小手指不能弯曲,弯曲就很痛

这是腱鞘炎。 有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子，称为腱鞘。 它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。 手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动， 部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚，狭窄、 结果该肌腱运动就发生障碍，局部也产生疼痛。 这种情况称为腱鞘炎，又叫狭窄性腱鞘炎。 腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端， 即相当于远侧掌纹处，以及位于桡骨茎突处的腱鞘。 发生在前述部位者，称屈肌腱鞘炎，发生在后述部位者， 称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。 屈肌腱腱鞘炎，最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘， 发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到： ①患指屈伸障碍，尤以晨间为明显，多活动患指即好转。② 局部有压痛和硬结，按压患指的掌指关节屈面时，即产生压痛， 并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响， 即当患指活动时，肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。 这种情况的腱鞘炎，又名“弹响指”。当手扪及硬结处，活动患指， 这种弹响感觉更为清楚，有时并能看到患指有弹跳现象。 有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手帮助才能屈伸运动， 这种情况称闭锁现象。 桡骨茎突腱鞘炎，在腕部的桡侧（即大拇指一侧）有一个骨性隆起， 称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘，鞘内有两根肌腱（ 拇短伸肌腱与拇长展肌腱）通过。由于拇指和腕部活动较多， 该处腱鞘也常发炎；即称为桡骨茎突腱鞘炎。 发病后患者感到： ①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。 ②拇指活动不便，以晨间为明显，偶尔有弹响。 检查时桡骨茎突处压痛明显，有时可扪及硬结， 叫患者握拳拇指屈于手掌内，然后将拳被动地向小指侧倾斜， 若在绕骨茎突处产生疼痛，表示有腱鞘炎存在。 本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松， 每周1次，为减少注射时疼痛，可与1% 普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4～6次即可洽愈。 对早期腱鞘炎效果甚好。也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动， 都有一定疗效。如经上述治疗无效时，可采用手术治疗， 即在无菌条件下，将狭窄的腱鞘切开，称健鞘切开术。 手术效果很好，不易复发。

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两个月的时间相对有点迟，但是不锻炼就永远不会再有恢复。曲肌腱断裂后常见的问题就是主动屈曲受限，所以锻炼方式：

早期：手指主动的伸直，被动的弯曲（健手辅助弯曲），每次到极限后停顿10秒，再重复，每天可训练多组。

现在：就要主动的屈伸活动了，主动屈曲不行的话，就要健手辅助，注意力量适中，动作缓慢，循序渐进，目标是正常手指屈伸活动的范围。再不动，就会出现肌腱粘连，以后就只有再行肌腱松解的来处理了。

希望你能够坚持，祝你成功！

有些人会发现自己的手指出现不能弯曲或者手指不能伸直的时候，原因很可能就是手部肌腱受伤原因，对于有手肌腱出现损伤的朋友，一般而言需要手术治疗，若能在手术后及时接受早期复健治疗，不仅可以达到降低水肿和疼痛等3个功效，且肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，可以尽早恢复手部功能，重返工作岗位。

屈指肌腱与伸指肌腱损伤

奇美医学中心复健部主治医师萧佩琦与职能治疗师杨书瑜表示，因职业灾害、工安意外、交通事故与械斗等原因会造成手部肌腱损伤，肌腱是连接肌肉到骨骼的强韧组织，手部肌腱损伤包括：屈指肌腱与伸指肌腱损伤。

所谓屈指肌腱损伤指的是，手的掌侧肌腱撕裂或切断，导致手指无法弯曲；而伸指肌腱损伤则是指，手部背面的肌腱撕裂或切断，使手指无法伸直。

术后早期复健治疗

术后早期复健治疗，健肌腱愈合速度较快、并发症少，不论是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者，多半会接受肌腱修补手术治疗。而手术后是否接受适当的复健治疗，对病人手部功能恢复有极大的影响。通常手部肌腱缝合后3周内属于愈合期，应固定在安全姿势上；等到3至6周期间，可在职能治疗师的监督下，进行适度的主动性活动；在6周后，再开始进行阻抗性活动，整个复健计画约需要12周。

萧佩琦医师与杨书瑜职能治疗师指出，在手术后立刻或术后7天内，接受早期复健介入治疗，肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，手部关节活动度与抓握力复塬状况较佳，病人能早日回归工作岗位。

及时接受早期复健

此外，由全民健保资料库分析各地区手部肌腱损伤病人，肌腱修补术后之复健治疗介入后发现：术后一周内即接受手部复健之病人，相较于中晚期复健介入的病人，其再次实行肌腱手术的次数较低、复健期间较短，所需总复健花费也较少。

早期复健治疗3功效 手部外伤病人早期多会出现不同程度的水肿和疼痛反应，导致手部僵硬或挛缩，藉由早期介入复健治疗，可以达到以下3个功效： 功效1／藉由姿势摆位与按摩等技巧降低水肿和疼痛的程度。 功效2／藉由疤痕按摩治疗降低组织沾黏。 功效3／藉由手指关节活动，减少及预防手部僵硬的严重度，促进伤口愈合，及早恢复手部功能。 小叮咛：复健期间的病人切勿过早从事手部负重的活动，否则恐会造成重建肌腱断裂。虽然早期介入复健好处多，但仍有很多病人对于安全性抱持很大的疑虑，担心过早复健介入会导致肌腱断裂的风险。但是临床观察，术后一周内进行手部复健之病人，再次接受肌腱手术之机率并未提高。

医师小叮咛

手部肌腱损的病人，术后若未能接受早期复健治疗，可能会因为肌腱沾黏，需要接受再次肌腱手术或肌腱松筋手术。因此，术后尽早接受手部复健治疗，可以促进手功能之恢复，尽早达成日常生活独立与重返工作岗位。