以舌尖抵上腭数次。这样可促进口腔、牙齿、牙床、牙龈的血液循环，增加唾液分泌，从而收到清除污垢、提高牙齿抗龋能力和咀嚼功能等作用，可使牙齿坚固，不易脱落。

要想减少这样的毛病，最主要的就是平时要多活动，这个部位让血流能够通到这个地方，这样的话可以把，一些垃圾清理掉，平时的话要尽量少坐多运动，还有平时不要太劳累，尽量的去做一些类似太极拳一样的锻炼，亲柔为主

腰椎间盘突出常有腰部慢性劳损或急性损伤史，部分有腰椎间盘突出症家族史。

发病前常有腰部姿势不当、腰部外伤、妊娠等诱发因素。

临床表现

症状

腰背部疼痛。

沿坐骨神经痛径路的疼痛。疼痛主要位于臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足部。

肢体麻木，行走时有踩棉花的感觉。

肌力出现程度不同的减退。

体格检查

脊柱侧凸

一般腰椎间盘突出症患者都有脊柱侧凸，可弯向健侧或患侧。

压痛与放射痛

一般来说，病变的腰椎间隙部位，基本上都有压痛和叩击痛。

多数患者还伴有下肢放射痛。

腰椎活动度减低

根据腰椎间盘突出症是否为急性期，病程长短等因素不同，腰部活动的受限程度不同。

较轻者可近于正常人，急性发作期者腰部活动可完全受限。

一般主要是腰椎前屈、旋转及侧向活动受限，合并腰椎管狭窄症者，后伸也会受到一定的影响。

肌肉萎缩与肌力下降

受损的神经根所支配的肌肉，可出现肌力减弱及肌萎缩征。

如发病部位为腰第4～5椎间盘，严重时胫前肌瘫痪，表现为踝关节背伸无力，足下垂。

感觉减退

受损神经根支配区感觉异常。

早期多表现为皮肤过敏，逐渐出现麻木、刺痛及感觉减退等症状。

受损神经根以单侧为多，因此感觉障碍范围较小。感觉完全消失者较少。

但如果马尾神经受损，则感觉障碍范围较广泛。

如腰第4神经根受损，大腿内侧和膝内侧感觉障碍；骶第1神经根受损，足背外侧及小趾感觉障碍。

腱反射改变

为腰椎间盘突出症的典型体征之一。

如腰第4神经根受累时，可出现膝腱反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退。

检查反射改变，有利于医生定位受损神经。

直腿抬高试验

平躺，腿部水平放置于床上，保持膝关节完全伸直，一手扶住足跟抬高患肢，当出现坐骨神经痛，即腿部疼痛、麻木时，为直腿抬高试验阳性。

然后将抬高的患肢略降低，使坐骨神经痛消失，此时将踝关节背伸，又出现坐骨神经痛时，为直腿抬高试验加强阳性。

正常人可以将下肢抬高60°～70°，之后出现不适感。

多数腰椎间盘突出症患者可出现直腿抬高试验阳性，下肢抬高不到60°就会出现坐骨神经痛。

健肢抬高试验

平躺在床上，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛者为健肢抬高试验阳性。

仰卧挺腹试验

平躺在床上，作挺腹抬臀的动作，使臀部和背部离开床面，出现患肢坐骨神经痛者为仰卧挺腹试验阳性。

股神经牵拉试验

俯卧于床上，患肢膝关节完全伸直。上提伸直的下肢，到一定程度时，出现大腿前方疼痛者为股神经牵拉试验阳性。

影像学检查

影像学检查是诊断腰椎间盘突出症的重要手段。

X线检查

X线检查是常规检查手段。

虽然单纯X线检查不能直接反应是否存在椎间盘突出，但可反应有无椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变。

X线检查还可以发现有无结核、肿瘤等骨病，对鉴别诊断有很大意义。

CT检查

是诊断腰椎间盘突出症的常用检查。

可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根受压移位的情况，还可同时显示周围骨和组织情况，对腰椎间盘突出症有较大的诊断价值。

