达美康和亚莫利是同类的降糖药物,你目前服用1片达美康控制血糖不理想,可能和药物的使用量不够相关,同时如果血糖太高的病人,有糖毒性表现,服药的效果也会下降,有可能需要联合用药,所以,建议不要擅自调整降糖方案,必须前往当地医院专科就诊,咨询专科医生的建议才是正道。
目前格列齐特降糖药的临床主要用于经饮食和运动疗法治疗尚不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病,尤其适用于糖尿病伴有微血管和大动脉组织病变者、肥胖型糖尿病、老年患者糖尿病。与胰岛素合用,也可用于治疗胰岛素依赖型糖尿病。餐前半小时口服。治疗宜从小剂量开始,如80毫克/日,2~3周后根据病情调整剂量,一般用量80~240毫克/日,少数患者用量可达320毫克/日。
小剂量时可采用餐前一次口服,大剂量时可分2~3次/日服用。采用最大剂量疗效仍不满意时,可加用双胍类口服降糖药,多能收到满意疗效。个别患者在服药期间有胃肠道反应。偶见皮肤过敏反应,停药后可消失,罕见血液中血细胞异常,但多为可逆性。用量过大时可出现低血糖反应,尤其是老年患者,有文献报道老年患者口服达美康80毫克/日,即出现低血糖。合并有严重酮症酸中毒、糖尿病性前驱昏迷及昏迷、妊娠以及严重肝肾功能衰竭患者禁用。
医院的药房有很多种降糖药,这么多种降糖药,患者应该如何选择呢?河南省中医药研究院附属医院内分泌科杨辰华博士说,不同厂家的降糖药有上百种,但总结一下,降糖药共分5大类。1磺脲类,代表药物有优降糖、达美康。该类药可以促进胰岛素的分泌,帮助人体降血糖。因为磺脲类药物有增重作用,所以适合体型较瘦的糖尿病患者。
2双胍类,代表药物是二甲双胍片等。该类药的特点是刺激肌肉组织摄取葡萄糖以增加人体对血糖的消耗。双胍类药物有降体重作用,适合体型较胖的糖尿病患者使用。
3苷酶类,代表药物是拜糖平等。它的主要特点是抑制肠道对糖的吸收,人体吸收的糖少了,血糖自然就会下降。餐后血糖高的患者,优先选择苷酶类药物。
4胰岛素增敏剂,代表药物是吡格列酮片。二型糖尿病的特点是人体对胰岛素的吸收利用功能减弱了,该药可以增加人体对胰岛素的利用。
5DPP4抑制剂,代表药物是西格列丁片。它的原理是通过促进胰岛素分泌,同时延长胃排空时间,抵制食欲。
注意事项
医院的药房有很多种降糖药,这么多种降糖药,患者应该如何选择呢?河南省中医药研究院附属医院内分泌科杨辰华博士说,不同厂家的降糖药有上百种,但总结一下,降糖药共分5大类。1磺脲类,代表药物有优降糖、达美康。该类药可以促进胰岛素的分泌,帮助人体降血糖。因为磺脲类药物有增重作用,所以适合体型较瘦的糖尿病患者。
2双胍类,代表药物是二甲双胍片等。该类药的特点是刺激肌肉组织摄取葡萄糖以增加人体对血糖的消耗。双胍类药物有降体重作用,适合体型较胖的糖尿病患者使用。
3苷酶类,代表药物是拜糖平等。它的主要特点是抑制肠道对糖的吸收,人体吸收的糖少了,血糖自然就会下降。餐后血糖高的患者,优先选择苷酶类药物。
4胰岛素增敏剂,代表药物是吡格列酮片。二型糖尿病的特点是人体对胰岛素的吸收利用功能减弱了,该药可以增加人体对胰岛素的利用。
5DPP4抑制剂,代表药物是西格列丁片。它的原理是通过促进胰岛素分泌,同时延长胃排空时间,抵制食欲。
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