为什么我跑步脚会往外拐，怎么办？

跑步时右脚外翻，其中外翻的意思应该就是支撑的时候右脚的外侧（靠近小脚趾的一侧）比较高，而内侧（靠近大脚趾的一侧）比较塌陷，这样的原因有很多。首先要考虑是不是先天性的骨骼形态问题，这些问题是无法通过康复锻炼矫正的，比如说骨性的长短腿、骨骼的变异、神经系统的问题等，如果遇到此问题，建议去专科医院进行治疗，可以采用特质的矫形鞋垫（百元到千元不等）进行辅助治疗，加上后期的康复。

若没有这些问题，就要看一下是不是有：扁平足、X型腿，有没有损伤史（脚踝扭伤、骨折）等，这也可能引起跑步时脚外翻。跑步的支撑期应该是脚踝中立位的，足外翻就会把压力放到脚踝内侧，进而会产生一些疼痛等。那么如何矫正呢？

1、加强足踝肌肉力量。足底的内在固有肌对足弓的支撑起到了根本的作用，要加强这些肌群，可以采用抓毛巾、弹力带内旋练习（注意看到足弓的提升）等提升足底固有肌的力量。加强小腿三头肌的力量，跑步时需要蹬地，那么小腿三头肌的力量除了起到蹬地的作用，也对维持足弓有很大的帮助，可以采用提踵练习，此时的提踵练习可以将支撑点靠近足的外侧，相对内翻提踵，20个一组，4组。

2、提高足部灵活性。跑步时需要踝关节和跖趾关节的屈伸以蹬地、支撑等。一次要改善这些地方的灵活性，可以选择膝盖触墙的踝关节灵活性练习，面对墙面，右脚在前弓步，脚尖和膝盖在同一条直线上，脚后跟踩住地面不要离开，膝盖向前走，此时踝关节就做一个相对屈曲的运动，来回10次，2组即可。大脚趾的灵活性，可以选择自我牵拉，保持30秒，2次。小腿后群的牵拉可以进行屈膝位的牵拉和直膝位的牵拉，分别牵拉比目鱼肌和腓肠肌，保持30秒，2次。

3、改善髋关节控制能力。如果髋关节外旋力量不足，势必会在跑步支撑时，产生膝盖内扣的现象，足弓塌陷，产生脚外翻，这是由于髋关节不稳定导致的。因此可以加强臀中肌、臀大肌的而力量。选择侧卧位贝壳训练、四点支撑位后伸髋训练加强，15个一组，3组；同时进行半蹲位弹力带侧向移动练习，要求膝盖外侧顶住弹力带，来回向左右移动，10次一组，3组。

4、纠正跑步模式。可以在跑步机上面对镜子，看看自己的跑步姿势，有没有倾斜、左右落地的声音是否一重一轻？左右脚是否步长不一样，这就需要你自己来进行纠正性的控制训练，可以先从走路开始，到跑步。可以通过摄像发现自己的问题。日常生活中的站姿要刻意避免足外翻（如下图的右脚

足部在人体中距心脏最远，如果足部末梢循环产生障碍，很容易导致血液循环不畅，产生一系列问题。进行足部按摩，可使足部的血液循环顺畅，促进全身血液循环。同时由于足部环境易受鞋袜影响，因此对于各种疾病的发生也要重点关注。下面给大家介绍的是足部按摩、足部常见疾病、脚相的相关知识，供大家参考。

1足部简介脚的结构

脚与人体的其它部位一样是一个有生命力的有机体。它是由皮肤、韧带、汗腺、血管、神经、肌肉和骨骼等构成。脚的结构很复杂它由26块骨和肌肉及筋骨精密组合而成，身体巨大重量和特殊运动都靠脚支撑与执行。

性别差异

男、女的脚结构不同。女性膝盖到臀部支架所构成角度大于男性，女性大腿往外角度较大，约有15°度往外倾斜，因此较容易造成膝盖受伤，且导致脚较低的活动能力，因较少肌肉裹住骨头更易脆弱的主因。女性脚具有较短及窄的构造，其有助于从脚跟至脚尖能快速移动，因此有较重的重力落在脚跟处。

脚与健康

部分脚部症状暗示你身体有隐疾。脚是人体“第二心脏”，有多个穴位。每天温热水泡脚、按摩可促进血液循环，还可起到强身健体、保健养生的功效。当双脚出现一些不适症状时，可能在暗示您身体有隐疾，要引起足够的重视。

