你目前的情况是因为损伤严重,而行血管吻合后循环肯定比较差,所以导致的组织肿胀,一般需要2周左右的时间才能逐步消肿,如果肿胀厉害,可以建议医生适当应该脱水药甘露醇加适当的激素,如地塞米松,以利消肿。而你小指和半只手掌感觉麻木及有疼痛感是因为神经损伤引起的,消肿后也会逐步减轻,当然也应该适当用些神经营养的药物。另外,行肌腱吻合术后需要石膏固定4-6周的时间,如果情况顺利,待拆掉石膏后逐步进行功能锻炼,手部的功能是可以逐步恢复正常的。锻炼方式:1、徒手锻炼 可进行主动握拳和伸指锻炼,以中指为中心的各指外展和内收,以及以拇指为中心的对掌活动。在指间关节的活动中,可用健侧手的拇指按在患侧手指的背侧,健侧的第2、第3指放在患指掌侧固定近端指节,以便使该指节的远端关节能更有效地进行主动锻炼。也可用健侧手指对患手进行被动屈伸锻炼。2、持物锻炼 可以利用简单物体帮助锻炼,以增加病人锻炼时的兴趣和效果。如用一宽度适当的木板,握于手掌内,用以控制住拇指及其他手指的掌指关节,更便于指间关节作屈伸锻炼;揉捏皮球以增加握力;揉搓核桃、乒乓球或健身球以锻炼手指的屈、伸、外展、内收和协调运动;夹持薄木板以锻炼骨间肌等。这些都是简单而又行之有效的功能锻炼方式。希望对你有帮助。
出现这样的症状,很多人可能考虑都是肩周炎,但是看到题主的描述,谢医生第一时间想到的却是钙化性冈上肌腱炎和严重的颈椎间盘突出,为什么呢? 啥是钙化性冈上肌腱炎?
冈上肌是在我们肩关节内非常重要的一块肌肉,与肩胛下肌、冈下肌以及小圆肌,共同构成我们肩关节的肩袖,对于控制肩关节的活动,维持肩关节的稳定性具有非常重要的作用。
冈上肌腱就是冈上肌肌肉的延行部分 ,至于肱骨大结节,参与肩关节的外展旋转等很多的动作。
有一些患者因不明原因在冈上肌肌腱内形成一些 钙化性的结构,就像豆腐渣一样包裹在肌腱内, 这些结构在生长的过程当中是毫无声息的,有一些患者可能会感觉到肩关节不太舒服,但是达不到疼痛的程度, 钙化越来越大,在肩关节活动过程中受到了过度刺激或者是钙化灶慢慢开始吸收的时候 ,患者往往会表现出急骤的肩关节疼痛,疼痛特别剧烈,难以忍受。
因为钙化性冈上肌腱炎诱发肩痛的患者到医院就诊的时候,表情都是非常痛苦的,而且非常想要医生,赶紧帮助减轻疼痛,在医生给予其进行查体的过程当中,由于肩关节的剧烈疼痛,根本不敢活动, 有时候因为医生查体轻轻的一碰诱发疼痛,就会跟医生生气急眼 。这种痛感是肩周炎的患者疼痛要更强烈。
这种情况下 首先应该进行肩关节的x线检查 ,而不是核磁检查,因为钙化灶在x线上显示的更明显,而且检查需要花费的费用低,时间短。
如果明确在肩关节内存在着钙化灶,那么治疗要采用如下的一些建议:
休息,适当减少肩部的过度活动 。此时肩关节内的炎性反应是比较明显的,适当的休息可以减少对于肩关节组织的刺激,力所能及的日常活动可以,但是比如抬高前臂的动作尽量不要做。
在 疼痛刚刚发生的24-72小时之内 ,由于此时炎症反应会特别的重,或者疼痛比较剧烈, 一定不要进行热敷,要进行冷敷 。冷敷可以很好的帮助肩痛的患者缓解疼痛,控制局部的炎性反应,减轻肿胀和渗出,冷敷要采用冰水混合物,就是 要有冰有水 ,而且冷敷的时候要隔着衣服,肩膀能稍稍感受到凉气,就可以了,每次冰敷的时间不能超过20分钟,以15分钟至20分钟为佳。疼痛的急性期每天冰敷5~6次是可以的,在睡前一定要记得加冰敷一次,这样可能获得一个更好的睡眠。
药物 : 由于钙化性冈上肌腱炎炎诱发的疼痛非常剧烈 ,所以个人建议 口服与外用镇痛药同时进行。 由于是一个比较明显的炎性反应,建议还是口服和外用非甾体抗炎药为佳。
针灸治疗。 有些患者经过针灸治疗以后,疼痛也会有减轻。
如果经过以上措施治疗一周以上的时间,疼痛仍然不能缓解,甚至有加重的趋势, 那么可能要进行肩关节封闭治疗。 在无菌消毒的前提下,给予关节内注射一定的麻醉药以及激素控制炎症减轻疼痛,最好是能在超声引导下可以精准治疗,而且用一个相对来讲比较粗的针头,可以在超声的探头下找到钙化的病灶,刺破钙化灶 将钙化灶内的豆腐渣样的物质释放出来减轻压力 ,患者的疼痛也会有所减轻,而且可以用注射器按键关节腔内注射一定量的盐水进行冲洗,将少量的钙化灶内的物质抽出来,也可以起到减轻疼痛的作用。
