中医对肝病的辨证施治精华（供参考交流）

一、黄疸肝炎

黄疸主要是湿热蕴于血分，病在百脉。百脉是指周身血脉，肝为血脏，与胆互为表里，瘀热发黄，瘀血发黄，黄疸是血分受病。血脉受病，治黄要以治血入手，清热祛湿，温化寒湿，加用活血药，热者寒之，虚者补者，活血治痰以退黄。

1、凉血活血

凉血活血是清血中瘀热，凉血而不滞邪，使之血脉畅利通达，湿热得除，热血得清，瘀结得散，则黄疸易于消退。常用药有：生地、丹皮、赤芍、白茅根、小蓟、藕节等。

2、养血活血

黄疸是血分受病，湿热瘀滞百脉，发为阴黄，热邪灼耗阴血，故血热血虚者多见，使用养血活血药，养血而不助热，活血而祛瘀滞。常用药有：丹参、白芍、当归、益母草、泽兰、红花、郁金、香附等。

3、温通血脉

血得寒则凝，寒化瘀阻血脉，发为阴黄，需要使用温阳通脉的药物，化散凝滞，疏通百脉，寒湿化散，常用附子、桂枝、姜黄等。

治疗黄疸使用活血药可加速黄疸的消退，有利于肝脾肿大的回缩；活血即可祛瘀，祛瘀即可生新，故治黄必治血，血行黄易退。

二、无黄疸型病毒性肝炎

急性期全身疲乏、厌食恶心、腹胀多短气、大便不爽、小便色黄、肝区不适、隐痛、发热、面色晦暗、脉缓。肝功能有轻度损伤，宜芳香化浊，清热利湿。方药：藿香根、厚朴、杏仁、茯苓、陈皮神曲、麦芽、茵陈、大腹皮各15克、苍术16克、龙胆草10克、白花蛇舌草50克、银花25克、板兰根20克。

三、 暴发性肝炎

暴发性肝炎称重症肝炎，病性凶险，死亡率高，与急黄、瘟黄相似，常以下方治之。茵陈100克、黄连15克、银花50克、龙胆草15克、当归25克、败酱草50克、大黄15克、茯苓20克、白术20克、郁金15克、甘草15克、丹参25克。

四、乙 肝

肝司气机，主藏血，性喜条达，以血为本，以气为用，体阴而用阳，乙肝病毒之邪侵入人体，滞于肝，引起肝气郁结，郁久化热，内耗肝阴，阴体亏损，不能制用，肝郁不畅，以致体运失调，犯克脾土，其证肋痛胀，口燥咽干，胃呆纳差，神疲乏力，手脚心热，舌红苔白，脉多况弦或弦细，肝功异常，体用失调，治宜调肝养肝。 乙肝治法应立足于扶正气，调整机能，格守正足邪自去的古训，不仅仅于病毒而舍本求末。临床证实，病情缓解的同时，肝功能亦随之改善。此说并不排除出不能排除清热解毒常法的运用，若有是症，就用是法，舍此难以应手。乙肝治法，源于实践，逐步完善，作为规律性的常用处方，方方佐用丹参配郁金活血通络，治血而调气。盖气为血帅，血为气母，气行则血行，气滞则血瘀。气郁妨碍血流而致瘀，血瘀势必气郁。所以乙肝有瘀血见症理应佐用丹参，郁金、防患于未然，及使藏血之脏，血活用良，板兰根佐用，取其善解病毒之长，意在清泄病毒邪，用于乙肝优于其它清热解毒药物。

五、慢 性 肝 炎

慢性肝炎多因病毒性肝炎失治，误治或反复发作，逐步演变而成。病程缠绵，症情复杂，部分病人后期亦可出现肝硬化、腹水等症状。因此在辨证审因的基础上，应当抓住湿热这个特异性的治病原，针对湿热交滞痼结不解，淹粘难化的病理特点，辨证立法施药。

根据火病必虚的理论，当以扶正为主，但又不能舍湿热之因而治。临床上如何解决扶正不留邪，攻邪不伤正，柔肝滋阴及不呆脾助湿，疏化理气及不伤本，如何柔肝、养肝、疏肝均颇为棘手。如木郁致气滞，中焦斡旋之气机失利，肝体阴而用阳，故慢性肝炎后期为阴虚，肝血不能荣养，肝细胞受损，免疫功能降低。气滞日久，血行不畅，肝络成瘀，局部肝组织，硬化则见两胁胀闷，隐痛刺痛，阴虚不易于生内热，相火浮动，男子多有遗滑早泄之症，内热与脾湿相合，中焦气机运行失畅，湿热滞伏结，可使病情反复，故治疗上必须辨审得当。疏利透大，清化湿热是针对湿热之邪，滋阴柔肝，调养荣血，培补肝阴是针对机体之本。而肝病实脾又是治疗上的一个重要法则。

常见证型

1、湿热留滞，肝病日久，因治疗不得当，致湿热之邪留恋下去，病致后期，虽肝功能属正当范围，但尚有湿热留滞。症见上肢酸怠乏力，胃纳不振，肝区疼痛，小便黄，脉濡弦，苔厚腻，湿热酿痰而盛于上者，治拟清化痰热为主，用桃仁、杏仁为宣肺要药。因痰湿同病，用茵陈、地耳草、焦山栀、蒲公英、虎杖等均宜加入，湿重于热的治拟芳香化浊，以藿、冠、相、佩为主。凡湿重者，必有脘腹胀气，故广木香、郁金、香队为必用之药。下肢乏力，加牛膝、木瓜、蚕砂。胃纳呆者，加山楂炭、焦谷麦芽、焦六曲。肝区痛者，加玄胡、广郁金，湿重者，宣利小便，用车前子、茯苓、泽泻等。

