夏季糖尿病患者应该注意什么？

糖尿病在生活中有很多的禁忌存在，如果护理不当，会对健康造成极大的危害，那么夏季糖尿病患者应该注意什么？夏季糖尿病调理怎么做？夏季糖尿病患者需要注意的内容有很多，下面就来详细了解糖尿病患者的注意事项，以及控制血糖的方法吧。

1、夏季糖尿病患者需知

一、规律用药莫放松

夏季，人们食欲欠佳、进食量少，户外活动增加、运动消耗增大，再加上夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素（升糖激素）分泌减少，所以这个季节患者的血糖水平往往较其他季节偏低。

尽管如此，糖尿病患者在夏天仍需坚持规律用药，切不可贸然停药（尤其是应用胰岛素的患者），以免造成血糖波动，加重病情。如需对药物剂量或种类加以调整，务必在专业医师的指导下进行。

二、药品储存须阴凉

夏季气候炎热，胰岛素最好放在冰箱的冷藏室中保存。应用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时，如果病情允许，可以在医生指导下临时用口服降糖药替代胰岛素；如果病情不允许停用胰岛素，应将胰岛素放入保温盒或保温袋里随身携带，切勿将胰岛素放在车后备箱里或是置于阳光直射的地方，因为夏天汽车里的高温会加速胰岛素失效。

三、注意提防“低血糖”

由于夏季天热，出汗较多、消耗较大，加之缺乏食欲，吃的偏少，在这种情况下，需要根据血糖监测情况，灵活调整降糖药用量，以免发生低血糖。另外，患者外出时一定要随身携带含糖食物，如糖果、巧克力、饼干等，以备不时之需。

四、血糖监测要坚持

由于受饮食、作息等因素的影响，夏天时糖尿病患者血糖往往不太稳定。因此，加强血糖监测很有必要，每次监测结果也应该作详细记录，以此作为评价病情、指导用药的依据。

另外，血糖试纸受潮后易导致监测结果的误差，故应妥善保存血糖试纸，最好将包装较大的试纸分装使用。从试纸盒中取出试纸后应马上拧紧盒盖，以防试纸受潮。

五、进餐宜定时定量

夏季天热，人们往往食欲欠佳，但糖尿病人仍须规律进餐，尤其是应用胰岛素的患者，不可随意减少主食，否则容易出现低血糖。

患者宜多食蔬菜及高纤维素食品，如苦瓜、洋葱、茄子、黄瓜、豆角、西红柿等，尤其是苦瓜，它本身含有一种胰岛素样的物质，可降低血糖，堪称是糖尿病患者的食疗佳品。另外，考虑到喝粥人体吸收快，餐后血糖升高明显，因此糖尿病患者的主食最好多干少稀、以干为主。

六、出汗多莫忘补水

夏季天热，出汗失水多，糖尿病人应注意多补充水分，每天饮水量不低于1500毫升。有些患者因为担心多喝水会引起多尿，所以口渴却不敢喝水，这是非常错误和危险的！

要知道，糖尿病患者多尿是由于血糖高所致。口渴是体内缺水的表现，如果限制饮水，很容易造成身体脱水，其不良后果是：①加重糖尿病病情，甚至导致非酮症高渗性昏迷；②增加尿路感染的机会；③老年糖尿病患者还容易因血液浓缩导致脑血栓形成、肾功能不全等。

因此，糖尿病患者不应限制饮水，老年糖尿病患者由于身体失水后口渴感不明显，更应注意主动补充水分，可以多喝白开水或茶水，但不宜饮用可乐、雪碧等含糖饮料和汽水。

七、时令瓜果莫贪食

夏天，各种时令水果大量上市，有的患者经不起诱惑，吃起来没有节制，结果导致血糖失控。

但话又说过来，水果也不是糖尿病人的绝对禁忌，在血糖控制良好的前提下，糖尿病患者可选择吃些糖分低、水分大的水果，但一次进食量不宜多，并且最好是在两餐之间（如上午10～11点，下午3～4点）或睡前食用，同时正餐主食的量需相应减少。例如，晚上睡前吃500克的西瓜（包括瓜皮），则晚餐应减掉半两主食。严重高血糖、病情不稳定的糖尿病患者应禁食水果，可以西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。

