腱鞘炎一般好发于手部,致病原因多是因为手部劳累过度,长期摩擦等。特别是长时间用手的人群,肌腱长期过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,若是得不到有效的治疗,就会影响关节活动,甚至发展成永久性活动不便。
若得了腱鞘炎,一般以保守治疗为主,除非疼痛难忍或症状十分厉害。腱鞘炎分为两类:一种是无菌性的慢性病变,因此抗生素类的药物并不对症,服用止痛药虽然可以止痛,但也只是止痛而已,这个疾病本身还是靠自己恢复。二是外伤引起的化脓性的腱鞘炎,这属于细菌感染,抗生素类药物此时是有效的。
若是以上的保守治疗无用,疼痛不能缓解,就要去医院进行封闭治疗。对于某些保守治疗症状改善不明显,或治疗后总是反复发作的患者,可采用手术治疗。腱鞘炎的手术风险虽然有,但是相对来说风险是比较小的,手术方法是将狭窄的腱鞘切开,并切掉切除增厚的滑膜及筋膜。
一 休息。特别是在刚刚出现疼痛等急性症状的时候,休息是最重要的一点,它可以减轻疼痛。因为休息能减轻局部的摩擦,当然休息可以只是休息手部。二 冰敷。在腱鞘炎疼痛难忍时,冰敷是非常好的方法,冰敷能控制炎症以及麻痹神经末梢从而减缓疼痛,建议使用冰袋时间控制在15分钟左右。三 抬高。通过减轻手腕部的压力来缓解疼痛,具体可以在休息时尽量将手部抬高。四 按摩小臂肌肉。手部的肌肉都是在小臂上,平时患者可以用手按摩小臂的肌肉,缓解远端的压力,减轻疼痛。五 功能锻炼。功能锻炼是一种非常好的保持长期手腕部功能的方法,包括屈肌牵拉等。六 温水洗手。腱鞘炎患者需要养成活动后用温水洗手的习惯,且不宜用冷水。
摘要:肢体关节疼痛是比较常见的问题,肘关节疼痛是常见部位。肘关节肿痛有很多原因,颈椎病、关节炎等都可能导致肘关节肿痛。遇到这种情况要对症治疗,可以用冷敷、热敷等方法缓解疼痛。肘关节肿痛的原因
1、肱骨外上髁炎
又称网球肘,常见于打网球的运动员,实际上是肘关节活动过多引起局部肌腱和骨头形成无菌性粘连导致,急性期手部活动受限,拧毛巾、衣服等较明显,常见于手部及肘关节活动较多的人群,如运动员、家庭主妇等。
2、肱骨内上髁炎
又称高尔夫球肘,常见于打高尔夫球的运动员,发病机制和网球肘差不多,治疗也是多休息,制动,局部热敷或药物及注射治疗。
3、颈椎病
颈椎病引起的患者临床上也时有发生,主要是下位颈椎椎间盘压迫导致,肘关节活动较痛,往往白天明显,休息之后缓解,多伴有手部麻木或力气下降等,治疗主要针对颈椎病治疗。
4、神经损伤
神经损伤可以导致肘关节疼痛,该类患者多有损伤史,慢性损伤主要由于神经压迫导致,治疗主要是治疗原发病。
5、肘关节骨关节炎
最常见的是创伤性骨关节炎,如手术后肘关节疼痛,行X线检查多有肘关节增生、退变等,疼痛多呈持续性。
肘关节肿痛的危害
1、关节磨损
其实肘关节疼痛的原因有很多,如果是损伤性的损伤,它可以是骨头损伤、骨折、韧带损伤,当发生骨折的时候没有进行相关的治疗,关节内的骨折的位置就可能导致骨头不愈合,又因为关节面是平滑的,如果骨折时没有达到很好的平整愈合,日常生活中反复的摩擦都会导致关节的慢性磨损,继而让关节出现慢性疼痛以及关节活动受限,这样也称之为创伤性关节炎。
2、关节不稳
有些创伤可能会诱发关节周围的韧带或关节囊出现损伤,也会激发关节的不稳。当关节在做运动和发力的时候,就容易出现关节的侧向或者前后项的不稳,很容易就导致关节的脱位,所以但关节出现损伤一定要及时去治疗,不然拖延治疗很容易导致出现一些并发症。
3、肿胀、关节活动受限
对于炎症性的这一类的患者,他可能是风湿或、类风湿或者是痛风,这些如果长期不去做积极的治疗,就可能出现很严重的后遗症和并发症。就像高血压一样,如果做了药物治疗把血压控制好,可能不会有什么很严重的后遗症和并发症,但是一旦没有好好控制长期以往可能会出现更严重的并发症。
风湿类、风湿这一类的疼痛会出现继发的关节活动受限,而有的关节还容易出现融合或节的骨质疏松,还有的人因为患有痛风,这会导致关节反复肿胀,也容易形成痛风石,形成引起关节的活动受限,甚至出现关节内大量的痛风结晶的集聚。
对此,临床上有个有趣的病例:有一个患者没有受过任何的外伤,但是这个患者的关节一活动就会出现咔咔的响声,后来做了关节镜的检查,发现关节的表面就像结的一层盐粒一样,全部是痛风石的结晶,这是痛风没有做好治疗,长期以后的结果。
4、肘畸形