肩关节超声引导下穿刺抽吸的技术可以帮助患者缓解疼痛,但是 有一部分的患者在钙化灶内的物质释放入肩关节腔内的时候,会诱发过敏反应 ,这么多年谢医生遇到过一例,还是有一定风险的。
如果经过以上的一些办法,患者疼痛仍然不能缓解,那么可能要考虑进行 肩关节镜手术,进行镜下的钙化灶清除 ,探查肩关节内的肩袖组织,帮助患者解决问题了。
导致症状的另一个可能,颈椎间盘突出或者脱出!另外一种能诱发患者肩部活动受限,疼痛剧烈,难以忍受的情况,是颈椎间盘严重的突出或者是脱出刺激到了神经根,产生了 神经根的炎症和水肿以及压迫 ,导致患者出现症状。神经受刺激症状相对来讲就会特别严重,疼痛的表现比肩周炎也要强烈。
我们的椎间盘是由 髓核 ,保护髓核的 纤维环 以及位于 两侧的软骨终板 共同构成的,在长期的过度使用站姿坐姿不当,以及外伤等很多原因下,纤维环会发生细小的撕裂,这些撕裂慢慢的越来越大,髓核就可能逐步的凸向椎管,压迫到脊髓或者是神经根,当压迫到神经根的时候,就会诱发明显的神经根影响范围内的疼痛,而且突出的间盘组织也有可能造成 化学性的神经根炎, 刺激神经根造成炎症反应和水肿,诱发患者出现症状。
因为这种情况应该给予进行查体,比如我们患者坐正,手放在患者的头部顶上,自上而下向下施加一定的压力,如果能诱发患者症状的加重或者是诱发出患者的症状,那么很可能存在着颈椎的间盘突出。 此时应该给予患者进行颈椎的核磁检查或者CT检查 ,明确是否存在颈椎间盘突出或者是更严重的脱出或者是游离状态。
如果患者的症状,医生的查体以及辅助检查能互相印证的话,应该采取如下的治疗:
针灸、理疗 。颈椎病的患者,尤其是颈椎间盘突出压迫神经的患者,适当的进行针灸治疗以及进行一些物理治疗,可以帮助患者缓解症状,理疗当中的 经皮神经电刺激 对于缓解患者的症状是有一定帮助的。
药物 :错误选择要以 减轻神经根水肿和控制疼痛为目的 ,消肿的药物可以口服马粟种子提取物,病情比较严重的,可以考虑给予静点甘露醇,而镇痛药可以选择 非甾体抗炎镇痛药 。如果症状特别严重,口服非甾体抗炎镇痛药不能缓解,可以考虑进行其他级别更高的镇痛药。之所以有这样的选择, 因为有一些神经受压的患者症状,疼起来真的是要命 。
牵引治疗 :患者发作的急性期,我们往往不建议进行牵引治疗,因为本身神经卡压的比较明显,症状又特别严重,牵引有可能导致症状的加重,在疼痛3~7天以后,如果经过其他治疗症状有了一定程度的缓解,可以尝试进行牵引治疗,但一定要审慎,一定要在专业医生的指导下进行这个治疗。
疼痛科的神经阻滞麻醉 。现在各大医院如果说有哪个科室发展的非常迅速,疼痛科和康复科是两个主要的科室。在各大医院疼痛科发展的都非常好,在专业疼痛科医生眼里可以对于严重的因颈椎间盘突出压迫神经诱发疼痛的患者,可以考虑给予进行局部的神经阻滞,来帮助患者缓解症状,效果还是非常好的。
一般情况下颈椎间盘突出诱发的症状,经过保守治疗都是可以缓解的,机率在80%左右。对于 严重的由于颈椎间盘突出诱发疼痛剧烈患者如果经过保守治疗20天左右不能缓解症状,那么就要考虑进行手术治疗 ,尤其是进行肌电图检查,发现神经传导受影响以后,更是要考虑进行手术治疗。另外如果在治疗过程当中出现明显的二便障碍,或者是不能正常行走,那要及时的告诉医生,进行急诊手术治疗。
总结不是所有的肩部或者是肩部周围的疼痛,就一定是肩周炎导致的!肩周炎导致的疼痛,相对来讲虽然已经很严重了,但是跟钙化性冈上肌腱炎诱发的疼痛,和严重的颈椎神经卡压导致的疼痛是不能相比的。
对于手臂酸痛,胳膊抬不起来,手臂及肩膀痛,疼痛剧烈,这个可能第一反应是肩周炎,毕竟肩关节活动受限,钻心疼痛很符合,但是,这个症状表现不是一个问题,即便我们归于一个病名,还是要从细节去找!