2、肝胃不和主症：肝期隐痛，脘腹作胀，胃纳不展，大便溏，脉弦苔白。治宜疏肝和胃。药用：制香附、广木香、广郁金、炒冬术，积壳、黄金、板蓝根、白芍、茵陈、虎杖、牛膝、薏仁、甘草。此为肝气犯胃，肝胃不和。此时，不应进补剂，宜疏肝和胃为先。板蓝根、茵陈、虎杖、薏仁等化湿解毒、积壳、白术、一补一消，白芍为柔肝止痛要药，平肝之药，舍白芍无第二药可代。胁痛不平肝，总非治法。与甘草同用，名芍药甘草汤。甘草能缓肝急，止肝痛，香附、木香、郁金辛以散之议。尤其是郁金，有疏肝理气、活血凉血作用，并有止痛功能，为治乙肝要药。若肝气郁结太甚，肝区疼痛较剧，可加元胡、青皮等，以其有疏肝行气散滞之功。本法辛香药较多，有损肝阴，须重用白芍，黄金制约之。

3、中虚气滞主症：体乏神疲，，胃纳不香，多食脘腹，肝区遇累隐痛，大便溏薄，脉小弦，苔薄腻，舌质较淡。治宜健中理气。药用：太子参、炒术、茯苓、制香附、木香、郁金、白芍、茵陈、虎杖、薏仁、板蓝根、甘草等。

本法即实脾之法，脾喜温燥，故以木香、香附等以理气醒脾，茵陈、虎杖、板兰根清热解毒活血，苔腻浊、加藿香、佩兰、芳香化浊、苔黄加芦根，冬瓜子，黄芩等清化湿热。

4、肝肾阴亏主症肝区隐痛，肢酸腰背痛，手足心热，午后微热，头晕体乏，口干不喜饮，脉小数，知红少苔。治宜滋养肝肾，本证须重用黄精。

5、久病入络，络阻血瘀，症见肝区刺痛或窜痛，连及右胁炎肩背，面色晦滞，口唇炎舌两边紫，肝脾肿大，脉弦，治拟肝区刺痛加鳖甲、牡蛎、焦山楂，刺痛严重者加莪术，体弱者同用黄芪。慢性乙型肝炎患者，长期阳性，缠绵不愈。治疗上，扶正与祛邪是不可忽视的。

中药黄芪、党参为益气之药，以黄芪为主药，辅以党参、五味子，能增强人体免疫力，提高抗病功能。针对病毒祛邪的治疗，有毒当消当解，药用瓜萎、羊蹄根加强解毒。临床上可视病人之虚实，毒邪大小，增损用药。

慢性乙型肝炎既有正虚的一面，又有邪盛的一面，正虚的病理变化，反过来即可导致正更虚或邪更实。故在治疗时，对人体，病源证候三者应通盘考虑，扶正治人，可以增强病人抗病力，恢复力，治疗症状，可因病状的消失而增加人体抗病能力，治疗病原可以消除证候，使之不复损害病人身体，三者互有联系，相互影响，主要矛盾在哪一方面就抓哪方面。

六、肝 硬 化 腹 水 治 验

肝硬化系因湿热之邪未彻底清除，而至日益胶固，缠绵日久，伤及脏腑之血，导致脏腑实质性损害。在急慢性肝炎阶段，则脾气虚衰，正气不行，浊气不化，湿浊顽痰凝聚胶结，另一方面，热*血分，伤阴耗血。由于气虚血滞，以致瘀血滞留，着而不去凝血与痰蕴结，阻滞血络则成痞块（肝脾肿大），进而凝缩坚硬，推之不移，若脉道受阻则络脉怒张，青筋暴露。所以，气虚血滞为肝硬化之本。而湿毒热邪，稽留血分是为标，后天化生无源，则肝肾阴精无以济，及因湿热内耗，则肝肾阴精枯涸，肝无血养而失柔，肾无精填而失润，以致肝肾阴虚，阴虚则虚热内生，虚热与稽留血分之湿热相合，虚实夹杂以致阴虚血热，由于正不抗邪，气血日衰，阴精日耗，阴病及阳，气衰阳微以致脾肾阳虚。所以。肝肾阴虚，阴虚血热和脾肾阳虚又为本病常见的三种证候。

在临床上，各证之间相兼见或互交错，不可截然分开，主要仍应掌握其病理实质，辨证施治，从治疗上以补气活血。养血柔肝为基础，并根据其证型重点滋补肝肾，养阴清热，或湿补脾肾，若见余邪未清等兼证，则应当佐以祛邪之品。

肝肾阴亏，气虚血滞，主要见证：面色晦暗，身倦乏力，形体消瘦，眩晕耳鸣，失眠多梦，心烦及燥，腰腿酸痛，两胁隐痛喜按，胁下或见痞块，舌质红，舌苔白，脉弦细数。肾水内竭则面色晦暗，肾精亏虚。气虚心少，肝血不足，精血失充，故全身乏力，形体消瘦，阴虚阳亢，虚热内扰故弦晕耳鸣，失眠多梦，心烦急燥。腰为肾府，肾主骨，肾亏虚故腰酸腿痛。舌红少苔，脉弦细数均为阴虚之象，治疗法则，补气活血，益肾柔肝。