八、规律运动要坚持

糖尿病患者在夏季也要坚持适量运动。夏季早、晚气温相对较低，运动最好在此间进行，可选择步行、游泳、做操、打太极拳等运动方式，尤其是步行非常有利于糖尿病的康复。应避免在湿热的天气条件下做户外运动，运动强度不宜过大，运动过程中要注意及时补充水分，以免出现中暑、脱水或低血糖。运动结束后，应待全身汗液完全退去后，再进入有空调的房间，以防止感冒导致血糖升高。

注意：糖尿病患者不宜赤脚在室内外行走，因糖尿病导致的周围神经病变使皮肤的感觉迟钝，自我保护功能减退，足部的皮肤易受伤。在海边沙滩上行走时一定要穿鞋，以免被沙石、玻璃渣、贝壳等划伤。

九、情绪稳定很重要

炎炎夏日，酷暑难耐，往往使人心浮气躁、睡眠不佳，而情绪不稳和失眠则会导致血糖波动，故糖尿病患者在夏季要注意保持情绪平稳，保证睡眠质量，做到息其怒、静其心、安其神，以达到心静自然凉的状态。

十、个人卫生要当心

夏季蚊蝇滋生，糖尿病人一定要注意饮食和个人卫生，以防感染。糖尿病患者本身抵抗力较差，如不注意饮食卫生，吃了不洁的生冷食品，很容易患急性胃肠炎——呕吐或腹泻可导致脱水及电解质紊乱，诱发高渗性昏迷，危及生命。夏季被蚊虫叮咬后，千万不要用力搔抓痒处，以免皮肤被抓破后引起感染，可用花露水、清凉油等止痒。

此外，糖尿病患者在夏季要勤洗澡更衣（尤其是在在运动之后），保持皮肤洁净清爽，避免细菌和霉菌感染（如脚癣）。睡觉应避免迎风而卧、久吹电扇，用空调时要注意温差不要太大，以防受凉，引起上呼吸道感染。

2、降血糖的食物有哪些

(1)南瓜

南瓜中含有大量果胶，果胶在肠道中吸收水分后，形成一种凝胶状物质，可以延缓肠道对糖分的吸收，降低餐后血糖;而其中的微量元素钴，能促进人体新陈代谢，增强人体造血功能，还能促进体内胰岛素的分泌，降低血糖。

食用注意事项：南瓜每次食用量不要太多，因为南瓜本身含有糖分，不加以控制，会因总热量超标而引起血糖升高。再者南瓜性温，且不宜消化，肠胃功能不好，气滞胸闷的人不宜将南瓜和羊肉同时食用。

(2)苦瓜

苦瓜被誉为“植物胰岛素”，所含的苦瓜皂苷不但有类似胰岛素的作用，而且还可以刺激胰岛素释放，具有非常明显的降血糖的作用。

食用注意事项：苦瓜性寒，糖尿病兼有胃寒，肠胃疾病的人群不宜食用。

(3)莴苣

莴苣含有丰富的烟酸，烟酸是胰岛素激活剂，经常食用有助于预防糖尿病。

食用注意事项：莴苣性微寒，糖尿病兼有胃寒，胃肠疾病者不宜食用。

(4)洋葱

洋葱所含的S-甲基半管氨酸亚砜，磺脲丁酸具有降血糖的作用，含有的前列腺素A能增加肾血流量和尿量，促进钾钠排泄，对预防糖尿病并发肾病大有帮助。

食用注意事项：洋葱挥发性物质会强烈刺激眼睛，糖尿病并发眼部疾病患者不宜食用。

(5)蘑菇

蘑菇具有明显的安神降压，抗疲劳，增强免疫和降血糖作用，尤其适合形体消瘦的糖尿病人食用。

食用注意事项：蘑菇是高嘌呤食物，糖尿病兼有痛风患者不宜食用。

(6)魔芋

魔芋含有的葡甘聚糖等活性物质有降糖作用。

食用注意事项：糖尿病腹泻患者不宜食用。生魔芋有毒，必须煎煮3小时以上，煮熟透才可以食用，并且一次食用量不宜超过80克。

(7)空心菜

空心菜含有类胰岛素样成分，常食用有明显的降糖作用。

食用注意事项：空心菜性凉，糖尿病体质虚寒者不宜过多食用。

大家应该对糖尿病并不陌生，因为越来越多的人患糖尿病，而且现在很多年轻人也检查出有糖尿病，糖尿病基本上是伴随人一生的疾病，在不同的阶段身体会有一些不同的变化，平时要注意控制病情，不要让病情恶化，当然有一些事情是糖尿病必须要知道的。

