手指伸不直是什么原因

有些人会发现自己的手指出现不能弯曲或者手指不能伸直的时候，原因很可能就是手部肌腱受伤原因，对于有手肌腱出现损伤的朋友，一般而言需要手术治疗，若能在手术后及时接受早期复健治疗，不仅可以达到降低水肿和疼痛等3个功效，且肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，可以尽早恢复手部功能，重返工作岗位。

屈指肌腱与伸指肌腱损伤

奇美医学中心复健部主治医师萧佩琦与职能治疗师杨书瑜表示，因职业灾害、工安意外、交通事故与械斗等原因会造成手部肌腱损伤，肌腱是连接肌肉到骨骼的强韧组织，手部肌腱损伤包括：屈指肌腱与伸指肌腱损伤。

所谓屈指肌腱损伤指的是，手的掌侧肌腱撕裂或切断，导致手指无法弯曲；而伸指肌腱损伤则是指，手部背面的肌腱撕裂或切断，使手指无法伸直。

术后早期复健治疗

术后早期复健治疗，健肌腱愈合速度较快、并发症少，不论是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者，多半会接受肌腱修补手术治疗。而手术后是否接受适当的复健治疗，对病人手部功能恢复有极大的影响。通常手部肌腱缝合后3周内属于愈合期，应固定在安全姿势上；等到3至6周期间，可在职能治疗师的监督下，进行适度的主动性活动；在6周后，再开始进行阻抗性活动，整个复健计画约需要12周。

萧佩琦医师与杨书瑜职能治疗师指出，在手术后立刻或术后7天内，接受早期复健介入治疗，肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，手部关节活动度与抓握力复塬状况较佳，病人能早日回归工作岗位。

及时接受早期复健

此外，由全民健保资料库分析各地区手部肌腱损伤病人，肌腱修补术后之复健治疗介入后发现：术后一周内即接受手部复健之病人，相较于中晚期复健介入的病人，其再次实行肌腱手术的次数较低、复健期间较短，所需总复健花费也较少。

早期复健治疗3功效 手部外伤病人早期多会出现不同程度的水肿和疼痛反应，导致手部僵硬或挛缩，藉由早期介入复健治疗，可以达到以下3个功效： 功效1／藉由姿势摆位与按摩等技巧降低水肿和疼痛的程度。 功效2／藉由疤痕按摩治疗降低组织沾黏。 功效3／藉由手指关节活动，减少及预防手部僵硬的严重度，促进伤口愈合，及早恢复手部功能。 小叮咛：复健期间的病人切勿过早从事手部负重的活动，否则恐会造成重建肌腱断裂。虽然早期介入复健好处多，但仍有很多病人对于安全性抱持很大的疑虑，担心过早复健介入会导致肌腱断裂的风险。但是临床观察，术后一周内进行手部复健之病人，再次接受肌腱手术之机率并未提高。

医师小叮咛

手部肌腱损的病人，术后若未能接受早期复健治疗，可能会因为肌腱沾黏，需要接受再次肌腱手术或肌腱松筋手术。因此，术后尽早接受手部复健治疗，可以促进手功能之恢复，尽早达成日常生活独立与重返工作岗位。

　　人们对肿痛明显的指关节损伤往往比较重视，而忽视肿痛症状不明显的指间关节挫伤，不及时去医院就诊，最终导致慢性指间关节疼痛而难以治愈。这一般有两种情况，第一种情况就是像王涛那样的伸指肌腱止点断裂，根据其损伤后的手指症状又叫锤状指，这种损伤肿痛不明显，仅是手指末节呈半屈曲状伸不直，处理方法是用铝板放在手指掌侧，并将铝板向背侧弯曲，使末节指过伸，这样有利于断裂肌腱的修复，一般固定3周即可治愈。伤指解除固定后也不能大意，要主动练习手指的屈伸功能，并且最好在解除固定后2—5周内达到功能完全恢复正常。