1肱二头肌长头腱粘连
当胳膊上举困难,梳头也变得难受的时候,其他方向不怎么受限,应该在结节间沟这个位置触诊,找一下有没有按压疼痛的点,如果有,按压疼痛剧烈,还和平时症状差不多,要考虑这个问题,这个对应的是抬不起来。
2冈上肌损伤
冈上肌的触诊要触诊两个头,看这个就可以知道,肩胛骨冈上窝和肱骨大结节这俩部位都要触诊,不管哪个部位疼痛,都要做按摩,来解除痛点,对应症状是胳膊无力,抬不起来这个,尤其是水平外展。
3冈下肌与小圆肌
疼痛在手臂和肩膀,钻心疼痛,这个一定要考虑是不是神经痛导致的,典型的问题就是在冈下肌区域出现肌肉痛点,刺激腋神经,诱发异常传导导致的症状,触诊找一下痛点,这个非常普遍,肩周炎的人也多伴随此问题。
4肩周炎的可能
这个症状,也不要漏掉肩周炎,如果是多方向活动受限,例如,举不起来胳膊,穿衣服伸不上袖子,上厕所提裤子都困难,还伴有上述症状,要考虑这个可能性,但是,即便是肩周炎也要拆开症状去分析。
5颈椎病可能
也有部分人是颈椎间盘突出压迫神经,尤其是下颈段(C5~C7)椎间盘突出压迫神经,可以导致上肢的放射性疼痛,这种疼痛在急性期也很剧烈,可以拍CT或者核磁看一下,再压头试一下有没有阳性体征。
处理方式如果是肌肉的疼痛,可以在找到痛点之后,以疼痛感觉舒服的力度去按摩,每天一次,每次3~5分钟,坚持下去,疼痛会随着手法操作而减小,症状也会随之减轻,这是在家里可以自己做的!
出现这种症状不能单纯的考虑肩周炎。 肩周炎的疼痛特点是昼轻夜重,而且白天如果肩关节不活动的话,就不会有剧烈疼痛。题主所表述的问题,好像疼痛和时间因素没有太大联系,但是疼痛程度肯定相当严重。
从照片观察患者手臂微肿,首先想到的是由于臂丛血管及神经可能受到卡压所致。应该首先检查颈部核磁共振或者CT,排除 严重的颈椎间盘突出 。因为侧方突出型颈椎间盘突出,主要表现为神经根受压症状。会出现颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等,但是一般不会出现手臂的肿胀。
如果检查排除了颈椎间盘突出,就有可能是 斜角肌损伤 所致,因为你的症状和斜角肌损伤比较吻合。斜角肌上端附着于C3--C6的横突,下端附着于第一、第二肋骨。C5-C8及T1的脊神经组成臂丛神经,从前中斜角肌中间穿出,经锁骨下进入手臂。斜角肌损伤后出现痉挛就会卡压刺激臂丛神经,引起肩背部及手臂的疼痛。
斜角肌的痉挛还会上提第一肋骨,使锁骨与第一肋骨间隙缩小,卡压从此经过的臂丛静脉,导致手臂血液回流受阻引起手及手臂的肿胀。臂丛神经的分支腋神经及肩胛上神经受到卡压,就会引起三角肌和冈上肌无力疼痛,不能上抬手臂。
建议你应该马上到医院就诊,请医生进行相关检查,结合临床症状确定诊断,再根据病情进行针对性治疗。
这个问题我也亲身经历过。大概前年吧,天气变冷的时候肩关节在活动时非常疼,但一到热天就不疼了,我没有找医生,自己分析了一下原因:因我常年是骑摩托车的,是不是关节受寒了呢?于是,一到开始入冬就不大厚的袄子,好好暖和双肩,严寒的时候穿厚的袄子,这样一来,从去年开始到现在一直没有发生过肩关节疼的事了。我们这里还有一些人也有肩关节疼的事,我把我解决的方法告诉他们,他们带疑惑说“这么神吗试试看。”但我确实是加衣服这个办法解决的。如有肩关节疼的朋友可以试试。
您好,我觉得是肩周炎,肩周炎表现为肩关节活动障碍,特别是患者进行上举,外展,一般它会出现明显的受限,一般会影响患者梳头,洗脸,穿衣服等一些动作,局部还会出现明显的疼痛。
