1 髋关节脱位是什么原因造成的
髋关节脱位通常是有两类原因。
第一类原因就是关节周围的韧带松弛,或者是髋关节发育异常,这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的,或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。
第二就是创伤性脱位,创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因,这个通常是由交通事故,或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位,前脱位比较少见,因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位,这个是最多见的,以及比较恐怖的中心性脱位。
2 髋关节脱位的表现髋关节脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位,但是不管哪种脱位都有一个共同的症状:
第一、疼痛,而且是很剧烈的疼痛,很难受的疼痛。
第二、畸形,只不过是不同错位,造成的畸形方式不同。比如说前脱位是屈曲内收,后脱位是外旋外转,中心脱位是肢体短缩。
第三、功能障碍,因为正常来说髋关节,远近端的两个骨头失去了正常的对头关系,所以它这个功能基本上就丧失了,既不能站立,也不能行走,也不能屈伸髋关节,更不能做内旋内收和外展。
3 髋关节脱位疼吗髋关节脱位不但疼,而且很疼,疼痛程度甚至疼到病人一动不敢动。 因为不管是髋关节前脱位还是后脱位,都是股骨头把关节囊撕裂造成的,甚至有些时候还会造成髋臼骨折。关节囊撕裂周围软组织、肌肉、肌腱都有一定的损伤,再合并上骨折,这种情况将是非常痛苦的一种疼痛。所以说,髋关节发生脱位的病人基本上会保持一个强迫体位,基本一动也不敢动。
4 髋关节脱位怎么复位髋关节脱位之后,复位通常有两个方法:旋转法和叫提拉法。
复位前需要做一些准备:首先要进行麻醉,一般是腰麻或者硬膜外麻醉,全麻病人如果能承受也可以,复位之后能保证肌肉松弛,所以复位相对容易些。
提拉法和回旋法的基本原理就是:髋关节从关节囊内造成脱位,又会产生一个运动轨迹,或者是行走路径。复位的原理就是逆着路径从外面儿拽回到髋关节里面。
复位之后,需要对患侧的髋关节做一个固定。通常是打皮牵引,牵引时间是2~3月,作用是两点:第一点、促进已经损伤的组织,如关节囊、肌腱、韧带的修复;第二是预防股骨头坏死。
髋关节骨性关节炎临床表现主要症状为关节疼痛,关节活动不太灵活。体格检查显示关节肿胀、有液、肌肉萎缩;关节主动和被动活动时有吱嘎声,并有不同程度的活动受限和肌痉挛。有些老年人同时伴有远侧指间关节增粗。继发性骨关节炎的原因有:关节的先天性异常;创伤;关节面的后天性不平整;关节外畸形引起的关节对合不良;关节不稳定;医源性因素,如长期不恰当地使用皮质激素等。 股骨头坏死的主要症状表现在以下五点: ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。 ②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。 ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。 ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。 ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。 股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现 股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。 总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。
1 髋关节脱位是什么样子
髋关节脱位是指髋臼和骨头之间的解剖关系发生错乱。
