方法一
膝关节运动包括伸、屈及内、外旋转和扣锁运动。
1.膝关节伸展运动 最大伸展为0°,它是关节最稳定的体位。膝关节主动活动为0~ 140°,被动活动可达50~ 160°。步行运动的运动范围周期中,膝关节没有完全的伸展过程,最大需要屈曲约70°。
2.膝关节的旋转运动 是以股骨为基准的胫骨内、外旋转运动。膝关节做最大伸展活动时,胫骨不能做内、外旋转运动。胫骨做内、外旋转运动的角度依膝关节屈曲角度之不同而异,当膝关节屈曲90°时,胫骨主动内旋为30°,外旋为40°;胫骨被动活动时,内、外旋转运动的角度可增加5°-10°。
3.扣锁运动 是在膝关节伸展至最后20°,股骨发生内旋,每伸直1°,约有05°股骨内旋。当膝关节完全伸直时,这一旋转活动也最终完成。将膝关节紧紧地扣锁在最稳定的0°体位,如同旋紧的螺丝钉,故被称为扣锁运动。
方法二
1、防止做大运动量的锻炼少上下楼梯、少进足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物避免膝关节的负荷过大而加重病情。
2、仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作每天2-3次每次50下。
3、坚持做股四头肌主动收缩每天4-5次每次10-20下。
①股四头肌非负重直腿抬高训练:膝关节尽量伸直大腿前方的股四头肌收缩踝关节尽量背伸缓慢抬起整个下肢大约15CM保持5秒钟再保持同样姿势缓慢直腿放下。
②股四头肌负重直腿抬高训练一般使用25kg的沙袋或建筑用的砖块绑住挂在踝关节上方膝关节尽量伸直大腿前方的股四头肌收缩踝关节尽量背伸缓慢抬起整个下肢砖块或沙袋离地就可以了保持5秒钟再保持同样姿势缓慢直腿放下重复。
4、切忌做膝关节的半屈旋转动作防止半月板损伤。
5、负重做下蹲和起立运动连续20-30下每天2次。膝关节骨质增生的锻炼还需要持之以恒以上介绍的治疗方式对各种运动是没有阻碍作用的可同时迚行效果颇佳但切记治治停停需要坚持丌懈完成完整的治疗疗程。 膝关节是人体各种活动中负荷较大的关节之一,日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了它,所以受损伤的机会也较多。如果平素能够做一些膝部的保健运动,使其气血流畅,筋脉疏通,便可以达到健身强膝,防病治病的目的。
1、揉膝:取坐位,小腿屈伸均可,将两手搓热,分别放在两膝关节处,用手按揉,左、右各30次,以膝部感觉微热为佳。然后用两手的大拇指或食指按揉阳陵泉(位于小腿腓骨小头前下方约l寸处),左、右各按揉10~15次。
2、抱膝贴胸:直立位或仰卧位,全身放松。抬起右腿,屈膝,然后双手抱膝,用力使膝关节最大限度地贴近胸部,稍停,松开双手,右腿恢复成原来状态。接着再抬左腿,动作与右腿相同,各做10~15次。
3、扭膝旋转:两腿并拢,屈膝半蹲,两手扶膝,轻轻转动膝部,可以先从左至右转动,再从右至左转动,各自转动或交替转动10~15次。注意动作要轻而缓慢,不可过快、过猛。
4、屈膝下蹲:两腿开立,与肩同宽,双手扶膝,缓缓下蹲。下蹲时,臀部要尽量贴紧小腿,稍停片刻,冉缓缓起立,如此做5~10次,可以锻炼腿部肌肉,增加腿部力量。
5、踏车:仰卧床上,两臂向上伸半圈,如握车把状,再将两腿上抬至一定高度,轮流屈伸,模仿踏自行车的运动姿势,连做30秒后,稍停片刻,再继续操作,可做3~5次。注意动作要轻快,不要使猛力,屈伸的幅度可由小到大,量力而行。
膝关节由下股骨,上胫骨和髌骨组成。它是人体最大,最复杂的关节,属于滑车关节。
膝关节的关节囊薄而松散。它附着在每个关节面的周边,并通过韧带加强,以增加关节的稳定性。主要韧带包括:
1、髌韧带
它是股四头肌肌腱的中央纤维索,从髌骨向下延伸到胫骨转子。髌韧带平坦而结实,其浅表纤维穿过髌骨并连接股四头肌肌腱。
2、腓侧副韧带
它是一种坚韧的纤维索,起源于股骨的外上髁,向下延伸到腓骨的头部。韧带表面多由股二头肌腱覆盖,股骨腱与外侧半月板不直接相连。
3、胫骨副韧带
