膝盖半月板损伤怎么办

膝盖半月板损伤怎么办,第1张

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饮食宜忌:烟、酒及辛辣食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品)。宜多食碱性物质,如新鲜蔬菜、水果。

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除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,

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5、如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤

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受伤后,疼痛往往发生在某一特定体位,体位改变后疼痛即可消失。部分患者会因撕裂的半月板形成阻挡,造成关节暂时性交锁而不能活动。关节腔会有积血,内侧或外侧关节间隙平面有压痛点。数周后消肿。屈伸功能恢复,但常患时,关节不稳,并有异物感,股四头肌有萎缩。半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

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半月板损伤的保守冶辽方法,主要是通过使用膝骨通膏来进行膝关节康复冶辽,可以起到消肿止痛,活血化瘀的作用。

膝关节半月板损伤怎么治疗效果好

膝关节半月板损伤怎么治疗效果好,半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,半月板可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤,以下分享膝关节半月板损伤怎么治疗效果好

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1、手术治疗

手术是彻底治愈半月板损伤最有效的途径,手术治疗通过切除损伤的半月板、取出游离的半月板碎片,从根本上治愈半月板损伤,目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景,目前国际上许多优秀的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。

2、理疗治疗

针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显着。但只是辅助治疗;

半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。

半月板损伤术后的康复锻炼方法

半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下:

术后处理的目的有4个:

(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。

半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法

第l 阶段

为术后第l周,进行轻度锻炼,防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎,至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。

第2 阶段

为术后第2周,康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除,如果仍有肿胀,可以使用非甾体消炎镇痛类方剂;应常规进行等长锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复,可以进行有限制的活动包括行走。

第3 阶段

术后第3至4周、鼓励比较强烈的锻炼,使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力,使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时,才能进行体育锻炼。

第4 阶段

术后第2个月,进一步康复,恢复正常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有感染、可开始等长锻炼。此后,为了保持肌力,病人可以骑自行车、游泳或步行。总之,病人仍然需要1-6个月的随访。

术前肌萎缩非常轻的运动员,只要膝关节没有不适,股四头肌肌力和活动范围完全恢复正常就可以进行体育活动。如果,半月板环的完整性有问题,应向病人讲清楚,对需要跑、跳和关节扭转的体育活动、暂时或永久性地不要参加。可向病人建议风险低的活动,如骑自行车和游泳。

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半月板损伤的治疗方法

推拿治疗:

1、初期:患者仰卧,术者在膝关节周围和大腿前部施以掖揉等法。

2、对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁:患者仰卧,屈膝屈髋90度,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,二人相对牵引,术者可内外旋小腿数次,然后使小腿尽量屈曲,再伸直下肢,即可解除交锁。

3、点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。

4、局部按摩:患者仰卧,术者用拇指按压关节边缘的痛点,并做推揉拿捏。

半月板损伤在保守治疗无效的情况下,可选择手术治疗:

(1)半月板全切除术:适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。

(2)部分半月板切除术:适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板油或边缘,对肠股关节起明显的稳定作用。

(3)半月板修补术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者,但要排除膝关节内其他损伤,膝关节无不稳或不稳定同时重建者。

半月板损伤中医治疗方法

中药治疗:

初期

治法 活血祛瘀,消肿止痛。

方药

1、主方活血止痛汤

处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。

2、外用方消瘀膏

处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。

3、单方验方半月板伤一号外敷药

处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。

膝关节半月板损伤怎么治疗效果好3

半月板损伤怎么治疗好的快:

1、在医生的指导下使用消炎止痛的药物来缓解半月板损伤导致的关节肿胀,促进关节积液的吸收。还可以在关节腔注射药物,保护受伤的半月板。但是往往止痛药治标不治本,只能暂时缓解疼痛。

2、半月板损伤以外治为主,可以通过外敷中医膏药古顺敷堂半月板贴彻底治疗,一般情况下,治疗时间有可能会很长时间,需要坚持一段时间才能够看到效果。

3、半月板损伤还可以通过专业的康复训练来患者肿胀,维持肌肉力量,增加关节的稳定性,保持关节的活动范围,促进半月板的修复。但是康复训练的进行需要在专业的康复师的指导下进行,以免错误的动作对半月板损伤造成二次伤害。

4、手术治疗

半月板损伤情况较为严重,经过保守治疗没有好转,疼痛严重且诊断明确的可以则需要手术治疗。半月板的手术治疗包括半月板修补术、半月板部分切除术、半月板全切除术、半月板移植术。

半月板移植术还不够成熟,没有好的代替半月板的材料,所以还在进一步研究当中。半月板手术切除之后,患膝关节炎的几率会增加,所以一般情况不是特别严重的最好是早期注重治疗,不要等到最后只能进行手术。

半月板损伤不治疗会怎么样 :

轻微损伤不治疗 轻微的半月板损伤一般症状不严重,膝关节疼痛较轻,肿胀不太明显,不影响膝关节功能的时候,可能会自己慢慢的愈合,就算不去治疗,对以后的生活也不会有什么影响。 较重损伤不治疗 如果半月板损伤后疼痛明显且伴随肿胀、日常活动受限,则提示半月板损伤严重,有关节出血的可能。

如果不治疗的话,可能会导致今后关节活动受限,疼痛时常发作,长此以往,膝关节可能提前退化,出现关节炎等问题,不仅严重影响日常生活,甚至可能导致残疾的发生。

一、卧床养着半月板自己能好不

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。我们都知道,一般的皮肉伤,养个十天半个月,自己就能愈合;那半月板是不是也能自己长上呢

