偏瘫康复的常用训练方法是什么？

一、危险期后，防肺炎和褥疮并发症是康复护理的第一位，医务人员或家属要经常帮患者翻身，通常4小时翻身一次。 翻身时按左右仰三个体位变换，一定要使原来受压部位不受压，翻身后对原受压部位要按摩3-5分钟，改善血液循环，防止生褥疮。 在翻身后要拍拍背，鼓励患者把痰咳出，防止痰淤积引起肺部感染。也应鼓励患者从小事做起，如自己练习用手拿筷子吃饭、开收音机等日常小动作，锻炼患者的自立、自强、自理的能力。 二、适当调整姿势有利偏瘫肢体功能的恢复，首先要把患肢摆至“功能”位。如下肢膝髋部位要微屈，足背保持背屈，与小腿成直角。患者在坐位或站立时，患侧上肢可用三角巾吊在脖子上，以防下坠导致肩关节脱位和肩部疼痛。 三、护理者用手抓住病人的手或脚，另一只手托住其腕关节或膝关节，然后屈伸患者上下肢，连做15-20下，每日3次，这样可防止肢体僵直及强直。患者还可以利用好的肢体摆弄、伸屈病侧肢体、以逐个屈伸手指、脚趾，使关节松弛。 如果患者感到运动后疼痛，亦必须强迫运动。如不能克服疼痛，不运动，有可能留下残疾，造成遗憾! 四、中风偏瘫康复训练床边活动期 此期患者虽有些力量，但仍不能行走、握物。主要依靠支撑做运动，如坐在床边，两手抓住床架，站立及坐下，继而下蹲或站立，练下肢的支撑力。 更多偏瘫知识请参考wwwbjhdqycom 加入阅读吧！或者咨询01082478080！！

康复介入越早，患者恢复越好康复早期介入，不仅可以有效避免因卧床引起的并发症，还可以改善病人中后期之站立及行走的异常姿势。

　　一、站立与行走训练

　　适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常者。目的是为了：①使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；②改善平衡能力，纠正异常步态；③提高步行能力，尽可能达到正常行走

　　具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走五种。

　　1站起的训练

　　患者坐位，双足平放在地上，双手叉握并伸向面前的小桌上(双上肢尽量伸直)；训练者站在患侧，一手扶持患膝，另一手放在患者臀部；嘱患者上身前挺，抬臂站起。

　　2患侧下肢负重训练

　　上下肢主被动训练器是通过电机带动患者四肢进行主被动训练，通过正确的运动模式刺激肌肉运动，刺激神经组织，改善患肢血液循环，促进新陈代谢，增加关节活动度，促进四肢功能的恢复。

　　3训练患腿向前迈步

　　患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆；训练者在患侧后方，一手扶稳患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一小步，再向前迈一小步。

　　4在侧方帮助患者行走

　　训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前；另一手放在患侧腋下；帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。

　　5在后方帮助患者行走

　　训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直；在抬起健侧下肢时，协助患者用侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移；在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动

偏瘫患者应加强肢体康复锻炼，偏瘫患者会出现一侧肢体活动功能障碍，从而导致一侧手腕不能抬起。此时应积极的进行康复训练，尤其是对偏瘫患侧手腕部位的训练。主要方法是对患侧手腕进行主动训练，合理有效地进行抓握运动、屈腕运动，可以有效恢复偏瘫手腕的功能。还可以中医针灸治疗，也可以有效地帮助偏瘫手腕部的恢复，临床上常采取局部取穴和远端取穴方法，再配合电针可以加强对偏瘫手腕的治疗效果。偏瘫手腕恢复还应在生活中注意休息避免劳累，对手腕不得锻炼应是循序渐进，逐渐增加运动次数，不能急于求成，还可以配合活血化瘀营养神经的药物进行治疗。

首先，抗痉挛很重要，你肌张力控制不好，肯定走路不会好。腿硬的和铅管一样，都不能打弯怎么走，能走也是划圈步态。从发病开始就要注意良肢位摆放，这样可以有效预防肌痉挛。

然后就是体位的转移，具体怎么做我就不多说了，因为这样搓开了揉碎了来讲，那是需要很长的篇幅。简单来说，就是自己从卧位到坐位的姿势转移。能够自己坐起来了，那么开始培训怎么坐稳，等你能够在床边双脚着地坐稳了，恭喜你又进一步。

接下来就是质变的过程，从坐位到站立位，之前一直都是在床上活动，这一步就是要脱离床面。因为中风患者发病时大多有摔倒的经历，而且长时间卧床肌力下降，肢体控制差，所以从心理和生理上都有一定困难。这里有一个小技巧，双腿与肩同宽，双脚往后收，双膝超过脚尖，双手Bobath式握手，身体前倾，然后双腿用力借助自身惯性站起来。当然，这个动作需要治疗师旁边辅助指导。

这个过程很简单，主要是技巧掌握和心理障碍清除。基本训练一下午，患者即可自主站起来。

很多家属，患者一看患者站起来了，很激动！接着就要让患者'走两步'。这是不对的，接下来是让患者站稳，就是平衡功能锻炼。

当他可以没有辅助，独立站立20分钟时，并可以自由的左右回头，旋转上身，说明达标了。可以进行下一步训练，是不是可以走了呢？

还不行，很多患者这个时候沉不住气就开始走，往往就造成了异常姿势。接下来是要评定一下下肢屈伸的肌力，关节活动度，以及肢体控制能力。

先练习站立抬腿，左右轮流练习。特别是患肢作为支撑腿，如果没有足够的力量，患者很容易在走路时造成跌倒。当你能够很好的控制患侧髋膝踝关节时，那么在练习原地踏步训练，当这些基础练习好了！！！

可以开始走了吗？就差一点，那就是迈出第一步的胆量！所有基础都打好了，走路也就是水到渠成的事了。就像练武，基础打牢再练习招数就很容易了。

大家看着是不是很麻烦，其实我已经很简略了。这个对于咱们自己在家康复很有帮助，很少借助器材。

现在有下肢机器人，减重步态等，早期就可以进行模拟步行训练。不用这么麻烦，效果也不错。但是费用较高，很多地方医疗条件也达不到。