一般患者早期会出现局部的酸胀痛,出现局部的压痛,有的患者会出现明显的肩关节功能障碍,有的时候会出现明显的肌肉萎缩,特别是患者容易出现三角肌的萎缩,冈上肌的萎缩,建议您找专业理疗师刮痧,或艾炙,希望帮到您。
我们算是同病相怜。简单说一下我的经历 。
这种情况,体力劳动者居多。往往有持续超负荷工作的经历。刚开始轻微的时候,可以屈不能伸。提拉之类轻活反而大见好转。意志坚强的人,坚持不停工,就会循环加重,最后屈伸不能,歇工休养。
有效的康复方法:先把重活停下来。轻微的体力活有助于恢复。吃一点非甾体类的抗炎药(用处方)。最后,建议有机会顺便查一下颈椎。
祝你早日康复。
诊断一个疾病不能单纯根据一个症状,就能明确诊断,这个症状,很多原因都可以引起。诊断一个疾病要根据病史,症状,体征,和辅助检查,才能做出比较明确的诊断。现在依据症状,说一下比较常见可以引起这些症状的疾病。
第一,最常见的就是外伤引起的。外伤引起的也分2个情况,一个是有骨折的情况,并且伴有软组织损伤的情况。这个情况疼痛严重,不动也疼,不能活动,手臂处于一种被限制的状态。一个是没有骨折,只有肌肉,软组织挫伤的情况,这个情况疼痛难忍,可以活动,但是因为疼痛而不愿意活动。
第二个,是肩关节脱位,肩关节脱位了,手臂疼痛,不能活动,手臂和骨折一样,处于一种被限制的状态。手臂不能活动。
第三个就是颈椎病了。颈椎的急性脱位和慢性的颈椎脱位,压迫神经导致手臂的疼痛,引起症状。
患者最好还是要到医院检查,让医生看看,必要时候做一下检查,看看有没有问题。
楼主好, 医生看病,讲究的是症状、体征、影像三者结合,才能给出相对完备的诊断治疗计划, 而楼主只是提供了症状,只能试着猜测分析一下!
肩臂疼痛原因多!
从楼主提供的症状总结来看,就是 肩臂疼痛并功能障碍 , 首先我们应该考虑的是局部因素引起来的病变,比如肩周炎, 肩周炎常表现为肩关节周围的疼痛,可串及患肢远端,一般夜间为重,或不当活动时疼痛加重,常伴有不同程度的肩关节活动受限,查体常可在肩周肌群起止点或肌腹部位扪及明显压痛点或条索, 核磁共振或肌骨超声检查可提供诊断支持,X片检查临床意义不大,治疗上,中药、非甾体类消炎镇痛药、针灸推拿理疗、小针刀疗法都是不错的选择,如果形成冻结肩,可在静脉麻醉下行肩关节松解术,效果还是比较肯定的。
颈椎间盘突出是最常见的椎管内因素!
除了局部因素,我们还应该考虑的就是颈源性因素,从支配神经来看,支配肩臂的臂丛神经来源于下颈段及上胸段,所以颈源性因素的可能性很大, 颈源性因素又分为椎管内因素和椎管外因素,椎管内因素最常见的就是颈椎间盘突出了,而椎管外因素范围要广泛的多,一切臂丛神经循行路线上有可能激惹卡压臂丛神经的因素都属于椎管外因素, 比如颈椎小关节紊乱、椎周肌群病变、斜角肌病变,甚至冈下三肌的病变都可能诱发肩臂疼痛,如何鉴别呢?需要的就是详细的指下查体和必要的影像学检查了,比如颈椎X片和核磁共振,两者有什么区别呢?简单的说,前者更偏重于骨骼的检查,后者更偏重于椎间盘、韧带、肌肉等软组织的诊断,如果通过症状、体征、影像三者的综合分析,诊断明确,接下来的就是治疗, 以葛根系列方等方剂加减的中药治疗,以颈夹脊、后溪、颈痛穴、循经取穴为主的针灸治疗,以非甾体类消炎镇痛为主的西药治疗,以神经阻滞、射频消融为主的微创治疗,以松解椎周肌肉为主的小针刀治疗,以纠正骨错位为主的整脊手法治疗,或者数种保守方法的综合性选择治疗,都是不错的选择,方法很多,考验医生的是,如何选择合理的治疗方案!
任何激惹或卡压臂丛神经的软组织因素都是我们治疗的重点!
我是威海市中医院全科医生宋国政,希望我的回答能够帮到您!