肝硬化一旦出现腹水，则提示病入晚期。肝硬化腹水，在侧重在肝的阶段，其腹水并不过多，基肝病蚀脾，脾气损伤，则腹水增重，再发展至肾气大亏，腹水愈为严重。从腹水的多少，亦可测知肝脾肾三脏损伤的程度。治肝着重补肝化瘀，消其痞块。补肝有补肝气和补肝血的不同，在临床上以肝气虚较为多见。肝气虚表示疏泄功能减弱，肝失调达，出现周身倦怠，精神萎靡，胸胁不舒，气短食少，胸部胀大，便行稀溏，四未不温，脉沉弦细，舌苔腻，舌质暗红或衬紫等症，治须补肝肾，畅肝用散肝瘀，兼以扶脾，可选用当归补血汤。黄芪为补肝气之要药，用量60克，当归有养肝血之功，配合柴胡疏肝以升清阳，积实行气以降浊阴，白芍柔肝剑阴，甘草缓中补虚，工奏补肝气，助肝用，调升降，解郁通阳之功。肝气虚常为肝阳虚之先导，若阳虚寒凝，则加附子，干姜之娄温阳散寒，精血不足，则加紫河车，鹿角胶等峻补精血，食少便溏，加炒白芍，鸡内金以补脾助运，由于肝脏生理病理复杂，每多寒热错杂之候，兼夹郁热，则又须适当参用清泄这品。

从气血关系着眼，务使正气来复，郁滞得开，而瘀血徐为消融，肝气疏泄有权，不治水而腹水自消，亦有肝气极虚不任疏泄，柴胡当摒弃不用。可予补气化瘀，常以黄芪、太子参、萸肉、枸杞、丹参、石见穿、鸡内金、莪术、当归、山楂、泽兰、红花、红参、糯米根等出入化裁，颇能应手。

肝血虚的患者， 见眩晕，偏头作痛，两目干涩，周身乏力，手足麻木，胁痛腹胀，易于齿龈出血或鼻衄，脉象弦细，或虚弦，舌质偏红，苔薄黄等见症，妇女可见月经不调，或闭经或崩漏。此证特征是血虚血瘀，邪水不化，重在养血和瘀，滋阴利水，药用：生地黄、北沙参、天门冬、枸杞子、楮实子、鳖甲、牡蛎、泽泻、海藻之娄。其中牡蛎、海藻既有软坚散结之功，又能祛水气，诚一举而得。若齿龈或血衄频作，午后低热，舌质红降，苔薄黄而干，则系湿热伤阴，肝脏郁热较甚，宜用犀角，犀角昂贵不易得，以牛角代之，每用60克，加入生地、丹皮、白芍、石高、寒水石、滑石、银花、元参、仙鹤草、大小蓟等，对症用之，多能控制出血、减轻腹水。

治脾求于气阴，重用白术、泽兰，肝病传脾，腹水增重，可见面黄虚浮，倦怠乏力，腹胀如鼓，食欲不振，食后腹胀尤甚，尿少，大便不实，苔薄或腻，边有齿印，脉濡缓或沉迟等症。治当补脾运中为主。着眼肝脾，兼顾血水，以收扶脾利水，养血和肝之功。方中重用白术50克，增强补脾作用，再加大剂泽兰50克、益母草120克，共奏化瘀滞，行水气，运脾和肝之效。如腹水不多，则用黄芪50克，以补脾气之虚，复入木瓜之酸以柔肝，更增椒目，防已姜汁以通阳化水，分消利导，往往获验。牛膝除益肝肾，补精气以外，有活血利尿之功能。牛膝配丹参，即能化下焦瘀滞，以利水邪。车前子甘寒滑剂，滑可去着，而无耗气伤之弊。红参补气通络，紫河车峻补精血，地鳖虫破宿血积瘀，姜黄，郁金疏肝解郁，理气活血，鸡内金磨积化瘀，健脾助运，前方消于补， 养生 祛邪，对改善肝功能，有一定疗效。

膨胀发展至肾气大伤，真阴涸竭的阶段，气化无权，腹水特别严重，症见腹大如鼓，脐突尿少，腰通如折，气短不得卧，下肢浮肿等。此时肾气大伤，不得再破其气，肾水将竭，不可复行其水，攻之则危亡立见，消之亦无济于事，腹大胀急，亦不可强攻，否则极易导致肝昏迷或大出血而发生突变，治疗应以养正消积作为治疗大法。唯有峻补其下以疏启其中，脾能开肾关，泄水邪，减缓胀势待续生机。补真阳，行肾气，临床常用附子、肉桂、黄芪、党参、仙灵脾、肉苁蓉、熟地、山药、茯苓等。务使气得峻补，则上行而后其中，中焦运行凝，滞疏通，中满自消，下虚自实。若真阴涸竭，呈现舌色光泽无苔，二便坚涩不爱，生命垂然，多难挽回。可用大剂熟地150克，配合枸杨萸肉、苁蓉、首乌、山药、龟板等厚味滋补，育阴化气，常收薏外之效。

腹胀是病人最痛苦的症状，可用莱菔子粉、鸡内金粉、沉香粉各2克和匀一日分三次吞服，或用皮硝60克、肉桂粉10克和均敷扎脐部，或用巴豆壳粉纳入卷烟中吸入，可望暂时缓解，如出现胸水，可配以泻肺利水之葶苈子、桑皮、甘遂、半夏均有助于消退胸水。如出现消化道出血，可服白及粉、白芍粉、三七粉各药等分和均，用温开水分次调服。