关于穿鞋

鞋不能说合脚了就可以。当步行时，脚的各部形状和尺寸会发生扩展、弯曲、伸长、收缩等各种各样的变化，所以鞋还必须适合应脚的这种变化。鞋的结构是否和脚的运动相适应这一点称作“适应性”是很重要的。对鞋来说，在运动状态下，要求变形性要小，使鞋外形确保原来形状，不早期磨损，使用寿命长。对脚来讲，要在运动状态下，脚在鞋内感到舒适合脚，不易有明显的疲劳感。

2足部穴位与按摩单食指扣拳法

按摩者食指关节弯曲，其余四指半握拳，拇指固定在中指上顶住弯曲的食指，以食指中节近侧第一指间关节背侧为施力点，定点顶压。

单食指勾掌法

按摩者的中指、无名指、小指的第一、二指关节屈曲成90°紧扣于掌心，食指第一指关节屈曲，第二指关节屈曲成45°，食指末节指腹指向掌心，拇指指关节微微屈曲，虎口张大，形成与食指对峙的架势。以食指第一指关节屈曲90°后顶点的拇指侧为发力点。

双食指刮压法

按摩_以手食指指弯曲，用双手食指侧缘同时施力刮压。

拇指指腹按压法

此方法是用拇指指腹为着力点进行按压。

拇指推掌法

按摩者的食指、中指、无名指、小指的第一、二指关节微微屈曲，拇指指腹与其他四指相对，虎口张大。以拇指指腹为发力点。

双拇指指腹推压法

对双手拇指指腹同时用力按压。

双指钳法

按摩者无名指、小指屈曲紧扣于手掌心，中指微微弯曲后插入被按摩者足趾之间作为衬托，食指第一指关节屈曲90°，第二指关节靠近中指侧面放于准备按摩的反射区上，拇指指腹紧紧按在食指第二关节的拇指侧，借拇指指关节的屈伸动作按压食指第二指关节刺激反应区。

双指扣拳法

按摩者一手持脚，另一只手半握拳，食指、中指弯曲，以食指、中指的第一指间关节顶点施力按摩。

查看更多+

3脚部常见问题脚臭

通常由潮湿的环境、闷热密闭的空间、细菌霉菌的繁殖、过厚老旧角质引起，可通过药物治疗、饮食调理、改变生活习惯等方法加以治疗，平时穿着透气的鞋袜。详细>>

脚抽筋

腿抽筋是一种肌肉自发的强直性收缩，发作时疼痛难忍，通常可由寒冷刺激、肌肉连续收缩过快、疲劳过度、错误睡姿等导致。小腿发生抽筋时，要朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l～2分钟以上，即可见效。详细>>

脚扭伤

脚扭伤后要牢记五大急救步骤：受伤之后立即停止运动；用夹板或绷带固定受伤部位；用冰水或冰袋冷敷伤处；受伤24小时后，可喷洒止痛、活血化瘀的气雾药品或热敷。睡觉时抬高受伤肢体可缓解肿胀等症状。详细>>

脚气病

是由维生素B1缺乏引起的营养素缺乏症，是一种全身性疾病。其治疗除改善饮食营养外，推荐口服维生素B1，同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。湿性脚气病应肌肉注射维生素B1连续7～10天，以后改为口服。详细>>

脚心疼小腿抽筋足跟痛脚多汗脚麻4脚趾疾病凹甲

又称匙状甲、反甲，其甲板中央凹陷，四周外翻、跷起，以致在甲板的中央放一滴水不会流出，故名匙状。在甲侧面观察更明显。建议服用多种复合维生素用以缓解。详细>>

爪形趾

指跖趾关节过伸，近侧指间关节过屈的一种畸形，从侧面看像是一个倒“V”型，通常情况下，第二趾发生较其它足趾多，其发病女性多于男性，可能与穿鞋习惯及拇外翻发病多有关。详细>>

巨趾症

罕见的畸形之一，该肥大畸形不是由神经纤维瘤病引起，就是由先天性淋巴组织和脂肪组织的增殖所引起。整个下肢也可以肥大，畸形怪状的足外形，穿鞋困难和影响负重者，是外科手术的适应症。详细>>

脚趾头痛

常见由劳损、穿鞋、甲沟炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎、遗传因素导致。可采冰敷、按摩、饮食调理、运动锻炼等方法加以缓解，必要时就医治疗。详细>>