近几个月来,我双臂疼痛,不能外展,穿衣服费劲,看了见次,不见好转,有时候疼痛难忍,真是心烦意乱,着急上火。
有的医生说是肩周炎,有的医生说是颈椎增生。内服外敷均不见效,今又买来磁疗贴还没用,不知效果咋样,希望能膏到病除。
不知哪位名医有独到的疗效,敬请赐治!谢谢!
手臂肩膀疼痛,说起这事我在二十年前的时候,右肩膀痛的晚上睡不着,连拿筷子都拿不住,别人说是肩周炎,我也不去医院看,用甩手,摇肩膀,上拉,天天做肩膀的运动,感觉有校果,做了大约有二个月比较好了,就从此开始增加其他动作运动锻炼。
考虑疾病的因素有很多!年龄,性别,疼痛的具体部位,左侧还是右侧,以前的病史?这么笼统的提问,是不足以妄下定论的!
1简单的来说,手足拘挛,屈伸不利,并伴有麻木感觉,这是气血不行,经脉阻滞所致!
2若女性,晨起手足麻木更甚,则考虑血压低否?中医来讲“气血不足以濡养四肢之末”。
3手臂剧痛,连及肩背则可以考虑是否有风湿骨病引起的颈椎压迫,或腰椎骨质增生压迫神经所致。
颈椎病引起。
颈椎病怎么治?
颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木
颈椎病的症状主要有:
1颈型:有头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。
2神经根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡。
3椎动脉型:病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、血压升高、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
颈椎骨质增生病有哪些症状?
该病开始时,并无大的痛苦,不做拍片不易确诊。颈椎骨质增生,表面为头部转动不灵,发展到头晕、头痛、上肢麻木或类似肩周炎,重者出现呕吐、眩晕,持物落地,突然猝倒,记忆力减退等;
中医药如何治疗:
保守治疗可用中药外敷患处,也可同时用牵引、针灸配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致椎骨不稳,疼痛加重,患骨质疏松症 以及上年纪老年人不宜牵引。
我建议你不妨用用濮阳仲亿药业生产的专利产品“骨质增生外敷灵”,该药是由濮阳著名内病外治专家,濮阳市骨质增生研究所所长,著名民间老中医王卫生大夫集数年心血研制发明,1998年获国家发明专利。“骨质增生外敷灵”一盒20袋用40天130元,患者每二日用一次,一个部位一次敷半小时即可(该药为自热药,具有经济实用、一袋多敷、用法简单、安全可靠的特点)。“骨质增生外敷灵”作用功能:消炎软坚、散寒祛湿、通络止痛。适宜人群:由骨质增生引起的颈椎病、腰椎病、腰腿疼痛、椎间盘突出、关节劳损、膝关节疼痛、足跟疼痛等无菌性患者。你如果在北京:可去北京海淀区玉泉路65号的(石槽)“时珍堂金象大药店”购买,010-68637019。你也可去医药书店买一本科技文献出版社出版的《骨质增生症》一书参阅,书中详细介绍了“骨质增生外敷灵”的使用方法及药理作用等,
河南濮阳骨病研究所研制的“痛痹外敷散”也是很不错外敷药,你不妨试试,该药为外用自热药,用水或酒调敷药粉贴于患处自动发热,患者只需两天敷一次,每次每部位敷40分钟即可,该药不仅效果显著,而且价格也十分便宜。
运用自热中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络、散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。
中医认为骨关节病的形成原因,有以下几个方面:
1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。
5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。
另外,发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。
颈椎患者平时还应该注意:
1、睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。 可同时用下方配合用:买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。
2、避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等。
4、积极治疗局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。
预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。
上述建议方供你参考 ,祝早日康复!
你的无缘无故的手麻和胳膊酸痛,主要还是因为颈椎病而导致的,但是现在有很多人根本不知道自己已经有颈椎病了。
你的症状还是颈椎病的原因,有颈椎生理曲度改变引起的,有颈椎病引起的,如果你坚持的做颈部运动,有会有非常明显的好转了,你先试试吧!