膨胀一证，其来世渐，其退也迟，而久病，肝肾精血交损，未有不累及奇经者，通补奇经，必须掌握标本虚实，其本质是精备交损，故通补的要以在于栽培精血，调理阴阳，而水阻血瘀、气滞、寒凝等均属标病，可适当参用治标之品。曾治苏某某，女，26岁，患慢性肝炎已三年，出现腹水亦逾半载，迭经治疗，腹水时轻时重，就诊时腹大如鼓，脘腹撑痛，面晦神疲，足胫浮肿，齿龈参血，经事淋漓半月未净，苔薄，舌质衬紫，此病穷及肾，损及奇经之证，遂以通补奇经为主，药用鹿角霜15克、龟板40克（先煎）、熟地60克、牛角肋15克、茜草15克，贯众炭15克、肉苁蓉15克、杜仲15克、菟丝子15克、黑大豆30克、楮石子30克，连服10剂，漏下已断，腹水亦相应减退，依上方出入，共进40余剂，腹水全消，诸证均获改善。

肝硬化出现腹水，是本虚而标实。本虚只能缓图，标实则必须急治，所以消水是当务之急。消水之法，淡渗之剂已不起作用，而攻劫品，如遂戟、芫花之类，虽有消水之效，但走泄真气，施于肝功将竭之际，嫌有虚虚之弊，所以常是初用稍效，继续攻劫则效果不显，最后还是归于不治。至于保肝治本，必须温之养之，疏之导之，故用药务求和平，硬度分能改善，至少使其病变不继续发展，临床曾用腐泔猪胆方治愈数人，有的腹水消后数年未见复发，其方如下：鲜猪苦胆一个、豆腐浆一大碗，将豆腐浆加热后，搅入猪胆汁饮之。如无鲜猪胆，用干者置温水中泡开亦可用。豆腐浆即腐泔，系指豆汁用卤水点过成脑之后，在筐中轧榨时所滤过的水，能通便下痰，通癃闭，洗衣去垢腻，腐泔除有卤水点者外，亦有用石高点者，能清热。卤碱有下蛊毒五脏肠胃留热结气，心下坚之故。胆汁本生于肝，对肝当有亲和之力，加之腐泔兼有卤性者，有行宿水之功，而无攻劫这弊。但水消后，并不等于痊愈，须求养肝不用峻补，而用酸温之品，加乌梅、木瓜等，疏肝不用柴胡而用生麦芽，这是因为生麦芽具有甲木生发之气，且有消和化坚的作用。化瘀不用桃红而用生山楂，因为山楂味酸养肝，化瘀而不峻。凡润肝养血之药，一得桂枝，则化阴滞而阳和，用治阴虚肝硬化腹水的初期，每获佳效。应取泽兰活血行水，治大腹水肿，黑科豆甘草平入肝肾，活血利水，祛风解毒，路路通祛风通络，利水除湿，搜逐伏水，楮实子甘寒，可以补肾治虚劳，消水气浮肿，肝硬化腹水，从肝脾肾三脏论治为多，但若水出高源，腹水兼见胸水，三焦不利，则当温运大气，疏通三焦，可参用桂枝去芍药加麻黄、附子、细辛汤，以破阴气之凝结。

综上所述，肝硬化腹水的病机是气血水相因为患，以气虚为本，因瘀为标，腹水乃标中之标，其病变以肝脾肾三脏为中心，治疗以养正消积为大法。是临证之常，补下启中，通补奇经诸法，是临证之变，治络法则可谓临证之巧。