　　另一种情况就是指间关节副韧带损伤。这种损伤同样肿痛不明显，但会造成指间关节脱位，如果能得到及时休息和治疗，在周围组织的牵拉下关节可以很快复位。但这种复位是不稳定的，在生活和工作过程中很容易造成复位不良或再次脱位，最终形成长期慢性肿痛。由于这个部位的损伤出血少，畸形不明显，患者常不去医院检查，往往失去了早期治疗的机会。实际上，这种损伤的处理也是很简单的，用小竹条将手指伸直夹住，松松地用粘膏条或纱布缠上3周即可。若指间关节挫伤未在意，延误治疗后导致指间关节不稳定、慢性肿痛，这时可用止痛膏剪成2厘米长的布条，将关节环形围住，这样既可起到固定作用，又可起到药物治疗作用。如经上述处理3周不见好转，则应到医院做韧带修复术。

　　最后还要告诫大家手指挫伤后不能掉以轻心，无论症状表现的轻重与否都应该到医院检查治疗，正像前面提到的两种情况，症状轻的并不一定病情轻。不然的话，就可能失去早期治疗的机会，使病情变得复杂难以治愈。

手指怎么伸不直

　手指怎么伸不直，众所周知身体才是革命的本钱，这也是现在越来越多人注重体育锻炼和饮食方面养生的原因，身体如果出现了问题，我们就应该及时到医院检查并治疗，接下来看看手指伸不直是怎么回事？

手指怎么伸不直1

　手指不能伸直原因较多，常见原因有外伤引起伸肌腱断裂，骨折以后长期固定引起的关节僵硬，腱鞘炎卡压，各种关节炎（风湿、类风湿、骨性、痛风、创伤性等关节骨折炎），神经系统损伤（如尺神经、桡神经等的损伤）。

　不同病因治疗方法各异：肌腱损伤需要手术修补；骨折引起关节僵硬，建议加强功能锻炼，必要时关节松解；腱鞘炎以减少反复劳损，止痛，必要时局部封闭；各种关节炎，针对不同关节炎作相应处理；神经损伤所致，根据损伤程度作相应处理，必要时手术行神经吻合术。

　 手指伸不直进行治疗，需要根据具体的原因判断：

　一、有可能是由于指伸肌腱出现断裂，比如遭受外伤或者手指局部有明显的红肿、疼痛，考虑为指伸肌腱的断裂，需要手术的方式进行指伸肌腱断端的缝合术，再应用夹板固定三周左右的时间，三周以后拆除夹板进行手指屈伸功能锻炼，2个月左右的时间就基本恢复正常。

　二、有可能是指屈肌腱有明显的腱鞘炎，当腱鞘炎形成之后，日积月累导致局部形成粘连、增生，形成狭窄性腱鞘炎，在进行手指伸直的时候，由于会出现明显的障碍，影响手指的正常活动。出现这种情况，需要应用手术或者小针刀切开部分腱鞘，才能有助于功能的恢复。

　明确病因以后一定要积极的配合医院进行各方面的治疗，平时生活中患者应该养成良好的作息规律，早睡早起多注意休息，保证睡眠充足，这样对于疾病的恢复是十分有帮助的。另外患者可以每天进行适当的体育锻炼，适当的锻炼可以增强体质，增强人的抵抗力和免疫力。但是一定要注意运动不要过激，过激的运动可能会伤害身体。

　饮食结构上建议患者调节自身的饮食结构，多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙量的食物，如鸡汤，排骨汤，海带，鱼，虾皮，豆制品，瘦肉等等，多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需要的营养成分。

手指怎么伸不直2

　 手指伸不直是怎么回事呢？

　 1、气血失调

　中医讲营气卫血，气调血畅都是需要畅通的，营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。如果出现后失调后，那么就会导致手指头伸不直的现象。

　 2、腱鞘炎导致的

　手指不能正常，屈伸里面比较多，有的人可能会出现了腱鞘炎等疾病导致的这一现象，有的时候收视在取证的过程中可能会出现明显的咔咔响声，最好要到医院的骨科进行治疗，避免出现骨质的损伤。如果固执损伤会严重影响以后的生活，所以一定要预防。