你现在需要配合其它的颈椎保健操和肩部运动,更主要的需要你长期的坚持,因为你的颈椎病已经由于你日积月累而形成的,想在短时间内,彻底的好转,是不切合实际的,在配合专业的按摩、牵引和针灸,效果会更好些,一定是正规专业的医院。
怎样治疗颈椎病及颈椎病的治疗方法
治疗颈椎病的误区颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。 由于人们工作压力越来越大,颈椎病发病率不断升高,而且有年轻化的趋势,特别是经常低头工作和长时间固定姿势的人群
是由于颈椎的病变压迫血管导致供血不足所引起的,建议你用中药结合牵引按摩治疗,效果很好的
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。
颈椎病常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,现在颈椎病的患者越来越年轻话,最小的有8岁,13岁的儿童都有颈椎病了,但颈椎病一般以40岁以上的中老年人为多些。
http://spacetvcctvcom/video/VIDE1235703883477888 这是中央电视台2套节目20090227周五的《健康之路》的节目《劳累的颈椎》,里面有关于颈椎病导致的手麻、胳膊疼痛的具体讲解(视频),你看看,对你会有帮助的。
当有颈椎病时会使颈椎功能有轻微的退化导致脖子和胳膊疼痛。
颈椎病与生活、学习、工作的姿势不当有关 :处于坐位,尤其是低头工作的,虽工作量不大,强度不高,但颈椎病发病率很高。(比如:长时间的上网,打字、生活中长时间打麻将,长时间的看电视也可以造成颈椎病。) 不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的活动或运动,可加重颈椎负荷,而你平时可能没有好好的保养颈椎,所以才有了你现在的症状。
因为颈椎病的发生,颈椎病会压迫局部神经血管,使血液循环受阻,不通畅,会使多个部位发麻:脖子发麻、肩背部的发麻、和手臂手指的发麻现象
颈椎病的明显症状是 :颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感,以及脖子活动不灵活,转动脖子时,有咔咔响的声音,不进行调理,进行下去会颈椎增生
有颈椎病时:神经会受到刺激或压迫后会有这些症状 : 颈部、肩部、背部或胸部疼痛或麻木,不及时的治疗、颈椎病就进一步加重,会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导,可以伴有针刺样(针刺痛)或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重
颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩背部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。
由于颈脊髓受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,可以促使多个部位疼痛:
会头痛:因为颈脊髓受到压迫刺激后,会使血液不能上达到头部,使头部供血不足,而使大脑缺氧,还会导致头痛
还会有肩膀、胳膊、和手指的疼痛、酸痛以及发麻的感觉,如果经过稍微的活动后,血液循环的快些了,症状会有所减轻,因为压迫颈椎病会压迫神经血管,使血脉不通畅、是经络受阻的缘故
颈椎病还与睡眠的不良姿势有关:(总睡过高、过硬的枕头),因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。
颈椎病要注意睡觉时的枕头:枕头中央应略凹进,高度为12—16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
无论是睡眠、休息.还是生活、学习、工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼
这是治疗颈椎病的方法、和治疗你胳膊疼痛的方法、以及颈椎部的保健操:
1 加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作或闲暇时或上网时都(可以见缝插针的利用时间做),做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力
2 锻炼头颈部 ,前屈后仰,左右转动,慢慢转动不可用力过猛,次数多少因人而宜。做完后非常的舒服。
一定要注意:在做颈椎部的运动时,速度千万不能过快、过猛,一定要缓慢的进行
3 用多指(食、中、无名、小指)按揉颈部二十至三十次。
4 捏拿肩筋二十至三十次。
5 平时要注意少低头,工作一两个小时至少休息一次,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头,更不能旋转颈椎,使劲斜搬按摩颈部
6 多坐耸肩、和扩胸动作:对颈部肌肉劳损、颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果
6 可以做旱地游泳的动作(假的游泳),做各种游泳的姿势:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳)
7 做用下巴向前的画圈动作(就像,鹅探颈的姿势)方向是:先从下向上的画圈
8 双手十指互相交叉,放到脑后,双手向前方使劲,头部颈部向后用力,可以使颈部、肩背部减少僵硬、麻痛、酸痛的症状
9 休息时,经常的用热水袋,敷在脖子下面,热敷对缓解颈椎病的效果很好
10 颈部肌肉劳损和颈椎病还与睡眠的不良姿势有关:(总睡过高、过硬的枕头),因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。
颈椎病要注意睡觉时的枕头:枕头中央应略凹进,高度为12—16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
11起床后可自己按摩面部,用双手分别来回搓脸的正面,侧面和耳后各几次,再用五指梳头几次,无需太多,感觉舒服就可以了。
12 多揉、多按摩颈部和肩部肌肉,按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等
多按摩肩胛骨内圆(肩胛骨的骨缝处),天宗穴、肩贞穴、肩后穴、肩外俞穴
这是具体的穴位图, http://wwwmifangorg/am/pic/
13 在平时的坐姿上,尽量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔,(这个姿势一般人,很难持续下去,可以坐直一会儿、歇一会,然后再做)
这是做颈椎部体操的方法 :
1 基本姿势:每次做各项训练动作前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。全身放松。
2 前俯后仰:双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做4次。
3 左右旋转:双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向右侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做4次。
4 提肩缩颈:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。
5 左右摆动:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩倾斜,同样右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动反复做4次
这是治疗颈椎病的保健操具体的做法(视频)
http://vyoukucom/v_show/id_co00XNjE1MjUyNA==html
http://vku6com/show/OxRA3X4Bm3Mxc5dAhtml
http://wwwtudoucom/programs/view/2BwSdXgdWgo/
锻炼肩部是对你胳膊疼痛、手发麻和对颈椎病起着相当重要的作用!