宽扁平束,位于膝关节的内侧后部。从股骨的内侧上髁,它向下连接到内侧胫骨髁和相邻的骨体,并与关节囊和内侧半月板紧密连接。胫骨副韧带和腓侧副韧带在伸展膝盖时是紧张的,在弯曲膝盖时是松弛的,而当半膝弯曲时最松弛。因此,允许膝关节在半屈曲位置进行一些内旋转和外旋。
4、斜韧带
它从半膜肌腱延伸,从内侧胫骨髁开始,向外倾斜向上,在股骨外侧髁末端,并将一些纤维与关节囊融合,以防止膝关节过度伸展。
5、膝关节的十字韧带
位于膝关节中间,非常结实,坚韧。它由滑膜衬里,可分为前后两部分。
前十字韧带(ACL)起源于小腿的内侧部分并从胫骨髁间区域下降,与外侧半月板的前角愈合。纤维以扇形方式附接到外侧股骨髁的内侧。
后十字韧带比前十字韧带更短,更强壮,更垂直。从胫骨髁间隆起的后侧,向内侧倾斜向上,附着于股骨内侧髁的外侧。
膝关节十字韧带牢固地连接股骨和胫骨,这可以防止胫骨沿着股骨向前和向后移动。前交叉韧带是膝关节伸展最紧张的,可以防止胫骨向前移动。后十字韧带是膝关节屈曲最紧张的,可以防止胫骨后倾。
一般来说,膝关节只能进行屈曲和伸展,因为此时它是滑车状的。在屈曲位置,髌骨向上移动。此时,膝关节是双髁的,因此它可以进行屈曲和伸展,以及轻微的内旋和外旋运动。由于膝关节两侧存在侧副韧带,因此不能进行牵开和伸展。
扩展资料:
膝关节的辅助结构:
膝关节的滑膜层是整个身体中最宽和最复杂的。 它附着于关节的每个骨的关节表面的周边并覆盖除关节软骨和半月板之外的所有结构。
滑膜位于髌骨的上缘上方并向上突出以形成股四头肌腱与股骨体下部之间约5cm深的髌上囊。
在髌骨下方的中线的两侧,滑膜层的一部分突出到关节腔中,形成一对在褶皱中具有脂肪组织的翼状褶皱,填充关节腔中的空间。 还存在未与关节腔连接的滑膜囊,例如位于髌韧带和上胫骨之间的深髌下囊。
-膝关节
膝关节骨关节炎患者癌日常生活中应该如何进行锻炼呢?现在我就教大家几招。
1松解按摩:按摩研揉松解膝关节周围肌肉组织。
2不负重膝关节主动屈伸:仰卧或坐位,下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部,再放松伸直,然后交替练习另一侧下肢。
3直抬腿练习:仰卧或坐位,伸直下肢,绷紧大腿肌肉并尽力抬高,坚持10秒钟后缓慢放下,再尽力抬高;如此反复。如感觉累可休息片刻再重复锻炼,训练直至肌肉有酸胀感不能坚持为止。另外还可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习,并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。
4股四头肌力量训练:仰卧或坐位,将膝关节伸直,绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性等长收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间,重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。或者仰卧时将大腿伸直抬起,保持脚跟距床15厘米,坚持15~20秒,放下休息,再抬起,反复训练,由少到多。也可在脚踝部加上适量重物练习。也可作提踵训练,扶墙站立,脚跟抬起,脚尖站立,反复训练等。
功能锻炼主要以不负重状态下的屈伸膝关节为主。
(1)坐位伸膝法:要领:坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,并保直腿姿势5~10秒钟,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习30-50次。
(2)空蹬自行车法:要领:患者平卧,两腿交替着缓慢向空中45度方向蹬,重复练习30-50次。
(3)膝关节下压法:要领:坐位,膝关节下垫一软垫,膝关节伸直向下用力按压软垫,并保持姿势5~10秒钟,放松,重复练习30-50次。
(4)两膝挤压皮球法:要领:坐或卧位,两膝间夹一皮球向中间挤压,两腿屈曲30-60度,并保持姿势5~10秒钟,放松,重复练习30-50次。
另:1抗阻力向上运动法:要领:可在坐位伸膝法基础上在小腿部加一沙袋。
