第一、手部神经系统受损后,手腕和手指屈伸活动肌肉以及其支配神经都会受到影响,尤其是正中神经,尺神经受到的损伤是最需要注意的,只要神经部位得到了有效的调整,才不容易有更严重的问题发生。所以,手腕和手指屈伸活动表现是最需要注意的。
第二、患者的正中神经受损表现为拇指和食指,在功能障碍方面有明显的现象,手指和半掌面的感觉功能障碍会受到影响,主要表现感觉消失,有的患者是逐渐消失,有的患者是完全消失,这也就证明了患者关节损伤的严重性要尽快控制,才能避免手指关节损伤的加重。
第三、手指关节损伤的手掌和手指部位神经受到损伤后,引起了两个手指临近的感觉功能障碍或手指一侧的感觉功能障碍最为明显。根据患者手指神经损伤的现象,可以有效地控制关节损伤的严重程度,避免关节损伤会造成的问题。
第四、患者的桡神经部位也会出现问题,表现为手背桡侧以及三个半手指近侧指间关节近端感觉障碍,患者的虎口部位感觉功能消退以及完全丧失。对于这手指部位功能受损的现象,可以根据实际表现以及并发症来预防。
对于手指部位神经受损的问题已经做了简单的介绍,患者在发生疾病后会有很多的并发症,临近的疾病以及相关部位出现问题时,应该尽快进行控制,手指肌肉与皮肤神经支配的重要部位,患者神经系统出现明显的感觉障碍时,需要尽快的进行调整。
人们对肿痛明显的指关节损伤往往比较重视,而忽视肿痛症状不明显的指间关节挫伤,不及时去医院就诊,最终导致慢性指间关节疼痛而难以治愈。这一般有两种情况,第一种情况就是像王涛那样的伸指肌腱止点断裂,根据其损伤后的手指症状又叫锤状指,这种损伤肿痛不明显,仅是手指末节呈半屈曲状伸不直,处理方法是用铝板放在手指掌侧,并将铝板向背侧弯曲,使末节指过伸,这样有利于断裂肌腱的修复,一般固定3周即可治愈。伤指解除固定后也不能大意,要主动练习手指的屈伸功能,并且最好在解除固定后2—5周内达到功能完全恢复正常。
另一种情况就是指间关节副韧带损伤。这种损伤同样肿痛不明显,但会造成指间关节脱位,如果能得到及时休息和治疗,在周围组织的牵拉下关节可以很快复位。但这种复位是不稳定的,在生活和工作过程中很容易造成复位不良或再次脱位,最终形成长期慢性肿痛。由于这个部位的损伤出血少,畸形不明显,患者常不去医院检查,往往失去了早期治疗的机会。实际上,这种损伤的处理也是很简单的,用小竹条将手指伸直夹住,松松地用粘膏条或纱布缠上3周即可。若指间关节挫伤未在意,延误治疗后导致指间关节不稳定、慢性肿痛,这时可用止痛膏剪成2厘米长的布条,将关节环形围住,这样既可起到固定作用,又可起到药物治疗作用。如经上述处理3周不见好转,则应到医院做韧带修复术。
最后还要告诫大家手指挫伤后不能掉以轻心,无论症状表现的轻重与否都应该到医院检查治疗,正像前面提到的两种情况,症状轻的并不一定病情轻。不然的话,就可能失去早期治疗的机会,使病情变得复杂难以治愈。
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