桃花的生长过程

桃的生物学特性 (一)生长结果习性 1、树性 桃是喜光性小乔木，芽具有早熟性，萌芽力强，成枝力高。新梢在一年中多次生长，可抽生2-3次枝，幼年旺树甚至可长4次枝，干性弱，中心主干在自然生长的情况下，2年后自行消失;层性不明显，树冠较低，分枝级数多，叶面积大，进入结果期早，5-15年为结果盛期，15年后开始衰退，桃树寿命的长短，与选用的砧木类别、环境条件和栽培管理水平有较密切的关系。 2、根系生长 桃属浅根性树种，根系大部分为水平状分布。根系的扩展度大于树冠的05-1倍，深度只及树高的1/5-1/3，吸收根分布在离土表的40厘米以内，其中10-30厘米分布最旺。桃的根上有明显的横形皮目，说明特别需土壤通气，空气在土壤中的含量要求达10%，空气含量在5%以上根才能生长。空气含量在2%以下，生长差，甚至窒息死亡。地温4-50C时，根系开始活动，15-200C时，为根系生长活动的适宜温度，土温超过300C时，停止生长。 3、芽的生长 桃的侧芽(腋芽)，有单芽与复芽之别，单芽有叶芽与花芽，顶芽为叶芽。复芽有双复与三复，三复中间一般为叶芽，也有无叶芽的，同一枝上的芽饱满程度，单芽、复芽的数量与着生的部位是有差异的，这与营养、光照状况有关。 4、枝梢的生长 叶芽在春季萌发后，新梢即开始生长，在整个生长过程中，有2-3个生长高峰。第一个生长高峰在4月下旬-5月上旬，5月中旬逐渐减弱。第二个生长高峰在5月下旬-6月上旬，同时在该段时间新梢开始木质化，6月下旬新梢的伸长生长明显减弱。但幼树及旺树上的部分强旺新梢还出现第三次生长高峰。除此之外的新梢这时主要是逐渐进入老熟充实、增粗生长阶段，10月下旬进入落叶休眠阶段。 桃在生长季节中，由于生长时间、生长势及所处的着生部位不同，形成不同类型的枝条。 (1) 徒长期 生长极旺，枝条粗大，长度一般可达1米以上，节间长，叶片薄，组织不充实，大部分有副梢，在幼树上发生较多，可利用作为树冠扩展的骨干枝，衰老树上可更新利用，空间较大的，可采用伤变结合的修剪方法，进行逐步改造利用，培养为结果枝粗。 (2) 普通生长枝 生长中庸，较充实。 (3) 叶丛枝 一般着生在光照较差或结果枝组、多年生的部位，长度在1厘米以下，无腋芽，仅有顶芽，通过修剪手段可予以复壮，能成结果枝或强枝。 (4) 徒长性结果枝 长度在70-80厘米左右，有二次枝，中上部及二次枝上大部为花芽，在采取缓和修剪手段的情况下，能结果。 (5) 长果枝 长度在30厘米以上，无二次枝，侧芽多数复芽，处于中间的芽最为饱满，大部分品种在初果阶段结果的主要是长果枝。同时对结果枝组上的长果枝，按一定比例和适当的部位进行重短截，是枝组更新、复壮、交替结果的较为有效途径。 (6) 中果枝 长度在15-30厘米，侧芽以单花芽为主，顶芽为叶芽，为多数品种的主要结果枝，修剪时只能疏，不能采用截的方法。 (7) 短果枝 长度在15厘米以内，节间短，新梢停止生长早，芽较饱满壮实，顶芽为叶芽，以下为单花芽。在合理留果的情况下，果实大，质量高。 (8) 花束状枝 与短果枝相似，长度在3厘米以下，芽的排列很紧凑，顶芽为叶芽，以下为单花芽，结果较差，老弱树上较多发现。 5、萌芽与开花 桃芽的萌发，花芽比叶芽稍早，花芽为纯花芽，每朵花芽形成一朵花(蟠桃的一些品种有2-3朵花的)。花的开花期常依品种和其他条件的不同而有先后，在一般情况下，萌芽早的品种，开花亦早，老树比幼树早，短果枝比徒长性结果枝早。在同一地区，由于品种不同，其花期也不同。例如，在南汇区现有的一些桃品种中，蟠桃、玉露桃的花期最早，白凤、湖景蜜露次之，大团蜜露、仓方早生最晚，花期的长短与品种、气候等也有关，如大团蜜露从初花到末花，约有15天左右，而玉露桃的花期在10天左右。在同一品种、不同年份，花期亦有变化，一般可相差3-5天。 6、授粉受精和果实发育 桃的自花结实率很高，但也有许多品种如仓方早生、大团蜜露等，必须配置授粉树，或进行人工辅助授粉，才能正常结果。 桃的结实率与花期的温度有关，花期温度高，则结实率高，在100C以上，才能授粉受精，最适温度为12-140C。 桃为真果，果实由子房发育而成，子房壁内层形成果核，中层形成果肉，外层形成果皮，受精后从开始发育到果实成熟，所需的时间依品种及气温而不同，果实的发育可分为3个时期: 第一期，果实迅速增大时期:从谢花后子房膨大开始到核层木质化以前，子房细胞迅速分裂，幼果迅速增大，这一时期的长短，大部分品种大致相同，一般在45天左右。 第二期，果实缓慢增大期:从核层开始硬化至硬化完成，胚充分发育，果实发育缓慢，故又称硬核期。这一时期的长短，因品种而异，早熟品种最短，中、晚熟品种较长。 第三期，果实迅速增重增大期:从核层硬化完成至果实成熟，这是果实的第二次迅速增大期，果实在第一期的增大，是纵径比横径快，而这一期的增大，是横径比纵径快。同时果重也相对增加，果实成熟前10-20天增长特别明显，随着果实的成熟生长开始停止。 桃的果实在发育中，除体积增大外，内部的理化成分亦跟着起变化，如糖度提高、酸味下降、向阳面出现红晕或红色条纹、产生芳香物质、果实变软等等。 有些品种，特别是早熟品种，核未完全木质化时，即进入果实迅速增重增大期，该一时期如在旱后突然降雨或不当的灌水，使水分过多，更易增加裂核，裂核的果实味淡且不耐贮藏。因此在栽培管理时，要注意肥水的运筹，使生长协调，减少裂核，提高品质。 7、花芽分化与形成 桃的花芽属夏秋分化型，具体分化时间依地区、气候、品种、结果枝的类型、栽培管理的状况、树势、树龄等方面的不同而差异，6-8月是花芽分化的主要时期，此时新梢大部分已停止生长，养分的积累为花芽分化奠定了基础。花芽基本形成后，花器仍在继续发育，直至翌春开花前才完成。 桃的全树花芽分化前后可延续2-3周，一般情况下，幼树比成年树分化晚，长果枝比中、短果枝分化晚，徒长性结果枝及副梢果枝分化更晚。环境条件、栽培技术的优劣，都能影响花芽分化的时期和花芽分化的质量与数量。桃极喜光，花芽分化时期如日照强，温度高，阴雨天气少，树冠结构合理，通风透光良好，就能促进花芽的分化。在树冠外围光照充足处，则花芽多而饱满，反之则花芽小而少。在栽培技术上，凡有利于枝条充实和营养积累的各种措施都能促进花芽的分化，如幼年树适当控氮肥，加强夏季修剪，改善通风透光条件，成年树采后及时追施采后肥等，是促进分化的有效措施。 (二)对环境条件的要求 1、温度 桃树对温度的适应范围较广。从平原到海拔3000米的高山都有分布，除极冷极热的地区外，年平均温度在12-170C的地区，均能正常生长发育，桃的生长最适温度为18-230C，果实成熟期的适温为250C左右。桃树生长期温度过低或过高会影响桃树的正常生长，温度过低树体发育不正常，果实不易成熟，温度过高，枝干容易被灼伤，果实品质下降，南方品种群较耐高温。冬季休眠时，须有一定时期的低温，桃树一般需要720C以下，经过750-1250小时后花芽叶芽才能正常发育。北方品种群的大部分品种比南方品种群的品种需要低温的时间要长，如果冬季3个月的平均气温在100C以上，翌春萌芽期开花期会参差不齐，甚至引起花蕾枯死脱落，影响着果，造成减产。桃在不同时期的耐寒力不一致，休眠期花芽在-180C的情况下才受冻害，花蕾期只能忍受-60C的低温，开花期温度低于O0C时即受冻害。 2、水分 桃原产于大陆性的高原地带，耐干旱，雨量过多，易使枝叶徒长，花芽分化质量差，数量少，果实着色不良，风味淡，品质下降，不耐贮藏。各品种群由于长期在不同气候条件下形成了对水分的不同要求，南方品种群耐湿润气候，在南方表现良好，北方品种群在南方栽培易引起徒长，花芽少，结果差，品质低。因此在选用栽培品种时，应注意种群的类型，以避免在生产中带来麻烦。 桃虽喜干燥，但在春季生长期中，特别是在硬核初期及新梢迅速生长期遇干旱缺水，则会影响枝梢与果实的生长发育，并导致严重落果。果实膨大期干旱缺水，会引起新陈代谢作用降低，细胞肥大生长受到抑制，同时叶片的同化作用也受到影响，减少营养的累积。南方雨水较多，早熟品种一般不会缺水，晚熟品种果实膨大时，正处于盛夏干旱时期，叶片的蒸腾量也大，因此，应视实际进行适当的灌水，以促进果实膨大。 桃树花期不宜多雨，南汇区有时在桃开花期遇连续阴雨天气，致使当年严重减产，桃树属极不耐涝树种，土壤积水后易死亡。 3、光照 桃属喜光性很强的植物，树冠上部枝叶过密，极易造成下部枝条枯死，造成光秃现象，结果部位迅速外移，光照不足还会造成根系发育差、花芽分化少、落花落果多、果实品质变劣的后果。 4、土壤 桃树对土壤的要求不严，但以排水良好、通透性强的沙质壤土为最适宜。如沙性过重，有机质缺乏，保水保肥能力差，生长受抑制，花芽虽易形成，结果早，但产量低，且寿命短。在黏质土或肥沃土地上栽培，树势生长旺盛，进入结果时期迟，容易落果，早期产量低，果开小，风味淡，贮藏性差，并且容易发生流胶病，因此，对沙质过重的土壤应增施有机质肥料，加深土层，诱根向纵深发展，夏季注意根盘覆盖，保持土壤水分。对黏质土，栽培时应多施有机肥，采用深沟高畦，三沟配套，加强排水，适当放宽行株距，进行合理的轻剪等等。 土壤的酸碱度以微酸性至中性为宜，即一般PH5-6生长最好，当PH低于4或超过8时，则生长不良，在偏碱性土壤中，易发生黄叶病。桃树对土壤的含盐量很敏感，土壤中的含盐量在014%以上时即会受害，含盐量达028%时则会造成死亡。因此在南汇区东部部分含盐量的地区，栽培桃树时，根据盐随水来，盐随水去，水化气走，气走盐存的活动规律，应采取降盐措施，如深沟高畦，增施有机肥料，种植绿肥，深翻压青，地面覆盖等，以确保桃树生长良好，确保丰产丰收。