2抗阻力向前运动图,要领:坐位,一膝关节伸直,一膝关节屈曲约30-60度,双手持一毛巾两端,中间负于小腿前做出向后牵引、而小腿作出向前的反作用力的动作。
3单直腿抬高法:要领:患者平卧,两腿伸直,其中一条腿抬离平
面15-30cm,保持两条腿都处于伸直的状态。
山东省立骨科袁林医生表示:膝关节骨性关节炎是常见的由多种因素导致的慢性关节疾患,起病变特点是关节软骨的退行性变,和关节周围的继发性骨质增生。好发于50岁以上的人群,女性略多。
膝关节骨性关节炎在什么情况下需要就诊
一旦出现以下情况需要及时就诊:
一、下蹲、起立、上下楼梯出现膝关节疼痛或疼痛加重。
二、膝关节晨起有僵硬感,稍微活动后减轻。
三、膝关节屈伸活动时会听到弹响、感到摩擦感并疼痛感。
四、遇寒后膝关节疼痛加重。
五、膝关节变形,活动度欠佳,蹲下起不来、起来蹲不下。
预防膝关节骨关节关节炎方法:
1、减轻体重
膝关节是人体的主要承重关节,体重越大,膝关节压力越大,磨损也就越快。因体重导致膝关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例。
2、尽量不穿高跟鞋
高后跟让人体重心前倾,为维持重心稳定,膝关节局部压力增加,久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议女性生活中应多穿平跟软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。
3、减少频繁登高及长时间快走
现代人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身,但如果过度,也会带来负面效应,致使加速膝关节的软骨磨损,加快关节炎发生。很多年轻患者都是在经常爬山、爬楼后做过早出现骨性关节炎。走路锻炼身体简单有效,建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时,保护好关节。运动前做好充分热身。
4、服用维生素ACE及补足D
女性患膝关节炎的比率远超于男性,特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降,软骨变薄变脆不耐磨损。对女性来说:多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、C、E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。
膝关节骨性关节炎功能锻炼方法
1、股四头肌等张收缩训练
直腿抬高锻训练:仰卧位,下肢伸直抬起,保持足跟距离床面15-30cm左右,坚持20-30秒,放下休息5-10秒,再抬起,反复训练。
2、股四头肌等长收缩训练
患者取仰卧位,膝关节伸直,股四头肌尽力收缩,保持10-15 s,放松5 s,反复训练。
3、膝关节屈伸活动法
患者坐在床边,双膝置于床旁,然后尽量伸直膝关节,保持伸直位,保持10-15s,缓慢屈曲膝关节,反复进行锻炼。
膝关节是人体一个最大的关节,它的组成部分就是肌肉以及关节周边的韧带,还有一个就是本身关节的骨骼。不同的锻炼方法,围绕肌肉的力量,韧带的质量和骨骼的代谢能力改善,这个特别是对膝关节带来好处。
其实我们在家里合理利用我们一些不同的墙壁、桌子、椅子等等,都是可以实施锻炼比如:扶椅深蹲。
1、扶椅深蹲
就是利用你身边的物体进行膝关节锻炼,比如扶着家中的桌子或者墙,扶着椅子背,扶着外边的树都可以做,这个方法就是扶着这个桌子慢慢蹲,是越慢越好,蹲下去以后,起的时候一定要慢慢起,每天蹲10次到20次就够了,比如说我今天蹲到这蹲不下去了我就蹲到这,以后慢慢进步,这个没有关系,千万不要强求。
在蹲的过程中,蹲到某种角度是肌肉在用力,超过这种角度就是自动下来了,在起来的时候一悠就起来了,很多肌肉群的用力给空掉了,为什么要强调慢,因为这样的话每个肌肉群都会起作用,因此锻炼的时候,用这种方法是有效的提高腿部肌肉的所有环节的力量,这个慢是很有道理的。
做这个动作时什么样的姿势才是正确的呢?
首先是腰背要绷直,然后慢慢往下蹲是正确的。
这项运动在什么时间进行锻炼是正确的呢?