还可作脊髓造影、椎间盘造影等，与CT检查结合，能提高诊断的准确性。但造影是有创操作，应用较少，一般病情复杂时才使用。

磁共振成像（MRI）检查

MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。

MRI可以全面地观察腰椎间盘是否有病变，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与周围组织的关系，还可鉴别是否存在椎管内其他病变。

对于突出的椎间盘是否钙化，其影像结果不如CT检查。

其他检查

电生理检查：包括肌电图、神经传导速度与诱发电位，可帮助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。

实验室检查：主要用于排除、鉴别其他疾病。

1 肱二头肌长头肌腱鞘炎的压痛点位于：

A肱骨大结节。B结节间沟。C小结节。D关节盂上结节。E肱骨外上髁。

2 较典型的直腿抬高试验阳性是指：

A直腿抬高低于90度。B抬高时出现腰痛。C抬高时出现臀部疼痛。D小腿外侧放射痛可直达足背。E抬高时大腿后侧痛。

3 以上哪块肌肉不参与肩肌腱袖组成： 错误：正确答案为：D

A冈上肌。B冈下肌。C小圆肌。D大圆肌。E肩胛下肌。

4 人体中活动范围最大、最灵活的关节是： 错误：正确答案为：A

A肩肱关节。B肩锁关节。C髋关节。D胸锁关节。E腕关节。

5 有一患者以前曾有过扭腰史，昨天搬东西突觉左侧腰部痛甚，并伴有下肢放射痛，应首先考虑下述哪种疾病：

A急性腰扭伤。B急性骶髂关节扭伤。C腰椎间盘突出症。D功能性腰痛。E坐骨神经痛。

6 患者右内踝不适，足跖面刺痛，足跟麻木，查右内踝后方压痛，右足背屈外翻时足刺痛加重，应诊断为：

A右踝内侧韧带扭伤。B右跟腓韧带拉伤。C右踝管综合征。D右跟痛症。E右踝外侧韧带扭伤。

7 腰椎椎体横经与矢状径大小的关系是： 错误：正确答案为：E

A横经略小于矢状径。B横经远远小于矢状径。C横经近似矢状经。D横径与矢状径相等。E横径大于矢状径。

8 腕管综合征,在腕管内受压，所引起的手指麻木等神经症状。是指:

A尺神经。B桡神经。C正中神经。D肌皮神经。E腋神经。

9 下述哪些疾病不易引起腰痛：

A腰部软组织病。B椎间盘病变。C腰椎骨本身病变。D内脏器质病变。E脑部疾病。

10 以下哪个关节不参与肘关节的组成：

A肱尺关节。B尺桡上关节。C肱桡关节。D尺桡下关节。E以上都不对。

11 密耳氏征，用于检查的疾病是：

A肱骨外上髁炎。B肱骨内上髁炎。C尺骨鹰嘴滑囊炎。D旋前圆肌综合征。E骨间背侧神经卡压综合征。

12 小关节错位常见于：

A颈椎关节。B骶髂关节。C肘关节。D肩关节。E髋关节。

13 下列是引起腰椎间盘突出症的主要原因： 错误：正确答案为：D

A急性腰扭伤。B骨折。C突发暴力。D积累外伤。E妊娠。

14 下列检查方法哪些不适宜腰椎间盘突出症：

A拉塞克征。B直腿抬高。C“4”字试验。D健肢抬高。E仰卧挺腹。

15 颈痛伴左上肢麻木，左侧臂丛神经牵拉试验（+），此为：

A交感神经型颈椎病。B椎A型颈椎病。C神经根型颈椎病。D混合型颈椎病。E脊髓型颈椎病。

16 下列临床症状哪些不常见于腰椎间盘突出症：

A左侧腰痛。B右侧下肢疼痛。C左侧腰部弯曲。D腰前屈障碍。E踝关节肿胀。

17 踝关节在内翻位时除踝外侧副韧带易扭伤还易扭伤：

A第一跗跖关节。B第二跗跖关节。C第四、五跗跖关节。D第二、三跗跖关节。E跟腱扭伤。

18 膝关节外翻位损伤后，易损伤哪条韧带： 错误：正确答案为：D

A十字韧带。B髌韧带。C腓（外）侧副韧带。D胫（内）侧副韧带。E髌横韧带。

19 髌下脂肪垫一部分在体表的位置：

A膝后腘窝处。B内、外侧髌旁沟之下，位于髌韧带两侧的两个隆起。C外侧髌旁沟。D内侧髌旁沟。E髌骨上缘。

20 患者手指在屈伸时疼痛，活动受限，有弹响，为：

A桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。B指部腱鞘炎。C指间关节扭伤。D腱鞘囊肿。E掌指关节扭伤。

21 下列检查方法哪些不适宜腰椎间盘突出症： 错误：正确答案为：D

A腰部功能检查。B腰部压痛点寻找。C屈颈试验。D麦氏征。E股神经牵拉试验。

22 梨状肌紧张试验阳性的表现： 错误：正确答案为：B

A下肢在外展外旋位局部出现疼痛并可放射至患肢。B下肢在内收内旋位局部出现疼痛并可放射至患肢。C下肢直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻。D下肢直腿抬高在60度之前时无疼痛，超过60度后出现减轻。E下肢后伸时出现疼痛。