一个人是不是太瘦？如果让别人来衡量的话，每个人的眼光都是不一样的。你是想要陌生人评价你还是想要你在乎的人评价你呢？如果是你在乎的人的话，那么你要知道她平时的喜好，比如说她能接受多少斤的人。哦，多少斤是他是觉得是标准的。如果是用陌生人的眼光的话，每个人都是眼光不一样的，有的人觉得你这样是很瘦，但是有的人就觉得刚刚好。但是你自己就会觉得自己很胖。因为女生通常都是有这种想法的，但别人看到你觉得你很瘦的时候，但是有的时候你会经常下啊，我怎么这么胖呀，我是不是要减肥了呀？我肚子上肉怎么那么多呀？等等。所以。所以评价一个人太瘦还是太胖是因人而异的。

剖腹产后吃什么？剖腹产后一周以内的饮食应以清淡营养为主，米粥、鸡蛋、面条、鲫鱼汤这些都是剖腹产后一周内的最佳饮食，下面来看看小编为妈妈们准备的食谱吧！

1、第一天：一杯萝卜水，一杯白开水，大米粥。

剖宫产后6个小时，肠道排气后，产妇才能进食。

2、第二天：

早：自做小米粥，也可以用开水冲鸡蛋，既有营养，味道也不错；

午：小米粥或者是烂面条，面条汤可以用鲫鱼汤之类的。

晚：白米粥(加了几片生菜叶)、萝卜汤、酒酿冲鸡蛋(放点红糖-排恶露的，酒酿冲鸡蛋-下奶的)以及中药路路通(通奶管的)。

3、第三天：

早：白米粥(里面掺和点小米)，一个肉包子里面塞点酒酿(肉馅不吃，有开奶的功效)。

午：白米粥(里面掺和点小米)。

晚：白米粥(里面掺和点红枣-)，清炒鸡毛菜，路路通。

4、第四天

早：黑米粥(加枸杞)，一个豆沙包。

午：鲫鱼汤(下奶的)，加一个冲鸡蛋。

晚：黑鱼汤(恢复伤口的)，鸡毛菜炒蘑菇，红豆银耳汤

5、第五天

早：白米粥，一个豆沙包

午：鲫鱼汤，内加青菜和面条

晚：黑鱼汤，小白菜炒木耳，白米粥加几粒红枣

6、第六天

早：白米粥，一个豆沙包，半个馒头

午：白米粥，鲫鱼汤

晚：2大碗鲫鱼汤，炒青菜、炒小白菜，白米粥

7、第七天

早：一个豆沙包，酒酿煮鸡蛋(2个)