趾垂症脚趾缝湿烂跖趾关节痛腊肠趾趾间神经痛5脚相学脚形

脚掌短小且很硬，人生历程大上大落，生活困苦；双脚宽大而薄，花钱大手大脚，且不能吃苦；双脚无肉，屡见青筋的人，说话不算话；脚心内凹，大富之人；脚跟明显，财运很旺；脚底平板，没有明显的脚心和脚跟的凹凸，其事业多阻滞，身体健康状况欠佳。

脚趾

脚拇趾最长小趾最短，天生头脑聪明智商高交际力强；脚拇趾、二趾和三趾一样长，后两趾短的人，心思敏感，天生好强；二趾最长，命带福禄，天生就是财星；中趾特长，则是奔波的劳碌命；脚趾短而粗、肉嘟嘟，注重生活质量，对待感情真诚。

脚纹

脚下有旋纹，有吸引力气质和才华；脚下有龟纹，清正廉洁，可离祖创业；脚纹像花树形状会存大笔财富，主富贵；脚纹似剪刀状则是不显山不露水的富人；脚有人字纹，即属大富大贵、超级富豪命；脚底没有纹理，事业容易受挫。

脚趾甲

脚趾甲带奶白半透明者，正常平稳命运；脚甲带灰，便属辛苦命；带有血色的脚甲，即是富贵命；脚趾甲特大，个性较固执，一切以自己为中心；脚底有黑痣，有口福，家庭幸福；脚板底生有朱砂痣，旺人旺己之相。

查看更多+

6推荐阅读01腰背知识百科腰部背部常见病有哪些？腰背锻炼塑形腰背怎么看命运？腰部和背部是连接下肢和上肢的重要过渡部分，在腰部和背部也分布着很多的器官，在体相学中，腰部

02指甲知识百科指甲常见病与健康如何做美甲？指甲形状看相指甲作为皮肤的附件之一，中医认为通过观察指甲的形状、大小、颜色能够反映一个人的健康基本状况

03手部知识百科手的穴位与按摩手部常见病有哪些？手相看命运手是人体上最有特色的器官之一，科学的按摩手的不同部位，对身心有益。除了进行日常的活动之外，

04上肢知识百科上肢常见病肩臂锻炼塑形胳膊怎么看相上肢包括肩、手臂、肘部、手腕和手，是人体最活跃的部位，不仅参与我们各种日常肢体活动，而且我

05下肢知识百科下肢常见病腿部锻炼塑形腿部怎么看相？下肢不仅是我们进行运动的基石，还影响着的体态和气质，甚至下半身的体相还决定了后半生的命

06人体骨骼结构骨骼疾病有哪些？关爱人体健康“支柱”你知道你的骨骼是否健康？骨骼问题正日益呈现低龄化趋势，原因是人们没有像重视身体其他器官那样

07身高计算公式身高发育标准表身高发育迟缓怎么办每个人都怀着长高的梦想，并到处询问怎样长高，那么科学长高方法是什么呢？怎么才能找到科学长高

08颈肩知识百科颈肩常见病颈部肩部锻炼塑形肩膀脖子怎么看相？肩颈，是大脑与躯干的连接处，上注于头部和面部的血液都要经过肩颈，而且肩颈也能看出一个人的运

09残疾知识百科残疾分类与等级关爱残障人士的工作与生活我国残疾类别分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、精神残疾、肢体残疾及多重残疾七类。

1专业的治疗。有的宝宝在妈妈子宫里长时间处于异常姿势，导致出生后脚外翻。这种情况不用太担心，可以随着宝宝的生长发育逐渐好转；摇椅脚:但是，宝宝有僵硬的外翻脚，脚呈现摇椅状，称为摇椅脚。此时高度怀疑宝宝有垂直距骨，需要去医院找专业医生诊断。垂直距骨一旦确诊，应给予专业治疗，必须早期治疗。

2手动矫正按摩。大多鼓励四爬、跪立训练，不鼓励过早负重。如果能主动抢站，帮你走远，建议穿硬底鞋或矫形鞋垫，必要时穿功能鞋。有一种特殊情况，就是如果有膝外翻(X形腿)和/或膝外展，建议在上述站立和行走条件下佩戴踝足矫形器。宝宝有足外翻倾向，此时可以进行手法矫正按摩。每天坚持手动矫正按摩30分钟，可以更好地促进足部的健康发育。