23 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的检查方法是：

A握拳尺偏试验。B屈腕试验。C伸腕试验。D屈腕抗阻试验。E伸腕抗阻试验。

24 可使腰脊柱发生伸展的肌肉是： 错误：正确答案为：D

A腰大肌。B腰方肌。C腰背筋膜。D棘突间肌。E腹直肌。

25 患者女性，60岁，左膝关节疼痛2年，活动障碍，活动时髌骨下摩擦，疼痛入夜加重，关节粗大，股四头肌萎缩，X线见：左膝胫骨髁间嵴骨刺形成，关节腔狭窄，诊断为：

A左膝关节骨关节炎。B左膝创伤性滑膜炎C左髌下脂肪垫损伤。D左髌骨软骨软化症。E内侧副韧带损伤。

26 患者男性，40岁，左膝关节疼痛2月，自觉患膝不稳、发软，查左髌周压痛（+），髌骨研磨试验（+），单腿半蹲试验（+），左伸膝抗阻试验（+），诊断为：

A左膝关节骨关节炎。B左髌骨软骨软化症。C左髌下脂肪垫损伤。D左膝创伤性滑膜炎。E外侧副韧带损伤。

27 膝关节骨关节炎的好发人群为：

A青壮年。B运动员。C5--10岁儿童。D50岁以上老年人。E40岁以下人群。

28 病人男性60岁，诉左侧髋周疼痛半年，呈渐进性加重，关节僵硬活动受限，左髋X线片见髋臼上缘密度加大，边缘有骨刺，关节间隙变窄，应诊断为：

A左髋关节扭伤。B左髂耻滑囊炎。C左侧股内收、肌损伤。D左髋关节骨关节炎。E梨状肌损伤。

29 坐骨结节滑囊炎的压痛点位于： 错误：正确答案为：C

A腹股沟处。B髋关节外侧。C臀下部。D大腿内侧。E髂后上棘。

30 根据髓核突出的程度，可分为： 错误：正确答案为：D

A单侧型。B双侧型。C中央型。D成熟型。E后突出型。

31 肱二头肌的长腱经过：

A小结节。B大结节。C结节间沟。D肱骨外上髁。E肱骨内上髁。

32 使腰部旋转的肌肉是： 错误：正确答案为：C

A腰背筋膜。B骶棘肌。C腹内斜肌。D背阔肌。E腹直肌。

33 髋关节扭伤常见于：

A老年人。B中年体力劳动者。C小儿。D青年。E妇女。

34 患者肩部外展在60度~120度范围时出现疼痛考虑为：

A肱二头肌长头肌腱鞘炎。B冈上肌肌腱炎。C肱二头肌短头肌腱损伤。D肩周炎。E肱二头肌长头腱滑脱。

35 L5—S1椎间盘突出，可见：

A髌腱反射亢进。B髌腱反射减弱。C跟腱反射亢进。D跟腱反射减弱。E跟腱反射无变化。

36 肱二头肌短头肌腱，损伤的压痛点位于：

A肱骨大结节。B小结节。C喙突。D结节间沟。E关节盂上结节。

37 颈部关节突的排列是： 错误：正确答案为：B

A额状位。B水平位。C矢状位。D斜位。E横位。

38 可使腰部直接弯曲的肌肉是： 错误：正确答案为：D

A腰方肌。B横突间肌。C骶棘肌。D腹直肌。E腹内斜肌。

39 手法治疗腰椎间盘突出的原则是：

A增加椎间盘内压力。B降低椎间盘内压力。C降低椎间盘外压力。D缩小椎间盘距离。E固定椎间盘。

40 下述哪种情况首先选择手法治疗：

A腰突史超过1年，保守治疗半年无效者。B症状反复发作，疼痛较重者。C侧后方突出，脊柱重度侧弯，下肢痛甚者。D出现膀胱、直肠症状者。E突出物较大，产生粘连者。

41 使腰部侧屈的肌肉是： 错误：正确答案为：A

A背阔肌。B髂肌。C骶棘肌。D腹外斜肌。E腰大肌。

42 一患者坐车时因为紧急刹车，自觉“喀喳”响了一下，后觉颈部疼痛，侧屈不利，并伴有上肢麻木感，应首先考虑： 错误：正确答案为：C

A神经根性颈椎病。B椎动脉型颈椎病。C颈椎小关节错位。D落枕。E颈肋。

43 踝管综合征的压痛部位为： 错误：正确答案为：B

A外踝后下方。B内踝后方。C外踝前下方。D内踝前方。E跟后。

44 膝关节内侧副韧带的治疗手法为： 错误：正确答案为：A

A盘膝法。B外旋牵拉法。C屈髋指顶法。D屈曲复位法。E拔伸法。

45 下列哪些临床表现不属于腰椎间盘突出症：

A腰部疼痛。B腰椎侧弯。C下肢发凉。D受压迫侧膝关节不能屈曲。E足背部麻木。

46 髂耻滑囊炎的压痛点位于： 错误：正确答案为：A

A股三角区。B股外粗隆处。C骶髂关节处。D耻骨联合处。E髂后上棘处。

47 椎间孔的上界是：

A椎体后面。B椎间盘后面。C椎弓根。D黄韧带。E前纵韧带。

48 检查膝关节有无积液的试验：

A浮髌试验。B侧副韧带分离试验。C抽屉试验。D髌骨研磨试验。E外侧副韧带分裂试验。

49 椎骨错位的检查哪些是错的： 错误：正确答案为：C

A功能受限。B棘突偏歪。C局部麻木。D肌肉痉挛。E压痛。

50 直腿抬试验强烈阳性见于：

A腰骶关节扭伤。B骶髂关节扭伤。C功能性腰痛。D腰椎小关节错位。E腰椎间盘突出症。

51 患者仰卧法，医生一手扶患髋，一手牵引环摇患肢，然后屈曲患侧髋膝关节，扶髋之手置于患膝，用力下并内旋、内收患髋，之后将患肢放直，此手法适用于： 错误：正确答案为：B

A髋关节扭伤后患肢假性变短。B髋关节扭伤后患肢假性变长。C股内收肌损伤。D梨状肌损伤。E股二头肌损伤。

52 梨状肌体表投影：

A髂后上棘至坐骨结节连线的中上1/3交界处至大转子的连线。B髂前上棘至坐骨结节连线的中上1/3交界处至大转子的连线。C髂后上棘至坐骨结节连线的中下1/3交界处至大转子的连线。D髂前上棘至坐骨结节连线的中下1/3交界处至大转子的连线。E髂前上棘至髂后上棘连线的中上1/3交界处至大转子的连线。