这是肩部的锻炼方法:
一 、屈肘甩手 患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
二 、手指爬墙 患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
三 、体后拉手 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
四 、展臂站立 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
五 、后伸摸棘 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
六 、梳头:患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
七 、头枕双手:患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
八 、旋肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
以上这些动作不必每次都做完,可根据你的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒
颈椎病又称颈椎综合症,可发生于中老年人,也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。
这是治疗颈椎病的视频:
http://wwwgaoxueyacom/playaspid=3924&n=1
颈椎病的症状主要有:
1颈型:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。
2神经根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡。
3椎动脉型:病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
颈椎骨质增生病有哪些症状?
该病开始时,并无大的痛苦,不做拍片不易确诊。颈椎骨质增生,表面为头部转动不灵,发展到头晕、头痛、上肢麻木或类似肩周炎,重者出现呕吐、眩晕,持物落地,突然猝倒,记忆力减退等;
颈椎病怎么治疗:
保守治疗可用中药外敷患处,也可同对用针灸、按摩、牵引配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致脊椎不稳,疼痛加重,上年纪老年人不宜牵引。
保守治疗可用中药外敷患处,中药外敷在我国有上千年史,它因副作用小、简单经济、药效直达病灶、效果显著而深受患者的欢迎。
外敷中药的品种很多,如“坎离砂”,“化坚膏”,“骨质增生外敷灵”“颈腰腿痛保健贴”,“痛痹外敷散”…等中药外敷方剂均为自热药,临床证实效果都很不错、而且价格也很便宜,中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶,无副作用,此方法最为简单方便且效果明显。副作用就是每次贴敷时间不能过长(注意:上药均为外敷药,用水或醋或低度白酒调敷均可,调敷后贴于患处自动发热,故每次不能无限制外敷、以免皮肤发赤起泡)。
中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。
颈椎病食疗治疗方:猪肾或羊肾10只,枸杞子20克,杜仲20克,威灵仙15克,丹参20克,葛根20克,天麻20克,同炖,食腰喝汤(早晚空服,每剂用二天)连用半个月至20天。
手指疼痛,较常见的原因:1、腱鞘炎又叫做狭窄性腱鞘炎、扳机指,是由于腱鞘嵌顿造成的疼痛,导致手指屈伸活动受限。2、常见的原因是类风湿性关节炎,类风湿性关节炎是以慢性反复发作的全身关节炎改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病,常为对称性累及小关节。3、可能是手部软组织或者骨头肿物,常见的有血管球瘤或者骨头内生软骨瘤。在门诊很多患者是因为肢体疼痛而前来就诊,如果出现了手疼是什么原因导致?要从手的解剖结构来进行分析,手包括骨头、肌腱韧带、神经。如果局部的肌腱韧带因为过度的劳损、外伤出现了疼痛,很多的时候是叫腱鞘炎,是常见引发手痛的病因之一,有的是因为关节软骨的早期磨损叫做骨关节炎,如果出现了磨损之后会引发手痛,并且伴有局部的肿胀或者活动受限的表现,还有因为其它的部位出现问题窜到了手关节出现的疼痛,比如颈椎病,因为椎间盘突出压迫到了脊髓神经,而从脖子一直窜到手指出现疼痛。还有的是因为外伤,很明确的发生了骨折或者指间关节的脱位,会引起手疼。
除去骨科的问题之外,其他科室的问题比如像风湿免疫科的类风湿关节炎,发作的时候也会出现手指的疼痛,甚至产生鹅颈样的畸形,因此对于手痛这个位置如果要分析原因,可能有很多的疾病都会导致出现这个症状,一定要结合患者的病史、客观的体格检查,还有必要的辅助检查,进行综合的分析判断才能找到具体的原因。
外伤