3穿矫形鞋。矫形鞋是一种专门为拇外翻患者设计的鞋。穿上这种鞋，行走力度比较均匀，对矫正拇趾外翻有辅助作用，还能缓解孩子走路时容易疲劳、脚痛、容易摔倒的症状。练习踮脚走路。如果孩子能正常行走，可以每天练习踮脚10分钟，每天2~4次，可以改善足部的受力，纠正足外翻。

4爬行训练。膝关节屈曲位有利于纠正膝关节伸直，增加膝关节控制力。另外还有三头肌牵引和肌肉力量训练，让孩子的前脚放在台阶上，脚跟放在地下。训练孩子时，脚跟放下，前脚跟抬起，这是摆动最需要的力量训练。架桥训练，增强体力，促进髋关节屈伸，矫正躯干屈曲，以及上下台阶训练和负重训练等。，有利于提高膝关节的稳定性，矫正足外翻。

5潘塞缇的方法。这种治疗方法对于在9个月内(出生后不久)开始治疗的儿童是理想的。对于9至28个月的儿童，这种治疗仍然有效，可以纠正所有或大部分畸形。28个月后，潘塞缇方法仍然有效，但大多数孩子会同时需要手术。

　　腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。那么腱鞘炎的治疗方法都有哪些呢接下来我带大家了解一下吧。

腱鞘炎的治疗方法

1治疗原则舒筋通络，滑利关节。

2常用穴位及部位

1桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。

　　2指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。

3挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。

3常用手法：滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节被动运动法。

4操作方法：

1挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎：患者取坐位，患肢置于治疗桌上，腕下垫枕，医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法，由轻而重，继而在滚法治疗的同时，配合做握拳尺偏的被动运动约10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10～15次。最后以擦法施于桡骨茎突部。

2指屈肌键腱鞘炎： 同上，在前臂掌侧，尤其是手掌病变部施以滚法，可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动，约5～10分钟。继而在掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动;抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，摇动掌指关节。

3挠侧腕伸肌腱周围炎： 同上，在前臂伸肌腱处施以滚法，从肘关节至腕关节，同时配合前臂旋前，旋后和腕关节屈伸的被动运动约10分钟左右，指揉内关、外关、手三里和阿是穴。指揉时手法 不宜太大。最后弹拨和擦法结束治疗。

预防腱鞘炎的方法

注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

1在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。

2连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

3冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。

4对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

5手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

6感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。

诊断腱鞘炎的方法

1桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。

2手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。

3尺侧腕伸肌腱鞘炎

有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。

目录 1 拼音 2 简介 3 先天性马蹄内翻足 4 先天性内翻足 5 先天性仰趾外翻足 6 先天性马蹄外翻足 7 跗骨并合 8 先天性外翻凸形足 9 高弓足 10 副舟骨 11 先天性内翻 12 先天性第一跖骨内翻和外翻 13 龙虾足 14 卷缩趾 15 先天性小趾内翻 16 趾屈曲畸形 17 趾背伸畸形 18 多趾 19 缺趾 20 巨趾 21 并趾 1 拼音

zú jī xíng

2 简介

小儿足部畸形中先天性马蹄内翻足占第一位。其余各种畸形类型甚多，形态各异。畸形可为单侧或双侧性;单独存在或与其他骨胳畸形并存。足部功能虽不及手指功能重要，但因负重关系足部畸形常引起疼痛，而需及时治疗。

3 先天性马蹄内翻足

参见“先天性马蹄内翻足”条。

4 先天性内翻足

与先天性马蹄内翻足相似，足于距骨头以前呈内收和内翻畸形，足跟内翻、踝关节屈伸活动无影响。X线片可明确诊断。

用手法将患足外翻，牵拉纠正前足内收和内翻畸形，每日20～30次，至畸形完全纠正。手法治疗无效时，可作楔形石膏，逐步纠正畸形，每2～3周更换石膏一次至畸形纠正。会走病儿需穿外翻矫形鞋，预后良好。

5 先天性仰趾外翻足

较常见，常发生于女性第一胎。有人认为是初产妇羊水过多，子宫内压过高所致。病儿足部可背伸与胫骨成25°角或触及小腿前方，严重者足背外侧皮肤挛缩，跖屈动作明显受限。5%患儿伴先天性髋关节脱位。