B型题：

A患侧卧位扳法。 B屈髋指顶法。 C外旋牵拉法。 D扳肩推腰法。 E旋转扳法。 53 髋关节扭伤后患肢假性变长者的治疗手法： 错误：正确答案为：B

ABCDE

54 髋关节扭伤后患肢假性变短者的治疗手法：

ABCDE

A外踝尖上方。 B外踝前、下、后方。 C第一跗跖关节处。 D内踝前、下、后方。 E内踝尖上方。 55 踝关节外侧韧带损伤的压痛点：

ABCDE

56 踝关节内侧韧带损伤的压痛点：

ABCDE

A心率改变，血压不稳。 B构音障碍。 C伸舌无力。 D下肢发紧，行走不稳，手部动作笨拙，甚至行走困难，二便失禁。 E上肢痛麻。 57 交感神经型颈椎病可出现： 错误：正确答案为：A

ABCDE

58 脊髓型颈椎病可出现：

ABCDE

A向椎体内突出。 B幼弱型。 C成熟型。 D单侧型。 E移行型。 59 根据髓核突出方向分为：

ABCDE

60 根据突出部位分为：

ABCDE

A内旋。 B上举。 C内收。 D外旋。 E后伸。 61 冈下肌及小圆肌收缩使肱骨：

ABCDE

62 肩胛下肌收缩使肱骨： 错误：正确答案为：A

ABCDE

A大腿内侧。 B小腿内侧。 C小腿外侧。 D大腿外侧。 E大腿后侧。 63 股神经支配区域： 错误：正确答案为：A

ABCDE

64 闭孔神经支配区域： 错误：正确答案为：B

ABCDE

65 坐骨神经支配区域： 错误：正确答案为：C

ABCDE

A患侧卧位。 B站立位。 C腹卧位。 D坐位。 E下蹲位。 66 坐骨结节滑囊炎何种体位时疼痛加重。

ABCDE

67 臀大肌转子滑囊炎于何种体位时疼痛加重。 错误：正确答案为：A

ABCDE

A按腰阳关、肾俞、委中。 B按肾俞、大肠俞、八髎、秩边。 C按命门、阳关、气海俞、大肠俞等。 D按三阴交、足三里、肾俞。 E按委中、长强、气海、关元。 68 急性腰扭伤常用：

ABCDE

69 退行性脊柱炎常用： 错误：正确答案为：C

ABCDE

70 慢性腰肌劳损常用： 错误：正确答案为：B

ABCDE

A使腰部伸直。 B使腰部直接屈曲。 C使腰部侧屈。 D使腰部旋转。 E与腰部活动无关的肌肉。 71 腹直肌： 错误：正确答案为：B

ABCDE

72 横突间肌： 错误：正确答案为：C

ABCDE

73 棘突间肌： 错误：正确答案为：A

ABCDE

74 腹外斜肌： 错误：正确答案为：D

ABCDE

75 腹横肌： 错误：正确答案为：E

ABCDE

A股骨外髁和腓骨茎突之间。 B股骨内侧髁和胫骨内髁之间。 C胫骨内髁与腓骨茎突之间。 D髌骨内侧面。 E髌骨下。 76 膝关节内侧副韧带损伤的压痛点：

ABCDE

77 膝关节外侧副韧带损伤的压痛点：

ABCDE

A右膝关节髌下脂肪垫损伤。 B右侧髌骨软骨软化症。 C右膝关节创伤性滑膜炎。 D右膝关节内侧副韧带损伤。 E膝关节外侧副韧带损伤。 78 患者右膝外翻位损伤后出现疼痛，查：右胫骨内侧髁压痛（+）右胫侧副韧带分裂试验（+），诊断为：