这项运动看起来非常简单,但是有一个重要的训练原则,最好是不要早上起来就做这个,那会出问题的,最好的方法是放在你所有的走步、打拳等等这些活动结束之后,做这个练习,才起到锻炼腿的作用。
2、小区的很多健身器材是围绕着我们一些关节的功能而设计的,比如说我们在健身器材中可以看到蹬腿和挑腿,这是两款非常能够提高腿部功能的很好的器械。 蹬是一个练习,屈也是一个练习,然而我们很多人把这个练习做错了。很多人都是慢慢的蹬起来,然后很快就退了回去,其实这样是不对的。要慢慢的退回去,这样可以锻炼你每一个角度的肌肉群。这个动作首先要求你脚必须蹬直,然后慢慢蹬起来,再慢慢退回去。 应该来讲快蹬练习的是某一个部分,而退让式用力的时候,这个时候是非常关键的,是一个非常的膝关节上所有的肌群和肌肉力量都在用力的情况下发生变化,这个时候对膝关节整体的肌肉群也是一个锻炼。一般五六十次到一百次。
3、还有一个动作是挑腿。
这个练习正确的做法是把脚勾起来,然后抬腿抬直,抬到最高点,慢慢回来,这是叫挑腿,这个可以让骨四头肌得到有效的锻炼。另外一个方法就是我们要教的方法叫静力练习,就是把这个腿慢慢抬起来,抬到这种角度上就不动了,就这样保持10—30分钟,膝关节会变酸变胀变热,这个对老年性的上下楼腿疼,行走疼是非常管事的。但是有些老年朋友坚持10—30分钟,是比较困难的。这个相当于是负重训练,因此根据自己腿部的力量和伤病的情况,这个是因人而异的,你可以开始坚持时间短一点,慢慢的增加时间。
4、小半蹲
很多人膝关节疼,并不是其他损伤,都是韧带的损伤,韧带受伤我们通常的方法都是养,其实韧带的锻炼方法也是非常好的,这个非常简单,在家选择任何一个地方都可以做,这个动作就叫小半蹲。
双手叉腰,两个脚朝前,两只脚之间留10厘米的空隙,一个拳头的距离。蹲下去的时候膝关节也是一个拳头的距离,做的时候,身高往下矮十公分,每天走完步,再站在这的时候,如果你们每天做10—30分钟,累了以后再站起来休息会,再往下蹲,就这个功夫蹲完了的结果怎么样呢?有时候蹲时关节里面嘎吧嘎吧作响,这是膝关节里头缺油,这个油是什么东西呢?它叫关节液。这个关节液什么时候产生呢?就是你每天给它这种刺激10分钟以上,就开始产生关节液了。关节液产生出来的结果是什么?第一润滑关节,第二营养关节,最关键的是在营关节当中还可以修复关节。
这个小半蹲的时候肌肉负荷量会很小,但是我们可以做这个动作维持的时间很长,在做这个动作的时候,这个关节的韧带在用力,这个用力跟肌肉不是一个概念,韧带刺激是要求维持一个长度,维持时间。
5、贴墙蹲
首先靠墙身体站直,然后像前迈一只脚大概30厘米左右,另外一只脚也跟上来,手扶墙身体蹲下来,就这个角度身体靠直,我们腿膝关节前侧的髌骨和髌韧带都是硬硬的,这个就得到了有效的锻炼。这个角度就适合上楼疼下楼疼的问题,这个做多长时间呢,三分钟做一组也可以,五分钟做一组也可以,如果身体比较好可以做十分二十分钟都可以。这个动作我们可以分三个角度来做,90度做一下,然后扶着墙慢慢起来100度一个,再往高起,脚往后错一点,120度左右再做一下,这样来回练一下会非常好。
这个动作对青壮年以及运动后受伤的都要做这个练习,这个是可以改善韧带的质量的。
6、屈伸练习
首先坐下后用双手搂住一条腿,小腿慢慢向上抬,然后脚尖像前绷直,然后慢慢放松到最低点,然后再重复这个动作,做100次以后会非常酸,这样每天晚上每一条腿做50—10次,在做这个动作的时候腿部会变酸,这就是接受了运动刺激,而这个酸就会有效的调动关节能力的提高,比如说韧带、肌肉。