治疗前应排除神经肌肉疾病，如病儿足趾能自由伸屈者，表示无神经肌肉或骨胳畸形。可用手法矫治，每天20～30次使足部尽量跖屈，2～4个月后，畸形消失。此外，在踝关节前方置棉垫，并用绷带固定亦可纠正畸形。

6 先天性马蹄外翻足

先天性马蹄外翻足少见，其足跟外翻，足部下垂。畸形较固定而不能活动，可为多发性关节挛缩症的一部分。常伴有肘关节、膝关节活动限制，髋关节脱位、腕与手屈曲，大拇指内收等。诊断时需排除大脑性瘫痪引起的马蹄外翻足。

早期应用手法矫治，纠正外翻和足下垂，手法治疗无效者可采用石膏矫治。顽固病例需手术延长跟腱，石膏固定4～6周。

先天性跖骨内翻、内收畸形 跖骨内翻、内收畸形局限于足前部，足后部完全正常。跖骨全部内收、内翻。畸形的差异很大，轻者常不易发觉，重者前足较宽、穿鞋困难，鞋的前方内侧很快折断，鞋底外侧足跟处明显磨损。自足底观察，大趾向内侧凸出，足前部与足底有比较明显的内收，而足跟并不内翻。X线片显示跖骨内收和内翻，第一、二跖骨间隙增宽、跟骨和距骨的正常轴线角度无异常。

轻度畸形可用手法矫治，畸形较重时采用石膏矫治、逐步纠正，每2周更换石膏一次，约需8～10周。一岁以上患儿，石膏矫治无效时，作内侧外展肌松解， 第一跖楔关节切开术。儿童需切开跖跗关节囊和跖骨间韧带方能纠正畸形。

7 跗骨并合

跗骨并合可分为单侧、双侧，完全骨性、软骨性、或纤维性融合。常见于跟距关节，而距舟、跟骰关节极为罕见。

婴幼儿多半无症状，跗骨的软骨性与纤维性并合于X线片上不易发现。10岁以后当跗骨联合为骨性或软骨性、纤维性钙化后才影响距骨下关节的活动而出现疼痛，腓骨长、短肌，趾伸肌群痉挛致行走易疲劳，距骨内侧有骨性突出及足跟外翻。患足45°外斜位X线片显示跟舟骨桥，跟骨轴心位摄片显示跟距骨桥，断层摄片可确诊，晚期病例可见退行性病变。

多数病儿不需治疗，随年龄增长，患足可用特制Thomas后跟和足弓托保护。出现腓骨长、短肌痉挛时可行距骨下关节普鲁卡因或可的松封闭，或于麻醉下手法纠正外翻畸形，小腿石膏固定3～4周，拆除石膏后穿戴有内侧“T”字带的小腿支架步行三个月。早期发现跟舟骨桥者可作切除，跟距骨桥可考虑作跟距关节融合术，对伴有关节退行性变青少年作三关节固定手术。

8 先天性外翻凸形足

先天性外翻凸形足又称先天性距骨垂直足，是距骨头向内、向下脱位，使舟状骨与距骨颈部接触的一种畸形。约10%脑脊膜膨出患儿伴有此种畸形足。有大脑性瘫痪、三染色体症13～15或18、多发性关节挛缩、多发性神经纤维瘤患儿都可出现此种畸形。

新生儿时期足呈船状，足趾和足跟向前后撬起、足底凸出。足底内侧可摸及质硬、固定的距骨头、用力挤压亦不出现足弓，足跟稍向外翻。病儿行走后凸出部出现胼胝，将足趾背屈、跖屈可发现活动于距骨头之前，足底部凸出之距骨头并不移动亦无疼痛。X线片能确诊，距骨头呈90°垂直状，舟状骨与距骨颈相接触，距骨头指向足内侧。侧位X线片显示足呈船状，跟骨处于马蹄位。先天性外翻凸形：X线检查示距骨与跟骨成角，距骨头向下方脱位。

新生病儿确诊后，应立刻进行手法矫治;用拇指顶住距骨头向上向外，前足向下向内复位，使患足于尽量内收、跖屈位石膏固定6～8周。复位不成功需切开复位，切开距舟关节、切断挛缩韧带、筋膜，将距骨复位，必要时切除距骨头或舟状骨，克氏针贯穿固定。其他治疗方法尚有切开复位加肌腱转移，如胫前肌腱至距骨头，距骨楔形截骨，距舟关节融合、跟距关节外固定术，10～12岁以上患儿常需作三关节固定手术。