1、先搞清楚五件事情

第一件事：糖尿病的自然进程

糖尿病的自然进程可以分为三个阶段，第一个阶段是糖尿病前期；第二个阶段是高血糖期；第三个阶段是糖尿病慢性并发症期。

糖尿病前期是指空腹血浆葡萄糖和（或）口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖升高但未达到糖尿病的诊断标准，即存在空腹血糖受损或糖耐量减低或两者兼具。2型糖尿病是由糖尿病前期发展而来，《中国成年人2型糖尿病预防的专家共识》指出，糖尿病前期可以被认为是一种标志或分水岭，如出现则标志着将来发生心脑血管疾病、糖尿病、微血管并以及肿瘤和痴呆等的危险性增加。处在糖尿病前期的人，需要加强血糖监测，如果血糖达到糖尿病的诊断标准，即可确诊为2型糖尿病，需要接受正规的治疗，控制好血糖。

高血糖期也就是糖尿病早期，在这一时期，患者的血糖高，但是还没有对身体造成什么影响，因为真正可怕的是高血糖导致的各种并发症。如果糖尿病患者能够积极控制好血糖、血压、血脂、体重等指标，就可以预防或者延缓糖尿病慢性并发症出现，糖尿病也就不会对身体造成危害。

糖尿病慢性并发症期如果患者已经发展到糖尿病慢性并发症期，说明病程较长而且血糖控制不理想。但患者也不要因此产生消极情绪，在这一时期如果能够积极控制血糖、血压、血脂、体重等指标，积极治疗并发症，就可以延缓或者控制并发症进展，争取将并发症对身体的危害降低到最小。

第二件事：控制血糖、血压、血脂等指标的身体获益

糖尿病患者与健康人的不同就在于他的血糖高了，因此，糖尿病患者的一个重要目标就是将血糖降下来，尽量达到或接近健康人的标准。其实不仅是需要控制好血糖，血压、血脂、体重等指标也需要控制，因为血脂代谢异常是冠心病的主要发病原因，胆固醇在血中主要以低密度脂蛋白胆固醇（即低密度脂蛋白与胆固醇结合）的形式存在，目前公认低密度脂蛋白属于致动脉粥样硬化脂蛋白，其血中水平越高，动脉粥样硬化的危险性越大。高血压是脑血管疾病最重要的发病因素，在所有脑卒中的患者中，至少有50％的人是由高血压引起的，尤其是危险的出血性脑卒中（脑溢血）。脑卒中的危险性与收缩压的高低有直接的关系，而血压降低可有效地减少初次脑卒中的发病率。而肥胖会影响血糖、血脂、血压等代谢，使病情不利于控制，因此肥胖的糖尿病患者都需要减肥，将体重控制在合理范围。

第三件事：控制血糖的方式——五驾马车

很多糖尿病患者在被确诊时会一脸茫然，感觉很无助，因为对于糖尿病治疗和管理无从下手。糖友需要治疗，需要了解糖尿病治疗的“五驾马车”，其指的是“糖尿病教育、饮食控制、运动、药物治疗和定期监测”。

糖尿病教育是驾辕之马，只有在掌握糖尿病知识的基础上，才能做到科学管理疾病，这就像是盖高楼时打地基一样，只有地基扎实了，高楼才能稳固。饮食控制需要和医生共同设定合理的饮食目标，控制能量摄入，合理、均衡地分配各种营养素，达到患者的代谢控制目标，并尽可能满足个人的饮食喜好。规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重，提升幸福感。糖尿病的饮食治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施，在饮食和运动不能使血糖控制达标时应采取药物治疗。血糖监测是糖尿病管理中重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制订合理的降糖方案，同时能够反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整，除了监测血糖，糖友还要做到定期监测糖化血红蛋白、血压、血脂、体重指数、尿微量白蛋白等指标。

第四件事：不仅要测空腹血糖，餐后血糖也很重要

有一些糖尿病患者平时只检测空腹血糖，他们认为空腹血糖水平不会受药物以及食物的影响，如果空腹血糖正常那么他们的病情就得到了控制。而事实却是，很多人的空腹血糖正确，但餐后2小时血糖却升高，这样空腹血糖正常，餐后血糖高的患者就不能够得到及时治疗，会延误病情。