这个动作对腿部抬起来的高度没有什么太多的要求,年轻人可以高一点,老年人可以低一点,这个时候即便有疼痛也要咬牙坚持,这样重复若是时间,你会发现你的伸直能力和屈伸能力都在提高,这是一个非常好的练习手段。
7、膝关节自我按摩的方法
自我按摩方法分了几步。
第一步叫点揉压痛点。
这个很简单,在膝关节病的时候,在膝关节周围容易出现一些压痛点,一般在内侧或者外侧有,我们在找到内侧和外侧压痛点的时候,我们要用拇指进行点揉。所谓的压痛点就是说在膝关节周围,我们在用拇指触摸的时候,有一些部位比较疼痛,这叫压痛点,这个部位往往就是病变的所在。按摩手法
我们找到压痛点以后,可以用拇指由轻到重进行按揉,有酸胀感最合适,每个压痛点大约一分钟左右,三到四个压痛点就是三到四分钟就可以了。作用
第一个可以促进局部血液循环,也可以有一定的止痛作用。第二步就是点揉膝关节五个穴位,
一个叫阳陵泉,一个叫阴陵泉,一个叫梁丘,一个叫血海,另外一个是足三里。
穴位位置
血海穴非常好找,我们把膝关节绷紧,膝关节上侧大家看到有两条肌肉在隆起,隆起的肌肉内侧叫血海穴,外侧叫梁丘穴。然后阴陵泉是在大腿的内侧,我们从底下往上慢慢触摸,就是骨头最高的地方再王后下一点有个窝,这叫阴陵泉,在它的对应面,就是膝关节外侧也是骨出最高的地方前下面有个凹陷的地方,也有一个窝,这高阳陵泉,第五个穴位叫足三里,这个穴位在膝关节的外侧,从膝关节下面是三寸,正好是我们手的四个手指,就可以找到这个穴位了。
按摩手法
我们现在以足三里为示范,来给大家介绍一下怎么按揉,我们也是用拇指由轻到重,然后压到最重的时候,轻轻的进行按揉,也是有酸胀感为最好。也是一个穴位按摩一分钟。
第三步,叫做按揉膝关节,也叫按揉髌骨。
这个更简单了,下面咱们先找到髌骨,髌骨就像一个壶盖似的,扣在人们膝关节上面,我们找到它以后,我们用一个手掌或者是两个手掌把它慢慢压在髌骨的上方,然后由轻到重慢慢用力,进行来回的揉撵,这个做三分钟左右就可以了。
要求
这个动作做的时候要有一个度,一定要注意千万不要说越重越好,是以老年人能够忍受为最好。揉的时候应该感到膝关节有一种热感,这就是最合适的,不要太用力。
作用
可以起到松解粘连,因为膝关节病好多人容易产生肌肉之间或者韧带之间粘连,通过揉动以后,可以让粘连分开,疼痛就会消失了。
第四步叫拿股四头肌。
这个怎么找呢,咱们把腿绷紧会发现有两块肌肉高起,这两块肌肉叫做股四头肌的内侧头和外侧头,我们用一个手把它握住,拇指一般在内侧,其余四指在外侧进行拿捏,这个动作也是有酸胀感为最好,也是做三分钟左右。
第五步叫擦膝关节。
怎么擦法呢,膝关节大家都知道,咱们把手掌伸直,用掌根先贴着外侧,贴好以后稍微用力,由上往下快速的擦动,一直擦到小腿的中间为止,外侧擦一分半钟,然后转到内侧擦一分半钟,一共三分钟左右。那么最后一步叫揉膝关节,我们可以用两个手,把膝关节的侧和外侧夹紧,以能忍受的力量为最好,夹紧以后这样来回的揉搓,由膝关节的上边一直揉搓到小腿中间,这个也是揉三分钟左右,这一套动作共五步,加在一起大约十七八分钟做下来。
芭蕾舞训练中膝关节的正确运用
膝关节是人体最复杂的关节之一,如果训练中不加以注意,又会成为一个最容易受到损伤的部位,而一旦受到损伤就很难康复。因此,膝关节的正确运用对芭蕾训练来说是至关重要的。
膝关节的结构:
人体膝关节由股骨内、胫骨上段、股骨下段、胫骨内、髌骨、外侧髁以及关节韧带、肌腱和关节囊等结构组成,是人体中"无血管组织,其本身的营养及代谢的产物的处理,是通过关节外的血管进行的"。