如果仅仅是发生对合不良的话,这个叫半脱位。如果它俩之间根本就没有任何对合关系了,叫全脱位。 髋关节脱位一般般有一个通用症状和三个特殊症状,通用症状就是疼痛和肿胀。
特殊症状的第一点是关节周围畸形,不管是前脱位后脱位,还是中心脱位,它都会发生畸形。
第二点是功能障碍,关节脱位之后,关节之间的股骨头和髋臼之间失去了正常的咬合关系,这样有挺多平时能做的动作这时候做不了了,或者有些动作做不到位了就叫功能障碍。第三个是关节囊内空虚,或者是在平时摸不着骨头的地方,能摸着股骨头,前脱位是在腹股沟区能摸着股骨头,后脱位是在臀大肌这个区域能摸着股骨头,如果是中心性脱位,患肢还会出现短缩。
2 髋关节脱位有什么表现髋关节脱位的症状主要通过不同的类型来表现出不同的症状,主要分为三种类型:第一种是后脱位,第二种前脱位,第三种是中心性脱位。
前脱位比较少见,股骨头脱出髋关节的前方,在腹股沟区可能摸到这个脱出的股骨头。中心性脱位是比较严重的一类,经常合并有骨盆的骨折,如果出现这种脱位的时候,可能会出现患者的失血性休克,合并其他脏器的损伤。最常见的一种类型是髋关节后脱位,顾名思义也就是股骨头从髋关节的后方脱出,这种类型的主要是下肢的一个内收内旋短缩的畸形,可以有压迫到坐骨神经的症状,像是下肢的麻木以及这个剧烈的疼痛都会出现。
3 髋关节脱位的复位方法常用的髋关节复位方法有两种:
第一种是提拉法,这个主要就是让助手固定住骨盆,然后术者一手握住踝关节上方,另一手放在腘窝的后下方,屈膝屈髋九十度,缓慢地提升患肢,然后外旋,使股骨头滑入髋臼内,一般复位成功的时候可以听到一个响声,然后患者的关节功能恢复。
另外一种是旋转法,也是在助手固定骨盆之后,术者一只手握住踝关节,另外一手放在腘窝那块,在牵引作用下缓缓地屈髋、屈膝,然后髋内收,再内旋踝关节,使膝部贴到对侧的髂前上棘或者腹壁,然后在慢慢的牵引作用下,外展外旋伸直。 这个左腿就是“画了一个大问号”。 右侧髋关节脱位是“画一个反问号”。 这个复位成功之后也是跟提拉法一样,听到有一个响声,就是股骨头滑入髋臼内了,然后关节的屈伸功能恢复了。
4 髋关节脱位挂什么科髋关节脱位,主要是指股骨头从髋臼臼体内完全脱出造成的这种髋关节脱位,有先天性的和继发性的两种,先天性的主要是发育造成的,出现这种情况需要到小儿外科去进行就诊,一般是小儿骨科,如果说是由外伤造成的髋关节脱位,一般是见于成年人,建议到骨科或者是创伤骨科进行就诊。
髋关节的运动:
一屈:在屈膝时屈髋,股前部可抵达腹前壁(约114°);在伸膝时屈髋,由于受股后部肌(腘绳肌)的紧张限制,仅可达80°左右。
二伸:由于受强大的髂骨韧带的限制,一般只达35°左右。
三展和手:运动范围约为45°,外展受耻股韧带的限制,内收受髂股韧带的限制。
四旋内和旋外:运动范围为40°--50°,旋外运动大于旋内。旋内受坐股韧带限制,旋外受耻股韧带的限制。
你的这个问题:“髋关节的正常屈曲范围是多少度”。应该是“B”。
在脊椎动物解剖学中,髋关节既可指代一个解剖学区域,亦可指代一个关节。髋关节区位于臀部外前侧,髂嵴内侧,覆盖了股骨大转子。
儿童髋关节发展还远远没有完成,其特点是Y的髋臼软骨没有或更大距离三个骨愈合,股骨头只出现小碎屑骨化中心,髋臼和股骨头比例的大小相差很大,两个之间的距离宽,儿童先天性髋关节脱位是常见的,但已经开发了它的结构。
扩展资料:
解剖结构:
股骨关节面占头部面积的2/3,嵌在髋臼内。髋臼的月面环绕着充满脂肪的髋臼窝。髋臼唇与边缘的附着增加了髋臼的深度。髋臼横韧带封闭髋臼切口,神经血管穿过韧带下的关节。髋臼凹陷与股骨头关节面之间的间隙为髋间隙,正常成人髋间隙宽度为4~5mm。
间隙的上半部分较窄,表示两个相对的骨关节之间的距离。下半部分更宽,显示股骨头部和髋臼基部之间的距离。在正位膜上,正常人股骨颈下缘与闭孔上缘没有连接,而是一起形成一个较为自然的弧形曲线,称为顺上曲线。
关节囊一般坚硬厚实,后、下部分较弱。附着于髋臼周缘和髋骨横韧带;在股骨中,前部附着于转子间线,顶部和底部附着于大、小转子附近,后部附着于距转子间嵴约1cm处。
-髋关节
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