9 高弓足

高弓足为内侧和外侧足弓先天增高。常见的弓形足是由神经肌肉性疾患，如脊柱裂、脊膜膨出、脊柱畸形、运动失调症等使内在肌与长肌腱功能失调引起。先天性高弓足于新生儿期症状不明显，待患儿行走后，穿鞋困难时才引起注意。患足内侧和外侧的足弓增高，肌力无不平衡现象、足趾无屈曲畸形，30%患儿有明显家族史。

临床检查和X线摄片能确诊。患儿于生长发育期需穿特别的矫形鞋，加用足弓托或于足底跖骨头后加用横条。有疼痛的患儿于6～8岁时可将跖筋膜剥离，足跟有内翻畸形时进行跟骨截骨术，年龄较大患儿畸形严重时，需作跗中关节楔形或“V”形截骨术。

先天性杵臼踝关节 先天性杵臼踝关节为罕见畸形，踝关节不仅能跖屈、背伸，其侧向活动明显增加。男性多见，常有家族史，并伴有其他畸形，如脊柱椎体融合、腓骨缺损、下肢缩短等。此症无主诉症状。踝关节侧向活动增加后，易引起关节扭伤，成年时可出现关节炎。X线正侧位摄片，显示距骨体呈球状，胫骨关节面呈臼状。无症状时毋需任何治疗，成年后发生关节炎而引起疼痛时，可作踝关节固定术。

10 副舟骨

副舟骨又称外胫骨或赘。 系足部副骨中最多见之一。为常染色体显性遗传。一般分两型。一种副舟骨很小，直径于02～05cm之间，圆形，无自觉症状;另一型副舟骨较大，呈三角形或钩状。临床常有平足、内踝前下方骨性隆起和局部疼痛，常于学龄后因运动量加大，体重增加而出现症状，病儿走路、久站后感足底和足内侧疼痛，舟骨隆起部有明显压痛。X线片显示舟骨内后方有边缘整齐的小骨块。骨块密度与舟骨相同。

本畸形无症状者不需治疗。症状轻者宜减少活动量，穿平足鞋垫。症状明显者可考虑手术切除副舟骨，将附于舟骨而变松弛的胫后肌腱摺叠紧缩缝合，或于舟骨鉆孔行胫后肌再植术。

第一跖骨短缩畸形 第一跖骨短缩畸形是较罕见的先天性畸形，有明显家族史。第一跖骨短缩时足横弓受影响，重力不能均匀分布于第1～5跖骨头，而转移至第二跖骨头，横弓下陷引起足弓中央出现胼胝而疼痛，大趾与第二趾骨间隙增宽。儿童无主诉时不需治疗。成年后，如足横弓受压而出现疼痛时，可用足弓托将第一跖骨处延长1～15cm，使重力均匀分布于第一至第五跖骨头之间，症状即可消失。

11 先天性内翻

大趾内翻、内收，有时可达60～90 °。此畸形可单独存在，亦可伴跖骨、其他足趾的内翻，第一跖骨短或其他全身性骨胳疾患。于畸形足内侧，自跖骨至趾常可摸及增厚的条索， 多数患儿穿鞋有困难。

治疗时应切除增厚条索， 切断挛缩的外展肌腱和内侧跖关节囊，纠正内翻，跖关节用克氏针贯穿， 塑料夹板固定。若畸形纠正不够彻底，常易复发。

12 先天性第一跖骨内翻和外翻

第一跖骨内翻和外翻属先天性疾患，但婴幼儿时不易察觉，至青少年期才出现外翻而确诊，有明显家族史，女孩多见。由于大趾外翻，第一跖骨内翻、内收与皮鞋摩擦造成滑囊炎，局部出现红肿、疼痛，甚至化脓。 X线片显示趾骨与第一跖骨成角超过30°，第一、第二跖骨间隙增宽，交叉角超过10°。

用抗生素控制第一跖骨滑囊炎，宜穿布鞋，减少摩擦。治疗包括足内侧塑料夹板纠正或防止畸形发展。手术治疗适宜于年龄较大，畸形严重的儿童和青少年患者，可于第一跖骨底或远端作楔形截骨术，跖关节囊内侧重叠，内收腱转移至第一跖骨头及切除增生的第一跖骨内侧面。手术后一般需穿矫形鞋，并用足弓托防止复发。