作为人体内较大且复杂的屈伸关节,膝关节结构稳定而又灵活,但日常活动中所受到的压力大。膝关节的关节面最大,结构最复杂,人体滑膜最多,滑膜面积最大,滑膜反应也最明显。由于膝关节滑膜大多位于肢体表浅部位,所以遭受损伤和感染的机会非常多,而且由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。
如果要保持膝关节健康,维持它的稳定性和功能性非常重要,所以股四头肌(位于大腿前面)和后群肌(位于大腿后面)这两组大肌肉群就显得非常关键。通过锻炼这两组大肌肉群,髌骨(膝盖骨)异常错位的现象会大大减少,膝关节的稳定性也会相应提高。另一方面,还需要保持膝关节的功能性,而小腿肌和足底肌等两块小肌肉群控制着膝关节的功能性,这两组小肌肉群在跑、跳的时候对膝关节起到缓冲的作用,从而减少劳损。
保护膝关节最好的方法之一是运动前的热身准备活动,千万别小看伸伸腿、弯弯腰,做个简单的绕环这样简单的动作,它们相当于给僵硬的关节加了"润滑油",增加了维持膝关节稳定性和功能性的肌肉群的弹性、灵活度和伸展性,降低了粘滞性。
膝关节的运动特点:
膝关节主要是做屈、伸运动:
1、在膝关节充分伸直时,胫骨髁间隆起,和股骨髁间窝形成嵌锁结构,此时侧副韧带紧张,股胫关节不能完成除屈伸运动以外的其他运动。
2、在膝关节弯屈时,股骨两侧髁后部随之进入关节窝,嵌锁因素立即被解除,此时侧副韧带松弛,股胫关节可以绕垂直轴作轻度的旋转运动。
3、半月板可随着膝关节的运动发生位移,伸膝时向前移,屈膝时向后移;当小腿旋转时,半月板可以随股髁位移,一侧滑向后,而另一侧滑向前。在膝关节弯曲,半月板后移时,肥厚的半月板外缘和曲度较大的股髁后部相接触。如果在这个时候急剧地伸膝,比如说踢球动作,半月板来不及退让,可能会发生破裂或挤压伤害。
膝关节的弯曲:
在芭蕾训练中,如何正确运用膝关节的屈伸是极其重要的一环。我们就从芭蕾训练中的第一个扶把动作Plie(蹲)说起。
芭蕾训练总是从Plie、开始是有道理的,Plie可以使腿的全部肌肉得到伸展并柔顺,使腿部相关的肌肉、韧带、关节充分活动开,为接下去要进行的练习做好准备。如果Plie做得不正确就会造成很大的伤害。
例如做GrandPlie(全蹲)蹲到最深处时,膝关节和韧带要承担身体的全部重量,下蹲太快的话,容易因用力过猛而拉伤膝盖的软骨。因此,在做Plie练习时我们要尽量放慢,肌肉使劲,有韧性的匀速慢蹲。
下蹲的过程中,脚跟着地的时间应尽可能长些,等下蹲到脚后跟不得不抬起来的时候才起脚。同时,把身体的重量平均分配到两条腿和两个脚掌上,膝盖必须严格的和脚尖保持在同一方向上!平时老师所说的外开指的是髋关节打开,从而带动膝关节及脚部踝关节,蹲的时候不能只想着用脚尖向外分开,从而使膝关节与脚尖不在同一方向上,方向偏前会使力量倒在脚掌内侧,膝盖内侧受力加大,方向偏后会使力量压在脚掌外侧,膝盖外侧受力加大,长此以往,会造成膝盖内外侧韧带及软骨损伤。
常见的半月板损伤多是膝部屈伸时,突然拧转或受到来自侧面冲击引起的。所以,不要轻视Plie、这个最基础的屈伸练习,应该认真仔细地掌握它的要领,使其对同学们的`技术、技巧及艺术表现提供帮助。
膝关节的伸直:
一些同学的膝盖较平常人的伸展幅度大,即"膝过伸",是控制腿膝部的前后韧带和肌肉长时间伸展过度,将髋骨向后牵引,使它越出了腿部的正常排列位置。这种因张力过强造成的腿形从侧面看很像半圆形。这种腿型看上去伸的更直,更符合舞蹈的审美。此外,膝关节在处于超伸的姿态时,膝关节会变成一个刚性结构,这个结构的支撑非常稳定,很适合舞蹈中的单腿站立舞姿。但在这个结构下,无法发挥肌肉的弹性,久而久之腿部肌肉容易变得肿大。