餐后高血糖是大血管疾病的独立危险因素，如果能够控制好餐后血糖，可有效预防心血管事件发生。《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》指出，餐后2小时血糖升高是全因死亡和心血管死亡的独立危险因素。

同样餐后血糖与糖尿病微血管并发症发生也有关系，餐后高血糖会增加糖尿病患者发生视网膜病变的危险，《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》指出，餐后血糖快速升高会造成血糖波动，导致视网膜血管内皮功能下降、血管反应性增加。

第五件事：血糖的控制标准

2型糖尿病患者的血糖控制目标要个性化，需要根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度进行综合考虑。糖尿病患者的空腹血糖都尽量控制在44～70毫摩尔/升，对于老年患者可以适当放宽控制标准。餐后2小时血糖在78～111毫摩尔/升，对于老年糖尿病患者或并发症较严重的患者尚可以，但对于中年以下及病情不重的患者，由于轻度的高血糖就对血压、心血管有不利影响。因此，要尽可能把餐后血糖控制在78毫摩尔/升，这也有利于减轻胰岛β细胞的负担，保护胰岛β细胞的功能。

除了血糖，糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的重要指标。对于大多数非妊娠期成年2型糖尿病而言，合理的糖化血红蛋白控制目标为小于70％，更严格的糖化血红蛋白控制目标（如＜65％，甚或尽可能接近正常）适合于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，其前提是无低血糖或其他不良反应。相对宽松的糖化血红蛋白目标（如＜80％）更适合于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症，或有严重合并症、适当的血糖监测、接受有效剂量的多种降糖药物包括胰岛素治疗但很难达到常规治疗目标的患者。

2、治疗老年糖尿病注意

1、饮食控制要适度

由于老年人活动量小，能量消耗少，应嘱其适当控制饮食量；忌食肥肉、荤油等高脂肪食物，多食粗粮杂粮、豆类及新鲜蔬菜，增加纤维素摄入，戒烟忌酒。在血糖控制较好时，可食少量含糖量不高的水果(苹果、梨)等；对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

2、体育锻炼要量力而行

与青年人不同，老年人在运动前一定要先做一次全面体检。如果心肺功能良好，可以选择快步走、慢跑、骑自行车、打太极拳等运动项目；如果有严重心肌缺血及不稳定型心绞痛，则暂时不宜运动。另外，运动一定要循序渐进，量力而行，持之以恒。

3、降糖药选择需慎重

老年人往往都有不同程度的肾功能减退，且容易发生低血糖，因此应尽量选择不依靠肾脏排泄、降糖作用比较缓和的降糖药；瑞格列奈、格列喹酮主要是经过胆道排泄，阿卡波糖不被肠道吸收，这些药物比较适用于老年人尤其合并轻度肾功能不全者。要尽量避免选用强力、长效的降糖药物，如格列本脲等，以免发生低血糖。

4、用药前需检查肝功、肾功

降糖药物一般是在肝内代谢、经肾脏排出，而老年人的肝、肾功能随着年龄的增加逐渐下降，还有些老年人原来就有慢性肝病及肾炎病史；因此，用药前应先检查肝肾功能，当肝肾功能不良时应慎重选药。否则，用药不当会进一步加重肝肾负担，导致肝肾功能进一步恶化。

5、提高服药的依从性

老年人记忆力不好，忘服药、服错药、吃重药的情况经常发生，尤其是在药物种类过多时。因此，在给老年患者制定治疗方案时，应减少服药的种类及次数，以增加患者服药的依从性。每天只需服药一次、具有血糖依赖性降糖作用的DPP-4抑制剂是不错的选择。

6、当心药物之间的相互影响

许多老年糖尿病人会同时患有多种疾病，除了降糖药物以外还需要服用多种其他药物，在这些药物当中，有些药物（如糖皮质激素、利尿剂、雌激素等）会削弱降糖药物的作用；有些药物（如阿司匹林、普萘洛尔、ACEI、利血平等）可以增强降糖药物的作用。在合用这些药物时，要充分考虑到这些药物对降糖药物的影响，酌情调整降糖药物的用量，以保持血糖平稳，防止出现低血糖。

7、勿把保健品当药品

保健品不是药品，不具备确切的临床疗效，充其量只有辅助的保健作用，切不可用保健品来替代药品。虽然有些针对糖尿病患者的保健品具有一定的降糖作用，但几乎无一例外地是在保健品中违规加入了副作用较大、价格低廉的西药成分，如果过量服用，对身体危害甚大。