　 3、滑膜损伤

　有的人如果出现了滑膜损伤，也可能会导致手指不能正常屈伸的现象也可能会出现手指的活动力受限的现象，有的时候手指不会出现了血瘀的症状，也可能会引起手指疼痛症状的产生。在平时的生活中，也要注意避免出现这种情况。

　 4、过于劳累

　很多人由于经常的辛苦的劳动可能会导致手部的姿势长期保持一个现象，就会出现不能弯曲，有的患者由于超负荷的工作，也可能会引起这个症状的产生，所以要进行有效的休息，可以通过热水的浸泡来调理。

　 手指弯曲伸不直怎么办

　想要对手指弯曲、伸不直做适当治疗，首先，需要明确是何种原因导致的手指弯曲、伸不直，根据具体病因进行具体治疗。对于手指弯曲、伸不直，最为常见的原因是狭窄性腱鞘炎，可以选择使用保守治疗，如微波理疗，外用非甾体抗炎药物或者局部封闭治疗，甚至做手术治疗来矫正。

　另外，导致手指弯曲、伸不直是由于骨折或者肌腱断裂缝合之后，长时间固定而导致的手指强直，此时应该加强关节的功能锻炼，手指完全可以屈伸自如。最后一种情况也是最为棘手的，就是由于长时间的固定而导致的手指强直，此时单纯靠功能锻炼是没有办法达到目的的，最终需要手术做松解治疗。

手指怎么伸不直3

　 一觉起来手指伸不直，是哪种关节疾病？

　有一些人会在早晨起床的时候，感觉到手指关节部位的疼痛，随之而来的就是手指僵硬伸不直的症状。出现上述的症状，往往就是晨僵已经找上门来了。

　晨僵其实并不是只会出现在手指关节部位，往往是随着膝关节、手指关节以及髋关节等关节部位出现炎症之后，发生病变，然后再早晨起床之后这些关节部位出现肿胀疼痛的症状，并且还会伴有僵硬的不适感。

　不仅是在早晨会有病症，在夜间睡觉的时候，关节病变周围会出现充血以及水肿的现象，这时候关节周围的肌肉就会处在紧绷的紧张状态。其实这往往也就是在早晨起床之后会出现关节的肿痛与僵硬的原因。

　但是往往晨僵只是某种疾病的一种病症，所以在出现早晨起床手指僵硬且肿痛的症状的时候，就要警惕是不是类风湿关节炎或者骨性关节炎，这两种较为常见的关节上的疾病。

　类风湿关节炎的发病原因主要就是链球菌的感染。一般在感染链球菌之后，人体为了将这种入侵的细菌给清除掉，往往机体的免疫系统就都会被整个地调动起来。

　但是在清除的`时候，免疫系统就会发生错乱，会出现敌我不分的情形，因为在链球菌身上的抗原，有一部分是与人体里面的某些抗原的组织是具有极高的相似度的，这就增加了免疫系统的识别难度，最后人体内的抗原也遭受到攻击之后，就会引发关节的炎症。

　类风湿关节炎所引起的晨僵现象，一般会持续六十分钟往上，并且这种疼痛还会呈现出一种对称性，也就是说，要疼往往就是两只手一起疼痛。而且这种疼痛并不会有太大的游走性，可能随着病情的发展，疼痛会转移到手腕关节部位。

　骨性关节炎就是一种随着年龄的增长出现的退行性关节疾病，也就是说，随着机体的衰老，谁都有可能会患上这种骨性关节炎。往往是随着年龄的增长，发病的风险也在增加。

　发病在手指骨上的骨性关节炎，引起的晨僵现象时间相对就要短许多，一般这种肿痛与僵硬的现象会维持五分钟往上，但是在十五分钟之下。很少有超过三十分钟的情况发生。

　 该如何缓解晨僵的症状？

　早上起来之后要是出现手指关节发紧的症状，首先就可以通过自主的手指活动进行缓解，如果效果不是很明显，还可以在洗脸的时候打一盆热水木匠双手放进去进行捂手，这样能够促进双手吸收炎性渗出物，而且还可以增强血液循环，达到缓解手部僵硬与肿痛的目的。