(1)急性损伤:因外力碰撞关节或使关节过度伸展扭曲,关节内骨骼、肌肉、韧带等结构损伤,造成关节脱位或骨折血管破裂出血,组织液渗出,关节会发生疼痛。通常在伤后6~8小时出现滑膜反应性积液,关节明显肿胀、不敢活动。检查时发现关节屈伸活动受限并伴有疼痛,关节周围可有局限性压痛点,可伴有关节积液产生。
(2)慢性损伤:持续的慢性机械损伤或急性外伤后关节面破损留下粗糙瘢痕,使关节润滑作用减弱甚至消失,长期摩擦关节面产生慢性损伤;关节长期负重使关节软骨及关节面破坏,关节过度活动可造成关节软骨的累积性损伤;关节扭伤处理不当或骨折愈合不良、畸形愈合所导致肢体力线不平衡也可以造成关节慢性损伤,进而导致关节疼痛。
2、感染
多种细菌可以通过血运直接途径及局部蔓延途径而导致关节感染。最为常见的细菌为金**葡萄球菌,约占50%,链球菌次之,约占25%,其他如淋病球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、铜绿色假单胞菌、伤寒杆菌、大肠埃希菌等也可引起感染。特殊感染有梅毒、结核杆菌、布氏杆菌、雅司螺旋体等。病毒、支原体、真菌感染后导致关节炎性病变者比较少见。值得注意的是,有些细菌感染后直接损害关节内的组织结构而导致关节炎,有些情况则是细菌侵入人体之后,细菌的毒素或破碎的菌体可作为特异性抗原使人致敏,引起各种变态反应性病变,进而引起组织损伤和关节病变。
3、退行性关节病
退行性骨关节病又称为老年性关节炎、骨性关节炎或骨性关节病。根据有无局部原因存在可将本病分为原发性与继发性两种。
(1)原发性关节炎:其发病往往受年龄、遗传、体质和代谢的影响。年龄对本病产生两种影响,一种是日常关节活动时软骨磨损的积累作用,一种是老年人软骨基质蛋白含量减少,纤维成分增加导致软骨的韧性减低,容易遭受力学损伤而导致退行性改变,进而导致关节疼痛。
(2)继发性关节炎:此型在临床上比较多见,常继发于关节畸形、关节损伤、膝关节大骨节病、多发性骨骼发育不良等,另外,剥脱性骨软骨炎、关节内游离体、内外侧半月板损伤、前后交叉韧带损伤和关节内骨折等都是继发病变的诱因,这些继发疾病或诱因都可导致关节疼痛。
4、代谢障碍性关节病
维生素D代谢障碍所致的骨质软化性骨关节病,如阳光照射不足、消化不良、维生素D缺乏和磷摄入不足等。各种病因所致的骨质疏松性关节病,如老年性、失用性骨质疏松;脂质代谢障碍所致的高脂血症性关节病,骨膜和关节腔组织脂蛋白转运代谢障碍性关节炎;嘌呤代谢障碍所致的痛风;以及某些代谢内分泌疾病如糖尿病性骨病;皮质醇增多症性骨病;甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节病均可出现关节疼痛。
5、关节周围结构疾患
关节疼痛有许多是由于关节周围结构的病损而产生的,关节周围的结构如关节囊、滑囊、肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜等结缔组织,本身可以发生炎性病变,也可以产生慢性劳损,常见的疾患有狭窄性腱鞘炎、慢性滑囊炎、韧带劳损、腱鞘囊肿、肩关节周围炎、腕管综合征、肱骨外上髁炎等,这些病损都可导致关节疼痛。
6、骨关节肿瘤
发生于关节附近的良恶性肿瘤均可导致关节疼痛。良性肿瘤常见为骨样骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤和骨纤维异常增殖症等。恶性骨肿瘤常见为骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、滑膜肉瘤和转移性骨肿瘤等。
7、药物反应
(1)急性痛风可由口服利尿剂,或由促尿酸排泄药物所激发。
(2)大剂量应用铁葡聚糖可使类风湿性关节炎症状加重。
(3)关节内反复注射皮质激素可引起关节软骨的破坏性改变,而导致关节疼痛。
(4)一些罕见的病例,服用巴比妥酸盐可引起称为巴比妥酸盐风湿病的关节疼痛。
(5)大剂量长期应用皮质激素可诱发股骨头坏死,产生髋关节疼痛。
8、其他
儿童生长痛是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。
常见疾病
关节脱位、关节骨折、类风湿关节炎、结核性关节炎、骨关节软化、皮质醇增多症性骨病、骨样骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症、骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、滑膜肉瘤、转移性骨肿瘤、痛风、血友病、强直性脊椎炎、败血症等。
手痛的原因有很多,主要如下:
1、外伤:为较常见的原因。因为手为劳动器官,很容易受伤;
2、劳损:因为手为劳动器官,经常出力过大或者劳累过度均可导致疼痛;
3、部分手部疾病:比如骨瘤或者肌腱增生可以造成疼痛;
4、风湿类疾病:即免疫问题亦可以造成关节疼痛。
如需明确手痛的原因,患者需到专科医院进行相关检查,比如拍X光片,做超声,或者进行必要的体格检查。只有经过检查,结合患者的症状,才能准确的判断出产生疼痛的原因。
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