ABCDE

79 患者右膝扭伤后出现关节周围疼痛、肿胀，皮温增高，皮下瘀血斑，浮髌试验（+），诊断为：

ABCDE

A腰1--2神经。 B腰2--4神经。 C腰3--5神经。 D腰4--5神经。 E腰1--3神经。 80 股神经来自： 错误：正确答案为：B

ABCDE

81 坐骨神经来自：

ABCDE

A上肢抗阻外展。 B上肢抗阻内收。 C抗阻力屈腕。 D抗阻力伸腕。 E抗阻内旋。 82 肱骨外上髁炎的检查为： 错误：正确答案为：D

ABCDE

83 肱骨内上髁炎的检查为： 错误：正确答案为：C

ABCDE

A上肢及手的疼麻症状。 B头晕。 C双下肢乏力。 D血压不稳。 E心前区疼痛。 84 除颈痛外，神经根型颈椎病还表现为：

ABCDE

85 除颈痛外，椎动脉型颈椎病还表现为： 错误：正确答案为：B

ABCDE

A前臂伸肌总腱的止点。 B肱三头肌的止点。 C前臂屈肌总腱的止点。 D肱二头肌的止点。 E三角肌的止点。 86 肱骨外上髁为： 错误：正确答案为：A

ABCDE

87 肱骨内上髁为： 错误：正确答案为：C

ABCDE

A腹股沟处。 B髋外股骨粗隆部。 C臀下坐骨结节处。 D大腿内侧耻骨联合处。 E髂前上棘处。 88 坐骨结节滑囊炎的压痛点位于：

ABCDE

89 臀大肌转子滑囊炎的压痛点位于： 错误：正确答案为：B

ABCDE

A神经支配区的痛麻症状。 B单肢或双侧下肢发紧乏力，行走不稳，甚至行走困难，二便失禁。 C血压不稳，心率加速或缓慢，心前区疼痛。 D斜肌胸锁乳突肌瘫痪。 E构音障碍。 90 交感神经型颈椎病表现为： 错误：正确答案为：C

ABCDE

91 脊髓型颈椎病表现为：

ABCDE

A臀部。 B大腿外侧。 C大腿内侧。 D髌骨下。 E髂前上棘。 92 梨状肌损伤的疼痛部位：

ABCDE

93 肌内收肌损伤的疼痛部位：

ABCDE

A屈颈试验。 B椎孔挤压试验。 C握拳尺偏试验。 D腰过伸试验。 E单腿直立试验。 94 用于检查颈椎病： 错误：正确答案为：B

ABCDE

95 用于检查腰椎间盘突出： 错误：正确答案为：A

ABCDE

96 用于检查急性腰扭伤：

ABCDE

A大腿前侧麻木。 B小腿前内侧麻木。 C小腿外侧麻木。 D大腿后侧麻木。 E足底麻木。 97 见于L3、4椎间盘突出： 错误：正确答案为：B

ABCDE

98 见于L4、5椎间盘突出：

ABCDE

A抽屉试验。 B浮髌试验。 C内侧副韧带分离试验。 D单腿半蹲试验。 E外侧副韧带分离试验。 99 髌骨软骨软化症的特异检查为：

ABCDE

100 内侧副韧带损伤的特异检查为：

ABCDE

对于不同类型的腰椎间盘突出情形，应当采取不同的措施。对于急性腰椎盘突出症，需要的是绝对的卧床休息，不要从事任何体力劳动。这里所说的“绝对”强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能取得良好效果。这也说明，患者需要家人朋友的照顾，在条件允许的情况下请专业人士看护也是可以的。此类患者最好先卧床3周，然后带腰围起床进行小范围的活动，3月内不做弯腰持物等需要腰椎用力的大幅度动作。

这个治疗法的关键有两点，一是床的选择。尽量在较硬的床上休息，而不是软床或其他有弹性的床垫上。二是在床上平卧姿势大、小便。这一点也是比较难坚持下来的。如果患者不能接受平卧位大、小便，可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更易后突。

当然，在卧床一段时间后，如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。

要想根治腰椎间盘突出症，不仅要选择适合自身的治疗方，还要严格遵守生活宜忌。首先，不能长时间坐着和蹲着，坐位时将腰部伸直，防止腰背肌的牵拉、劳损。其次，弯腰抬重物时，应先蹲下将腰挺直后再抬。最后，平时应睡硬板床，以防止腰部在睡眠时长时间被动弯曲。此外，还可以使用腰部支具，可有效防止腰部再次受伤。