午：黑鱼汤，鲫鱼汤蒸蛋

晚：3碗鲫鱼汤，清炒白菜，白米粥

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剖腹产后饮食第1步：流质食物“渐进式”的饮食方式比较适合剖腹产产妇。也就是在排气后，肠道恢复蠕动时，再开始进食。以流质食物→软质食物→固体食物的进食顺序渐进。刚开始可以先喝开水、果汁、汤类等流质食物。

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剖腹产后饮食第2步：软质食物剖腹产后先经过流质食物饮食，新妈妈如果没有腹胀、呕吐现象，再依序进食粥品、软饭、面条，以及青菜。

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剖腹产后饮食第3步：固体食物剖腹产新妈们在经过第二阶段的软质食物大概1-3天之后，如果排便正常，则可以恢复进食一般固体食物，但仍须以清淡、不油腻为饮食原则。建议可以多吃木瓜、橙、香蕉、葡萄等富含纤维素的果蔬，促进肠道蠕动。同时要注意多吃含铁食物。

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产后饮食要点

1、吃鸡蛋要适量

鸡蛋的营养价值很高，含有丰富的蛋白质、脂肪、卵磷脂、卵黄素、钙、铁及维生素A等营养素，其中脂肪极易被人体消化吸收，卵磷脂和卵黄素在维护神经系统的健康具有重要作用，特别适合产妇食用，可以吃煮鸡蛋、煎鸡蛋、炒鸡蛋、鸡蛋汤或鸡蛋羹。

但鸡蛋也不是吃得越多就越好，有些新妈妈一天吃十几个鸡蛋，不但吸收不了，还会影响身体对其他营养素的摄取，每天吃3～4个就足够了。特别是分娩后的数小时内最好不要吃鸡蛋，因为在分娩过程中体力消耗大，出汗多，体液不足，消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋，难以消化，增加胃肠负担。

2、不必对水果说“不”

有些妈妈受传统习惯的影响，月子期间不吃生冷食物，甚至连水果都不敢吃，其实有些水果对产后恢复非常有好处。

（1）香蕉：含有大量的纤维素和铁质，有通便补血的作用。产后产妇常常卧床休息，胃肠蠕动较差，容易发生便秘，再加上产后失血较多，需要补血，而铁质是造血的主要原料之一，所以产妇多吃些香蕉能有效地防止产后便秘和产后贫血。妈妈摄入的铁质多了，乳汁中铁质也多，对预防婴儿贫血也有一定帮助作用。

（2）橘子：含有丰富的维生素C和钙质，维生素C能增强血管壁的弹性和韧性，防止出血。分娩后子宫内膜有较大的创面，出血较多，多吃些橘子可防止产后继续出血；钙是构成婴儿骨骼和牙齿的重要成分，妈妈适当吃些橘子能够通过乳汁把钙质提供给孩子，能够促进婴儿牙齿、骨骼的生长，防止婴儿佝偻病的发生。另外，橘核、橘络（橘子瓣上的白丝）有通乳的作用，吃橘子可避免乳腺管不通畅。

（3）山楂：含有大量的山楂酸、柠檬酸，能够生津止渴、散淤活血。新妈妈产后因过度劳累往往食欲不振、口干舌燥、饭量减少，如果适当吃些山楂既能够增进食欲、帮助消化、加大饭量，有利于身体康复和哺育婴儿，又可以利用山楂活血化淤的作用排出子宫腔内的淤血，减轻腹痛。

（4）红枣：含维生素C最多，还含有大量的葡萄糖和蛋白质。中医认为红枣是水果中最好的补药，具有补脾活胃、益气生津、调整血脉、和解百毒的作用，尤其适合产后脾胃虚弱、气血不足的人食用，其味道香甜，吃法多样，既可口嚼生吃，也可熬粥蒸饭熟吃。

（5）桂圆：又叫龙眼，是营养极其丰富的一种水果。中医认为桂圆味甘、性平、无毒，入脾经心经，为补血益脾之佳果。产后体质虚弱的人适当吃些新鲜的桂圆或干燥的龙眼肉，既能补脾胃之气又能补心血不足。

3、不要长时间喝红糖水

中医认为红糖性温，有活血作用，对于产后多虚多淤的新妈妈尤为适宜，可以促进淤血排出及子宫复旧，因此我国民间有产后喝些红糖水的习俗，甚至有的新妈妈喝半个月、一个月。其实，产后不宜长时间喝红糖水，一般喝7～10天即可。因为喝红糖水时间过长对新妈妈的子宫复原不利。因为产后10天恶露逐渐减少，子宫收缩也逐渐恢复正常。如果喝红糖水时间过长，红糖的活血作用会使恶露的血量增多，不仅会使新妈妈失血过多，而且会影响子宫的复原。

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产后一周美味甜点产后第一周饮食应该以补血、去除恶露、促进子宫收缩为重点，新妈妈们要选择容易消化、清淡又开胃的食物，产后不妨多吃些红豆、薏米等利尿食物，有助于排出多余水分。