答案是:非常非常的困难。

因为人身体任何部位的自行愈合,都需要血液的营养才可以,血液运输越多的地方,越容易愈合,但半月板其实是属于一种 “纤维软骨”,其本身没有血液供应,只有半月板和关节囊相连的边际部分,能从滑膜得到一些血液供应。

所以,如果是半月板靠近关节囊的边缘部分损伤后,还得是在完全不活动(比如用石膏、支具固定)的情况下,可能会自行愈合。如果是其他部位的损伤,一般只靠卧床休息,很难自行愈合。

二、半月板损伤该怎么治

有的人可能会问,既然半月板很难自己愈合,那半月板损伤后,该怎么办呢如果用一句最简单的话来概括就是:根据临床个例损伤确定治疗方式。

一般半月板损伤后,要么保守治疗,卧床休息,期待其自行愈合,要么进行保守治疗,要么进行关节镜手术,目前针对半月板损伤更好的治疗方式,那如果是做手术,该怎么做呢什么样的损伤可以缝合,什么样的损伤需要切除半月板

一谈到治疗,可能有些患者就会觉得担心,总想问,损伤的半月板凑合着用”是否可以对于这个问题,回答也是肯定的:不可以!因为这样做,损伤的半月板会经常卡在关节间的缝隙中,从而出现关节突然疼痛,不能活动的现象。所以必须治疗。只不过一般会采取保守治疗方式,毕竟手术风险费用都高

膝盖疼痛很可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。

一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适,疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡**液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间,约至滑膜损伤恢复为止。

二、

膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长,若治疗不及时,积液不能迅速吸收,容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性,纤维素沉着钙化,导致关节粘连,活动受限,因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。

三、中医药治疗

1中药外洗

方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。

制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,上面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。

中医认为,膝关节受损后局部气滞血瘀,风寒湿邪趁虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿,清热通络,通过局部熏洗,药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。

2中药内服

证:湿热阻络。

法:健脾除湿,清热解毒,通利关节。

名:二术苓皮汤。

成:苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。

法:煎服,每日1剂,日服2次。

半月板主要解剖学定位于胫骨平台与股骨踝之间,为纤维软骨组织,对膝关节运动中具有重要影响,主要起震动缓冲、润滑及稳定关节功能作用。

半月板示意结构图

什么是半月板损伤?

半月板损伤多为临床常见的运动损伤,好发于日常活动及多种体育运动中。根据损伤致伤情况及病理表现,主要分为黏膜性损伤及撕裂性损伤,并因严重程度分为Ⅰ-Ⅲ级。

急性期半月板损伤的临床症状表现为膝关节功能障碍、关节肿胀、牵拉疼痛、关节红肿,并伴随滑膜损伤;慢性发展期间,半月板因日常活动导致的牵拉,关节囊内出现少量积液,关节活动可听到清脆弹响声,伴有局部疼痛,进展至后期软骨磨损严重,关节功能丧失。

半月板损伤怎么办?

一位具有多年运动损伤防治经验的专家指出,一旦出现半月板损伤,建议开展早期诊治,促使关节功能早期恢复。关于半月板损伤如何预防,专家认为,膝关节半月板损伤多是由于外伤导致的,具有可控性,要注意以下3点:

1避免剧烈运动

运动锻炼之前需加强热身训练,提高机体膝关节耐受度,提高机体对于运动强度的适应能力,若出现机体不适,及时停止运动或减少运动量。

2加强自我防护意识

加强运动安全性的普及宣教,提高安全运动的掌握能力,加强膝部肌肉、股四头肌的力量和韧性训练,提高关节的灵敏性及稳定性,避免机体劳累情况下开展剧烈运动。

3提高运动安全认知

提高对损伤认知的正确了解,增加运动安全性、急救知识的普及,运动损伤后早期就诊,避免因忽视导致半月板损伤慢性发展,影响膝关节功能恢复。

半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。

急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。

少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。

为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。

治疗方法

1急性期

如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

2慢性期

如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

3关节镜的应用

关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

半月板损伤后,如果没有明显的压痛、肿胀、交锁等症状,患者可以做一些康复活动。活动时,整个身体应该围绕正常的轴向运动,比如,膝关节主要做屈伸动作,而不要旋转扭曲关节。

另外,关节的稳定性要靠周围的肌肉来保护,如果肌肉不发达,骨关节很容易损伤。因此,老年人应多加强肌肉锻炼,例如把腿抬起,向前踢出,伸直、绷紧,坚持10秒钟,然后放下,依个人能力每天反复做5~10次,可以达到锻炼肌肉、保护骨骼的效果。另外也可以使用月板丹参贴来辅助恢复半月板,效果也很不错,我半月板损伤就是配合的这个用的。

膝盖半月板损伤多因外力扭转引起的,治疗上要找医生诊断之后对症下药。患者平时在饮食上要少吃油腻、高脂肪食物,多吃新鲜水果蔬菜、粗粮。另外,对于半月板没有出现完全撕裂、断裂的患者,在限制膝关节屈伸活动和负重程度的同时,还可以应用氨糖治疗,为受损的半月板提供营养,促进损伤修复。比如钙尔奇氨糖软骨素的氨糖含量比较高,每天四片能补充1500mg的氨糖,保护关节软骨,在一定程度上还能减轻疼痛。

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