13 龙虾足

又称先天性裂足，患足的跟、距、跗骨正常，第一及第五跖骨存在，而第二、第三跖骨，有时包括第四跖骨缺如。 大趾向外弯曲可达90°， 第五趾（或第四、第五趾）向内侧靠拢，使足呈分叉状。多数为双侧性，并伴有龙虾手、唇裂、腭裂、短指、并指、多指和耳聋等畸形。此症属显性遗传，为不完全性遗传表现频度（perance）。

1～2岁时可施行手术治疗，将分开的跖骨基底部截骨靠拢，弯曲的趾和第四、第五趾用克氏针贯穿纠正其内翻和外翻畸形，并将分开的跖骨间皮肤切开后整形缝合，使大趾和第四趾接近， 术后需穿矫形鞋以保持纠正的位置。

14 卷缩趾

又称内翻趾，是较多见的对称性、双侧畸形，一个或几个足趾向下弯曲、内翻，末节趾骨关节向外扭转，使足趾进入邻趾下方，这种畸形于生长发育过程中逐渐严重。发病原因可能是足趾的小肌肉发育不全。有明显家族史。

无症状时毋需治疗。年长后活动增加，跖骨头疼痛明显者可将卷缩的足趾与其内侧邻趾合并，亦可将趾长屈肌腱切断，缝合于趾伸肌腱之外侧，使趾骨关节完全伸直，并用克氏针经趾尖贯穿固定后石膏固定3～4周。

15 先天性小趾内翻

先天性小趾内翻是家族性疾病，多数为双侧性。小趾跖趾关节向上、向内半脱位，伸直时压在第四趾上，趾长伸肌腱短缩，第四、第五趾间皮肤较紧，小趾外旋、过伸，趾甲面向外，趾骨关节无屈曲，背侧皮肤与皮鞋摩擦易形成胼胝。

手法牵拉小趾使与其他四趾并行，然后用胶布固定。较大儿童有局部疼痛时，可切开第四、第五趾间蹼，进行VY或Z形延长，松解趾间蹼，延长第五趾长伸肌或切断趾长伸肌腱缝于第五跖骨头，切开关节囊，去除第一节趾骨而保留骨骺，将第四、第五趾合并缝合，手术后石膏固定3～4周。

16 趾屈曲畸形

趾屈曲畸形少见， 常发生于第二趾或趾。足趾的屈曲畸形发生于远端趾骨关节，它与近端趾骨关节屈曲所引起的槌状趾不同，患趾屈曲有力，而不能主动伸直，由于趾尖触地形成胼胝发生疼痛。有明显家族史。

手术治疗将趾长屈肌转移至趾长伸肌上，效果良好。晚期关节已有畸形，应作趾骨关节融合术。

17 趾背伸畸形

第二、第三趾伸直向上撬起。跖趾关节较正常为高，而向后缩，检查者可将畸形的足趾推回原位，皮肤与肌腱并无挛缩。无症状者不需治疗。婴幼儿患者可将患趾往下拉，用胶布与邻趾固定，6个月可获纠正。

18 多趾

多趾为常见的畸形， 多趾多位于趾的内侧或小趾外侧。多趾可为完整的大小相同的足跖，也可是较小而缺一节的足趾，或仅有一段管状皮肤为无骨胳的足趾，偶而多趾与多余的一个跖骨连接。因足趾端宽大，病儿穿鞋困难。

治疗以早日切除为原则，最好于1～2岁时手术，切除小趾外侧或趾内侧的多趾。 但第四跖骨分叉， 伴有多趾时，应将跖骨的枝叉部分一并切除。手术时应正确设计皮肤切口，避免疤痕与皮鞋摩擦。大小相同的多趾切除后，留下的足趾有内翻或旋转畸形时，可作跖骨颈截骨术，以纠正术后内翻、旋转畸形。

19 缺趾

缺趾罕见，常伴有其他缺损，如腓骨缺如的病儿第四、五跖骨，第四、五趾常同时缺如;胫骨缺如者常伴有第一跖骨和大趾缺如;第二、第三趾缺如仅见于龙虾足病儿。单纯缺趾患儿，足趾部位仅有球形软组织存在。并发畸形尚有跗骨连接，马蹄内翻足等。