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产后一周高纤蔬食多数产妇都会面临便秘的困扰，所以月子可以多吃些蔬菜，蔬菜富含膳食纤维，对促进肠道蠕动有好处。此外，蔬菜中还含有人体所需的多种维生素和矿物质，是新妈恢复身体必不可少的营养，所以坐月子要多吃点青菜。

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产后一周元气主菜月子期间的饮食要尽量清淡、开胃有助于消化。过于油腻的食物，会给妈妈的肠胃造成负担，选择营养、开胃、清淡的食物，不仅好消化，也会提高产妇的食欲。

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剖腹产后饮食注意事项

1、术后6小时内禁食、禁水。

2、术后6小时未排气可进食温开水，以刺激肠蠕动，等到排气后，才能进食。未排气期间请勿食用普食，如煮鸡蛋、炒菜、肉块、米饭等，请勿食用甜食，包括巧克力、红糖水、甜果汁及牛奶，以免引起腹胀。

3、排气后可进食任何食物，但应遵循先进食流质、半流质食物，接着向软质食物、固体食物渐进。为了促进乳汁分泌及减少产后便秘，产妇还应进食的同时多喝汤、汁，多吃蔬菜及水果，有助产后保养，产后恢复等等。

产妇还应遵循以下原则：

1、术后进食不宜过多。剖腹产手术胃肠受到刺激，胃肠正常功能被抑制，容易造成便秘、产期增多、腹压增高，不利于康复。

2、术后进食不宜多吃鱼类食物。据研究，鱼类食物中含有一种有机酸物质，有抑制血小板凝集的作用，妨碍术后止血剂伤口愈合。

3、术后进食不宜多吃产气多的食物。产气多的食物有黄豆、豆制品、红薯等，食后易在腹内发酵，在肠道内产生大量气体而引起发酵。

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产后吃猪肝有助淤血排出产后适量吃猪肝，不仅有助于产妇补铁和维生素，还能促进产妇体内淤血完全排出。要注意的是，猪肝要处理干净。

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产后气血亏虚 食疗方来帮忙不少孕妈都有产后气血亏虚的情况出现，尤其现在是冬天，会常感到手脚冰冷、发麻，这都是由于气血的新陈代谢率较低的缘故，针对这种情况，除了在日常膳食中补充足够的营养，还能尝试一些食疗方，不仅对恢复身体有好处，也能以更好的身体素质为宝宝提供优质母乳。

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安神食疗方缓解产后失眠刚刚经历生产的妈咪，常常有这样的感觉：明明困到睁不开眼，可就是睡不着。那么新妈此时可能经历着产后失眠。新妈会因为担心家里的新成员，情绪比较紧张，从而影响睡眠质量。妈妈可以做一些小活动放松一下，也可以尝试助眠的食疗。

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剖腹产后吃什么对伤口好

剖腹产因有伤口，同时产后腹内压突然减轻，腹肌松弛、肠子蠕动缓慢，易有便秘倾向，饮食的安排与自然产应有差别，一般来说，伤口愈合过程中最需要的营养元素包括：蛋白质、氨基酸、维生素、碳水化合物等。

1、锌：缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳、海带等食物中。

2、脂肪：脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定益处。

3、葡萄糖：糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。

4、蛋白质：饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。

5、维生素A：能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。

6、维生素C：可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，大枣、辣椒是维生素C的宝库。

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产后虚弱 饮食调节来恢复说生小孩是个体力活儿一点也没错，生产过程中由于大量出汗、出血，需要用力等，会造成产后容易发汗、身体虚弱的状况。有些妈妈在生产后的3到4周身体还不见恢复，非常疲软。为了尽快恢复身体，除了要休息好之外，还需要在饮食方面下功夫，通过一些滋补食疗方来补充体力。

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产后腰痛 食疗方有助缓解分娩后，新妈妈盆腔内的组织不会很快恢复到孕前状态，子宫也未能完全复位，再加上进补过足又缺乏锻炼，就要腰痛了。这个时候可以通过食疗菜式帮新妈缓解腰痛。

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产后预防消化不良 饮食安排好产后食物一般会比较滋补身体，但是孕妈由于减少活动或是饮食结构不合理，就容易引起产后消化不良。所以，在饮食上，产妇也不应该吃得太精细，食物太精细一来可能丢失营养，二是容易导致产妇便秘，不利消化，所以产妇食物要粗细结合。另外水果蔬菜等富含膳食纤维的食物也必不可少。

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剖腹产后吃什么补血

俗话说，药补不如食补，营养专家指出，在日常饮食中注意营养的合理搭配，并适当补充补血补气食物，有助女性产后恢复。补血的常见食材有猪蹄、花生、动物血、动物肝脏、菠菜等等。下面介绍几款补血的食谱。

1、红烧蹄子

配料：猪蹄1只(1000克)

功用：猪蹄合多种脂肪酸，有利于胎溶性维生素的吸收，中医认为有补血通乳之作用;为民间广泛食用的催乳菜看之一。

2、鸡血汤

配料：熟鸡血50克，豆腐200克，菠菜50克。

功用：鸡血中合丰富铁剂，菠菜生血。可治疗产后贫血。

3、菠菜干丝

配料：菠菜400克，豆腐干100克，葱、姜各少许。

功用：菠菜富合钙、铁、胡萝卜素等营养成分，豆腐干合许多与人体相匹配之优质蛋白质。此菜具补血、生血之功效，适宜产后贫血患者。

4、耳花菜头汤

配料：青菜心200克，黑木耳50克，黄花莱50克。

功用：中医认为，黑木耳有润燥滑肠、黄花菜有通经下乳之功效。可治疗产后乳汁少，大便于结等症。