8、谨防发生低血糖

老年人本身就是低血糖的易感人群，并且由于神经病变、感觉迟钝，容易发生“无症状性低血糖”，患者常常在没有任何征兆的情况下直接进入昏迷状态，这种情况如果发生在夜间则非常危险，往往因错过抢救时机而导致严重脑损伤甚至死亡。此外，老年人多伴有心脑血管动脉粥样硬化，一旦发生低血糖可诱发心肌梗死及脑卒中。因此，药物治疗要适度不要过度。

9、积极治疗各种并发症

老年糖尿病患者常伴有各种急慢性并发症，如心脑血管病、下肢血管病变、糖尿病肾病、白内障、眼底视网膜出血、糖尿病足等，给患者带来极大的痛苦，因此，仅仅控制血糖还远远不够，必须积极全面地治疗各种并发症，以提高老年患者的生活质量和生存寿命。

10、心理治疗不容忽视

老年糖尿病患者由于身体状况及社会角色的变化常出现异常的心理状态，如悲观、抑郁、焦虑、烦躁、失眠等，因此，对老年人进行心理治疗十分必要。

治疗内容包括向患者和家属宣传糖尿病的有关知识，鼓励患者消除悲观情绪，正确对待疾病；建立有规律的生活秩序，坚持体育锻炼，每天看书读报；帮助患者充实生活，如养花种草、下棋、绘画等；遇到不良刺激时，要通过自我安慰的方式转移注意力，达到一个新的心理平衡。

11、病情监测主要查血糖而不是尿糖

老年人的肾糖阈往往偏高，在这种情况下，即使血糖较高，尿糖仍可能呈阴性，所以尿糖结果不能较好地反映血糖的真实水平；因此，老年糖尿病人应以血糖监测为主。

12、血糖控制目标宜适度放宽

对病程较长、有多个心血管危险因素或已出现心血管并发症的老年糖尿病患者，严格控制血糖有可能增加患者心血管时间的发生率及死亡率。因此，相对于年轻人，老年糖尿病患者血糖控制应适当放宽——空腹血糖不超过80mmol/L、餐后血糖不超过100mmol/L、糖化血红蛋白维持在7%左右即可；对有并发症，生活不能自理者，空腹血糖＜80mmol/L、餐后2小时血糖＜120mmol/L也是允许的。

实际上现在还是老年人患糖尿病的比较多，有很多食物都是糖尿病患者不能吃的，所以糖尿病患者的饮食一定要注意，糖尿病患者平时要注意服用一些控制病情的药物，很多人觉得糖尿病太折磨人了，有时候控制不住自己，会想要吃自己喜欢的食物，这样是不对的，一定要懂得克制。

对于演唱会现场求婚的行为，不同人可能持有不同的看法。有些人可能会对这样的浪漫举动感到欣赏和喜悦，而另一些人可能认为这会打扰到其他观众和演唱会的氛围。因此，并没有一种普适的答案来回答是否反感演唱会现场求婚的行为。

然而，为了尊重其他观众和演唱会的环境，有一些方式可以在演唱会上进行求婚，同时不打扰其他人：

1 提前与演唱会主办方联系：如果你计划在演唱会上求婚，可以提前与演唱会主办方联系，了解他们是否允许这样的活动，并询问他们对于安排的建议。

2 找到合适的时机和地点：选择一个适当的时机和地点进行求婚，以尽量不干扰其他观众的观赏体验。可能在演唱会开始前或者结束后的适当时间段，或者在较为安静的区域进行求婚。

3 低调而浪漫的方式：可以选择低调而浪漫的方式来进行求婚，避免过于炫耀和喧闹。例如，在演唱会开始前或者结束后，在私人场所或者安静的区域向伴侣表达爱意和求婚。

4 尊重他人的观赏体验：无论何时何地，都应该尊重其他观众的观赏体验。尽量不要使用大声喊叫、打扰他人或在视线范围内引起过多的注意。

总的来说，尽管演唱会现场求婚可以是一种浪漫的方式，但重要的是要考虑到其他观众的感受，并尽量不打扰他们的观赏体验。与演唱会主办方沟通并选择适当的时机和地点，以及采用低调而浪漫的方式，可以帮助在演唱会上进行求婚时保持尊重和谨慎。