缺趾病儿，如跖骨完整、横弓存在，行走无影响者，不需治疗。 第二趾缺如的病儿，为避免大趾外翻，可用垫物嵌入第一、第三趾之间，防止趾外翻畸形。

20 巨趾

巨趾较多见，常见于第一、第二、第三趾。是足趾淋巴和脂肪组织增生，少数为神经纤维瘤病，患趾迅速生长，皮下脂肪等软组织增生，并涉及足背和足底，趾骨增粗、增长，穿鞋困难。

需手术切除，保留跖趾关节，防止大趾或小趾的内收或外翻。皮下脂肪应分二期切除，每次切除足趾之半圈，以免损伤血管，3～4个月后进行第二次手术。跖骨肥大时可考虑破坏其骨骺，以控制病变发展，或破坏残留的第一趾骨骨骺。

21 并趾

常用的治疗方法：

　　1风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的，因往往选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高，使得副作用明显减少。

　　2如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节，肌肉，骨骼等病变会导致功能障和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动，给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看，以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，硬皮病，多发性肌炎，坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱，属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉，往留有关节腔，骨骼，韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗，自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节，例如使用皮质激素以及免疫抑制剂，免疫抑制疗法有了很大的进步，新药物不断发现，用于临床，如骁息、爱诺华、帕夫林，新疗法不断发现，如①对轻型的系统性红斑疮采用小剂量强的松、氯喹、mtx的联合治疗，可以明显减轻副作用；②类风湿性关节炎采用联合治疗，一线药与二线的联合治疗，二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。

　　3生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。

　　4对于关节病变还可以采用关节镜治疗，大大提高疗效，改观了疾病的预后，致残率明显下降，患者的生活质量得到了改善。

（一）情志护理

由于风湿病的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头；有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。

具体做法如下：1）指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力；2）争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

（二）生活护理

1、一般护理：风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。

对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。

2、饮食护理：1）饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2）饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3）注意饮食宜忌。

（三）姿态护理（亦称体位护理）

风湿病人的姿势动态异常，往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康，正常进行工作。

风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况，常常采取种种不正确的姿态和体位，以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意，及时纠正，防止遗害终生。

护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直，一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取以俯卧姿势为佳等。

（四）功能锻炼护理

风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼，目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能，即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。

1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。

对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异，如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀，此时应卧床休息，严重者可休息1-2个星期，中度的休息5-7天，注意手足关节的功能位置，一俟病情缓解，即可做一些床上的功能锻炼，如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后，可开始下床活动，慢步行下床活动，缓步行走

关节肿痛消除后，必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面，按照病变关节的生理功能进行锻炼，开始时先从被动活动逐步转为主动活动，或两者结合进行，以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械，如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能；两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能；脚步踏自行车锻炼关节；滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节；滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。

2、功能锻炼的场所、形式与时间。

风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。

（五）辅助治疗护理

风湿病是一种比较难治的顽固性疾病，有时单纯服药治疗，效果尚不够满意，目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法，即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗，可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有：传导热疗法，矿泉疗法，运动疗法，敷贴疗法，热熨疗法，外搽疗法，薰蒸疗法，药液穴位注射，针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。

我理解你是脚扭伤后出现的关节僵硬。至于受伤的时间，伤后处理及诊断情况，没有明确交代，所以没有办法得到满意的答案。首先要确定是否有骨折，如果有骨折，治疗办法有两个，一个是手术治疗，一个就是保守治疗，制动（石膏固定），一般骨折是6到8周愈合，开始功能锻炼；如果没有骨折，就是韧带拉伤或撕裂、断裂，脚踝有21条韧带，对于要求较高的职业，须要手术治疗，如姚明等一些体育明星，须要有完美的韧带结构，一般的也可以石膏固定3周左右，开始功能锻炼。当制动时间达到一定的时候，就会出现关节的僵硬。更有甚者出现创伤性关节炎。所以加强功能锻炼才是解决问题的关键。具体方法是：早期用被动锻炼，就是用手摇动关节，当达到一定的幅度后开始主动锻炼，就是利用小腿肌肉的收缩放松，使踝关节屈伸。这不仅锻炼了小腿肌肉，同时也锻炼了踝关节的灵活性，早期还有一个办法就是双手扶桌做下蹲起立动作，经过1到2周的时间，基本上就好了。不过功能锻炼是十分辛苦的事情，所谓3分治疗，7分锻炼。每天要有进步才叫做锻炼，否者就是玩游戏了。这个时期用药是没有意义的，不信每天把人泡在药罐里10年后都是如此！