　但是要注意的是，如果是类风湿关节炎造成的手指关节疼痛与僵硬，那就要及时的就医了，因为如果治疗不及时的话又很高的致残的风险。也就是说的那个手指的晨僵现象，维持了将近两个月，并且每次都在一小时往上，就要尽早的去医院进行治疗。

　综上所述，虽然晨僵只是一个简单的症状，但是其背后的病因却并不简单，所以想要有效的改善这种手指肿痛僵硬的症状，对症下药是关键，还有值得注意的是要是，有些造成病症的疾病不及时的进行治疗，还有较大的致残风险。所以为了避免落下残疾，出现病症后就及时地进行正规治疗很重要。

　　1神经损伤修复原则是：

　　①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折端压迫。

　　③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能。

　　2受伤处保护：

　　正中神经损伤，不论手术与否，均应采取下述措施，保持肢体循环、关节活动度和肌肉张力，预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤，应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件，伤后和术后均可采用。

　　3手术治疗

　　神经损伤后，原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复，火器伤早期清创时不作一期修复，待伤口愈合后3～4周行二期修复。锐器伤如早期未修复，亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3～4周为宜。但时间不是绝对的因素，晚期修复也可取得一定的效果，不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗。

　　4临床检查

　　1伤部检查 检查有无伤口，如有伤口，应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路，有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合，观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。 2肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂；尺神经伤有爪状手，即第4、5指的掌指关节过伸，指间关节屈曲；正中神经伤有猿手；腓总神经伤有足下垂等。如时间过久，因对抗肌肉失去平衡，可发生关节挛缩等改变。 3运动功能的检查 根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度，用六级法区分肌力。

　　手部周围神经损伤引起肌肉软瘫，失去张力，有进行性肌肉萎缩。依神经损伤程度不同，肌力有上述六级区别，在神经恢复过程中，肌萎缩逐渐消失，如坚持锻炼可有不断进步。

　　5感觉功能的检查 检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围，判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠，可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉，痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后，粗感觉恢复较早较好。 感觉功能障碍亦可用六级法区别其程度： 0级——完全无感觉； 1级——深痛觉存在； 2级——有痛觉及部分触觉； 3级——痛觉和触觉完全； 4级——痛、触觉完全，且有两点区别觉，惟距离较大； 5级——感觉完全正常。

　　6营养改变 神经损伤后，支配区的皮肤发冷、无汗、光滑、萎缩。坐骨神经伤常发生足底压疮，足部冻伤。无汗或少汗区一般符合感觉消失范围。可作出汗试验，常用的方法有（1）碘—淀粉试验：在手指掌侧涂2%碘溶液，干后涂抹一层淀粉，然后用灯烤，或饮热水后适当运动使病人出汗，出汗后变为蓝色。（2）茚三酮（Ninhydrin）指印试验；将患指或趾在干净纸上按一指印（亦可在热饮发汗后再按）。用铅笔画出手指足趾范围，然后投入1%茚三酮溶液中。如有汗液即可在指印处显出点状指纹。用硝酸溶液浸泡固定，可长期保存。因汗中含有多种氨基酸，遇茚三酮后变为紫色。通过多次检查对比，可观察神经恢复情况。

　　7反射 根据肌肉瘫痪情况，腱反射消失或减退。

　　积极进行治疗，后期康复是个漫长过程，如果能坚持下去，手部部分功能可以恢复。

手指伸不直，首先看有无外伤史。如果外伤以后的手指疼痛、伸指受限，要考虑有无骨折或者伸肌腱的损伤、断裂等。如果出现这种情况，需要对症治疗。

第二种情况最常见的无外伤原因出现的手指疼痛伸不直，最常见的是手指屈肌腱腱鞘炎，表现在肌腱与腱鞘摩擦的部位局部肿胀疼痛、活动受限，伴有活动时候弹响、扳指感，与手指过度活动刺激有关。可以予以休息，理疗，局部封闭，口服非甾体类抗炎药物治疗。如果保守效果不好，还可以考虑手术治疗。