这就是很多女生想剁掉的腓肠肌。它虽然长在小腿,但它是一直连到到大腿上的,就是腓肠肌最上端的两个头。膝关节超伸时,膝关节向后顶会把腓肠肌上下两端拉长。当膝盖前侧感到难受时,人体会本能地用腓肠肌发力,将膝关节尽可能拉回正常位置,减少膝盖前侧的压迫。也就是说,小腿肌肉会在膝关节超伸的情况下,过度发力来维持身体姿势。而长时间过度发力,就会使小腿有变粗的可能。
排列成一直线的膝关节不大会出现麻烦。为了让膝关节保持正确姿势,在腿需要伸直的时候,必须着力于大腿肌和腓肠肌(参与膝关节伸直动作的主要肌肉为大腿前侧的股四头肌)。正如应当注意大腿的前群肌一样,大腿背侧的肌肉也应给予注意。有些同学往往只锻炼大腿前侧的肌肉,而胭绳肌群(位于大腿内侧和背侧)仍然虚弱无力。总之,膝关节的锻炼应考虑附着膝关节的所有肌肉。伸展这些肌肉,以使膝关节稳固地保持应有位置。
但有膝超伸的同学,膝关节一般都较松弛,因而使控制运动的肌肉和韧带的功能不稳定,不适宜加强膝关节背侧肌肉的伸展,以免加剧膝伸展过度。
这是一张膝关节超伸的X光片,图中很明显地看到关节前侧的缝隙变得很窄,髌骨与股骨(大腿骨)之间的缝隙也很窄。
舞蹈演员,大多存在膝关节超伸,其中芭蕾舞最为普遍。这个结构对脚尖动作和弹跳有一定的影响,容易导致受伤,尤其是膝关节和腿,而且做技巧动作时,这些部位常常会发生严重扭伤 、炎症,甚至是软骨撕裂。
正常情况下,两个骨头应该是在"关节面"均匀接触的,重力会平均分布在整个支撑面上。但超伸之后,就全压在关节前侧了。这些现象很有可能成为膝关节病痛的诱因。如果髌骨和股骨之间还可能会有摩擦,那就更糟糕了。
正确而科学的方法:
通过做Plie、使肌肉得到伸展,使肌肉富有弹性,同时可以训练肌肉的力量。在芭蕾训练中,Plie、还是跳跃动作的主要动力来源。有的同学往往用弯曲一下膝盖来代替Demi—Plie动作,这样做几乎是不起什么作用的,必须蹲到跳跃所需要的深度,才是正确而科学的方法。
在弹跳力方面,首先需要训练双膝和跟腱。跟腱是芭蕾舞演员经常发生损伤的一个部位。Demi—Plie做得不正确常常是造成跟腱疼痛的原因,鉴于跟腱在芭蕾舞训练中的重要性,要特别注意练习时的动作要领及细节。
此外,要经常适当做些伸展运动以避免肌肉球形隆起,跟腱很紧的同学做下蹲和踮起动作时会出现困难,觉得脚跟着地很费力,充分的屈伸是芭蕾舞技巧中必不可少的,为了做到这一点,长期坚持Plie、练习能帮助伸展跟腱。但跟腱是一个很难拉长的肌腱,伸展跟腱的练习必须和逐步用力使脚跟着地一起成为日常训练的一部分,不但在下蹲和踮脚的舞步中是这样,甚至在做简单的 Battement Tendu(擦地)等动作时也是这样。
膝关节的旋转:
膝关节一旦受到损伤便会经久不愈,严重的损伤能造成不可想象的灾难。膝关节的内旋和外旋运动,只有当腿处于屈膝态时才会产生。膝关节能使腿旋转的最大幅度是50度,但这只能在腿不承受体重时达到。像Rond dejambe en L’air这种要求膝关节做出比正常幅度更大的外旋运动的动作,在每完成一个旋转动作时,都需要用力伸展和挺直膝关节,以抵消此动作。做Rond de iambe a terre这个动作时,如果膝关节处于松弛状态而不是挺直的话,那么内侧软骨便可能发生异常移位。
肌肉的素质:
良好的肌肉素质能在训练中起到至关重要的作用。一个学生与生俱来的肌肉素质,促使他在完成Allegro中较为轻松,也能很快地掌握动作的要领,但对于肌肉素质欠佳的学生来说,就要花几倍或几十倍的力气来完成动作。在完成Allegro中为了能跳起来,做 Plie时两膝盖往往出现一个划圈的动作,这是绝对不能存在的一个动作,以上提到的膝盖损伤,就是从Allegro的过程中,首先必须非常清晰地知道膝盖与脚尖的方位,至于其是否能跳起来,则不是一蹴而就之事,而是要靠坚持不懈的练习,从后背、胯、大腿、膝盖、脚腕、跟腱等这些综合的因素循序渐进地使之强壮起来。另外,具有良好的肌肉素质,形成肌肉线条,这也是不容忽视的问题,如在Tendu、Fondu等一连串的Adagio训练中,应注意腿部肌肉的伸展、拉长,使腿的线条趋于完美。
;膝关节的锻炼方式,一般是手术术后或者是外伤,导致的膝关节不敢活动,由于石膏托固定,或者是休息、卧床,或者是内固定手术,或者髓内针手术,克氏针或者是钢丝固定后,都会导致膝关节的异常,主要是术后纤维蛋白的渗出,使周围的组织关节囊造成黏连,那么会造成它的活动度,减少、欠佳,那么需要对照间侧的肢体进行功能锻炼,早期主要就是以屈伸的动作为主,比如说患者他的活动范围比较小,通过主动及被动的功能锻炼,主动就是在床上躺着自己膝关节抬,一点点取手抱着膝关节一点儿点儿往回抱,幅度一天一天的加大,每天最好是锻炼半个小时,一天两到三四是最好的,主要就是一天加大一点幅度,促进膝关节的功能,最好是锻炼到两个腿活动度是一样的,被动的活动就是患者的家属,拖着患者腿部,做被动的功能锻炼,屈和伸,主要就是这种活动,这种锻炼,另外手术后早期的功能锻炼,主要是股四头肌的收缩和舒张,就是使脚足背部,往上勾,这是做被伸的功能或者是被屈的功能,使股四头肌处于紧张,股直肌也收缩,这样是是骨折,外伤最早期的功能锻炼,然后逐渐的活动膝关节,使其造正常的膝关节的活动度一致,这就是他的方式,但是要循序渐进,不要一次过猛或者是幅度过大,这容易造成第二次损伤要循序渐进,一般有一到三个月左右,逐渐的就会恢复正常,要有耐受力,会出现疼痛,疼痛难忍,但是要坚持。
对于膝关节,平时加强一些膝部的运动,使其气血流畅,筋脉疏通,便可以达到健身强膝,防病治病的目的。
膝关节是人体各种活动中负荷较大的关节之一,日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了,所以受损伤的机会也较多。
1、揉膝:取坐位,小腿屈伸均可,将两手搓热,分别放在两膝关节处,用手按揉,左、右各30次,以膝部感觉微热为佳。然后用两手的大拇指或食指按揉阳陵泉(位于小腿腓骨小头前下方约l寸处),左、右各按揉10~15次。
2、抱膝贴胸:直立位或仰卧位,全身放松。抬起右腿,屈膝,然后双手抱膝,用力使膝关节最大限度地贴近胸部,稍停,松开双手,右腿恢复成原来状态。接着再抬左腿,动作与右腿相同,各做10~15次。
3、扭膝旋转:两腿并拢,屈膝半蹲,两手扶膝,轻轻转动膝部,可以先从左至右转动,再从右至左转动,各自转动或交替转动10~15次。注意动作要轻而缓慢,不可过快、过猛。
4、屈膝下蹲:两腿开立,与肩同宽,双手扶膝,缓缓下蹲。下蹲时,臀部要尽量贴紧小腿,稍停片刻,冉缓缓起立,如此做5~10次,可以锻炼腿部肌肉,增加腿部力量。
5、踏车:仰卧床上,两臂向上伸半圈,如握车把状,再将两腿上抬至一定高度,轮流屈伸,模仿踏自行车的运动姿势,连做30秒后,稍停片刻,再继续操作,可做3~5次。注意动作要轻快,不要使猛力,屈伸的幅度可由小到大,量力而行。
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