如果是骨关节炎的病人,这一类退变性疾病如果没有做到位的治疗,在早期对它进行有效的保守治疗,它会导致关节的严重的活动受限甚至于关节出现肘畸形的疾病。
肘关节疼痛缓解方法
1、保持肘部放松
尽量保持肘部放松,这样可以缓解疼痛。尽可能地固定肘部,因为这可以尽快地缓解肘关节疼痛。使用护肘,以防止肘部受伤。
2、冰敷与热敷
用冰减轻肿胀。将冰袋敷在肘上15-20分钟。
热敷减轻关节疼痛。将电热毯垫在肘部下方。在使用电热毯时不要睡着,因为它很容易烫伤你的皮肤。
3、醋敷
每天晚上睡觉前,将老陈醋倒在干毛巾上,裹敷在肘关节处,然后再在上面裹一层保鲜膜或者塑料布,一方面起固定作用,一方面有利于治疗吸收。第二天可以将毛巾拧后晾干,到晚上再用同样的方法醋敷。坚持几天后看疗效。
4、针灸
配穴
曲池穴(双侧):位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
手三里穴(双侧):位于前臂背面桡侧,肘横纹下2寸处。
作用
缓解肘关节酸胀、疼痛、活动受限等症状。
原理
曲池穴与手三里穴可以促进肘关节周围的气血运行,使劳损、僵硬的肌肉及软组织得以恢复,缓解肘关节疼痛。
5、手法治疗
患者端坐于方凳上,一人站于其旁,患者屈肘,放松肌肉,那人一手握腕,一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处,2~3分钟后,用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧,扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前,先作肘屈伸活动,摇动几下,然后猛一用力(巧动)伸直肘关节,常可听见一弹响声,然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织,这时患者感觉患肢轻松,疼痛减轻。
日常生活需注意事项
1、主妇买菜时,尽量使用推车,少用提篮,以手提重物时注意手腕姿势,不可背屈。
2、使用拖把拖地时,腿部略弯,以腰腿力量带动肩膀、手臂,而不是光用手臂的力量来拖动。
3、注意修正握锅铲、菜刀等工具的姿势,减少手部受力。
4、水泥工或油漆工之工作所引起之网球肘应立即减少工作量,以免病情恶化。
5、妇女抱小孩时间勿过长。
6、必要时需佩带护肘以避免病情恶化。
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你这种情况也许是得了网球肘。
网球肘因网球运动员易患此病而得名,它的医学名称为肱骨外上髁炎。
网球运动时,肘关节屈伸活动多,力度大,受损机会就多。当初外国医生就是因为看到此病多见于网球运动者,便称其为网球肘。其实,不仅仅是打网球,打羽毛球、乒乓球,甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘,产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人,由于局部受到损伤或受凉等,也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,发病率较高。所以,网球肘并非网球运动的“专利”,更不是网球运动员的职业病。
家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,握物无力,在拧螺丝或挤毛巾时,局部疼痛加剧。患处有些肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。欲确诊此病,可作旋臂屈腕试验,方法是将肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂尽量向后、向外旋转,此时如果肘部疼痛加剧,即说明是患了网球肘。
发生网球肘后,应注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷,并结合针灸、推拿等都有一定疗效。
网球肘的治疗并不难
患了网球肘后,患病手臂应适当休息,避免过度活动。封闭是最常见的治疗方法。封闭就是将少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同类药物混合,注射在疼痛部位,使患者疼痛、炎症减轻或消失。如未治愈,可以再次注射。连续注射,一般不超过3次。其他办法如热敷、理疗、贴膏药、按摩也有效果。这些方法联合使用,效果会更好,一般患者都可治愈。但是,巩固治疗效果还需患者减少肘关节活动,降低肘关节活动力度。患者如经以上方法治疗,症状仍不能解除,可行手术治疗,常见的是伸肌总腱起点剥离松解术。这种手术方法简单、危险性小、效果良好。
预防措施要做好
人们进行体育运动前,要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人,应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人,应注意劳逸结合,适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后,仍要防止肘部吹风、着凉,避免过劳,以免复发。
肘关节是应力由手、前臂传导至肩、躯干的重要枢纽,主要运动方式有屈曲、伸展,以及结合前臂运动的旋前、旋后动作。多数人的肘关节正常屈曲角度约主动135°—160°,被动140°—170°;伸直角度主动被动均约-10°—0°;旋前角度约主动80°,被动90°;旋后角度约主动80度,被动90°。
我个人认为:对于肘关节来说,屈曲功能最为重要,如果屈曲功能受限,日常生活中很多事情诸如吃饭、梳头等是无法自行完成的,因为根本无法让自己的手接近自己的嘴或后脑,其他一些事情也是同样道理,一般来说,只有主动角度达到130以上,才能够完成上述类型的动作。其次重要的功能就是肘关节及前臂的旋后功能,即上身直立,肩关节自然下垂,屈肘90°,手腕固定,手心转向上的动作(以两侧同样姿势,手心相对为旋转动作的中立位)。可以想象,如果不能充分旋后,在做洗脸这一类动作时,即使屈曲功能正常,也不能把水捧在手心里送到脸上,这样一来生活依然不能充分自理。只有把主动旋后角度练至60°以上,才能完成这类动作。再次就是伸直功能了,伸直受限如果大于40°,在穿衣时上肢不太容易套入袖子,而如果伸直受限没到这个程度,基本上还是美观性的问题(个别因工作需要务必完全伸直的患者除外),所以把伸直功能的地位放在第三位。在肘或前臂损伤中,如果需要制动,通常在旋前位固定,所以旋前功能很少出现问题,在此赐其最低的地位。综上所述肘关节的功能性角度应该是:屈曲主动130°,伸直主动30°,旋后主动60°,旋前主动60°。望采
病情分析: 你好!你有桡骨小头骨折的情况,给予保守治疗的,现在8周了,肘关节屈伸受限,主要是由于长时间的休息制动,造成的肌肉、韧带软组织的粘连的情况。
意见建议:应该去医院拍片子复查一下,看看骨折的愈合情况,然后给予适当的锻炼,暂时给予每天热敷,适当的按摩,慢慢的不负重的屈伸肘关节,慢慢的解除软组织粘连的情况。
序言:如果关节一直处在运动的状态,它的运动范围超过了身体所能够承受的最大范围之后,就非常容易造成损伤。肘关节损伤后会有一定程度的疼痛,对生活和工作都造成了一定的影响。所以说保护好自己的肘关节非常重要,下面小编就给大家分享一下,可以通过什么,哪些途径避免肘关节损伤。
一、疼痛时换另外一个动作肘关节损伤容易发生在羽毛球、高尔夫球这些运动上,也许别人适合的动作并不适合你,所以说肘关节疼痛的时候要立即换另外一个工作。对于经常做大力训练的健身人士,可能会感觉到肩膀疼痛。如果继续进行卧推训练的话,就会加剧肩膀发炎的症状。可以用绳索夹胸或者是哑铃飞鸟来代替,虽然效果上不太一样,但是却很好的缓解了身体的疼痛。
二、运动前充分热身我们在做任何的运动前,都要做好热身训练。热身是非常重要的,但是在实际生活中有很多人不认识或者是热身的不够充分,这样会在运动中造成一定程度的拉伤。如果在进行大力量训练之前,可以先做5~10分钟的有氧运动,热身时要充分的拉开身体的各个部位,并且在运动之后也要进行一定程度的拉伸。
三、避免锁住自己的关节在不少健身运动中都要求每个动作锁一次关节,但是在训练胸部和腿部的多关节运动中,如果一旦锁住,那么负重就会转移到关节上来。如果有在动作中休息的习惯,关节将会承担更大的压力。如果在运动中感觉到疼痛,那么有可能就是关节被锁住了,此时可以减少一下运动的幅度。虽然效果会减弱,但是也避免了肘关节损伤。
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